住院医师规范化培训《全科医学》考试题

住院医师规范化培训《全科医学》考试题一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.关于焦虑症，下列说法哪一项是不正确的？（）A、患者的焦虑情绪并非由于实际的威胁所导致B、以焦虑、紧张、恐惧为主要临床表现C、伴有自主神经系统症状D、主要发病于青少年E、患者自知力存在正确答案：D答案解析：D项，焦虑症患者发病年龄多见20～40岁，青少年不是该疾病的高发年龄段。D项，不符合题意，因此答案选D。2.等渗性缺水病人，若静脉大量输入等渗盐水可导致（）A、血钠过高B、血氯过高C、稀释性低血钠D、血钠过低E、血氯过低正确答案：B3.样本是总体的（）。A、有价值的部分B、任意一部分C、有代表性的部分D、典型部分E、有意义的部分正确答案：C答案解析：样本是从总体随机抽取的部分个体。随机抽取的意义在于使样本对总体具有代表性，所以样本是总体有代表性的部分。4.与类风湿关节炎比较，风湿性关节炎A、抗链球菌溶血素“O”升高B、多累及四肢大关节C、多无晨僵D、无关节畸形E、以上都对正确答案：E答案解析：风湿性关节炎多发生于年轻人，发病前1～2周发热、咽痛，此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵，不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素“O”升高，RF阴性，X线检查无关节骨质侵蚀。5.下列描述错误的是（）A、急性湿疹失治后可转换为亚急性湿疹或慢性湿疹B、亚急性湿疹皮损以渗出为主C、慢性湿疹可以出现不同程度的苔藓样变D、亚急性湿疹受新的刺激后可呈急性发作E、慢性湿疹由急性湿疹迁延而来，病人不能直接患慢性湿疹正确答案：E6.重症肌无力的典型病理改变是A、破碎样红纤维(RRF)B、肌纤维坏死，无炎细胞浸润C、炎细胞浸润伴随肌纤维坏死D、小组样肌纤维萎缩E、神经肌肉接头的突触后膜结构破坏正确答案：E7.关于骨性关节炎的康复方法，不正确的是（）A、适当增加运动量B、减少关节负荷运动C、增加无负重肌力训练D、增加关节负荷运动E、适当的肌力耐力训练正确答案：D8.牙周炎病人X线拍片牙槽骨吸收效果最好的为A、颏位片B、曲面体层片C、梅氏位片D、根尖片E、（牙合）翼片正确答案：E9.尿路感染的易感因素不包括（）。A、妊娠、性生活损伤和月经期B、青年男性C、尿路梗阻、膀胱—输尿管反流D、导尿、膀胱镜检查E、糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者正确答案：B答案解析：尿路感染的易感因素主要有尿路梗阻、膀胱输尿管反流及其他尿路畸形和结构异常、尿路器械的使用、糖尿病、妊娠、使用免疫抑制剂等。10.纤维蛋白（原）降解产物的作用是A、抑制纤维蛋白溶解B、促进血液凝固C、促进纤维蛋白溶解D、抑制血液凝固E、无生理功能正确答案：D答案解析：纤维蛋白（原）统称为FDP，对血液凝固和血小板的功能均有一定影响，可抑制血小板聚集和释放反应，抑制凝血活酶的形成。抑制纤维蛋白单体聚合。11.感觉神经损害表现为A、首先累及近端，逐渐向远端发展B、感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端C、只累及痛、温觉，不累及关节位置觉D、感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端E、只累及痛、温觉，不累及触觉正确答案：B12.女，62岁，外阴脱出肿物1年。体检：部分宫体脱出阴道。正确的诊断及相应的治疗为A、子宫Ⅰ度脱垂重——子宫托B、子宫Ⅱ度脱垂重——手术C、子宫Ⅰ度脱垂轻——子宫托D、子宫Ⅲ度脱垂——手术E、子宫Ⅱ度脱垂轻——手术正确答案：B13.治疗婴幼儿上颌骨骨髓炎的方法错误的是A、支持治疗B、早期、足量、足疗程应用抗生素C、牙龈、硬腭部脓肿行切开引流，搔刮去除死骨D、早期热敷、理疗E、内、外眦部的脓肿及早穿刺抽脓正确答案：C14.女，36岁，三天前不慎扭伤左膝，负重行走时内侧疼痛，现左膝疼痛肿胀，活动受限，查体左膝内侧压痛，浮髌试验（＋），对明确诊断最有价值的检查是（）。A、X线片B、血沉C、CTD、MRIE、骨扫描正确答案：D答案解析：病人浮髌试验阳性，提示为关节腔积液，因此最有价值的检查是MRI。15.小学生应重点预防龋坏的牙是A、第一乳磨牙B、第二恒磨牙C、乳切牙D、第一恒磨牙E、恒切牙正确答案：D16.肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现，除了A、高血压B、高钙血症C、皮疹D、血沉快E、红细胞增多症正确答案：C答案解析：肾细胞癌的“肾外表现”可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A、休克B、消化道出血C、呼吸衰竭D、电解质紊乱E、心律失常正确答案：C18.患儿，男，6岁，确诊急淋白血病已2年半，一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体：脑膜刺激征阳性，拟诊中枢神经系统白血病复发，可确立诊断的检查是（）。A、脑电图B、骨髓穿刺C、腰穿查脑脊液D、头颅CT、或MRIE、眼底检查正确答案：C答案解析：检查脑脊液可以确诊中枢神经系统白血病：脑脊液色清或微浊，压力增高；细胞数＞10×10/L，蛋白＞0.45g/L；将脑脊液离心沉淀进行涂片检查可发现白血病细胞。19.主要用于评定焦虑患者的病情严重程度的是（）。A、SCL-90B、BPRSC、WAISD、HamiltonRatingScaleforAnxietyE、MMSE正确答案：D答案解析：汉密尔顿抑郁量表（HamiltonRatingScaleforAnxiety）是经典的抑郁症状严重程度评定量表，也是目前临床上应用最普遍的抑郁量表。适用于有抑郁症状的成年人，包括情感性精神障碍抑郁状态和抑郁性神经症患者。20.健康教育与健康促进计划的实旖是一项复杂的工作。要按时完成好实施工作首先要作出一个A、计算表B、规划表C、时间表D、预算表E、控制表正确答案：C21.男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。此时心脏体征应是A、心尖部出现舒张期吹风样杂音B、主动脉瓣区出现收缩期吹风样杂音C、胸左缘第3肋间出现舒张期哈气样杂音D、心尖部出现收缩期吹风样杂音E、胸骨右缘出现舒张期哈气样杂音正确答案：D答案解析：乳头肌断裂为急性心肌梗死常见并发症之一。是由于心肌梗死范围累及到乳头肌部位，乳头肌梗死后坏死，并断裂造成急性二尖瓣关闭不全，临床上出现急性左心功能不全及二尖瓣关闭不全的杂音。22.男，3个月，健康婴儿。体重5kg，用牛奶喂养，一般每天应给予8%糖牛奶和另给水分的量分别是A、750ml和200mlB、550ml和300mlC、500ml和250mlD、600ml和100mlE、650ml和200ml正确答案：C答案解析：婴儿每天所需能量为100kcal/kg，8%糖牛奶100ml提供100kcal热量，即该婴儿每天需8%糖牛奶量为100×5=500ml，每天所需水分为150ml/kg，即150×5=750ml，750-500=250ml水。考点提示：奶粉配方每年必考。23.脑卒中早期偏瘫上肢弛缓性瘫痪时的肩关节最常见并发症是（）。A、关节炎B、骨质增生C、病理性骨折D、肩关节半脱位及肩关节周围炎E、骨质疏松正确答案：D24.DIC患者实验室检查结果不应该出现的是A、PT缩短B、PT延长C、APTT缩短D、APTT延长E、血小板升高正确答案：E25.健康促进规划的评价方案形成于A、规划设计阶段B、规划实施阶段C、规划设计、实旖全过程D、规划实施结束后E、以上均不正确正确答案：A答案解析：评价包括形成性评价、过程评价和效果评价等，贯穿于整个规划实旖的始终，因此评价方案应形成于设计阶段。26.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的典型心电图的特点是A、P-R间期固定，P波出现规则出现，QRS波有规则脱落B、P-R间期逐渐延长，R-R逐个缩短C、P-R间期延长，QRS>0.12秒D、P波消失，QRS波规律出现E、P-P频率>R-R频率，P波与QRS波无关正确答案：A27.药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是A、保健药品B、特殊管理药品C、假药D、劣药E、非处方药正确答案：C答案解析：《药品管理法》第四十八条规定，下列情形之一的，为假药：（一）药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的；（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。28.残疾一级预防的目的是A、轻度功能损害完全恢复B、正常生活C、保持心理健康D、减少各种病损的发生E、增强体质正确答案：D29.下列是引起头痛的颅脑病变的是A、颈椎病B、三叉神经痛C、颅骨肿瘤D、脑肿瘤E、肺性脑病正确答案：D30.男，49岁。6个月来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。查体发现轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线钡餐检查示回盲部钡剂充盈缺损，最不可能的是A、血吸虫病性肉芽肿B、肠结核C、右侧结肠癌D、克罗恩病E、慢性溃疡性结肠炎正确答案：E31.高危家庭包括（）。A、单亲家庭B、吸毒、酗酒者家庭C、残疾者、长期重病者家庭D、受社会歧视的家庭E、以上都包括正确答案：E答案解析：高危家庭往往会损害家庭成员的健康。凡是具有以下任何一个或更多标志的家庭即为高危家庭：①单亲家庭；②吸毒、酗酒者家庭；③精神病患者、残疾者、长期重病者家庭；④功能失调濒于崩溃的家庭；⑤受社会歧视的家庭。32.查房时，医生叫患者抬起双手以观察是否有震颤，随后叫患者放下双手并询问其他的问题，然而患者继续重复刚才的动作，直至反复多次后才开始回答问题。该患者的症状可能是A、持续性动作B、强迫性动作C、模仿动作D、刻板动作E、强制性动作正确答案：A33.有关急性喉炎的临床表现中，错误的是（）。A、烟酒刺激、受凉、疲劳致机体抵抗力降低时，易诱发本病B、多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起C、间接喉镜、纤维喉镜或电子喉镜检查易于诊断D、局部症状有犬吠样咳嗽，声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等，多伴发热、食欲不振等全身症状E、声音嘶哑是急性喉炎的主要症状正确答案：B答案解析：伤风感冒后，全身抵抗力降低，可诱发急性喉炎，开始多为病毒感染，以后细菌乘虚而入（其中以肺炎双球菌，流感杆菌，溶血性链球菌等多见）。34.粉碎药物时应注意A、中药材中难粉碎的叶脉等必粉碎B、粉碎完一种药物后，为节省人工可直接粉碎另一种药物C、粉碎毒性药物时只要注意劳动保护即可D、药物粉碎越细越好E、粉碎过程中及时筛去细粉正确答案：E35.与声门旁型癌不相符的是A、癌肿跨越声门上区和声门区B、喉镜检查不易发现肿瘤C、早期可出现声音嘶哑D、癌肿广泛浸润声门旁间隙，可侵及甲状软骨E、癌肿原发于喉室正确答案：C36.易诱发和加重结核病的是（）。A、湿疹B、麻疹C、水痘D、风疹E、猩红热正确答案：B37.患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，应考虑为以下哪一种疾病A、阴道念珠菌病B、衣原体性宫颈炎C、阴道毛滴虫病D、细菌性阴道病E、淋菌性宫颈炎正确答案：A答案解析：白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现，其余均无，故选A。38.下列哪项是二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞的表现特征A、P-R间期长短交替，周而复始B、P-R间期正常有QRS脱漏C、P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏，周而复始D、听诊心音有脱漏E、P-R延长，固定每隔2个P波脱漏1个QRS渡正确答案：C39.描述某一人群中某种疾病的频率，最常用的指标包括（）。A、发病率、死亡率、病死率B、死亡率、患