2026年护士资格证基础护理模拟试卷（终极仿真）

2026年护士资格证基础护理模拟试卷（终极仿真）考试时长：100分钟满分：380分（标准分制）合格线：300分说明：本试卷严格遵循2026年护士资格证考试大纲，贴合人机对话考试题型与难度，聚焦基础护理知识和技能核心考点，涵盖A1、A2、A3/A4型题，精准还原考试场景，助力考生查漏补缺、熟悉答题节奏，是考前终极冲刺必备资料。所有题目均结合临床真实场景设计，突出知识应用能力考查，解析详细且标注易错点，便于考生理解记忆。一、A1型题（共20题，每题1分，共20分）答题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。不符合铺床节力原则的操作是（）

A.备齐用物，按序放置

B.身体尽量靠近床沿

C.上身前倾，两膝直立

D.下肢稍分开，保持稳定性

E.使用肘部力量，动作轻柔

用紫外线灯消毒物品时，有效距离和消毒时间分别是（）

A.25~60cm、20~30分钟

B.25~60cm、20~25分钟

C.25~60cm、15~20分钟

D.25~60cm、10~15分钟

E.25~60cm、5~10分钟

尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂的目的是（）

A.防止尿中激素被氧化

B.固定尿中有机成分

C.保持尿液的化学成分不变

D.避免尿液被污染变质

E.防止尿液颜色改变

特级护理的适用对象不包括（）

A.器官移植患者

B.大面积烧伤患者

C.休克昏迷患者

D.高热患者

E.严重创伤患者

肌内注射选用联线法进行体表定位，注射区域正确的是（）

A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处

B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处

C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处

D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处

E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处

乙醇拭浴法为高热患者降温后，体温降至多少度以下应取下头部冰袋（）

A.36℃

B.37℃

C.38℃

D.39℃

E.40℃

注射前“三查七对”中，“三查”不包括（）

A.查药品质量

B.查药品有效期

C.查药品配伍禁忌

D.查患者床号

E.查药品包装完整性

患者发生过敏性休克时，首要的急救措施是（）

A.立即停止使用致敏药物

B.皮下注射肾上腺素

C.开放气道，给予吸氧

D.建立静脉通路，补充血容量

E.上报医生，配合抢救

医疗和护理文件书写的基本原则不包括（）

A.客观、真实

B.准确、及时

C.完整、规范

D.简洁、明了

E.随意修改、补充

医院感染的预防和控制中，接触传播的隔离标志颜色是（）

A.红色

B.橙色

C.粉色

D.蓝色

E.黄色

成人正常心率范围是（）

A.40~60次/分

B.60~100次/分

C.80~120次/分

D.100~140次/分

E.120~160次/分

静脉输液时，液体滴速调节的依据不包括（）

A.患者年龄

B.患者病情

C.药物性质

D.液体总量

E.患者身高

临终患者的心理反应阶段不包括（）

A.否认期

B.愤怒期

C.协议期

D.抑郁期

E.康复期

大量输入库存血后，患者出现手足抽搐、心率减慢，其原因是（）

A.血钙降低

B.血钙升高

C.血钾降低

D.血钾升高

E.血钠降低

护理程序的第一步是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

E.评价

口腔护理的目的不包括（）

A.保持口腔清洁、湿润

B.预防口腔感染

C.清除口腔异味

D.促进食欲

E.治疗口腔疾病

冷热疗法中，温水擦浴的水温应控制在（）

A.28~32℃

B.32~34℃

C.34~36℃

D.36~38℃

E.38~40℃

导尿操作中，男性患者尿道插入的长度是（）

A.10~12cm

B.12~14cm

C.14~16cm

D.16~18cm

E.20~22cm

护士职业防护中，接触患者血液、体液时，应佩戴的防护用品不包括（）

A.手套

B.口罩

C.护目镜

D.防护服

E.帽子

医嘱“硝苯地平10mgtid”属于（）

A.按时执行的长期医嘱

B.立即执行的临时医嘱

C.即刻执行的长期医嘱

D.需要时执行的长期医嘱

E.需要时执行的临时医嘱二、A2型题（共30题，每题1分，共30分）答题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。患者，女，65岁，因COPD入院，病情较重，现卧床休息，神志清醒。护士为该患者进行护理时，应采取的护患关系模式是（）

A.被动型

B.主动型

C.共同参与型

D.指导-合作型

E.主动-被动型

患者，男，44岁，因食入烙饼导致食管静脉破裂出血约1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。该患者出现上述症状的主要原因是（）

A.血钙降低

B.血钙升高

C.血钾降低

D.血钾升高

E.血钠降低

患者，女，52岁，因高血压合并冠心病入院，医嘱“硝苯地平10mgtid”。护士执行该医嘱时，正确的做法是（）

A.立即执行，一次性服用30mg

B.每日3次，每次10mg，餐前服用

C.每日3次，每次10mg，餐后服用

D.每日3次，每次10mg，固定时间服用

E.按需服用，症状缓解后停药

患者，男，56岁，以2型糖尿病收入院，护士在采集病史时，患者诉“我每天要喝8杯水”。护士提问：“请问您用的是多大的水杯”，该护士使用的沟通技巧是（）

A.移情

B.反映

C.重述

D.阐释

E.澄清

患者，女，28岁，因车祸导致头部外伤，意识模糊，躁动不安。护士为其进行约束时，错误的做法是（）

A.约束带固定松紧适宜，以能伸入一指为宜

B.约束部位垫软枕，避免损伤皮肤

C.每2小时松解约束带一次，观察局部血液循环

D.约束期间，密切观察患者意识、瞳孔变化

E.为方便操作，将患者双手约束于床头

患者，男，70岁，因肺炎高热入院，体温39.8℃，医嘱给予乙醇拭浴降温。护士进行操作时，错误的是（）

A.拭浴前将冰袋置于患者头部

B.拭浴时从颈部开始，自上而下擦拭

C.拭浴时间不超过20分钟

D.拭浴后30分钟测量体温

E.体温降至39℃以下时，取下头部冰袋

患者，女，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后医嘱一级护理。护士巡视患者的时间应是（）

A.每15分钟一次

B.每30分钟一次

C.每1小时一次

D.每2小时一次

E.每4小时一次

患者，男，60岁，因心力衰竭入院，医嘱给予静脉输液治疗，输液速度为20滴/分。护士调节输液速度的依据是（）

A.患者年龄

B.患者病情

C.药物性质

D.液体总量

E.以上都是

患者，女，45岁，因胃溃疡出血入院，给予禁食、静脉补液治疗。护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有溃疡，应选择的漱口液是（）

A.生理盐水

B.复方硼砂溶液

C.1%~3%过氧化氢溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.2%~3%硼酸溶液

患者，男，30岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛。护士为其提供的病房环境，错误的是（）

A.安静、光线柔和

B.室温保持在18~22℃

C.相对湿度保持在50%~60%

D.避免刺激，减少探视

E.保持病房通风良好，定时开窗换气患者，女，50岁，因肾功能衰竭入院，医嘱给予导尿术，留取中段尿标本进行细菌培养。护士操作时，错误的是（）

A.操作前严格无菌消毒

B.导尿管插入尿道后，先放出少量尿液，再留取标本

C.标本留取后，立即送检

D.标本容器应无菌

E.留取标本量为5~10ml

患者，男，40岁，因车祸导致下肢骨折，给予石膏固定。护士为其进行护理时，应重点观察（）

A.石膏固定的松紧度

B.肢体的血液循环

C.患者的疼痛程度

D.石膏的完整性

E.以上都是

患者，女，30岁，因感冒发热入院，体温38.5℃，医嘱给予物理降温。护士为其进行温水擦浴时，水温应控制在（）

A.28~32℃

B.32~34℃

C.34~36℃

D.36~38℃

E.38~40℃

患者，男，55岁，因脑出血入院，昏迷状态，医嘱给予特级护理。护士为其进行护理时，错误的做法是（）

A.24小时专人监护

B.每15分钟记录一次生命体征

C.定时翻身、拍背，预防压疮

D.给予鼻饲饮食，保证营养摄入

E.为方便护理，将患者头部偏向一侧，无需定时更换体位

患者，女，40岁，因甲状腺功能亢进入院，医嘱给予口服药物治疗。护士指导患者服药时，错误的是（）

A.遵医嘱按时、按量服药

B.服药期间定期复查甲状腺功能

C.出现不良反应时，立即停药并告知医生

D.可根据自身症状调整服药剂量

E.服药后避免饮用浓茶、咖啡

患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，医嘱给予吸氧治疗，氧流量为2L/min。护士为其调节氧流量时，正确的做法是（）

A.先关闭氧气开关，再调节氧流量

B.先调节氧流量，再连接患者吸氧管

C.直接调节氧流量至2L/min，无需检查

D.调节氧流量后，观察患者呼吸情况

E.氧流量调节后，记录在护理记录单上

患者，女，25岁，因急性胃肠炎入院，呕吐、腹泻频繁，医嘱给予静脉补液治疗。护士为其建立静脉通路时，选择的血管应是（）

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.颈外静脉

D.股静脉

E.足背静脉

患者，男，35岁，因食物中毒入院，意识清楚，主诉恶心、呕吐。护士为其进行护理时，首先应采取的措施是（）

A.给予催吐治疗

B.给予洗胃治疗

C.建立静脉通路，补充液体

D.监测生命体征

E.安慰患者，缓解其紧张情绪

患者，女，58岁，因糖尿病足入院，足部有溃疡，医嘱给予伤口护理。护士为其进行伤口换药时，错误的做法是（）

A.操作前洗手，戴口罩、手套

B.用生理盐水冲洗伤口，清除分泌物

C.换药时动作轻柔，避免损伤新生肉芽组织

D.换药后，用无菌纱布覆盖伤口，固定牢固

E.换药后的敷料，随意丢弃

患者，男，48岁，因冠心病入院，医嘱给予硝酸甘油舌下含服。护士指导患者服药时，正确的是（）

A.服药后立即饮水

B.服药后漱口

C.舌下含服，不可吞咽

D.服药后卧床休息，避免体位性低血压

E.以上都是

患者，女，32岁，因产后出血入院，医嘱给予输血治疗。护士在输血前，应重点核对的内容是（）

A.患者姓名、床号、住院号

B.血袋标签、血型、交叉配血结果

C.输血时间、输血速度

D.输血器是否完好

E.以上都是

患者，男，60岁，因肝硬化入院，出现腹水、腹胀。护士为其进行护理时，错误的做法是（）

A.给予半卧位，减轻腹胀

B.限制水、钠摄入

C.定时测量腹围、体重

D.给予高热量、高蛋白饮食

E.避免用力排便，防止腹压增高

患者，女，45岁，因失眠入院，医嘱给予镇静催眠药物治疗。护士为其服药时，错误的做法是（）

A.遵医嘱按时服药

B.服药后观察患者睡眠情况

C.告知患者服药后不可驾车、操作机器

D.患者未入睡时，可追加服药剂量

E.记录服药时间、剂量及患者反应

患者，男，30岁，因急性胰腺炎入院，医嘱给予禁食、胃肠减压治疗。护士为其进行胃肠减压护理时，错误的是（）

A.胃肠减压管固定牢固，防止脱落

B.定时挤压胃肠减压管，保持通畅

C.观察引流液的颜色、量、性状

D.引流液量减少时，立即拔管

E.做好口腔护理，预防口腔感染患者，女，28岁，因妊娠合并高血压入院，血压150/100mmHg，医嘱给予降压药物治疗。护士指导患者监测血压时，正确的是（）

A.每日测量1次血压，固定时间

B.测量血压时，坐位，手臂与心脏同水平

C.测量前无需休息，直接测量

D.血压测量结果无需记录

E.血压升高时，自行增加降压药物剂量

患者，男，50岁，因肺癌入院，行手术治疗后，医嘱给予一级护理。护士巡视患者时，发现患者伤口渗血，应立即采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.用无菌纱布按压止血

C.检查伤口情况，评估出血量

D.建立静脉通路，做好输血准备

E.以上都是

患者，女，35岁，因尿路感染入院，医嘱给予抗生素治疗，要求留取尿培养标本。护士指导患者留取标本时，错误的是（）

A.留取标本前，用温水清洗会阴部

B.留取中段尿，避免污染

C.标本留取后，立即送检

D.可在使用抗生素后留取标本

E.标本容器应无菌

患者，男，40岁，因腰椎间盘突出症入院，行牵引治疗。护士为其进行牵引护理时，错误的是（）

A.牵引重量根据患者体重、病情调整

B.牵引时，患者体位舒适，腰部放松

C.牵引时间每次30分钟，每日1~2次

D.牵引过程中，观察患者面色、呼吸情况

E.牵引结束后，立即让患者下床活动

患者，女，50岁，因类风湿关节炎入院，关节疼痛明显，活动受限。护士为其进行护理时，错误的做法是（）

A.给予舒适体位，避免关节受压

B.指导患者进行关节功能锻炼，避免关节僵硬

C.遵医嘱给予止痛药物，观察药物效果

D.避免关节活动，防止疼痛加重

E.做好心理护理，缓解患者焦虑情绪

患者，男，65岁，因脑梗死入院，右侧肢体偏瘫。护士为其进行康复护理时，错误的是（）

A.定时翻身、拍背，预防压疮

B.指导患者进行右侧肢体被动活动

C.鼓励患者主动进行左侧肢体活动

D.为患者提供助行器，帮助其下床活动

E.避免患者右侧肢体受压，保持肢体功能位

三、A3/A4型题（共20题，每题1分，共20分）答题说明：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（案例一）患者，女，68岁，因“高热、咳嗽、咳痰3天”入院，诊断为“肺炎”。患者神志清楚，体温39.5℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。医嘱给予抗生素静脉输液治疗，同时给予物理降温、止咳化痰等对症处理。护士为患者进行物理降温时，首选的方法是（）

A.乙醇拭浴

B.温水擦浴

C.冰袋冷敷

D.冰帽冷敷

E.冷湿敷

护士为患者进行乙醇拭浴时，下列操作错误的是（）

A.拭浴前将冰袋置于患者头部

B.拭浴时从四肢开始，自上而下擦拭

C.拭浴时间不超过20分钟

D.拭浴后30分钟测量体温

E.体温降至39℃以下时，取下头部冰袋护士为患者调节静脉输液速度时，应考虑的因素不包括（）

A.患者年龄

B.患者病情

C.药物性质

D.液体总量

E.患者身高

患者输液过程中，突然出现寒战、高热、呼吸困难，护士应立即采取的措施是（）

A.立即停止输液，更换输液器和液体

B.给予吸氧

C.通知医生，配合抢救

D.监测生命体征

E.以上都是

护士为患者进行护理评估时，重点评估的内容不包括（）

A.体温变化

B.咳嗽、咳痰情况

C.输液反应情况

D.患者的饮食情况

E.患者的睡眠情况

（案例二）患者，男，50岁，因“突发胸痛2小时”入院，诊断为“急性心肌梗死”。患者神志清楚，面色苍白，出冷汗，血压90/60mmHg，心率110次/分，呼吸22次/分。医嘱给予吸氧、心电监护、建立静脉通路、止痛等治疗。护士为患者建立静脉通路时，首选的血管是（）

A.手背静脉

B.肘正中静脉

C.颈外静脉

D.股静脉

E.足背静脉

护士为患者进行心电监护时，重点观察的指标不包括（）

A.心率

B.心律

C.血压

D.呼吸

E.体温

患者出现剧烈胸痛时，护士应遵医嘱给予的止痛药物是（）

A.布洛芬

B.阿司匹林

C.吗啡

D.硝酸甘油

E.硝苯地平

护士为患者进行护理时，错误的做法是（）

A.给予半卧位，减轻呼吸困难

B.保持病房安静，减少刺激

C.鼓励患者进食，补充营养

D.密切观察患者生命体征变化

E.做好心理护理，缓解患者紧张情绪

患者病情稳定后，护士指导其进行康复锻炼，正确的是（）

A.发病后立即进行剧烈运动

B.发病后1周内卧床休息，避免活动

C.发病后2周内，可在床上进行轻微活动

D.发病后3周内，可下床进行散步等活动

E.康复锻炼无需循序渐进，可根据自身情况调整

（案例三）患者，女，45岁，因“车祸导致全身多处外伤”入院，诊断为“多发性骨折、失血性休克”。患者神志模糊，血压70/40mmHg，心率130次/分，呼吸28次/分。医嘱给予立即输血、补液、抗休克治疗，同时进行骨折固定。护士为患者输血前，应重点核对的内容是（）

A.患者姓名、床号、住院号

B.血袋标签、血型、交叉配血结果

C.输血时间、输血速度

D.输血器是否完好

E.以上都是

患者输血过程中，出现溶血反应，护士应立即采取的措施是（）

A.立即停止输血，更换输液器和生理盐水

B.通知医生，配合抢救

C.给予吸氧

D.监测生命体征，记录尿量

E.以上都是护士为患者进行抗休克治疗时，观察休克是否好转的指标不包括（）

A.血压回升

B.心率减慢

C.尿量增加

D.神志清醒

E.皮肤湿冷

患者骨折固定后，护士为其进行护理时，重点观察的内容是（）

A.固定部位的松紧度

B.肢体的血液循环

C.患者的疼痛程度

D.固定部位的皮肤情况

E.以上都是患者病情稳定后，护士指导其进行康复锻炼，正确的是（）

A.骨折固定期间，禁止任何活动

B.骨折固定后，立即进行肢体功能锻炼

C.康复锻炼应循序渐进，从被动活动开始

D.康复锻炼无需在护士指导下进行，可自行进行

E.康复锻炼过程中，无需观察患者反应

（案例四）患者，女，70岁，因“糖尿病肾病、尿毒症”入院，医嘱给予血液透析治疗，每周3次，每次4小时。患者神志清楚，精神差，食欲减退，双下肢水肿。护士为患者进行血液透析前，应做好的准备工作不包括（）

A.评估患者生命体征、体重

B.检查透析机是否正常

C.准备好透析用物

D.给予患者禁食、禁水

E.建立静脉通路患者血液透析过程中，护士应重点观察的内容不包括（）

A.生命体征

B.透析液流量、压力

C.患者的意识状态

D.患者的饮食情况

E.透析管路是否通畅

患者血液透析后，护士应采取的护理措施不包括（）

A.观察穿刺部位有无渗血、血肿

B.监测生命体征、体重变化

C.鼓励患者多饮水，补充水分

D.指导患者合理饮食，限制水、钠摄入

E.做好心理护理，缓解患者焦虑情绪

护士指导患者饮食时，错误的是（）

A.给予高热量、优质蛋白饮食

B.限制水、钠摄入

C.限制钾、磷摄入

D.可随意进食水果、蔬菜

E.避免食用辛辣、刺激性食物

患者双下肢水肿，护士为其进行护理时，错误的做法是（）

A.抬高双下肢，促进静脉回流

B.定时翻身，避免局部受压

C.给予温水泡脚，促进血液循环

D.严格控制液体入量

E.避免穿过紧的衣物、鞋袜

四、参考答案及详细解析一、A1型题【答案】C【解析】铺床时应遵循节力原则，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性；使用肘部力量，动作轻柔，避免弯腰、转身过多。选项C中“上身前倾，两膝直立”不符合节力原则，易导致疲劳和操作不便。【答案】A【解析】紫外线灯悬吊照射消毒物品时，有效距离为25~60cm，物品需摊开或挂起，使其充分暴露以受到直接照射，消毒时间为20~30分钟，可有效杀灭物品表面的病原微生物，预防医院感染。【答案】A【解析】浓盐酸防腐剂的主要作用是使尿液保持在酸性环境中，防止尿中激素被氧化，从而达到防腐的目的，常用于尿查17-羟类固醇、17-酮类固醇等标本的保存。选项B是甲醛的作用，选项C是甲苯的作用。【答案】D【解析】特级护理适用于器官移植、大面积烧伤、休克昏迷、严重创伤等病情危重、需要24小时专人监护的患者；高热患者通常采用一级护理，每1小时巡视一次，观察病情变化。【答案】C【解析】肌内注射臀大肌注射定位联线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处，此处肌肉丰厚，且远离大血管、神经，是肌内注射的常用部位。注意区分髂嵴与髂前上棘，避免定位错误。【答案】D【解析】乙醇拭浴时，将冰袋放置于头部，以助降温，并可防止拭浴时全身表皮血管收缩，引起头部充血。拭浴结束后30分钟测量体温，如体温降至39℃以下，应取下冰袋，避免体温过低。【答案】D【解析】注射前“三查”指查药品质量、查药品有效期、查药品配伍禁忌；“七对”指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。选项D属于“七对”的内容，不属于“三查”。【答案】A【解析】患者发生过敏性休克时，首要的急救措施是立即停止使用致敏药物，避免过敏原继续进入体内，加重过敏反应；随后皮下注射肾上腺素、开放气道、建立静脉通路等措施依次进行。【答案】E【解析】医疗和护理文件书写的基本原则包括客观、真实、准确、及时、完整、规范、简洁、明了，严禁随意修改、补充，如需修改，应在修改处签名并注明修改时间，保证文件的真实性和规范性。【答案】D【解析】医院感染隔离标志颜色：黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离，红色为严密隔离。破伤风患者属于接触传播，隔离标志为蓝色。【答案】B【解析】成人正常心率范围是60~100次/分，心率＜60次/分为缓脉，＞100次/分为速脉，常见于心律失常、贫血、心力衰竭等疾病。【答案】E【解析】静脉输液时，液体滴速调节的依据包括患者年龄（如老年人、儿童滴速宜慢）、患者病情（如心力衰竭患者滴速需严格控制）、药物性质（如脱水剂滴速宜快，升压药滴速需精准控制）、液体总量，与患者身高无关。【答案】E【解析】临终患者的心理反应阶段包括否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，不包括康复期。康复期是疾病恢复过程中的阶段，与临终患者的心理反应无关。【答案】A【解析】大量输入库存血时，库存血中含有的枸橼酸钠会与血中游离钙结合，导致血钙降低，从而出现手足抽搐、心率减慢、血压下降、伤口渗血等症状，此时需遵医嘱补充钙剂。【答案】A【解析】护理程序是一种有计划、系统而科学的护理工作方法，分为评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，其中第一步是评估，通过收集患者的健康资料，为后续的护理工作奠定基础。【答案】E【解析】口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染，清除口腔异味，促进食欲，维护患者的口腔健康，但不包括治疗口腔疾病，口腔疾病的治疗需由医生进行。【答案】B【解析】温水擦浴用于物理降温时，水温应控制在32~34℃，水温过高达不到降温效果，水温过低会引起患者不适，甚至发生寒战。【答案】E【解析】导尿操作中，男性患者尿道较长，插入长度为20~22cm，插入后见尿液流出，再插入1~2cm，固定导尿管；女性患者插入长度为4~6cm，避免插入过深损伤尿道。【答案】D【解析】护士接触患者血液、体液时，应佩戴手套、口罩、护目镜、帽子等防护用品，做好职业防护；防护服主要用于接触经空气、飞沫传播的传染病患者时佩戴，一般接触血液、体液时无需佩戴。【答案】A【解析】长期医嘱指自医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，如“硝苯地平10mgtid”（每日3次，每次10mg），需按时执行，医生注明停止时间后医嘱失效。二、A2型题【答案】D【解析】护患关系模式主要包括主动-被动型、指导-合作型和共同参与型。指导-合作型模式适用于患者病情较重，但神志清醒的情况，患者能配合护士的护理工作；主动-被动型适用于昏迷、休克等无自主意识的患者；共同参与型适用于慢性病患者和受过良好教育的患者。该患者病情较重、神志清醒，应采取指导-合作型模式。【答案】A【解析】大量输入库存血时，库存血中的枸橼酸钠会与血中游离钙结合，导致血钙降低，出现手足抽搐、心率减慢、血压下降、伤口渗血等枸橼酸钠中毒反应，需遵医嘱补充钙剂缓解症状。【答案】D【解析】“硝苯地平10mgtid”属于长期医嘱，应每日3次，每次10mg，固定时间服用，不可随意增减剂量或停药；硝苯地平可餐前或餐后服用，无严格限制，关键是按时、按量服用。【答案】E【解析】澄清是指护士根据自己的理解，将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚，与患者进行核实，确保信息的准确性。该护士通过提问确认患者“8杯水”的具体量，运用了澄清的沟通技巧。【答案】E【解析】为躁动患者进行约束时，约束带应固定松紧适宜，以能伸入一指为宜，约束部位垫软枕，避免损伤皮肤；每2小时松解约束带一次，观察局部血液循环；约束期间密切观察患者意识、瞳孔变化；约束时应将患者双手约束于身体两侧，避免约束于床头，防止患者挣扎时损伤肢体。【答案】B【解析】乙醇拭浴时，应从颈部开始，自上而下擦拭，重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管走行处，避免擦拭胸前、腹部、后颈等部位，防止引起不适；拭浴前将冰袋置于头部，拭浴后30分钟测量体温，体温降至39℃以下时取下冰袋，拭浴时间不超过20分钟。【答案】C【解析】一级护理适用于大手术后、高热、肝肾衰竭等病情较重的患者，护士应每1小时巡视一次，观察患者的病情变化、生命体征、伤口情况等，及时发现问题并处理。【答案】E【解析】静脉输液速度的调节需综合考虑患者年龄（老年人、儿童滴速宜慢）、患者病情（如心力衰竭患者滴速需严格控制在20~30滴/分）、药物性质（如脱水剂滴速宜快）、液体总量，确保输液安全有效。【答案】C【解析】口腔黏膜有溃疡时，应选择具有防腐、杀菌、促进溃疡愈合作用的漱口液，1%~3%过氧化氢溶液可清除溃疡表面的分泌物和坏死组织，促进溃疡愈合；生理盐水用于清洁口腔，无杀菌作用；复方硼砂溶液用于轻度口腔感染；0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；2%~3%硼酸溶液用于口腔防腐。【答案】E【解析】破伤风患者对刺激敏感，易诱发肌肉痉挛，因此病房环境应安静、光线柔和，室温保持在18~22℃，相对湿度保持在50%~60%，避免刺激，减少探视；保持病房通风良好，但应避免对流风，防止刺激患者。【答案】B【解析】留取中段尿标本进行细菌培养时，操作前应严格无菌消毒，导尿管插入尿道后，先放出少量尿液，冲洗尿道，再留取中段尿5~10ml，标本留取后立即送检，标本容器应无菌，避免污染，确保培养结果准确。【答案】E【解析】石膏固定患者的护理重点包括：观察石膏固定的松紧度，避免过紧影响血液循环、过松影响固定效果；观察肢体的血液循环，如皮肤颜色、温度、感觉等，及时发现缺血症状；观察患者的疼痛程度，遵医嘱给予止痛药物