初级护师资格考试骨科疾病护理练习题及答案

初级护师资格考试骨科疾病护理练习题及答案1.关于骨折急救处理，下列哪项是错误的？A.妥善固定患肢B.包扎伤口C.立即复位骨折端D.迅速转运答案：C。解析：骨折急救时不可立即复位骨折端，尤其是开放性骨折，随意复位可能加重软组织损伤、血管神经损伤或引起感染，应先妥善固定后转运至医院由专业人员处理。A、B、D均为正确急救措施。2.石膏固定后最严重的早期并发症是？A.骨筋膜室综合征B.压疮C.关节僵硬D.肌肉萎缩答案：A。解析：石膏固定过紧或肢体肿胀导致骨筋膜室内压力增高，会引起骨筋膜室综合征，若不及时处理可导致肌肉坏死、神经损伤甚至截肢，是最严重的早期并发症。B、C、D为后期或常见并发症，但非最严重。3.肩关节脱位的典型体征是？A.方肩畸形B.餐叉样畸形C.垂腕畸形D.爪形手畸形答案：A。解析：肩关节脱位时肱骨头脱出，肩部失去正常圆形轮廓，呈现方肩畸形。餐叉样畸形为Colles骨折表现，垂腕为桡神经损伤表现，爪形手为尺神经损伤表现。4.腰椎间盘突出症患者术后平卧硬板床的主要目的是？A.减轻疼痛B.利于引流C.维持脊柱稳定D.防止神经根粘连答案：C。解析：术后平卧硬板床可保持脊柱生理曲度，避免脊柱扭曲，维持脊柱稳定性，防止伤口裂开或神经损伤。A、B、D为辅助目的，非主要。1.骨折的专有体征包括______、______、______。答案：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。2.石膏固定患者观察血液循环障碍的“5P”征是指______、______、______、______、______。答案：疼痛（Pain）、苍白（Pallor）、感觉异常（Paresthesia）、麻痹（Paralysis）、脉搏消失（Pulselessness）。3.牵引护理中，保持有效牵引的关键是______、______、______。答案：牵引重量适宜、牵引绳与患肢长轴平行、牵引锤悬空且不接触地面。4.骨肿瘤患者常见的全身症状是______、______、______。答案：消瘦、贫血、低热。1.骨折愈合过程分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三个阶段。（）答案：对。解析：骨折愈合的三个阶段依次为血肿炎症机化期（约2-3周）、原始骨痂形成期（约4-8周）、骨痂改造塑形期（约8-12周），各阶段有明确的生理修复过程。2.牵引患者的牵引重量可根据主观感受随意增减。（）答案：错。解析：牵引重量需严格遵医嘱设定，随意调整会影响牵引效果，过重易导致过度牵引，过轻则达不到治疗目的。3.关节脱位复位后需固定2-3周，以促进关节囊和韧带修复。（）答案：对。解析：固定期间可让损伤的软组织充分修复，避免再次脱位，固定时间不足易导致关节不稳定。4.颈椎病患者应选择高枕以维持颈椎前屈。（）答案：错。解析：颈椎病患者应选择低枕或颈椎专用枕，保持颈椎中立位，高枕会加重颈椎前屈，增加椎间盘压力，加重病情。1.简述骨折患者的急救措施。答案：（1）抢救生命：优先处理休克、呼吸困难、大出血等危及生命的情况；（2）止血包扎：开放性骨折用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，必要时用止血带止血（记录止血带使用时间，每1小时放松10-15分钟）；（3）妥善固定：用夹板或就地取材（如树枝、木板）固定患肢，避免骨折端移动加重损伤，若暂无固定物，可将患肢与健肢捆绑固定；（4）迅速转运：固定后尽快转运至医院进行进一步治疗。2.试述石膏固定患者的护理措施。答案：（1）血液循环观察：定时检查患肢皮肤温度、颜色、感觉、肿胀及脉搏情况，若出现“5P”征，立即报告医生；（2）石膏护理：保持石膏清洁干燥，避免浸湿，若有污染可用湿布擦拭表面；（3）压疮预防：定时翻身，按摩石膏边缘及受压部位皮肤，避免局部长期受压；（4）功能锻炼：指导患者进行石膏内肌肉收缩运动（如握拳、股四头肌收缩）及未固定关节的活动，防止肌肉萎缩和关节僵硬；（5）健康教育：告知患者避免碰撞石膏、勿自行拆除石膏，出现不适及时就医。3.腰椎间盘突出症患者术后护理要点有哪些？答案：（1）体位护理：术后平卧硬板床6-8小时，翻身时保持脊柱轴线翻身（肩、腰、臀在同一平面）；（2）病情观察：监测生命体征，观察伤口渗血、引流液的量和性质，注意下肢感觉、运动功能恢复情况；（3）疼痛护理：遵医嘱给予止痛药，指导患者采用放松疗法缓解疼痛；（4）功能锻炼：术后24小时开始直腿抬高训练（每次抬高30-60度，维持5-10秒），防止神经根粘连；术后1