2024-2025学年度临床执业医师经典例题附答案详解（满分必刷）

临床执业医师经典例题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏（）

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

正确答案：A

2、（单选题）在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是（）

A.使患者受益，但却给别人造成了较大的伤害

B.在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大

C.与解除患者的疾苦有关

D.使患者受益且产生的不良反应很小

正确答案：A

3、（单选题）男，25岁。肛门剧烈疼痛伴异物感1天，局部有肿物突出。平素便秘，无便血史。查体：T35.6℃，肛门口见直径2.0cm肿物，稍硬，呈暗紫色，触痛。最可能的诊断是

A.肛裂

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.直肠息肉

E.内痔突出

正确答案：C

4、（单选题）抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素正确答案：E5、（单选题）与胃癌发病关系密切的病理改变是A.Barrett上皮B.胃上皮化生C.乳头状瘤D.胃黏膜上皮细胞异型增生E.黏膜中性粒细胞浸润正确答案：D6、（单选题）治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药是

A.甲氨蝶呤

B.糖皮质激素

C.非甾体抗炎药

D.环磷酰胺

E.羟氯喹

正确答案：A

7、（单选题）低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是

A.低钾血症

B.低钙血症

C.低血量休克

D.代谢性酸中毒

E.中枢神经系统并发症

正确答案：C

8、（单选题）男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记为()

A.Ⅱ/乙

B.Ⅱ/丙

C.Ⅲ/甲

D.Ⅲ/丙

正确答案：D

9、（单选题）舌乳头萎缩

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.自身免疫性溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.地中海性贫血

正确答案：A

10、（单选题）患者，女，66岁，2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是()

A.脑衰弱综合征

B.遗忘综合征

C.急性脑病综合征

D.痴呆综合征

正确答案：B

11、（单选题）纤维素性炎症的好发部位于

A.心包

B.皮肤

C.食管

D.肝脏

E.脾脏

正确答案：B

12、（单选题）女，67岁，在导管室行冠脉介入治疗过程中突发心悸，气短，查体：BP80/70mmHg,口唇无发绀，颈静脉怒张，心率90次/分，心律齐，心音低钝，奇脉，己停止冠脉介入治疗，还应立即采取的治疗措施

A.皮下注射低分子肝素

B.静脉注射西地兰

C.心包穿刺抽液

D.呼吸机辅助呼吸

E.静脉滴注去甲肾上腺素

正确答案：C

13、（单选题）属于神经毒素的是

A.白喉毒素

B.志贺毒素

C.破伤风痉挛毒素

D.金黄色葡萄球菌肠毒素

E.霍乱肠毒素

正确答案：C

14、（单选题）下列符合恶性高血压特征性病理变化的是（）

A.肾入球小动脉玻璃样变性

B.肾细动脉壁纤维素样坏死

C.肾动脉粥瘤

D.肾小球毛细血管内透明血栓

正确答案：B

15、（单选题）属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是

A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变

B.合并反复感染

C.窦性心动过缓，阿托品实验

D.合并大咯血

E.合并肺心病

正确答案：E

16、（单选题）甲状腺癌最常见的病理类型是（）

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.乳头状癌合并滤泡状癌

D.髓样癌

正确答案：A

17、（单选题）什么作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E2

D.吗丁啉

E.奥美拉唑

正确答案：A

18、（单选题）呕吐伴右上腹痛、发热，最可能是

A.急性下壁心肌梗死

B.肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.急性胃肠炎

E.急性胆囊炎

正确答案：C

19、（单选题）心脏正常起搏点位于（）

A.窦房结

B.心房

C.房室交界区

D.浦肯野纤维网

正确答案：A

20、（单选题）关于胰液的作用不包括

A.中和进入十二指肠的胃酸

B.胰淀粉酶分解淀粉为糊精和麦芽糖

C.胰蛋白酶激活肠致活酶

D.胰酶水解脂肪为脂肪酸和甘油一酯

E.胰蛋白酶分解蛋白质为多肽和氨基酸

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）动作电位发生期间钠离子顺着浓度差和电位差扩散进入细胞内的过程不需要细胞消耗能量，此转运方式称单纯扩散。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）终板膜上是不能产生动作电位的。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）当颈动脉窦区血压升高时可以反射性使心输出量降低。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述神经动作电位传导的原理和坐骨神经干双向动作电位记录方法和原理。

正确答案：(1)局部电流学说：已兴奋点和未兴奋点产生电位差，刺激未兴奋点产生动作电位。

(2)记录方法：两个电极放在细胞外。

(3)记录原理：第一个电极处兴奋，膜电位倒转(反极化)，第二个电极处未兴奋，记录第一相动作地位。第二个电极处兴奋，膜电位倒转(反极化)，第一个电极处复极化，记录第二相动作电位(方向相反)。

2、（问答题）人体生理机能的调节方式。

正确答案：(1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。

(2)体液调节：体内产生的