实验诊断学试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共20分）1.成人白细胞计数正常参考值是（）A.(4-10)×10⁹/LB.(3-9)×10⁹/LC.(5-12)×10⁹/LD.(15-20)×10⁹/L2.下列哪种疾病可出现中性粒细胞增多（）A.伤寒B.疟疾C.急性阑尾炎D.再生障碍性贫血3.血清总蛋白降低的原因是（）A.脱水B.多发性骨髓瘤C.恶性肿瘤D.急性失水4.正常人尿比重为（）A.1.003-1.030B.1.010-1.020C.1.020-1.030D.1.001-1.0105.内生肌酐清除率测定是反映（）A.近端肾小管排泌功能B.远端肾小管排泌功能C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能6.血清钾低于（）mmol/L为低钾血症。A.3.5B.4.0C.4.5D.5.07.下列哪项是诊断心肌梗死的重要指标（）A.ALTB.ASTC.CK-MBD.ALP8.粪便隐血试验持续阳性常见于（）A.消化性溃疡B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.胃癌9.漏出液的特点是（）A.蛋白含量高B.细胞数多C.比重高D.清晰透明10.以下哪种疾病可出现嗜酸性粒细胞增多（）A.急性感染B.寄生虫病C.伤寒D.应激状态二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于血液一般检查的项目有（）A.红细胞计数B.白细胞计数及分类C.血红蛋白测定D.血小板计数2.肝功能检查项目包括（）A.血清总蛋白B.血清白蛋白C.血清球蛋白D.血清胆红素3.影响尿液酸碱度的因素有（）A.食物B.药物C.疾病D.运动4.可导致血沉增快的疾病有（）A.结核病B.风湿热C.心肌梗死D.恶性肿瘤5.反映肾小管功能的检查有（）A.浓缩稀释试验B.尿渗量测定C.内生肌酐清除率测定D.酚红排泌试验6.血清淀粉酶升高可见于（）A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.肠梗阻D.消化性溃疡穿孔7.常见的贫血类型有（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血8.漏出液与渗出液的鉴别要点包括（）A.外观B.比重C.蛋白含量D.细胞数9.粪便检查的目的有（）A.了解消化道有无炎症B.了解消化道有无出血C.了解肠道寄生虫情况D.了解肝胆系统情况10.凝血功能检查项目有（）A.凝血酶原时间B.活化部分凝血活酶时间C.纤维蛋白原定量D.血小板聚集功能三、判断题（每题2分，共20分）1.红细胞数量男性多于女性。（）2.血清白蛋白降低常见于营养不良。（）3.尿糖阳性一定是糖尿病。（）4.血沉增快一定是患有疾病。（）5.内生肌酐清除率是反映肾小管功能的指标。（）6.血清钾升高可导致心律失常。（）7.粪便隐血试验阴性可排除消化道出血。（）8.漏出液一般由非炎症因素引起。（）9.嗜碱性粒细胞增多常见于过敏反应。（）10.肝功能检查前不需要空腹。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述中性粒细胞增多的临床意义。2.简述血清胆红素检查的临床意义。3.简述尿液检查的主要内容。4.简述粪便隐血试验的临床意义。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论贫血患者可能出现的实验室检查异常。2.讨论肝功能损害时可能出现的实验室指标变化。3.讨论肾功能不全患者的实验室检查特点。4.讨论感染性疾病时血常规可能出现的变化。答案一、单项选择题1.A2.C3.C4.A5.C6.A7.C8.D9.D10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.×四、简答题1.中性粒细胞增多可见于生理性如运动等；病理性包括急性感染、严重组织损伤、急性大出血、急性中毒、白血病及恶性肿瘤等。2.血清胆红素检查可反映肝胆疾病及黄疸类型。总胆红素、直接胆红素升高见于阻塞性黄疸；总胆红素、间接胆红素升高见于溶血性黄疸；三者均升高见于肝细胞性黄疸。3.尿液检查主要内容有一般性状（颜色、透明度等）、化学检查（尿蛋白、尿糖等）、显微镜检查（细胞、管型等）。4.粪便隐血试验用于检测消化道少量出血。阳性见于消化性溃疡活动期、消化道肿瘤、肠结核等，持续阳性对消化道肿瘤诊断有重要价值。五、讨论题1.贫血患者实验室检查可能有红细胞、血红蛋白降低，根据贫血类型不同，还可能有血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B₁₂等指标异常，网织红细胞计数改变。2.肝功能损害时可能出现血清转氨酶升高、血清胆红素升高、血清白蛋白降低、凝血酶原时间延长等。