2026年宠物医院健康管理合同协议_第1页
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文档简介

2026年宠物医院健康管理合同协议委托人(服务接受方):_________,姓名/名称:_________,身份证号/统一社会信用代码:_________,联系电话:_________,地址:_________。服务提供方(服务提供方):_________,统一社会信用代码:_________,法定代表人/负责人:_________,联系电话:_________,地址:_________。签订日期:_________年_________月_________日签订地点:_________鉴于委托人希望为其宠物获得持续的健康管理服务,服务提供方愿意提供相应的宠物健康管理服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成以下协议:第一条服务对象本协议项下的服务对象为委托人的宠物,具体信息如下:品种:_________姓名(如有):_________年龄:_________健康状况(初步描述):_________委托人应保证向服务提供方提供的宠物信息真实、准确、完整。第二条服务内容与范围服务提供方同意根据委托人的需求及宠物的具体情况,提供以下健康管理服务:1.提供宠物常规健康检查服务,包括但不限于体温、脉搏、呼吸、心肺听诊、腹部触诊等基础检查;2.提供宠物疫苗接种服务,具体疫苗种类及接种时间安排由双方根据国家免疫规划和宠物健康状况协商确定;3.提供宠物体内外驱虫服务,包括寄生虫检查、药物投喂或注射等,驱虫频率根据宠物种类和年龄确定;4.提供宠物健康咨询服务,就宠物的饮食、营养、行为、护理等方面提供专业建议;5.提供宠物基础疾病诊疗服务,包括常见内科疾病、外科小损伤的处理等;6.提供宠物专科服务,包括但不限于眼科检查与治疗、皮肤科检查与治疗、内科系统性疾病诊疗、外科手术(具体范围由双方协商并在需要时另行约定)等;7.提供宠物实验室检测服务,包括血液学检查、尿液分析、粪便检查等;8.如宠物需要住院治疗或观察,服务提供方将提供相应的住院管理服务,具体标准参照服务提供方公示的住院服务规范;9.其他双方约定的服务项目:_________。上述服务内容中,常规性服务(如年度体检、疫苗接种、驱虫)的频率和周期约定如下:_________。第三条双方权利与义务3.1委托人的权利与义务(1)委托人有权要求服务提供方按照本协议约定提供服务,并有权了解宠物在接受服务过程中的健康状况和治疗方案;(2)委托人有权对服务提供方提出合理化建议;(3)委托人应如实向服务提供方提供宠物的既往病史、过敏史等关键信息,并保证其真实性;(4)委托人应遵守服务提供方的规章制度,配合工作人员的工作安排,引导宠物有序就诊;(5)委托人应按时足额支付本协议约定的服务费用;(6)委托人应配合服务提供方进行必要的检查和诊断,包括但不限于拍摄影像学资料(X光、B超等)、实验室采样等;(7)委托人应对其提供的个人信息及宠物的健康信息承担保密义务,未经服务提供方同意,不得向第三方泄露;(8)宠物在离开服务提供方场所后发生健康问题,委托人应自行负责,服务提供方不承担由此产生的责任,但若系服务提供方在服务过程中存在明显过失导致的,除外。3.2服务提供方的权利与义务(1)服务提供方有权按照本协议约定收取服务费用;(2)服务提供方有权要求委托人提供真实、完整的宠物信息及必要的病史资料;(3)服务提供方应按照本协议约定及国家相关诊疗规范、操作规程为宠物提供服务;(4)服务提供方应配备具备相应资质的兽医和工作人员,并确保其具备提供约定服务的能力;(5)服务提供方应使用合法取得的、符合国家标准的药品和医疗器械;(6)服务提供方应在服务过程中尽到合理的注意义务和技能义务,保障宠物在接受服务时的安全,避免不必要的损害;(7)服务提供方应制作并保存宠物的服务记录(病历),记录应包含服务内容、过程、结果等重要信息,供委托人查阅,并承担相应的保密义务;(8)服务提供方应遵守相关法律法规,保护委托人的个人信息安全。第四条费用与支付4.1服务费用本协议项下的服务费用标准如下:(1)常规体检服务费:_________元/次;(2)疫苗接种服务费:根据疫苗种类确定,具体费用在服务时告知;(3)体内外驱虫服务费:体内驱虫_________元/次,体外驱虫_________元/次;(4)健康咨询服务费:_________元/次;(5)基础疾病诊疗服务费:根据具体病症和治疗项目确定,具体费用在服务时告知;(6)专科服务费:根据具体专科项目确定,具体费用在服务时告知;(7)实验室检测费:根据具体检测项目确定,具体费用在检测时告知;(8)住院管理费:_________元/天,包含基本护理,其他费用另行计算;(9)其他服务费:_________。上述费用为预估费用或标准费用,具体以服务提供方实际发生的费用为准,涉及药品、耗材等费用,按实际价格结算。4.2支付方式委托人应采用以下方式支付服务费用:_________(现金、银行卡、微信支付、支付宝支付等)。4.3支付时间(1)预付费用:_________;(2)治疗后支付:委托人应在接受服务并获取相关账单后_________日内支付剩余费用;(3)分阶段支付:对于住院治疗等周期较长的服务,费用可按_________方式分阶段支付。4.4费用延迟若委托人未按时支付约定费用,服务提供方有权暂停相关服务,直至费用结清。委托人逾期支付超过_________日,服务提供方有权加收滞纳金,滞纳金利率为_________。第五条免责与责任5.1免责条款(1)本协议不免除服务提供方因违反本协议约定或未尽到合理诊疗义务而应承担的责任。(2)对于宠物自身的特殊体质、遗传疾病、既往病史未如实告知或隐瞒导致的诊疗困难或不良后果,服务提供方不承担责任。(3)在宠物诊疗或服务过程中,尽管服务提供方已尽到合理的注意义务和技能水平,但因动物本身生理特性、疾病复杂性或不可预见的突发状况导致的不良后果或意外,服务提供方不承担责任。(4)宠物在离开服务提供方控制范围后发生健康问题,服务提供方不承担责任,但若该问题与服务提供方提供的治疗直接相关,除外。5.2责任承担(1)若服务提供方在提供服务过程中违反本协议约定,或因工作人员的故意或重大过失,未能尽到合理的诊疗义务,导致宠物健康受损或出现其他损害,服务提供方应承担相应的赔偿责任。(2)赔偿范围包括但不限于因此产生的合理的医疗费用、药品费用、宠物护理费用等直接损失。若造成宠物死亡的,还应赔偿相应的直接损失。(3)双方同意,因本协议引起的或与本协议有关的任何争议,首先通过友好协商解决。协商不成的,任何一方均有权向服务提供方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条宠物安全与风险告知6.1服务提供方承诺采取必要的安全管理措施,包括但不限于设置安全围栏、规范操作流程等,保障宠物在接受服务过程中的物理安全。6.2服务提供方将在提供服务前,以书面或口头形式向委托人告知相关风险,特别是涉及麻醉、手术等有较高风险的服务项目,告知内容包括但不限于可能出现的并发症、意外情况及其可能性、潜在后果等。委托人表示已理解并愿意承担相关风险。第七条保密条款双方同意,对于在履行本协议过程中所获悉的对方的商业秘密(包括但不限于经营信息、财务信息、客户信息等)、委托人的个人信息以及宠物的健康信息等,均负有保密义务。未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露。此保密义务不因本协议的终止而解除。第八条合同期限与终止8.1本协议服务期限自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。若约定为长期有效,则自签订之日起生效,直至一方提前_________日书面通知对方终止。8.2除本协议另有约定外,发生下列情形之一,本协议可终止:(1)协议期满,双方未续签;(2)双方协商一致同意终止;(3)委托人的宠物死亡;(4)服务提供方经营资质被取消。8.3协议终止后,委托人应结清所有应付未付的服务费用。服务提供方应将包含宠物健康记录的病历资料交予委托人,或按照约定方式保存。终止后的具体处理方式:_________。第九条通知条款双方确认本协议首部列明的联系方式为有效联系方式。任何一方向另一方发出的通知、文件等,均应采用书面形式,通过专人递送、挂号信、电子邮件或传真等方式送达上述地址或联系方式。以电子邮件或传真方式发出的,发出时视为送达;以专人递送或挂号信方式发出的,签收日或寄出后_________日视为送达。第十条其他条款10.1本协议构成双方关于本协议标的的完整协议,取代双方此前就此达成的所有口头或书面协

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