住院医师规范化培训《中医内科》题库与答案（附解析）

住院医师规范化培训《中医内科》题库与答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.痫病，来势急骤，神昏猝倒，不省人事，口噤牙紧，颈项强直，四肢抽搐，病性属A、瘀B、热C、风D、燥E、痰正确答案：C2.我国第一部理法方药完备、理论联系实际的临床著作是（）A、《黄帝内经》B、《伤寒杂病论》C、《难经》D、《金匮要略》E、《伤寒论》正确答案：B3.四妙丸是在二妙散的基础上加A、牛膝、薏苡仁B、牛膝、白术C、牛膝、车前子D、牛膝、桂枝E、牛膝、茯苓正确答案：A4.患者病起发热，热后突然出现肢体软弱无力，肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利。治疗该证的代表方为A、六味地黄丸B、桑杏汤C、清燥救肺汤D、虎潜丸E、加味二妙散正确答案：C5.气外出障碍，清窍闭塞所致的是A、气滞B、气脱C、气陷D、气逆E、气闭正确答案：E答案解析：气机失调的几种表现的概念要分清楚。气滞：气在局部阻滞不通；气逆：气的上升太过或下降不及；气陷：气的上升不及或下降太过；气脱：气的外出太过而不能内守；气闭：气不能外达而郁结闭塞于内。本题是对气机失调分类概念的考核，题干的关键词汇是“外出”。6."呃逆"呃声响亮，气冲有力，连续发作，脉弦滑者多属于A、实证B、寒证C、湿证D、热证E、虚证正确答案：A7.茵陈蒿汤主治病证的病机是A、寒湿困脾B、湿热外感C、湿热流注D、湿热郁蒸E、湿浊内阻正确答案：D8.治疗妊娠呕恶，胎动不安，应选用的药物是A、砂仁B、厚朴C、生姜D、黄芩E、竹茹正确答案：A9.董某，男，47岁，渔民。自诉肢体关节疼痛，反复发作十余年，加重1个月。症见多个关节疼痛，屈伸不利，关节肿大，梭状变形，晨起僵硬，四肢肌肉萎缩，肘膝屈伸不利，疼痛夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩。其证型是A、痛痹B、行痹C、着痹D、痰瘀痹阻E、肝肾两虚正确答案：D答案解析：痹证反复发作，多属慢性之痰瘀互结，气血俱虚。该患"关节疼痛，屈伸不利，关节肿大、变形，夜间痛甚，遇寒加重，舌紫黯，脉弦涩"，符合痹证之痰瘀痹阻证的证候特点，故D选项为正确答案。10.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点A、痰量的多少B、有无胸痛咳血C、有无口干咽燥D、咯痰的难易E、有无发热恶寒正确答案：E11.毒物排出体外的途径有A、肾脏B、肝脏C、肺脏D、乳汁E、以上均正确正确答案：E12.用于痛经、癥瘕、关节疼痛以及热郁血滞所致斑疹色暗的最佳药物是A、王不留行B、红花C、五灵脂D、牛膝E、益母草正确答案：B13.提出治疗积聚的攻、消、散、补四法的医家是A、朱丹溪B、杨仁斋C、张景岳D、东轩居士E、张仲景正确答案：C14.治疗心虚胆怯型心悸的主方是A、黄连温胆汤B、安神定志丸C、甘麦大枣汤D、知柏地黄丸E、天王补心丹正确答案：B15.患者腹痛泄泻，每因抑郁、恼怒或情绪紧张时诱发或加重，多伴有胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡红，脉弦。治当A、解郁疏肝B、调和脾胃C、疏肝和胃D、泄肝除湿E、抑肝扶脾正确答案：E16.按照仲景原意，下利清谷，不可攻其表，如攻表汗出后必致（）A、呕逆B、渴饮C、胀满D、恶寒E、烦躁正确答案：C17.《金匮》中的“甲子”是指A、甲子时B、甲子年C、甲子日D、60天正确答案：D18.最早注释《金匮要略》的第一部书是《金匮方论衍义》，该书作者是（）A、沈明宗B、赵以德C、周扬俊D、尤在泾E、魏荔彤正确答案：B19.七情致病，多导致哪几个脏腑生病A、肝、脾、肺B、心、肝、脾C、心、肝、肾D、心、脾、肺E、脾、肾、心正确答案：B20.人参入汤剂的用法是A、先煎B、另煎C、泡服D、后下E、包煎正确答案：B21.胃火上逆型呃逆的治法A、温中散寒、降逆止呕B、清热和胃、降逆止呕C、温补脾胃、和中降逆D、顺气降逆E、益气养阴、和胃止呃正确答案：B22.患者男性，60岁。胸痹反复发作3个月，现胸部刺痛，夜间尤甚，每次发作持续时间大约10分钟，能够自行缓解，多因生气或者劳累后诱发，平时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为：A、栝蒌薤白白酒汤B、血府逐瘀汤C、栝蒌薤白半夏汤D、参附汤合右归饮E、乌头赤石脂丸正确答案：B23.某女性患者，慢性咳嗽咳痰病史7年，一周来症状加重，有黄痰不易咳出，伴气短明显。血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，针对缺氧有效的治疗措施为A、立即吸入高浓度的氧B、间歇吸入纯氧C、立即呼气末正压人工呼吸D、低浓度持续给氧E、用过氧化氢静脉内给氧正确答案：D24.《素问·阴阳应象大论》"清阳出上窍，浊阴出下窍"的"浊阴"指的是A、痰饮等病理产物B、化生的精血津液C、粪便和尿液D、水道中的阴液E、浓厚的营养物质正确答案：C25.下列哪项不是消渴病的病机A、津气两伤B、胃热C、肺胃热盛D、肝气郁结E、肾虚正确答案：D26.以下可出现外周红细胞绝对性增多的是A、6个月～2岁婴幼儿B、高原居民C、急性溶血D、妊娠中、后期E、产后大出血正确答案：B答案解析：红细胞绝对性增多可见于以下情况：①继发性：生理性见于新生儿及高原生活者；病理性见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病等。②原发性：见于真性红细胞增多症。红细胞生理性减少见于妊娠中、后期，6个月～2岁婴幼儿，老年人。产后大出血、急性溶血引起红细胞病理性减少。27.既能凉血止血，又能散瘀消痈，还可利胆退黄的药物是A、地榆B、白茅根C、大蓟D、侧柏叶E、槐花正确答案：C28.细辛具有的功效是A、温助阳气B、祛风胜湿C、消肿排脓D、温肺化饮E、温中和胃正确答案：D答案解析：细辛的功效为发散风寒，祛风止痛，温肺化饮。故本题选D。29.具有清热燥湿，泻肝胆火功效的药物是A、菊花B、黄柏C、决明子D、龙胆E、黄连正确答案：D30.湿温，症见寒甚热微，身痛有汗，手足沉重，呕逆胀满，舌苔白厚而浊腻，脉缓等，其病机是（）A、湿邪蕴阻中焦脾胃B、湿浊偏盛，郁遏阳气C、湿邪留恋，损伤阳气D、湿热聚盛，相互交流E、湿邪外侵，郁遏卫阳正确答案：B31.善治鼻渊头痛的药物是A、辛夷B、紫苏C、荆芥D、羌活E、藁本正确答案：A32.痴呆病的首发症状为A、记忆力障碍B、精神呆滞C、判断力损害D、语言障碍E、神志障碍正确答案：A答案解析：痴呆的首发症状是记忆力减退，先表现为近记忆力减退，进而表现为远记忆力减退。33.原发性肝癌转移最早的淋巴结是A、腋下淋巴结B、胰腺附近淋巴结C、锁骨上淋巴结D、肝门淋巴结E、主动脉旁淋巴结正确答案：D34.《素问·生气通天论》所述"脾气乃绝"的原因是（）A、味过于咸B、味过于苦C、味过于酸D、味过于甘E、味过于辛正确答案：C35.患者胃脘灼痛，渴喜冷饮，便秘尿黄，舌红苔黄，脉滑数，宜诊为A、肠道湿热证B、肠热腑实证C、胃阴虚证D、肠燥津亏证E、胃热炽盛证正确答案：E36.可与金石、贝壳类等药物同用，以助其消化的药物是A、山楂B、鸡内金C、神曲D、谷芽E、麦芽正确答案：C37.下列哪项不是积证的特征A、结块固定不移B、痛有定处C、是为脏病D、病在气分E、结块有形正确答案：D38.肺痨以潮热骨蒸为主症者，方选A、参苓白术散B、柴胡清骨散C、小柴胡汤D、补天大造丸E、月华丸正确答案：B答案解析：柴胡清骨散、秦艽鳖甲散均是治疗骨蒸劳热的专方。39.木瓜与蚕砂均主治A、湿疹瘙痒B、脚气肿痛C、痈肿疮毒D、吐泻转筋E、筋脉痿弱正确答案：D40.身热不扬，午后较重，恶寒无汗，头重肢倦，胸闷脘痞，苔白腻，脉濡缓，其病机是（）A、邪困中焦，湿热并重B、邪遏卫气，湿重于热C、湿热弥漫三焦，热重于湿D、邪困中焦，湿重于热E、卫气同病，湿热并重正确答案：B41.患者肢体困重，痿软无力，下肢痿弱为甚，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，胸脘痞闷。治疗该证的代表方为A、茵陈蒿汤B、胃苓汤C、藿香正气散D、三仁汤E、加味二妙散正确答案：E42.七情中，以何情志致厥为多A、悲忧B、思虑C、惊喜D、恼怒E、惊恐正确答案：D43.下列炮制方法，可降低毒性的是A、醋制香附B、盐炒杜仲C、醋制甘遂D、酒炒柴胡E、醋制延胡索正确答案：C44.既能用于小便不利、水肿，又能用于脾虚证的药物是A、木通B、车前子C、泽泻D、茯苓E、猪苓正确答案：D45.解表药主要用于A、肺气不宣咳嗽B、风湿性关节疼痛C、麻疹初起透发不畅D、风寒或风热表证E、水肿初起兼有表证正确答案：D46.青壮年头发稀疏易落者，多属A、肾虚或血热B、血虚受风C、精血不足D、脾胃虚损E、疳积正确答案：A47.“为胃行其津液”的是何脏A、肾B、脾C、三焦D、小肠E、肺正确答案：B48.下列各项，不属乌梅丸组成药物的是A、人参、桂枝B、黄连、黄柏C、附子、当归D、白术、生姜E、细辛、干姜正确答案：D答案解析：乌梅丸的药物组成是乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏。49.患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉虚。宜选用以下何法：A、补肾助阳B、温阳益气C、益气润肠D、养血润肠E、以上都不是正确答案：C50.有关胃癌在下列哪种情况下尚可考虑手术探查A、肝脏触及肿块伴有腹水B、直肠指诊盆腔内有硬结C、左锁骨上可触及质硬肿大的淋巴结D、上腹可扪及一肿块E、肺出现转移灶正确答案：D51.尿蛋白阳性是指患者24小时尿蛋白量应大于的数值是A、100mgB、200mgC、250mgD、50mgE、150mg正确答案：E52.肌肤出现青紫斑点，小如针尖，大者融合成片，压之不褪色，好发于四肢，尤以下肢为甚，常反复发作，当诊断为A、荨麻疹B、紫斑C、湿疹D、出疹E、癣证正确答案：B53.具有峻下逐水、杀虫疗疮、祛痰止咳功效的药物是A、大戟B、大黄C、牵牛子D、巴豆E、芫花正确答案：E54.越鞠丸五味药治疗六郁证，方中未加治疗哪一郁的药物A、血郁B、湿郁C、食郁D、痰郁E、火郁正确答案：D55.患者胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。治疗宜首选：A、膈下逐瘀汤B、鳖甲煎丸C、血府逐瘀汤D、复元活血汤E、丹参饮正确答案：C56.血虚必有的特征证候是A、经少经闭B、颜色淡白C、心悸失眠D、肢体麻木E、头晕眼花正确答案：B57.患者于某，女性，30岁。痫病反复发作，神疲乏力，失眠多梦，体瘦纳呆，心悸气短，面色苍白，大便溏薄，舌质淡，苔白腻，脉沉细而弱。其治法是A、清热泻火，化痰开窍B、活血化瘀，息风通络C、补益心肾，潜阳安神D、补益气血，健脾宁心E、涤痰息风，开窍定痫正确答案：D答案解析：根据症状其辨证分型为痫病之心