2026年影像科质量安全管理试题及答案

2026年影像科质量安全管理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10分）1.关于影像设备日常质量控制，正确的操作是：A.DR设备每日开机后仅需进行球管预热，无需检测图像均匀性B.CT设备每周需进行水模扫描，评估噪声与均匀性C.MRI设备磁场均匀性检测应每季度进行1次D.超声设备探头消毒可使用95%乙醇擦拭，无需定期检测灵敏度答案：C（解析：DR需每日检测图像均匀性；CT水模扫描应每日进行；超声探头消毒需使用符合规范的消毒剂，且灵敏度检测需定期开展；MRI磁场均匀性检测推荐每季度1次，符合《医学影像设备质量控制检测规范》）2.患者行增强CT检查时，对比剂外渗的首要处理措施是：A.立即停止注射，拔除针头B.抬高患肢，局部冷敷（24小时内）C.通知临床医生，静脉注射地塞米松D.记录外渗部位、范围及患者反应答案：B（解析：对比剂外渗时，应立即停止注射但保留针头回抽残留药液，随后抬高患肢并冷敷（24小时内），减轻肿胀；记录与通知医生为后续步骤）3.影像科危急值报告的时间限制是：A.发现后5分钟内通知临床科室B.发现后10分钟内通知临床科室C.发现后15分钟内通知临床科室D.完成报告审核后立即通知答案：A（解析：根据《医疗质量安全核心制度要点》，危急值需在发现后5分钟内通知临床，确保患者及时处理）4.关于辐射防护的“ALARA原则”，正确的表述是：A.合理、最低、可实现B.正当化、最优化、个体化C.辐射实践正当化、防护与安全最优化、个人剂量限制D.尽可能低的合理可达剂量答案：D（解析：ALARA为“AsLowAsReasonablyAchievable”缩写，即“合理可达尽可能低”，强调在保证诊断质量前提下降低辐射剂量）5.影像检查报告审核制度中，下列哪项不符合要求：A.初级职称医师书写的报告需中级及以上职称医师审核B.疑难病例报告需副主任医师及以上审核C.急诊报告可由同级别医师互审D.审核医师需在报告上电子签名，无需查看原始图像答案：D（解析：审核医师必须查看原始图像及相关临床资料，确认报告与影像表现一致，否则无法保证准确性）二、简答题（每题10分，共30分）1.简述影像检查前“三查七对”的具体内容。答案：三查：检查前查（患者准备、设备状态、对比剂等）、检查中查（体位、参数、照射野）、检查后查（图像质量、患者反应、资料保存）。七对：对姓名、性别、年龄、检查项目、检查部位、检查时间、检查编号。2.列举CT设备质量控制的主要检测项目（至少5项）。答案：①空间分辨率（高对比度分辨力）；②密度分辨率（低对比度分辨力）；③层厚准确性；④CT值准确性（水模CT值偏差≤±5HU）；⑤噪声（均匀性）；⑥定位光精度（偏差≤2mm）；⑦辐射剂量指数（CTDIvol）。3.对比剂使用前需进行哪些安全核查？答案：①患者过敏史（含对比剂、药物、食物过敏）；②肾功能（血清肌酐或eGFR，碘对比剂需eGFR≥30ml/min/1.73m²）；③妊娠或哺乳期状态；④正在使用的药物（如二甲双胍需停用48小时）；⑤对比剂类型（碘/钆）与检查项目匹配性；⑥患者知情同意书签署情况。三、案例分析题（每题20分，共40分）1.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊行冠脉CTA检查。注射碘对比剂5ml时，患者出现全身皮疹、呼吸急促（30次/分）、血压85/50mmHg。请简述处理流程。答案：①立即停止对比剂注射，保留静脉通路；②评估生命体征（呼吸、心率、血压），给予高流量吸氧（68L/min）；③建立心电监护，监测SpO₂；④静脉注射肾上腺素（0.30.5mg，1:1000稀释），必要时重复；⑤静脉注射地塞米松1020mg或甲泼尼龙4080mg；⑥若出现喉头水肿或呼吸困难，准备气管插管或环甲膜穿刺；⑦联系急诊科/ICU会诊，转运至抢救室进一步观察；⑧记录反应发生时间、症状、处理措施及患者转归；⑨后续检查需标注“碘对比剂严重过敏史”，避免再次使用同类对比剂。2.某工作日上午，影像科DR设备连续3例胸部正位片出现右侧肺野模糊，其余部位图像清晰。请分析可能原因及处理步骤。答案：可能原因：①探测器局部故障（如DR平板探测器右侧区域损坏）；②滤线栅偏移（右侧未覆盖）；③暗盒或平板边缘污染（如灰尘、划痕）；④曝光参数设置错误（右侧野曝光不足）。处理步骤：①立即停用设备，切换备用设备完成检查；②查看设备日志，确认是否有报错信息；③用标准模体（如分辨率测试模体）进行校准扫描，观察图像质量；④检查滤线栅位置，确认是否与探测器匹