1月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题+答案

1月住院医师规范化培训《助理全科医生》考试模拟题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.高钾血症的紧急救治措施中，不包括5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注A、先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每B、停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性C、阿托品类药物的应用D、口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次E、腹膜透析或血液透析正确答案：C2.关于转送时的处理，不正确的是A、重度烧伤也可随时转送B、休克已发生，则待休克期平稳后转送C、特重烧伤力争在休克发生前送D、轻度、中度烧伤可随时转送E、特大面积烧伤，附近医院抢救，然后转送至烧伤科正确答案：A3.引起支气管扩张最基本最常见的原因是A、继发于肺结核B、ai抗胰蛋白酶缺乏C、机体免疫功能失调D、继发于慢性支气管炎E、支气管-肺组织感染及阻塞正确答案：E答案解析：支气管扩张多数是由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较为严重的病理性破坏所致，常继发于支气管炎以及迁延不愈的支气管肺炎，故选E。4.外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。A、弥漫性脑水肿B、蛛网膜下腔出血C、昏迷所致肺部感染D、急性脑受压所致脑疝E、脑脊液循环受阻正确答案：D答案解析：外伤性颅内血肿的主要致命因素是急性脑受压所致的脑疝。5.结膜皮样瘤最常见于（）A、鼻上角膜缘B、颞上角膜缘C、鼻下角膜缘D、颞下角膜缘E、下穹窿正确答案：D6.溶血性链球菌引起的急性乳突炎，还称为A、出血性乳突炎B、融合性乳突炎C、隐性乳突炎D、乳突骨髓炎E、以上都不是正确答案：A7.肝硬化最常见的并发症是A、上消化道出血B、肝性脑病C、感染D、肝肾综合征E、肝肺综合征正确答案：A答案解析：肝硬化的并发症有：①肝性脑病：是肝硬化晚期最常见的死亡原因；②上消化道出血：是肝硬化最常见的并发症且死亡率高，大多是由于食管、胃底静脉曲张破裂所致；③腹水：正常人腹腔中有少量液体，大约50ml，当液体量大于200ml时称为腹水；④肝肾综合征：肝硬化合并顽固性腹水时未能恰当治疗或疗效欠佳，易出现肝肾综合征；⑤感染：由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立，增加了病原微生物侵入体循环的机会，故易并发各种感染，如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、原发性腹膜炎、胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等；⑥肝硬化时易并发肝癌，尤以肝炎后肝硬化时多见。故选A。8.高位小肠梗阻的早期治疗应用A、有效的胃肠减压B、抗胆碱药物C、进食和补液D、抗生素E、小肠切除正确答案：A9.乳癌改良根治术中损伤了胸长神经，患侧肢体会出现A、前锯肌瘫痪，翼状肩胛B、前臂内旋、外展无力C、上臂后内侧皮肤麻木D、胸小肌萎缩E、胸大肌外侧萎缩正确答案：A10.新生儿溶血病最常见的是A、RhD血型不合B、RhE血型不合C、N血型不合D、Rh血型不合E、ABO血型不合正确答案：E答案解析：ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%，所以是最常见的。其次是Rh血型不合。11.道德评价的标准A、美与丑B、虚与实C、公与私D、善与恶E、人与物正确答案：D答案解析：道德是人们在社会生活实践中形成的，并由经济基础决定的，用善恶标准去评价，依靠社会舆论、内心信念和传统习俗为指导的，调节人与人、人与自然之间关系的行为原则和规范的总和。12.5℃，血压75/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应做哪项检查以协助诊断（）A、大便培养B、血培养C、血常规检查D、大便涂片染色检查E、大便悬滴及培养检查正确答案：E13.常见的心身疾病不应包括A、神经症B、消化性溃疡C、甲状腺功能亢进D、原发性高血压E、心脏病正确答案：A14.早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的A、1/6B、1/4C、1/3D、1/5E、1/8正确答案：C15.休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）A、尿量B、根据已丧失量C、颈静脉充盈情况D、尿量和中心静脉压测定结果E、血压与脉搏正确答案：D16.患者，女，28岁，G2P0A1，停经38天，阴道出血8天，伴下腹隐痛，查：宫颈无举痛，宫体增大，质中，附件无明显压痛，HCG(+)，要求做人工流产。人工流产吸出物见到以下哪一项可排除宫外孕A、绒毛B、蜕膜组织C、A/S反应D、分泌期子宫内膜E、增殖期子宫内膜正确答案：A17.冻伤的现场急救首先应该快速复温，使用（）恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。A、36～41℃B、41～42℃C、38～42℃D、40～45℃E、35～39℃正确答案：C答案解析：冻伤的现场急救首先应该快速复温，使用38～42℃恒温水浸泡伤肢，冻僵者全身浸泡。15～30分钟后，使体温迅速提高而接近正常，指端甲床潮红且有温感。18.无痛性便血，排便时无肿块脱出，直肠指诊的主要目的是A、了解内痔的程度B、除外肛裂C、了解直肠内有无出血D、了解直肠内有无合并炎症E、除外直肠癌及息肉正确答案：E19.8个月女孩，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次/日，最中等。查体：呼吸46次/分，脉搏140次/分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检WBC0～1/HP，血钠135mmol/L。该患儿最可能的诊断为A、致病性大肠杆菌B、空肠弯曲菌肠炎C、耶尔森菌小肠结肠炎D、侵袭性大肠杆菌肠炎E、轮状病毒性肠炎特点是发热、呕叶、水样便。所以本题选E。正确答案：E答案解析：轮状病毒感染是小儿腹泻病最主要的病原体。轮状病毒性肠炎的特点是好发于6个月至2岁婴幼儿，病初易吐，大便次数多，典型大便呈稀水样、黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，镜检偶有少量白细胞，常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱。耶尔森菌小肠结肠炎的特点是5岁以下下要症状为腹泻，粪便水样、黏液样、脓样或带血；空肠弯曲菌肠炎（产毒菌株感染）的20.下列传染病中不必须实行强制管理的是（）A、肺炭疽B、传染性非典型肺炎C、病毒性肝炎D、鼠疫E、霍乱正确答案：C21.喉咽癌中最常见的为（）A、梨状窝癌B、喉咽后壁癌C、环状软骨后区癌D、会厌癌E、扁桃体癌正确答案：A22.一位未婚女病人做宫外孕手术住院，患者的医生，被患者单位同事询问该病人的病情，医生拒绝回答，是为了保护病人的哪项权利A、被理解的权利B、享受医疗服务C、受到他人尊重D、免除健康时的社会责任E、隐私权正确答案：E23.电击伤的现场急救：立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电的伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸和心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救，进行（）。A、人工呼吸B、电除颤C、药物治疗D、胸外按压E、心肺复苏术正确答案：E答案解析：电击伤的现场急救：立即切断电源，或用不导电物体如干燥的木棍、竹棒或干布等物使伤员尽快脱离电源。急救者切勿直接接触触电的伤员，防止自身触电而影响抢救工作的进行。当伤员脱离电源后，应立即检查伤员全身情况，特别是呼吸、心跳，发现呼吸、心跳停止时，应立即就地抢救，进行心肺复苏术。24.终止心室颤动最有效的方法是A、静脉推注利多卡因B、静脉滴注胺碘酮C、同步直流电除颤D、同步交流电除颤E、非同步直流电除颤正确答案：E答案解析：首先明确什么叫同步？什么叫非同步？和什么同步？除颤仪分为：①同步电复律：放电时电流正好与QRS波群同步，避免在心室的易损期放电导致室速或室颤；同步电复律用于除室颤以外的快速型心律失常。②非同步电除颤：用于室颤；此时已无心动周期，也无QRS波群，应即刻于任何时间放电。有时快速的室速或预激合并快速房颤均有宽大的QRS和T波，除颤仪在同步工作方式下无法识别QRS波，而不放电。此时也可用低电能非同步电除颤，以免延误病情。25.在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要的目的是A、进一步止血B、清除所有的坏死组织C、稀释伤口及周围皮肤的细菌D、为观察伤口E、消毒伤口及其周围皮肤正确答案：C26.临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是A、未分化癌B、滤泡状腺癌C、乳头状腺癌D、髓样癌E、腺瘤恶变正确答案：D27.气性坏疽的临床特点是A、靠抗生素可控制住感染B、局部胀痛不明显C、感染较局限D、进行性肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭E、病情发展缓慢正确答案：D答案解析：气性坏疽的临床特点是进行性局部肌组织坏死，伤口中有大量浆液性或血性渗出物，有恶臭。皮下如有积气，可触及捻发音，局部胀痛明显，病情发展迅速，应及时减张，彻底清创。28.脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是（）A、膝可以活动B、肛门指诊时可触及外括约肌收缩C、髋可以活动D、足趾可以活动E、踝可以活动正确答案：B29.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点（）A、又称坏死型或肉芽型B、多由急性化脓性中耳炎迁延而来C、较少发生其它各种综合征D、组织破坏较广泛，病变深达骨质E、局部有肉芽或息肉形成正确答案：C30.湿疹症状的特点是A、皮损局限于某一部位，边界清楚，痒不明显，有自限性B、四肢伸侧为主，轻痒，伴银白色脱屑C、皮疹为风团，发生及消退迅速，消退后不留痕迹D、以脱屑为主，开始即有苔藓化表现，痒明显E、多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒明显，易复发正确答案：E31.下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是A、创伤B、过量饮酒C、十二指肠液反流D、胆道疾病E、低脂血症、低钙血症正确答案：E32.关于烧伤后急性肾功能不全的致病原因，下列哪一项叙述不正确A、利尿药物的使用B、烧伤休克C、烧伤感染D、烧伤本身产生的毒性物质E、肾毒性药物损害正确答案：E33.关于原发刺激性接触性皮炎的特点，哪项不正确？A、与年龄无关B、累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女C、皮炎的轻重与刺激物的性质有关D、弱刺激物只引起慢性皮炎E、刺激物本身有强烈的刺激性正确答案：D34.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的A、多发生在儿童B、大便常规正常，脑脊液化验正常C、急性高热，惊厥，昏迷D、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显E、迅速休克与呼吸衰竭正确答案：B35.腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是（）A、推拿按摩B、理疗C、腰背肌锻炼D、完全卧床休息E、止痛药正确答案：D36.某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温35.9℃，血压60/40mmHg，脉搏136次/分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）？A、使用强心剂B、补充血容量C、使用血管活性药物D、使用大剂量肾上腺皮质激素E、使用利尿剂正确答案：B答案解析：患者诊断为肺炎伴休克，临床应首先考虑为感染中毒性休克。在处理上，使用血管活性药物及肾上腺皮质激素是可以的，但最主要的是应首先补充血容量，因为在感染性休克患者常常出现外周循环血量不足，使用利尿剂及强心剂是错误的。37.有关硕痈的临床表现和处理，正确的为A、穿刺引流B、切开引流要彻底C、全身症