2026年中医皮肤科预防调护护理技能测试试卷及答案

2026年中医皮肤科预防调护护理技能测试试卷及答案一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）1.中医认为，银屑病（白疕）血虚风燥证患者的皮肤护理关键在于（）。A.清热解毒，凉血活血B.养血润燥，祛风止痒C.活血化瘀，通络止痛D.健脾除湿，和中止痒2.对于急性湿疹患者，皮损表现为红斑、丘疹、水疱无渗出者，首选的外治法是（）。A.湿敷B.软膏C.洗剂D.油剂3.痤疮（粉刺）患者在进行饮食调护时，应严格限制摄入的是（）。A.新鲜蔬菜B.高纤维食物C.辛辣刺激性食物及甜腻食物D.富含维生素A的食物4.带状疱疹（蛇串疮）患者在皮损处出现水疱，护士在进行健康指导时，强调最重要的是（）。A.保持皮肤清洁，防止摩擦B.大量运动出汗C.使用热水烫洗止痒D.挑破水疱以利愈合5.荨麻疹（瘾疹）风寒束表证，其特点是（）。A.风团色红，遇热则重，得冷则减B.风团色白，遇冷则重，得热则减C.风团大片，伴脘腹疼痛D.风团反复发作，午后或夜间加剧6.中医皮肤科预防调护中，“治未病”的思想主要体现在（）。A.仅在发病后积极治疗B.未病先防，既病防变C.仅依赖药物治疗D.忽视心理因素7.丹毒（火丹）发于下肢者，多由（）。A.风热化火B.肝胆郁火C.湿热下注D.热毒炽盛8.患者，男，50岁，全身皮肤弥漫性潮红、肿胀、脱屑，伴发热，口渴。此为红皮病型银屑病，护理措施中错误的是（）。A.密切观察体温变化B.保持病室温度适宜，避免受凉C.鼓励患者多饮水D.嘱患者穿着羊毛衣物以保暖9.神经性皮炎（牛皮癣）的好发部位是（）。A.颜面部B.颈部、肘部、骶尾部C.躯干屈侧D.手足背10.中药熏洗法治疗皮肤病时，药液温度一般应控制在（）。A.20℃-30℃B.35℃-40℃C.45℃-55℃D.60℃-70℃11.黄褐斑（黧黑斑）患者肝郁气滞证的调护重点是（）。A.补益肝肾B.疏肝解郁，活血消斑C.健脾益气D.滋阴补肾12.在中医皮肤科换药中，对于脓腐较多、引流不畅的创口，应采用（）。A.垫棉法B.药线引流C.加压包扎D.暴露疗法13.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤损害部位是（）。A.躯干B.暴露部位，尤以面部蝶形红斑为特征C.会阴部D.甲周14.患者因接触性皮炎（漆疮）就诊，护理上首要的措施是（）。A.立即使用抗组胺药物B.立即隔离并避免再次接触致敏原C.大量使用激素软膏D.增强体质锻炼15.斑秃（油风）患者血瘀证的临床特点是（）。A.头发突然成片脱落，头皮光亮B.病程长，头发枯黄，伴头晕失眠C.头发脱落前有头痛，头皮有瘀点D.伴有头皮瘙痒、脱屑16.中药湿敷时，纱布敷料的湿度以（）为宜。A.拧至半干，不滴水为度B.拧至干爽C.滴水为宜D.随意即可17.糖尿病足坏疽的预防调护中，足部检查的频率应为（）。A.每周一次B.每月一次C.每日一次D.每年一次18.患者，女，30岁，每逢月经前皮疹加重，伴有痛经，色紫暗。此皮肤病的调护应侧重于（）。A.清热利湿B.活血调经C.凉血解毒D.散寒止痛19.天疱疮患者皮损广泛，出现大量渗出，护理中最需警惕的并发症是（）。A.败血症B.肺炎C.脑梗死D.上消化道出血20.关于痤疮的皮肤清洁指导，正确的是（）。A.每日使用强力肥皂清洗面部5次以上B.使用磨砂膏大力摩擦以去除黑头C.选用温和的洁面乳，早晚各清洁一次D.避免清洁面部，保留油脂二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.中医皮肤科常用的外治法包括（）。A.膏药法B.湿敷法C.熏洗法D.划耳穴法E.针刺法2.湿疹（湿疮）患者的饮食禁忌包括（）。A.鱼虾蟹类B.辛辣刺激性食物C.浓茶咖啡D.蛋白质类食物E.新鲜水果3.带状疱疹后遗神经痛的预防调护措施有（）。A.早期积极抗病毒、营养神经治疗B.保持心情舒畅，避免焦虑C.注意休息，避免劳累D.发病期间严格隔离E.早期配合针灸、拔罐等理疗4.银屑病患者的日常护理应注意（）。A.避免上呼吸道感染B.避免外伤（同形反应）C.禁止滥用激素类药物D.保持乐观情绪E.长期紧衣束带5.荨麻疹的病因病机涉及哪些因素？（）。A.外感风、寒、湿、热B.饮食不当（海鲜、辛辣）C.肠道寄生虫D.情志内伤E.气血亏虚6.对于大疱性类天疱疮患者的口腔护理，正确的操作是（）。A.进食前后用漱口水漱口B.疼痛严重时可于进食前喷洒表面麻醉剂C.使用硬毛牙刷清洁牙齿D.观察口腔黏膜有无糜烂、感染E.鼓励患者多说话锻炼口腔功能7.中医认为皮肤病的内治法原则包括（）。A.疏风解表B.清热解毒C.健脾除湿D.活血化瘀E.温阳散寒8.系统性红斑狼疮患者的健康教育内容包括（）。A.严格避免阳光直射B.避免使用诱发狼疮的药物（如青霉素、磺胺类）C.妊娠期必须在医生指导下进行D.注意预防感染E.可随意服用保健品增强免疫力9.皮肤病患者情志护理的重要性在于（）。A.皮肤瘙痒易致烦躁，加重病情B.肝郁化火可诱发或加重某些皮肤病C.心理压力可影响免疫功能D.外貌改变易致自卑，需心理疏导E.情志平稳可提高痛阈10.中药药浴操作时的注意事项包括（）。A.药液温度要适宜，防止烫伤B.药浴前应排空大小便C.饭前饭后30分钟内不宜进行D.药浴过程中密切观察患者面色、脉搏E.有出血倾向者禁用三、填空题（共15空，每空1分，共15分）1.中医皮肤科辨证中，辨皮损形态时，红色斑片多为________，白色斑片多为________。2.疖肿（暑疖）的好发季节是________，多发于________。3.湿疹急性期若水疱破溃、糜烂渗出明显，外治应选用________溶液进行________。4.银屑病进行期，新疹不断出现，皮损颜色鲜红，周围有红晕，此时应避免使用________性刺激强的药物。5.痤疮肺经风热证，内治方剂首选________；脾胃湿热证，内治方剂首选________。6.神经性皮炎的典型皮损为________样变，且伴有明显________。7.丹毒患者应卧床休息，若发于下肢，应________患肢。8.压疮（席疮）的预防护理中，应鼓励患者定时翻身，一般每________小时翻身一次。9.中医认为“发物”是指营养丰富或刺激性较强，容易诱发某些疾病或加重病情的食物，常见的包括________、________、鹅肉等。10.药物性皮炎（药毒）重症患者，护理上应严格记录________量，监测________功能。11.白癜风患者局部外用药后，可配合________照射，以提高疗效。四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.粉刺2.湿疮3.蛇串疮4.药毒5.黧黑斑五、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述中医皮肤科“未病先防”的具体措施。2.简述急性湿疹与慢性湿疹在皮损表现及外治原则上的区别。3.简述带状疱疹患者皮肤破损的护理要点。4.简述痤疮患者的居家皮肤清洁与护理指导。5.简述如何对皮肤瘙痒症患者进行中医辨证施护。六、案例分析题（共3题，每题约20分，共60分）1.案例一：患者王某，女，35岁。因“面部反复起红斑、丘疹、脓疱伴瘙痒2年，加重1周”就诊。患者平素喜食辛辣厚味，工作压力大，经常熬夜。查体：面部（额部、双颊、下颌）可见散在多发红色丘疹、脓疱，部分可见结节，皮脂溢出明显，舌质红，苔黄腻，脉滑数。（1）请给出该患者的中医诊断及证型诊断。（2）请列出该患者的护理诊断（至少3个）。（3）针对该患者的证型，请制定详细的饮食调护方案。2.案例二：患者李某，男，65岁。因“右胸背部簇集性水疱伴剧烈疼痛3天”就诊。患者3天前自觉右胸背部灼热刺痛，后出现成簇粟粒大小水疱，排列成带状，未超过身体正中线。患者伴有口苦咽干，烦躁易怒，大便干结，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，脉弦数。（1）请写出该患者的中医病名、证型及治法。（2）针对该患者目前最突出的症状（疼痛），请列举至少3项中医护理技术操作。（3）请为该患者制定一份健康宣教计划（包含生活起居、饮食、情志等方面）。3.案例三：患者张某，女，28岁。因“全身泛发红斑、鳞屑1个月，加重伴发热1周”就诊。患者1个月前因上呼吸道感染后，全身出现点滴状红斑，上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象及点状出血。近1周因自行外用“药水”（成分不明）后，皮损迅速融合成片，弥漫性潮红，肿胀明显，伴有大量脱屑，体温波动在38.5℃-39.0℃之间，口干欲饮，大便干，小便短赤。舌红绛，苔少，脉细数。（1）请判断该患者目前的中医证型及病情严重程度。（2）该患者目前最主要的护理问题是什么？应采取哪些急救护理措施？（3）请计算若需为该患者进行药浴，设定药液总量为100L，需加入中药浓缩液（浓度100%）的体积为200ml，请计算药浴液的最终浓度百分比，并说明药浴时的温度控制及注意事项。参考答案及详细解析一、单项选择题1.B解析：银屑病血虚风燥证多见于静止期或退行期，病程较长，皮损色淡，鳞屑较多，伴口干，便干。治法为养血润燥，祛风止痒。A为血热证，C为血瘀证，D为湿证。2.C解析：急性湿疹无渗出者，宜选用清热止痒作用的洗剂（如三黄洗剂、炉甘石洗剂）外搽。A湿敷用于渗出明显者，B软膏用于亚急性或慢性期，D油剂用于少量渗出或干燥结痂者。3.C解析：痤疮多由肺经风热或脾胃湿热引起，辛辣（辣椒、生姜、大蒜）及甜腻（糖果、糕点、高糖饮料）食物助湿生热，加重病情，应严格限制。4.A解析：带状疱疹水疱壁紧张，内含澄清液体，若破溃易继发感染。护理重点应保持清洁，避免摩擦导致破溃。B出汗刺激皮肤，C热水烫洗可加重神经痛和皮损，D挑破水疱极易导致细菌感染。5.B解析：风寒束表证特点是风团色白，遇风寒加重，得暖则减，舌淡苔白，脉浮紧。A为风热犯表证，C为肠胃湿热证，D为气血两虚证。6.B解析：“治未病”是中医预防医学的核心，包括未病先防（预防发病）和既病防变（防止疾病传变、复发）。7.C解析：丹毒发于下肢者，多与湿热有关，称为“流火”，由湿热下注，化火化毒而成。8.D解析：红皮病患者皮肤屏障功能严重受损，且伴有大量脱屑和发热。羊毛衣物粗糙且易引起过敏或机械性刺激，应禁止穿着。应选用柔软、透气、纯棉的衣物。9.B解析：神经性皮炎好发于颈项部、肘部、腘窝、骶尾部等易受摩擦的区域，常对称分布。10.B解析：熏洗温度过高易烫伤皮肤，尤其是感觉迟钝的患者；温度过低影响药效吸收。一般控制在35℃-40℃，温热感为宜。11.B解析：黄褐斑肝郁气滞证多见于女性，与情志有关，皮损色褐，伴有胸胁胀痛，月经不调。治宜疏肝解郁。12.B解析：药线引流（也称捻子引流）是中医外科引流脓液、腐肉的传统有效方法，适用于深部脓肿或窦道。13.B解析：SLE最具特征性的皮肤损害是面部蝶形红斑，分布于鼻梁和双颧颊部。14.B解析：接触性皮炎的首要原则是立即脱离过敏原，阻断过敏反应继续进行。后续再进行药物治疗和护理。15.C解析：斑秃血瘀证表现为病程长，或因头部外伤、情志内伤所致，脱发前有头痛或头皮刺痛，舌有瘀点。16.A解析：湿敷要求纱布拧至不滴水为度，过湿导致药液流淌污染周围正常皮肤，过干起不到湿敷作用。17.C解析：糖尿病患者末梢神经感觉减退，每日检查足部有助于早期发现足部破损、水疱等隐患，预防糖尿病足坏疽。18.B解析：经前期加重的皮肤病，多与冲任失调有关，痛经色紫暗提示血瘀，调护应侧重活血调经。19.A解析：天疱疮是大疱性皮肤病，皮肤屏障丧失，大量蛋白渗出，极易并发细菌感染导致败血症，是主要的死亡原因之一。20.C解析：痤疮患者皮肤屏障受损，过度清洁（A、B）会破坏皮脂膜，加重炎症。应温和清洁，早晚各一次。二、多项选择题1.ABCDE解析：均为中医皮肤科常用治疗及护理手段，涵盖药物外治、物理疗法及针灸疗法。2.ABC解析：湿疹患者应忌食发物，如鱼虾蟹（异种蛋白）、辛辣（热性）、浓茶咖啡（刺激）。蛋白质（瘦肉、豆制品）和新鲜水果（非热性）一般可以适量食用，以补充营养。3.ABCE解析：早期规范治疗是预防后遗神经痛的关键。D带状疱疹仅在皮损内容物具有传染性（水痘-带状疱疹病毒），但不需呼吸道隔离，只需接触隔离。4.ABCD解析：感染是银屑病的重要诱因；外伤可诱发同形反应；滥用激素易导致反跳或转型；情绪影响病情。E紧衣束带摩擦皮肤，应避免。5.ABCDE解析：荨麻疹病因复杂，外感六淫、饮食、寄生虫、情志、体虚气血不足均为常见病因。6.ABD解析：大疱性口腔黏膜受损时，C硬毛牙刷会损伤黏膜；E疼痛时应减少说话。A、B、D为正确的护理措施。7.ABCDE解析：这是中医内科及皮肤科通用的内治大法，针对不同的病因病机。8.ABCD解析：SLE患者光敏感、药物敏感、妊娠风险高、免疫力低下。E随意服用保健品可能含诱发SLE的成分（如紫草、人参等需慎用），必须在医生指导下进行。9.ABCDE解析：皮肤病与心理因素密切相关，即“心身疾病”。瘙痒导致烦躁，烦躁加重瘙痒（痒-搔-痒循环）；肝郁化火是常见病机；免疫功能受情绪影响；外貌损害导致心理障碍。10.ABCDE解析：药浴是全身性治疗，需防烫伤、防虚脱（空腹或饱餐）、防晕厥、防过敏及出血风险。三、填空题1.热；寒/气血凝滞2.夏秋；头面部3.10%黄柏/甘草；湿敷4.强5.枇杷清肺饮；茵陈蒿汤6.苔藓；瘙痒7.抬高8.29.羊肉；海鲜（或鱼虾）10.液体出入；肝肾（或重要脏器）11.窄谱中波紫外线（NB-UVB）四、名词解释1.粉刺：即痤疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。多发于颜面、胸背等处，常表现为黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损。2.湿疮：即湿疹，是一种过敏性炎症性皮肤病。其特点是皮损多形性（红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出等），对称分布，剧烈瘙痒，反复发作，易演变成慢性。3.蛇串疮：即带状疱疹，是一种病毒感染性皮肤病。其特点是皮肤上出现成簇水疱，沿身体一侧呈带状分布，排列宛如蛇行，伴有剧烈神经痛。4.药毒：即药物性皮炎，是药物通过内服、注射或吸入等途径进入人体后引起的皮肤黏膜炎症反应。其特点是发病急，皮损形态多样，可伴有全身症状。5.黧黑斑：即黄褐斑，是一种面部色素沉着性皮肤病。其特点是面部出现大小不等、形状不一的淡褐色或黄褐色斑片，多分布于颧颊部，边界清楚，无自觉症状。五、简答题1.简述中医皮肤科“未病先防”的具体措施。调摄精神：保持心情舒畅，避免七情内伤（如忧思恼怒），以防气机紊乱，诱发或加重皮肤病（如神经性皮炎、斑秃、黄褐斑）。饮食有节：饮食宜均衡，忌食辛辣刺激、腥发之物（如海鲜、羊肉），戒烟限酒，以防脾胃积热或生湿生风。起居有常：生活规律，劳逸结合，保证充足睡眠，增强机体抵抗力，预防外邪侵袭。锻炼身体：适当运动，气血流通，腠理致密，提高抗病能力。避其毒邪：讲究卫生，避免接触致敏原或传染源（如疥疮、麻风），避免六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）外袭。2.简述急性湿疹与慢性湿疹在皮损表现及外治原则上的区别。急性湿疹：皮损表现：多形性，初为红斑、丘疹，继而水疱、糜烂、渗出、结痂，边界不清，对称分布，剧烈瘙痒。外治原则：“以清热利湿、收敛止痒为主”。无渗出者用洗剂；渗出多者用溶液湿敷；渗出少者用油剂或糊剂。慢性湿疹：皮损表现：局限性，皮肤浸润肥厚、粗糙、苔藓样变，伴有色素沉着或色素减退，边缘较清楚，病程长，易反复发作。外治原则：“以活血化瘀、润肤止痒为主”。多用软膏、硬膏、乳剂（如霜剂）封包治疗，促进药物渗透。3.简述带状疱疹患者皮肤破损的护理要点。保持清洁：保持皮损区域清洁干燥，防止继发细菌感染。合理用药：水疱未破时可外用抗病毒洗剂或粉剂；水疱破溃、糜烂渗出时，用中药溶液（如马齿苋、黄柏）湿敷，切忌使用软膏封闭创面。保护水疱：嘱患者不要抓挠、挤压或挑破水疱，以免引起感染或遗留瘢痕。干燥结痂：待渗出减少、结痂时，可外用油剂或软膏促进痂皮脱落和愈合。眼部护理：若为眼带状疱疹，需配合眼科护理，保持眼部清洁，使用抗病毒眼药水，防止角膜溃疡。4.简述痤疮患者的居家皮肤清洁与护理指导。清洁频率：每日早晚各清洁面部一次，避免过度清洁破坏皮脂膜。洁肤产品：选用温和、弱酸性或中性洁面乳，避免使用含皂基高及磨砂颗粒的产品。水温控制：使用温水（约35℃）洗脸，过热刺激皮脂分泌，过冷去污力差。忌手挤压：严禁用手挤压粉刺、脓疱，以免导致细菌扩散、炎症加重或形成深在性瘢痕（痘坑）。化妆品选择：发病期间尽量少用或不用粉底、霜类化妆品，尤其避免油性化妆品，选择清爽、保湿、非致痘性护肤品。5.简述如何对皮肤瘙痒症患者进行中医辨证施护。风盛型：痒无定处，游走作痒。护理宜疏风止痒，中药宜温服，饮食宜清淡，避风寒。湿盛型：瘒痒伴糜烂、渗出。护理宜健脾除湿，保持皮肤干燥，避免潮湿环境，饮食忌甜腻生冷。热盛型：瘙痒剧烈，遇热加重，皮损鲜红。护理宜清热凉血，中药宜凉服，饮食忌辛辣烟酒，多饮水。血虚风燥型：皮肤干燥、脱屑，夜间痒甚。护理宜养血润燥，中药宜温服，多食滋阴润燥食物（如百合、银耳），减少洗澡频率，洗澡后立即涂抹润肤剂。六、案例分析题1.案例一：（1）诊断：中医诊断：粉刺（痤疮）。证型诊断：脾胃湿热证。依据：*患者青年女性，面部丘疹、脓疱、结节，皮脂溢出明显，伴大便干。平素喜食辛辣厚味（伤脾生湿），舌红苔黄腻，脉滑数均为脾胃湿热之象。（2）护理诊断：皮肤完整性受损：与面部炎性丘疹、脓疱有关。舒适的改变（瘙痒/疼痛）：与湿热蕴结、火毒炽盛有关。知识缺乏：缺乏痤疮预防及饮食调护知识。潜在并发症：瘢痕形成（与感染深在或挤压有关）。（3）饮食调护方案：原则：清热利湿，健脾和胃。宜食：多食新鲜蔬菜水果，如苦瓜、冬瓜、黄瓜、芹菜、梨、苹果等，以清热泻火。选用赤小豆、薏苡仁、山药、茯苓煮粥，以健脾渗湿。适量饮用绿茶、菊花茶。忌食（重点）：严格禁忌辛辣刺激性食物：辣椒、生葱、生蒜、生姜、芥末等。禁忌高糖、高脂、油腻食物：糖果、蛋糕、肥肉、油炸食品、奶油等。禁忌“发物”：羊肉、狗肉、海鲜（虾、蟹）、鹅肉等。忌烟酒。指导：告知患者饮食控制对治疗本病的重要性，养成规律排便习惯，保持大便通畅。2.案例二：（1）诊断、证型及治法：中医病名：蛇串疮（带状疱疹）。证型：肝胆湿热证。治法：清肝泻火，解毒止痛。（2）针对疼痛的中医护理技术操作：针刺疗法：取穴阿是穴（皮损局部围刺）、夹脊穴、阳陵泉、太冲等，采用泻法，以疏通经络，活血止痛。拔罐/刺络拔罐：在皮损局部或相应俞穴进行刺络拔罐，放出少量血液，以泻热解毒、祛瘀止痛。耳穴压豆：取神门、肝、胆、肺、皮质下等穴位，按压刺激，调节神经功能，缓解疼痛。中药涂擦/离子导入：使用具有活血止痛、清热解毒功效的中药制剂（如青黛膏、紫草油）外涂，或进行中药离子导入治疗。（3）健康宣教计划：生活起居：卧床休息，保证充足睡眠，避免劳累。保持床单清洁，衣物宽松柔软，减少对患处摩擦。保持患处清洁干燥，防止继发感染。饮食指导：宜食清淡、易消化、富含维生素的食物，如绿豆汤、冬瓜汤、豆制品、瘦肉。忌食辛辣刺激、肥甘厚味、海鲜发物及烟酒，以免助湿生热，加重疼痛。情志护理：告知患者疾病具有自限性，树立战胜疾病的信心。解释疼痛的原因及持续时间，避免焦虑、恐惧情绪，因“怒伤肝”，肝郁化火会加重疼痛。可通