2026年宠物医院内科服务合同协议

2026年宠物医院内科服务合同协议鉴于宠物主希望为其实名饲养的宠物（以下简称“宠物”）提供专业的内科医疗服务，医院拥有合法资质和专业的医疗团队从事宠物内科诊疗服务，双方本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，就宠物内科服务事宜达成如下协议，以兹共同遵守。第一条服务提供方（以下简称“医院”）为[宠物医院全称]，统一社会信用代码：[医院代码]，地址：[医院详细地址]，法定代表人/负责人：[姓名]，联系电话：[医院电话]。第二条服务接受方（以下简称“宠物主”或“委托人”）为[宠物主姓名]，身份证号/护照号：[宠物主证件号码]，地址：[宠物主详细地址]，联系电话：[宠物主电话]。第三条本合同服务内容为医院为宠物主指定的宠物提供内科医疗服务，包括但不限于：(一)常规内科检查，如望诊、触诊、听诊等；(二)病史采集与问诊；(三)实验室诊断，包括但不限于宠物血液学检查（血常规、生化指标等）、尿液分析、粪便检查等；(四)影像学诊断，包括但不限于X光（radiography）、B超（ultrasound）等；(五)心电图检查（ECG）（如需）；(六)专科诊疗，涉及内科常见疾病（如心脏病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病等）的诊断、治疗和病情管理；(七)药物治疗，根据诊断结果开具处方药并进行用药指导；(八)住院治疗（如需），包括住院期间的护理、观察、特殊治疗和饮食管理；(九)复诊与随访，根据病情需要安排的复查和后续治疗指导；(十)其他医院提供的与内科诊疗相关的服务。第四条服务期限自[起始日期]起至[终止日期]止，或直至合同约定的内科服务完成之日止（以较晚者为准）。第五条宠物主的权利与义务(一)权利：1.有权获得医院提供的符合国家及行业标准的内科医疗服务；2.有权了解宠物的病情诊断、治疗方案、预期效果及潜在风险；3.有权对医院的服务质量提出意见和建议；4.有权要求医院保护其及宠物的隐私信息；5.在服务过程中，如对治疗方案有异议，有权在充分沟通后提出修改建议。(二)义务：1.必须向医院如实、完整地提供宠物的详细档案信息（品种、年龄、体重、性别、绝育状况、既往病史、过敏史、用药史等）以及准确、详细的症状描述；2.积极配合医院的各项检查、诊断和治疗措施，及时告知宠物病情变化；3.按照本合同约定及时、足额支付所有服务费用；4.遵守医院的相关规章制度，如就诊流程、隔离规定（如适用）等；5.如宠物主无法亲自办理，需提前书面授权他人代为处理相关事宜；6.确保在将宠物送至医院及从医院接回期间的人身和财产安全，并确保宠物在治疗期间符合医院的安全要求（如佩戴牵引绳等）。第六条医院的权利与义务(一)权利：1.有权要求宠物主提供真实、完整的宠物信息和病史资料；2.有权根据宠物病情和相关规定，决定采取何种检查、诊断和治疗方案；3.有权按照国家及地方规定收取合理的服务费用；4.对于无法治疗或超出服务范围的病情，有权告知宠物主并建议转诊；5.有权按照规定和合同约定，对服务过程和结果进行记录和保存。(二)义务：1.保证医院具备合法的执业资质，医护人员具备相应的执业资格；2.由具备内科专业知识和技能的医生为宠物提供服务，遵循诊疗规范和操作流程；3.以专业的医疗水平，尽最大努力为宠物提供诊疗服务，力求达到最佳治疗效果；4.在实施任何检查、治疗或手术前，必须向宠物主充分告知可能的诊断结果、治疗方案、预期效果、潜在风险、替代方案及大致费用，并获得宠物主的明确同意（书面或口头确认）后方可进行；5.对宠物主及宠物的个人信息和病情资料严格保密，未经授权不得泄露；6.严格按照国家及地方物价部门核准的标准及本合同约定进行收费，提供清晰的费用清单，并接受宠物主的监督；7.为宠物建立完整的电子或纸质医疗档案，记录服务过程、诊断结果、治疗方案、用药情况、复查信息等；8.对于可能产生较大风险或涉及较长时间的住院治疗，医院应提供详细的知情同意书供宠物主签署。第七条费用与支付(一)本合同项下的内科服务费用，包括但不限于检查费、化验费、药品费、治疗费、住院费（如有）、影像检查费等，将按照医院公示的收费标准执行。具体费用明细将在服务完成后提供给宠物主。(二)宠物主应在接受服务时或服务过程中，根据医院出具的收费清单，按照约定方式支付相应费用。支付方式包括但不限于现金、银行卡、微信、支付宝等。(三)如涉及住院治疗的，通常需要支付一定比例的押金，并在出院时结清所有费用。(四)对于费用产生争议，双方可友好协商；协商不成的，可向医院所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条隐私保护双方同意，将严格遵守国家关于个人信息保护和医疗保密的法律法规。医院有义务保护宠物主的个人信息和宠物的医疗记录不被泄露；宠物主也有义务不泄露在医院了解到的其他宠物或客户的非公开信息。除非法律要求或获得当事人明确授权，任何一方不得向第三方透露相关隐私信息。第九条免责与责任(一)医院免责：医院在诊疗过程中，已尽到合理的注意义务和专业的诊疗水平，但因宠物自身的特殊体质、过敏反应、并发症、不可预见的病情变化或第三方原因等导致的治疗效果不佳或意外，医院不承担全部责任。医院将尽最大努力采取补救措施。(二)宠物主责任：宠物主应对其提供的宠物信息真实性负责。如因信息不实导致诊疗失误，医院不承担责任。宠物主应遵守医院指示，如有违反造成不良后果，医院不承担责任。(三)医疗风险：宠物医疗具有一定的风险性，任何治疗（包括保守治疗、手术、住院等）均存在失败、并发症或死亡的可能性。医院将在治疗前充分告知相关风险。对于不可预见的事件，医院将依法依规处理。(四)责任限制：双方同意，医院对因合同履行产生的责任，在合理范围内进行限制。具体的责任承担方式可另行约定或在发生争议时依法处理。第十条争议解决因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向医院所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第十一条合同生效、变更与终止(一)生效：本合同自双方签字或盖章之日起生效。(二)变更：对本合同的任何修改或补充，均须经双方协商一致并签署书面文件，方能生效。(三)终止：合同期限届满自动终止。或在以下情况下终止：1.双方协商一致解除；2.一方严重违约，守约方根据法律规定或合同约定解除；3.诊疗服务项目完成；4.出现不可抗力导致合同无法继续履行。第十二条其他约定