住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题及答案

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》习题及答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.上前牙牙槽突骨折，应用A、骨间固定加牙弓夹板固定B、颌间结扎加颅颌绷带复位固定C、颌间结扎固定D、单颌牙弓夹板结扎复位固定E、颌间结扎牵引复位固定正确答案：D2.局麻药中加入肾上腺素的作用中不包括A、延缓麻药的吸收B、减少术区出血C、延长局麻时间D、减少过敏反应E、增加镇痛效果正确答案：D3.正畸矫治的标准是A、按病人的要求B、个别正常（牙合）C、按医师的愿望D、理想正常（牙合）正确答案：B4.牵张成骨术中结束牵张后，在矫正位固定期为A、6～8周B、2～3周C、4～5周D、半年E、9～12周正确答案：A5.上皮内形成微小脓肿的是A、肉芽肿性唇炎B、念珠菌病C、天疱疮D、扁平苔藓E、慢性盘状红斑狼疮正确答案：B答案解析：念珠菌病中，念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成小脓肿。所以答案为B。6.悬空式桥体与黏膜间距离为A、1.5mmB、1.0mmC、＞3mmD、2.0mmE、2.5mm正确答案：C7.患者，男，67岁。全口义齿修复后两周，其他情况良好，但咀嚼无力，检查：义齿固位好，（牙合）关系正常，息止（牙合）间隙5mm。其主要原因为A、垂直距离过低B、初戴不适应C、基托边缘过长D、后堤区封闭不良E、咬合不平衡正确答案：A答案解析：垂直距离恢复过小，表现为面下1/3的距离减小、唇红部显窄、口角下垂、鼻唇沟变浅、颏部前突、息止颌间隙偏大（正常值为2～3mm）、咀嚼时肌紧张度减低、咀嚼时用力较大而咀嚼效能较低。8.高质量的临床证据是实践循证医学的物质基础，而（）是实践循证医学的主体，（）是实践循证医学的中心。A、病人，医护人员B、病人，家属C、医护人员，家属D、医护人员，病人E、以上均不是正确答案：D9.下列哪项不是无牙颌患者上颌结节下垂的原因A、缺牙后未及时行义齿修复B、下颌第二或第三磨牙早失所致C、口呼吸所致D、上颌结节硬组织增生结果E、上颌结节软组织增生结果正确答案：C10.患者男，65岁。全口义齿戴牙后感到下颌牙槽嵴普遍疼痛，较长时间戴用后感颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感，检查发现口腔黏膜广泛发红，无明显溃疡。正确的处理方法是A、不做处理，嘱坚持戴用B、调（牙合）以去除正中（牙合）早接触C、基托组织面重衬D、重排下颌人工牙以降低咬合垂直距离E、（牙合）面加高以升高咬合垂直距离正确答案：D答案解析：该患者出现的问题多因垂直距离恢复过高引起，一般需要重新排牙或重做义齿以降低原有咬合垂直距离。11.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是A、保护牙槽嵴的健康B、（牙合）力主要由基牙负担C、增强义齿的稳定D、减小基牙的扭力正确答案：B12.表头设计的根本原则是（）。A、完全随机设计、配对设计及序贯设计B、拉丁方设计、尧敦方设计及裂区设计C、配伍组设计、均衡不完全配伍组设计、配对设计D、析因设计、正交设计和均匀设计E、以上都不是正确答案：B13.直丝弓矫治器如何清除第一序列弯曲A、调节托槽底的厚度B、在槽沟上加入不同的近远中倾斜角度C、内收弯D、在托槽底上加入所需要酌唇舌或颊舌向倾斜E、外展弯正确答案：A14.患者女，56岁，双侧腮腺区肿胀2年余，两年来时有口干，最近半年加重。检查见口腔黏膜干燥，舌体表面有裂纹，唇活检可见腺小叶内有淋巴细胞浸润，替代部分腺泡细胞。应首先考虑为A、舍格伦综合征B、病毒性腮腺炎C、多囊腮腺D、慢性腮腺炎E、导管结石正确答案：A答案解析：舍格伦综合征是口腔病理学的基本内容，本题强调其临床和病理特征。15.髁突经咽侧位片与许勒位片比较，在显示髁突骨质病变方面下述哪种说法是正确的？（）。A、髁突经咽侧位片比许勒位更能清楚显示髁突骨质病变B、两种片位在显示髁突骨质病变方面基本相同C、许勒位片比髁突经咽侧位片能更清楚地显示髁突骨质病变D、许勒位片和髁突经咽侧位片都不能清楚地显示髁突骨质病变E、以上情况都可能出现正确答案：B答案解析：髁突经咽侧位片可显示髁突前后斜侧位影像，骨质的微细结构显示好。此片优点是可以避免髁突与颅骨影像重叠。对颞下颌关节紊乱病髁突器质性改变、髁突高位骨折及髁突肿瘤的诊断有较大价值，但不能用于检查关节间隙。许勒位片又称颞下颌关节经颅侧斜位片，显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像，颞骨岩部投影于髁突的下方，用于检查关节间隙及髁突、关节结节、关节窝的骨质改变。临床上用于颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位、肿瘤、先天畸形等病变的诊断。二者在显示髁突骨质病变方面基本相同。16.牙髓摘除术的适应证是（）。A、各型牙髓炎B、牙髓坏死C、急性根尖炎D、慢性根尖炎E、牙髓坏疽正确答案：A答案解析：牙髓摘除术适用于各型牙髓炎；成人由于增龄变化引起的牙髓退行性变；在牙体手术中的意外穿髓者；外伤牙冠折断在龈上者。17.牙性安氏Ⅲ类1分类可能具有的特征（）。A、前后牙槽垂直向发育过度，上前牙内倾B、上颌发育过度，上前牙舌倾C、前牙槽垂直向发育过度，上前牙唇倾D、后牙槽垂直向发育不足，上前牙内倾E、下颌发育不足，上前牙唇倾正确答案：C答案解析：牙性安氏Ⅲ类1分类主要由牙或牙槽垂直向发育异常引起，常表现上下颌前牙及牙槽高度过度，而1分类指在此基础上上颌前牙唇向倾斜。18.有关尤登指数的说法，下列哪项是正确的？（）A、尤登指数又称准确度B、是灵敏度和特异度综合起来的指标C、尤登指数＝灵敏度＋特异度D、尤登指数＝1－误诊率E、尤登指数越小，诊断试验真实性越好正确答案：B19.与桥体屈应力无关的因素是A、桥体的截面积B、桥体的长度C、桥体的宽度D、桥体材料的种类E、桥体的色泽正确答案：E20.现患率越靠近多少，样本含量就越小？（）A、30%B、40%C、50%D、60%E、80%正确答案：C答案解析：决定现况研究的样本大小的因素来自多个方面，但其主要是：①预期的现患率（P），如现患率越靠近50%，样本含量就越小；反之，则要大些。②对调查结果精确性的要求，即允许误差（d）越大，所需样本就越小。21.司比曲线是A、下颌牙列的纵（牙合）曲线B、横（牙合）曲线C、补偿曲线D、上颌牙列的纵（牙合）曲线E、一条向上凸的曲线正确答案：A22.口腔念珠菌病的主要病理特征是A、上皮变性坏死B、上皮内念珠菌的菌丝C、上皮内微小脓肿D、上皮内念珠菌的白色斑膜E、上皮角化层水肿正确答案：B答案解析：念珠菌病由白色念珠菌感染，念珠菌侵入组织，引起上皮表层水肿，角化层内有中性粒细胞浸润，常形成微小脓肿。镜下见上皮变性坏死，并有大量念珠菌的菌丝及孢子。选B。23.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的体征是A、鼻出血B、数个牙齿折断或错位C、开口受限D、面部肿胀，出现"眼镜征"E、上颌骨出现动度和错（牙合）正确答案：E24.有关修复体的表面处理，错误的是（）。A、金属、陶瓷、塑料修复体均可采用机械打磨处理B、金属修复体可采用化学氧化处理C、金属修复体可采用电化学氧化处理D、金属修复体可采用氢氟酸处理E、陶瓷修复体不可采用溶剂溶胀处理正确答案：D答案解析：氢氟酸用来处理陶瓷修复体，不可处理金属修复体。25.常用的有关调查表处理、数据库建立、统计分析处理软件中，完全免费可以自由拷贝的是（）。A、ExcelB、EpiData，EpiinfoC、FoxProD、SPSS，SASE、以上都不是正确答案：B26.咬肌间隙感染未及时切开引流，在X线片上能看见边缘性骨髓炎的最早时间是发病后A、1周B、2～4周C、1～2周D、8～12周E、4～8周正确答案：B27.颞下颌关节紊乱病的病因不包括A、行为因素B、咬合因素C、精神心理因素D、环境因素E、微生物因素正确答案：E28.患者，女性，45岁。由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水，含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂，左侧向上歪斜。其最可能的诊断是A、左侧核上性面神经瘫痪B、右侧贝尔面瘫C、右侧面肌痉挛D、左侧贝尔面瘫E、右侧中枢性面神经瘫痪正确答案：B29.面骨骼的发育方式有A、骨缝的间质增生B、软骨的间质增生C、软骨的表面增生D、骨的表面增生E、以上都对正确答案：E30.①咬合错乱；②面部塌陷；③骨折段异常动度；④下唇麻木；⑤张口受限。下颌骨骨折的临床表现可为A、①②⑤B、①③④⑤C、③④⑤D、①②③④E、①②④⑤正确答案：B答案解析：面部塌陷不是下颌骨骨折的临床表现。31.关于牙髓内麻醉注射法，错误的是A、多用于浸润或阻滞麻醉效果不佳的病例B、麻醉从冠髓开始，再到各根髓C、应该单独采用该技术麻醉患牙D、注射时要有一定的压力E、麻醉范围局限，不伴有唇、颊、舌等其他部位的麻醉正确答案：C答案解析：牙髓内注射主要用于浸润、阻滞麻醉失败的病例，或作为韧带内注射的追加麻醉，进针疼痛。对于有穿髓孔的，可以直接进针，无穿髓孔的，可以用苯酚涂擦降低牙本质的敏感性，然后磨去牙本质至髓角暴露，先麻醉冠髓，再进入根管麻醉根髓，穿髓孔不能太大，必要时可用牙胶填塞穿髓孔。操作有一定的难度，一般也不单独使用此法，故本题选C。32.对模型观测线正确的提法是A、观测线即是卡环线B、观测线是牙冠解剖外形最突点的连线C、观测线不随模型的倾斜而改变D、同一牙上可划出不同的观测线E、每个牙只能划出一种观测线正确答案：D答案解析：观测线又称导线，是按共同就位道描画的、用以区分硬软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。在挤压侧为观测方向下基牙轴面最凸点的连线，亦称为基牙导线。当基牙牙冠有不同程度倾斜时，导线的位置亦随之改变。故选D。33.悬空式桥体与牙槽嵴黏膜之间的间隙应为（）。A、＜1mmB、1mmC、＜2mmD、＜3mmE、＞3mm正确答案：E答案解析：悬空式桥体：此种桥体的龈面与牙槽嵴顶的黏膜不接触，且留出至少3mm以上的间隙，便于食物通过而不聚集，自洁作用良好，又称为卫生桥。34.可形成棘层内疱的疾病是：A、扁平苔藓B、天疱疮C、良性粘膜类天疱疮D、慢性盘状红斑狼疮E、白斑正确答案：B35.治疗三叉神经痛首选下列哪种药物？（）A、布洛芬B、卡马西平C、维生素B12D、苯妥英钠E、谷维素正确答案：B答案解析：卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。用药方法是从小剂量开始，并逐渐增加至理想剂量，达到既能控制疼痛又不引起不良反应。当疼痛完全消失达4周，可逐渐减少药量。卡马西平的不良反应有眩晕、嗜睡、恶心、皮疹、消化障碍、白细胞减少，停药后多数可恢复正常。36.桥体龈面最好采用的材料是A、陶瓷B、中熔合金C、高熔合金D、热凝塑料E、自凝塑料正确答案：A答案解析：桥体龈端材料的选择主要考虑生物相容性，因其与黏膜有接触，答案中各种材料比较，只有陶瓷材料生物相容性最好，故选A。37.进入牙髓的有害物质不包括A、内毒素B、胶原酶C、淀粉酶D、透明质酸酶E、硫酸软骨素酶正确答案：C答案解析：进入牙髓的有害物质，造成组织损害的主要有菌体表面物质、细菌酶、毒素和代谢产物，造成牙髓损害的细菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不会造成牙髓损害，所以C正确。内毒素是菌体表面物质，造成牙损害，所以A错误。胶原酶、透明质酸酶和硫酸软骨素酶是细菌酶，造成组织破坏，所以B、D、E错误。故此题选C。38.牙本质小管中不会含有的是A、组织液B、神经纤维C、成牙本质细胞突起D、压力感受器E、神经末梢正确答案：D答案解析：牙本质小管不与牙齿表面相通，而与牙体内侧的牙髓腔相通，牙髓的感受是痛觉，并没有压力感觉。39.下颌角在生长发育中，可因人种、年龄、性别等而有所不同