2025年护士资格证考试《专业实务》真题及答案

2025年护士资格证考试《专业实务》练习题及答案一、A1型题（每小题1分，共20题）1.关于无菌持物钳的使用原则，正确的是A.可夹取油纱布B.取放时钳端需闭合C.浸泡时液面需覆盖钳的2/3D.每周消毒1次E.可在无菌区外短暂暴露答案：B解析：无菌持物钳取放时钳端应闭合，避免触及容器口边缘及液面以上部分（B正确）；不可夹取油纱布（A错误）；浸泡时液面需覆盖持物钳轴节以上2～3cm或镊子长度的1/2（C错误）；干式保存每4小时更换1次，湿式保存每日更换（D错误）；不可在无菌区外暴露（E错误）。2.正常成人24小时尿量的参考范围是A.500～1000mlB.1000～2000mlC.1500～2500mlD.2000～3000mlE.3000～4000ml答案：B解析：正常成人24小时尿量为1000～2000ml（B正确）；＜400ml为少尿，＜100ml为无尿，＞2500ml为多尿。3.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存？A.胰岛素注射液B.肾上腺素注射液C.维生素C片D.阿司匹林肠溶片E.地高辛片答案：A解析：胰岛素需在2～8℃冰箱冷藏（A正确）；肾上腺素、维生素C等常温避光保存即可。4.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛D.坏死组织发黑，有臭味E.皮下组织感染，形成脓肿答案：C解析：淤血红润期为压疮Ⅰ期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退（C正确）；水疱为炎性浸润期（Ⅱ期），表皮破损为浅度溃疡期（Ⅲ期），坏死组织发黑为深度溃疡期（Ⅳ期）。5.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用开口器从臼齿处放入C.棉球不可过湿D.协助患者漱口E.操作前后清点棉球数量答案：D解析：昏迷患者禁忌漱口（D错误），防止误吸；其余选项均为正确操作。二、A2型题（每小题2分，共15题）6.患者，男，68岁，COPD病史10年。因呼吸困难加重3天入院，动脉血气分析示：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时最适宜的氧疗方式是A.高浓度吸氧（＞50%）B.中浓度吸氧（30%～50%）C.低浓度持续吸氧（＜35%）D.高压氧舱治疗E.间断高流量吸氧答案：C解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg且PaCO₂＞50mmHg），COPD患者长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧刺激外周化学感受器维持呼吸。因此需低浓度（25%～35%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧（C正确），避免高浓度氧抑制呼吸。7.患者，女，32岁，因“停经40天，下腹痛伴阴道少量出血2天”就诊。妇科检查：宫颈举痛（+），后穹窿饱满，尿妊娠试验（+）。最可能的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.异位妊娠D.葡萄胎E.功能失调性子宫出血答案：C解析：异位妊娠典型表现为停经、腹痛、阴道流血，宫颈举痛（+）、后穹窿饱满为输卵管妊娠破裂的体征，尿妊娠试验（+）提示妊娠（C正确）；先兆流产宫颈口未开，难免流产宫颈口已开；葡萄胎子宫大于孕周，无宫颈举痛。8.患儿，男，2岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.2℃，R45次/分，双肺可闻及细湿啰音，心率160次/分，肝肋下2cm。最可能的诊断是A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.肺结核E.急性上呼吸道感染答案：C解析：支气管肺炎多见于2岁以下婴幼儿，表现为发热、咳嗽、气促，呼吸频率增快（＞40次/分），双肺细湿啰音，严重者出现心力衰竭（肝大）（C正确）；急性支气管炎无固定湿啰音；哮喘以喘息为主；肺结核有结核接触史及低热盗汗。9.患者，男，56岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现体温38.5℃，切口红肿、压痛，有少量脓性分泌物。最可能的并发症是A.腹腔脓肿B.切口感染C.肺炎D.肠粘连E.尿路感染答案：B解析：术后3天出现发热、切口红肿压痛、脓性分泌物，符合切口感染的表现（B正确）；腹腔脓肿多有腹痛、腹部包块；肺炎有咳嗽、肺部啰音；肠粘连以腹胀、腹痛、呕吐为主。10.患者，女，45岁，因“甲状腺功能亢进症”入院，拟行甲状腺大部切除术。术前服用碘剂的目的是A.抑制甲状腺素合成B.减少甲状腺血流，使腺体缩小变硬C.抑制甲状腺素释放D.降低基础代谢率E.预防甲状腺危象答案：B解析：碘剂可抑制甲状腺素释放，减少甲状腺血供，使腺体缩小变硬，便于手术（B正确）；硫脲类药物抑制甲状腺素合成（A错误）；降低基础代谢率需配合硫脲类药物（D错误）；预防甲状腺危象是术后处理（E错误）。三、A3/A4型题（每小题2分，共10题）（11～13题共用题干）患者，男，72岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史15年，糖尿病病史10年。查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，痛苦面容，大汗，心界不大，心率105次/分，律齐，心音低钝，双肺底可闻及少量湿啰音。心电图示：V1～V4导联ST段弓背向上抬高。11.该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层E.肺栓塞答案：B解析：突发胸痛＞30分钟，心电图ST段弓背向上抬高（前壁导联V1～V4），符合急性ST段抬高型心肌梗死（B正确）；心绞痛胸痛＜30分钟，ST段压低或T波倒置；主动脉夹层为撕裂样剧痛，双上肢血压差异大；肺栓塞有呼吸困难、D-二聚体升高。12.此时首要的护理措施是A.立即建立静脉通道B.给予高流量吸氧C.绝对卧床休息D.监测生命体征E.遵医嘱给予吗啡止痛答案：C解析：急性心肌梗死患者需绝对卧床休息，减少心肌耗氧量（C正确）；同时需吸氧、止痛、监测，但首要措施是卧床。13.若患者突然出现意识丧失，大动脉搏动消失，心音消失，此时应立即采取的措施是A.静脉注射肾上腺素B.同步电除颤C.非同步电除颤D.胸外心脏按压E.气管插管答案：D解析：心脏骤停时，立即启动CPR，首先进行胸外心脏按压（D正确）；非同步电除颤适用于室颤/无脉性室速，但需先确认心律；肾上腺素在按压30:2后使用。（14～16题共用题干）产妇，28岁，G1P0，孕40周，规律宫缩12小时入院。产科检查：宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位，胎心140次/分。14.此时应指导产妇A.每2小时排尿1次B.屏气用力向下使劲C.保持平卧位D.做深呼吸减轻疼痛E.禁食禁水答案：B解析：宫口开全后进入第二产程，应指导产妇在宫缩时屏气用力，增加腹压协助胎儿娩出（B正确）；第一产程需每2～4小时排尿；第二产程可采取半卧位；无需禁食。15.胎儿娩出后，护士立即为新生儿清理呼吸道，其主要目的是A.预防吸入性肺炎B.刺激新生儿啼哭C.评估新生儿Apgar评分D.促进肺扩张E.减少颅内出血风险答案：A解析：清理呼吸道可防止羊水、黏液等吸入呼吸道，预防吸入性肺炎（A正确）；刺激啼哭是清理后的结果；Apgar评分需综合评估。16.胎盘娩出后，检查发现胎盘小叶缺损，阴道出血量约300ml，色暗红。此时应首先考虑A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘残留D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：C解析：胎盘小叶缺损提示胎盘残留（C正确）；子宫收缩乏力表现为宫底软、轮廓不清；软产道裂伤出血为鲜红色、持续；凝血功能障碍有出血不凝。四、简答题（每小题5分，共5题）17.简述静脉输液时发生空气栓塞的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②置患者于左侧头低足高位，使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6～8L/min）；④监测生命体征，必要时配合心肺复苏；⑤心理安抚患者及家属。18.列出糖尿病患者足部护理的要点。答案：①每日检查双足，观察有无红肿、破损；②温水（＜40℃）清洗，擦干（尤其趾间）；③选择宽松、透气的棉袜和软底鞋；④避免赤足行走，修剪指甲时平剪（勿过短）；⑤禁用热水袋、电热毯直接暖脚，防烫伤；⑥出现水疱、溃疡及时就医。19.简述青霉素过敏试验的注意事项。答案：①询问过敏史、用药史、家族史；②备0.1%盐酸肾上腺素等急救药品；③现配现用（2小时内用完）；④首次注射后观察30分钟；⑤试验结果阳性者禁用，做好标记并告知患者及家属；⑥更换批号需