2025年中医医师资格考试试卷及答案

2025年中医医师资格考试试卷及答案一、A型题（每小题1分，共30分）1.下列哪项属于阴阳对立制约的典型表现？A.阴损及阳，阳损及阴B.寒极生热，热极生寒C.动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳D.阳生阴长，阳杀阴藏答案：C解析：阴阳对立制约指阴阳双方相互对抗、抑制。C项“镇之以静”“胜之以阳”体现用一方制约另一方，符合对立制约；A为阴阳互损，B为阴阳转化，D为阴阳互根互用。2.患者症见胁痛口苦，目黄身黄，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其病位主要在：A.肝脾B.肝胆C.肝胃D.肝肾答案：B解析：胁痛属肝，口苦、目黄身黄、小便短赤为湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢之象；苔黄腻、脉弦滑数为肝胆湿热证，故病位在肝胆。3.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是：A.紫苏B.生姜C.细辛D.防风答案：C解析：细辛功效为解表散寒、祛风止痛、通窍、温肺化饮；紫苏解表散寒、行气和胃；生姜解表散寒、温中止呕、温肺止咳；防风祛风解表、胜湿止痛、止痉。4.患者产后恶露不尽，量多色淡，质稀无臭，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜选用：A.补中益气汤B.生化汤C.归脾汤D.固冲汤答案：A解析：产后恶露不尽，量多色淡质稀，神疲乏力，属气虚不摄；补中益气汤补中益气、升阳举陷，适用于气虚失摄之证；生化汤主治产后血虚寒凝、瘀血阻滞；归脾汤补心脾气血；固冲汤固冲摄血，用于冲脉不固。5.下列腧穴中，治疗急性胃痛应首选：A.足三里B.内关C.中脘D.梁丘答案：D解析：梁丘为胃经郄穴，郄穴善治急性痛证，故急性胃痛首选梁丘；足三里为胃经合穴，主治慢性胃病；内关宽胸和胃；中脘为胃之募穴，和胃止痛。二、B型题（每小题1分，共10分。每组试题共用选项，备选项可重复选用）（6-10题共用选项）A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.肾精不足D.气血亏虚6.眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。辨证为：7.眩晕，耳鸣，腰膝酸软，遗精滑泄，五心烦热，舌红少苔，脉细数。辨证为：8.眩晕，动则加剧，劳累即发，面色㿠白，神疲乏力，心悸少寐，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为：9.眩晕，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而增剧，面红目赤，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌红苔黄，脉弦。辨证为：10.眩晕，头重昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉滑。辨证为：答案：6.B7.C8.D9.A10.B三、X型题（每小题2分，共20分。每题有2个及以上正确选项，错选、漏选均不得分）11.下列属于“金元四大家”学术观点的有：A.刘完素“火热论”B.张从正“攻邪论”C.李杲“脾胃论”D.朱震亨“相火论”答案：ABCD解析：金元四大家为刘完素（寒凉派）、张从正（攻邪派）、李杲（补土派）、朱震亨（滋阴派），分别对应火热论、攻邪论、脾胃论、相火论。12.下列药物中，孕妇慎用的有：A.牛膝B.红花C.肉桂D.半夏答案：ABCD解析：牛膝活血通经，红花活血祛瘀，肉桂温通经脉，半夏虽制后可慎用，但均属孕妇慎用范畴。13.下列方剂中，以“透热转气”为配伍特点的有：A.清营汤B.犀角地黄汤C.青蒿鳖甲汤D.竹叶石膏汤答案：AC解析：清营汤用银花、连翘清热解毒、透热转气；青蒿鳖甲汤用青蒿透阴分伏热，均体现“透热转气”；犀角地黄汤凉血散血，竹叶石膏汤清热生津、益气和胃。四、案例分析题（共40分）案例1（20分）患者，男，56岁，主诉“反复胃脘疼痛3年，加重1周”。3年前因饮食不节出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时明显，得食则缓，曾服“胃药”（具体不详）后缓解。1周前因受凉及劳累复发，现症：胃脘冷痛，痛势绵绵，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，手足不温，大便溏薄，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。问题：1.中医病名、证型（4分）2.辨证依据（6分）3.治法（4分）4.代表方剂及药物组成（6分）答案：1.病名：胃痛；证型：脾胃虚寒证（4分）。2.辨证依据：①主症：胃脘冷痛，喜温喜按，空腹加重，得食则缓，符合胃痛特点；②兼症：泛吐清水（中阳不足，水饮不化）、神疲乏力（气虚）、手足不温（阳虚失温）、大便溏薄（脾阳不运）；③舌脉：舌淡胖、齿痕、苔白滑（脾虚湿停），脉沉弱（脾肾阳虚）（6分）。3.治法：温中健脾，和胃止痛（4分）。4.代表方剂：黄芪建中汤（2分）；药物组成：黄芪、桂枝、白芍、炙甘草、生姜、大枣、饴糖（4分）。案例2（20分）患者，女，32岁，主诉“右侧口眼歪斜2天”。2天前晨起洗脸时发现右侧额纹消失，眼裂增大，闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，口角向左侧歪斜，进食时食物滞留于右侧齿颊间，伴恶风，头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。问题：1.中医病名、证型（4分）2.针灸治疗原则（4分）3.主穴及配穴（8分）4.操作注意事项（4分）答案：1.病名：面瘫；证型：风寒袭络证（4分）。2.针灸治疗原则：祛风散寒，疏调经筋（4分）。3.主穴：攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷（4分）；配穴：风池（祛风散