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文档简介

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2026年4月自考03007急救护理学押题及答案

一、单项选择题

1.急诊患者及家属的心理特点不包括【】。(P32)

A.恐惧感

B.优先感

C.依赖感

D.无助感

答案:C

2.急救医疗服务体系将院前急救、医院急诊科急救和【】有机联系起来。(P32)

A.社区医疗

B.危重症监护

C.康复治疗

D.专科门诊

答案:B

3.院前急救是急救过程中的【】环节。(P33)

A.核心

B.基础

C.最后

D.辅助

答案:B

4.理想的院前急救反应时间是【】。(P35)

A.1-2min

B.4-5min

C.8-10min

D.15-20min

答案:B

5.急诊医师及护士再培训间隔时间原则上不超过【】。(P36)

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案:B

6.急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域,急诊科抢救室应邻近分诊室(台),靠近【】。(P37)

A.住院部

B.手术室

C.急诊入口

D.药房

答案:C

7.急诊患者留观时间原则上不超过【】。(P37)

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案:C

8.急诊观察室床间距应不小于【】。(P40)

A.0.8m

B.1.0m

C.1.2m

D.1.5m

答案:C

9.灾难事故现场检伤分类的“五步检伤法”包括气道、呼吸、循环、神经系统及【】。(P48)

A.体温

B.血压

C.暴露

D.疼痛

答案:C

10.院内转运应遵循【】的原则。(P52)

A.先转运后救治

B.先救治后转运

C.边转运边救治

D.转运与救治并重

答案:B

11.院内转运中,护士始终站在患者【】,且有管道的一侧。(P53)

A.脚侧

B.头侧

C.左侧

D.右侧

答案:B

12.急诊分诊的重点是病情分诊和【】。(P55)

A.年龄分诊

B.性别分诊

C.学科分诊

D.费用分诊

答案:C

13.急诊分诊需设置在急诊区域明显的位置,一般在【】处并有明显标识。(P55)

A.急诊科入口

B.抢救室

C.观察室

D.治疗室

答案:A

14.急诊分诊护士应当具有【】以上急诊临床护理工作经验。(P55)

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案:C

15.在“SOAP”急诊分诊法中,S代表【】。(P56)

A.观察

B.评估

C.计划

D.主诉

答案:D

16.在“SOAP”急诊分诊法中,O代表【】。(P56)

A.主诉

B.观察

C.评估

D.计划

答案:B

17.在“SOAP”急诊分诊法中,A代表【】。(P56)

A.主诉

B.观察

C.评估

D.计划

答案:C

18.在“SOAP”急诊分诊法中,P代表【】。(P56)

A.主诉

B.观察

C.评估

D.计划

答案:D

19.腹痛的“PQRST”分诊法中,P代表【】。(P56)

A.疼痛的性质

B.疼痛的诱发因素

C.疼痛放射的方向

D.疼痛的程度

答案:B

20.腹痛的“PQRST”分诊法中,Q代表【】。(P56)

A.疼痛的诱发因素

B.疼痛的性质

C.疼痛放射的方向

D.疼痛的程度

答案:B

21.腹痛的“PQRST”分诊法中,R代表【】。(P56)

A.疼痛的诱发因素

B.疼痛的性质

C.疼痛放射的方向

D.疼痛的程度

答案:C

22.腹痛的“PQRST”分诊法中,S代表【】。(P56)

A.疼痛的诱发因素

B.疼痛的性质

C.疼痛放射的方向

D.疼痛的程度

答案:D

23.腹痛的“PQRST”分诊法中,T代表【】。(P56)

A.疼痛的起止时间

B.疼痛的性质

C.疼痛放射的方向

D.疼痛的程度

答案:A

24.五级病情分级标准中,I级代表【】。(P58)

A.危重

B.危急

C.重症

D.急症

答案:B

25.五级病情分级标准中,II级代表【】。(P58)

A.危急

B.危重

C.重症

D.急症

答案:B

26.五级病情分级标准中,III级患者需在【】内得到诊治。(P58)

A.15-30min

B.30-60min

C.60-120min

D.120-240min

答案:B

27.五级病情分级标准中,IV级患者需在【】内按顺序就诊。(P58)

A.15-30min

B.30-60min

C.60-120min

D.120-240min

答案:C

28.五级病情分级标准中,V级患者可在【】内按顺序就诊。(P58)

A.15-30min

B.30-60min

C.60-120min

D.120-240min

答案:D

29.所有急诊患者就诊时,分诊护士要在患者到达后【】之内完成简单、系统的护理评估。(P59-60)

A.3min

B.5min

C.10min

D.15min

答案:B

30.急症患者应该每【】再评估一次。(P60)

A.5min

B.10min

C.15min

D.30min

答案:C

第31-60题

31.正常人体的体温在静息状态下,口腔温度不超过【】。(P62)

A.37.0℃

B.37.2℃

C.37.5℃

D.37.6℃

答案:B

32.正常人体的体温在静息状态下,直肠温度不超过【】。(P62)

A.37.0℃

B.37.2℃

C.37.5℃

D.37.6℃

答案:D

33.正常人体的体温在静息状态下,腋窝温度不超过【】。(P62)

A.37.0℃

B.37.2℃

C.37.5℃

D.37.6℃

答案:A

34.发热可分为四个程度,其中低热的范围是【】。(P63)

A.37.3-37.5℃

B.37.5-38℃

C.38.1-39℃

D.39.1-41℃

答案:B

35.中等热的范围是【】。(P63)

A.37.5-38℃

B.38.1-39℃

C.39.1-41℃

D.41℃以上

答案:B

36.高热的范围是【】。(P63)

A.38.1-39℃

B.39.1-41℃

C.41-42℃

D.42℃以上

答案:B

37.超高热是指体温在【】以上。(P63)

A.39℃

B.40℃

C.41℃

D.42℃

答案:C

38.体温迅速上升,常在1-2h内达39-40℃,甚至更高,常伴有寒战,这种体温上升形式称为【】。(P63)

A.缓升型

B.骤升型

C.间歇型

D.稽留型

答案:B

39.体温逐渐上升,经数小时可达高峰,常见于伤寒、结核病等,这种体温上升形式称为【】。(P63)

A.骤升型

B.缓升型

C.间歇型

D.稽留型

答案:B

40.体温持续在39-40℃,或更高,可保持数日或数周,体温每日波动在1℃以内,这种热型称为【】。(P63)

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.回归热

答案:A

41.稽留热可见于【】。(P63)

A.疟疾

B.急性肾盂肾炎

C.大叶性肺炎

D.结核病

答案:C

42.高热期与无热期交替出现,这种热型称为【】。(P63)

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.回归热

答案:B

43.间歇热可见于【】。(P63)

A.大叶性肺炎

B.伤寒

C.结核病

D.疟疾

答案:D

44.起病急,并伴寒战,常为【】的表现。(P64)

A.代谢性疾病

B.感染性疾病

C.肿瘤性疾病

D.免疫性疾病

答案:B

45.国际上通常用【】来判定呼吸困难的重程度。(P65)

A.Borg评分

B.Hugh-Jones分级法

C.NYHA分级

D.GCS评分

答案:B

46.Hugh-Jones分级法中,与同龄健康人相同的是【】级。(P65)

A.I

B.II

C.III

D.IV

答案:A

47.Hugh-Jones分级法中,不能长距离步行,大多在1.6km以内的是【】级。(P65)

A.I

B.II

C.III

D.IV

答案:C

48.Hugh-Jones分级法中,中间不休息就不能走完46m的是【】级。(P65)

A.I

B.II

C.III

D.IV

答案:D

49.Hugh-Jones分级法中,说话、穿或脱衣都感到呼吸困难,不能行走的是【】级。(P65)

A.II

B.III

C.IV

D.V

答案:D

50.突发呼吸困难多见于【】。(P66)

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺心病

答案:C

51.吸气性呼吸困难表现为吸气时出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、【】和上腹角处吸气时出现明

显凹陷。(P67)

A.肋间隙

B.颈部

C.背部

D.腰部

答案:A

52.吸气性呼吸困难为【】的特征。(P67)

A.小气道阻塞

B.上气道狭窄或梗阻

C.肺泡弹性降低

D.肺间质病变

答案:B

53.呼气性呼吸困难为【】的特征。(P67)

A.上气道狭窄

B.喉部疾患

C.肺泡弹性降低及小气道阻塞

D.上呼吸道异物

答案:C

54.呼气性呼吸困难见于【】。(P67)

A.上呼吸道异物

B.喉部及气管疾患

C.支气管哮喘

D.喉头水肿

答案:C

55.哮喘呼吸患者表现为痛苦面容、常呈端坐体位,呼吸急促、费力,【】时间明显延长。(P67)

A.吸气

B.呼气

C.屏气

D.换气

答案:B

56.深大呼吸见于【】。(P67)

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.严重的代谢性酸中毒

D.肺气肿

答案:C

57.呼吸困难伴有胸痛常见于【】。(P68)

A.支气管哮喘

B.急性左心衰竭

C.大叶性肺炎

D.代谢性酸中毒

答案:C

58.呼吸困难伴有哮鸣音常见于【】。(P68)

A.大叶性肺炎

B.支气管哮喘

C.肺脓肿

D.肺结核

答案:B

59.呼吸困难伴有休克常见于【】。(P68)

A.胸膜炎

B.肺脓肿

C.急性心肌梗死

D.肺结核

答案:C

60.呼吸困难伴有咯血常见于【】。(P68)

A.支气管哮喘

B.肺梗死

C.代谢性酸中毒

D.各种急性中毒

答案:B

第61-90题

61.心绞痛的性质为【】。(P70)

A.撕裂样痛

B.压榨样疼痛

C.隐痛或钝痛

D.烧灼痛

答案:B

62.肋间神经痛为【】。(P70)

A.压榨样疼痛

B.撕裂样痛

C.阵发性灼痛或刺痛

D.烧灼痛

答案:C

63.气胸在发病初期有【】。(P70)

A.压榨样疼痛

B.撕裂样痛

C.隐痛

D.钝痛

答案:B

64.主动脉夹层多为【】。(P70)

A.压榨样疼痛

B.撕裂样痛

C.烧灼痛

D.向固定方向放射的刀割样剧痛

答案:D

65.流行性胸痛的好发人群是【】。(P71)

A.老年人

B.婴幼儿

C.儿童与青壮年

D.女性

答案:C

66.每日咯血量在100ml以内为【】。(P73)

A.小量咯血

B.中等量咯血

C.大量咯血

D.特大量咯血

答案:A

67.每日咯血量在100-500ml为【】。(P73)

A.小量咯血

B.中等量咯血

C.大量咯血

D.特大量咯血

答案:B

68.每日咯血量在500ml以上(或一次300-500ml)为【】。(P73)

A.小量咯血

B.中等量咯血

C.大量咯血

D.特大量咯血

答案:C

69.咯血为铁锈色多见于【】。(P74)

A.克雷伯菌肺炎

B.大叶性肺炎

C.肺结核

D.支气管扩张

答案:B

70.咯血为砖红色胶冻样多见于【】。(P74)

A.大叶性肺炎

B.肺吸虫病

C.克雷伯菌肺炎

D.肺结核

答案:C

71.咯血伴胸痛见于【】。(P74)

A.克雷伯菌肺炎

B.肺吸虫病

C.大叶性肺炎

D.支气管肿瘤

答案:C

72.内脏性腹痛见于【】的早期表现。(P77)

A.急性心肌梗死

B.急性胆囊炎

C.急性胃炎

D.肾绞痛

答案:C

73.牵涉性腹痛如急性心肌梗死出现的【】。(P77)

A.肩痛

B.腰痛

C.上腹剧痛

D.背痛

答案:C

74.【】是上消化道出血最常见的临床表现。(P80)

A.腹痛、腹胀

B.呕血、黑便

C.恶心、呕吐

D.发热、黄疸

答案:B

75.最常见的心源性晕厥的病因是【】。(P83)

A.心律失常

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.心包炎

答案:A

76.Glasgow昏迷量表的内容不包括【】。(P87)

A.睁眼反应

B.语言对答

C.运动反应

D.瞳孔反应

答案:D

77.GCS评分【】分,提示脑死亡或预后不良。(P87)

A.3

B.5

C.8

D.10

答案:A

78.昏迷伴皮肤樱桃红色见于【】。(P87)

A.感染

B.酒精中毒

C.CO中毒

D.亚硝酸盐中毒

答案:C

79.昏迷伴皮肤发绀见于【】。(P87)

A.感染

B.酒精中毒

C.CO中毒

D.缺氧性疾病

答案:D

80.昏迷伴呼吸有烂苹果味见于【】。(P87)

A.有机磷中毒

B.酮症酸中毒

C.酒精中毒

D.肝性脑病

答案:B

81.【】是心搏骤停患者最常见的病因。(P89)

A.心肌病

B.冠心病

C.瓣膜病

D.先天性心脏病

答案:B

82.心室颤动心电图中,P波、QRS波群、T波及等电位线消失,代之以形态、频率、振幅均明显不规则的波

形,频率为【】次/分。(P90)

A.100-150

B.150-250

C.250-500

D.500-600

答案:C

83.室性心动过速的心电图中,QRS波宽大畸形,时间【】。(P91)

A.>0.08s

B.>0.10s

C.>0.12s

D.>0.14s

答案:C

84.判断颈动脉搏动来识别心搏骤停的时间不能超过【】。(P92)

A.5s

B.10s

C.15s

D.20s

答案:B

85.院内心搏骤停患者的生存取决于【】。(P93)

A.社区群众的支持

B.快速除颤

C.监测和预防

D.高级生命维持

答案:C

86.高质量的胸外按压标准中,按压频率为【】次/分。(P95)

A.80-100

B.100-120

C.120-140

D.140-160

答案:B

87.高质量的胸外按压标准中,按压深度为【】。(P95)

A.3-4cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案:C

88.心肺复苏换人时间为【】。(P95)

A.3s

B.5s

C.10s

D.15s

答案:B

89.开放气道的方法中,效果最佳的是【】。(P96)

A.托下颌法

B.仰头抬颏法

C.推颌法

D.抬颈法

答案:B

90.怀疑患者有颈椎受伤时,开放气道应使用【】。(P96)

A.仰头抬颏法

B.托下颌法

C.抬颈法

D.压额抬颏法

答案:B

第91-120题

91.【】是决定心搏骤停患者能否存活的关键。(P97)

A.早期除颤

B.气管插管

C.静脉给药

D.胸外按压

答案:A

92.【】是心搏骤停患者气道管理的金标准。(P99)

A.面罩通气

B.口咽通气管

C.气管插管

D.环甲膜穿刺

答案:C

93.高级心血管生命支持首选的给药途径是【】。(P99)

A.气管内给药

B.心内注射

C.静脉给药

D.骨髓腔给药

答案:C

94.钠离子为【】的主要阳离子。(P103)

A.细胞内液

B.细胞外液

C.组织液

D.淋巴液

答案:B

95.血清钠浓度的正常值为【】。(P104)

A.115-130mmol/L

B.135-150mmol/L

C.150-165mmol/L

D.165-180mmol/L

答案:B

96.血清钾浓度的正常值为【】。(P108)

A.2.5-3.5mmol/L

B.3.5-5.5mmol/L

C.5.5-6.5mmol/L

D.6.5-7.5mmol/L

答案:B

97.临床上最常见的高钾血症的发病原因是【】。(P108)

A.摄入过多

B.肾功能异常

C.药物影响

D.代谢性酸中毒

答案:B

98.钾代谢紊乱的临床表现中,【】是最早出现的症状。(P109)

A.心律失常

B.肌肉无力

C.恶心呕吐

D.感觉异常

答案:B

99.当血清钾<2.8mmol/L,易发生【】。(P109)

A.心律失常

B.呼吸肌麻痹

C.地高辛中毒

D.肾功能衰竭

答案:C

100.血钙指血清中所含的总钙量,正常成人为【】。(P111)

A.1.75-2.25mmol/L

B.2.25-2.75mmol/L

C.2.75-3.25mmol/L

D.3.25-3.75mmol/L

答案:B

101.血清钙低于2.25mmol/L为【】。(P111)

A.低钙血症

B.高钙血症

C.正常

D.临界

答案:A

102.血清钙高于2.75mmol/L为【】。(P111)

A.低钙血症

B.高钙血症

C.正常

D.临界

答案:B

103.【】可引起高钙血症。(P111)

A.维生素D缺乏

B.维生素D口服过量

C.甲状旁腺功能减退

D.肾功能不全

答案:B

104.低钙血症时心电图示【】。(P111)

A.ST段缩短,QT间期缩短

B.ST段延长,QT间期延长

C.ST段不变,QT间期不变

D.ST段缩短,QT间期延长

答案:B

105.高钙血症时心电图示【】。(P112)

A.ST段延长,QT间期延长

B.ST段缩短,T波宽大

C.ST段抬高,T波倒置

D.ST段压低,T波低平

答案:B

106.血钙高达【】可出现高血钙危象。(P112)

A.2-3mmol/L

B.3-4mmol/L

C.4-5mmol/L

D.5-6mmol/L

答案:C

107.高血钙危象药物治疗无效时采取【】降低血钙水平。(P112)

A.血液滤过

B.血浆置换

C.透析治疗

D.血液灌流

答案:C

108.单纯型酸碱平衡紊乱不包括【】。(P113)

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性碱中毒

D.混合型酸碱紊乱

答案:D

109.治疗酸中毒的基本原则和主要措施是【】。(P117)

A.补充碱性药物

B.积极处理原发病、消除诱因

C.纠正电解质紊乱

D.改善通气

答案:B

110.补碱常用【】。(P117)

A.乳酸钠

B.碳酸氢钠

C.枸橼酸钠

D.醋酸钠

答案:B

111.休克最常见的类型是【】。(P118)

A.心源性休克

B.低血容量性休克

C.梗阻性休克

D.分布性休克

答案:B

112.死亡率最高的休克类型是【】,死亡率75%。(P118)

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.梗阻性休克

D.分布性休克

答案:B

113.休克最重要、最基本的监测手段是【】。(P120)

A.中心静脉压

B.血压

C.尿量

D.心排血量

答案:B

114.【】是反映肾血流灌注情况的重要指标。(P121)

A.血压

B.中心静脉压

C.尿量

D.心率

答案:C

115.【】是MODS的关键。(P126)

A.器官功能支持

B.营养支持

C.祛除诱因控制原发病

D.抗感染治疗

答案:C

116.【】是一种气管内麻醉和抢救患者的技术,也是保持上呼吸道通畅的最可靠手段。(P132)

A.气管切开术

B.气管插管术

C.环甲膜穿刺

D.面罩通气

答案:B

117.成人经口导管插入深度为男性【】。(P133)

A.18-20cm

B.20-22cm

C.22-24cm

D.24-26cm

答案:C

118.成人经口导管插入深度为女性【】。(P133)

A.18-20cm

B.20-22cm

C.22-24cm

D.24-26cm

答案:B

119.环甲膜穿刺针留置时间一般不超过【】。(P134)

A.12h

B.24h

C.36h

D.48h

答案:B

120.人工通气时,送气时间不小于【】。(P136)

A.0.5s

B.1s

C.1.5s

D.2s

答案:B

第121-150题

121.人工通气时,成人每次送气量为【】。(P136)

A.300-400ml

B.400-500ml

C.500-600ml

D.600-700ml

答案:C

122.开放气道时,保证患者耳垂及下颌角的连线与地面呈【】。(P137)

A.30度

B.45度

C.60度

D.90度

答案:D

123.长期上呼吸机的患者【】更换一次呼吸机管道。(P140)

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

答案:C

124.调节有创呼吸机,吸气与呼吸的时间比设置为【】。(P140)

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.2:1

答案:C

125.无创通气时吸气与呼气时间比设置为【】。(P140)

A.1:1

B.1:1.5

C.1:2

D.2:1

答案:C

126.判断胃管在胃内的方法中,快速从胃管向胃内注入10ml空气,听到【】说明在胃内。(P143)

A.咕噜声

B.气过水声

C.摩擦声

D.无声

答案:B

127.损伤急救中,适用于中等或较大动脉的出血的止血方法是【】。(P144)

A.加压包扎法

B.指压法

C.填塞止血法

D.止血带止血法

答案:B

128.止血带止血法扎止血带时间一般【】为宜。(P146)

A.<0.5h

B.<1h

C.<2h

D.<3h

答案:B

129.急性重症哮喘患者呼吸频率【】次/分。(P158)

A.>20

B.>25

C.>30

D.>35

答案:C

130.危重哮喘患者呼吸音或哮鸣音明显减弱或消失,称为【】。(P159)

A.沉默肺

B.寂静胸

C.白肺

D.干性肺

答案:B

131.【】是目前治疗重症哮喘的有效措施。(P160)

A.氧疗

B.使用β2受体激动剂

C.预防下呼吸道感染

D.使用糖皮质激素

答案:C

132.【】为肺血栓栓塞症诊断的金标准。(P163)

A.CT肺动脉造影

B.肺动脉造影

C.MRI

D.超声心动图

答案:B

133.气胸患者应绝对卧床休息,卧床期间,协助患者每【】翻身一次。(P167)

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案:B

134.胸腔闭式引流插管位置在患侧前胸壁锁骨中线【】。(P168)

A.第1肋间

B.第2肋间

C.第3肋间

D.第4肋间

答案:B

135.胸腔闭式引流时,水封瓶的长管必须在液面下【】。(P168)

A.1-2cm

B.2-4cm

C.4-6cm

D.6-8cm

答案:B

136.水封瓶置于患者胸腔【】以下,避免水反流入胸腔。(P168)

A.30cm

B.40cm

C.50cm

D.60cm

答案:D

137.急性呼吸衰竭最早出现的症状是【】。(P170)

A.发绀

B.呼吸困难

C.精神症状

D.心动过速

答案:B

138.保持呼吸道通畅是纠正缺氧和CO2潴留【】的措施。(P171)

A.最常用

B.最重要

C.最有效

D.最基本

答案:B

139.急性冠状动脉综合征包括急性心肌梗死及【】。(P174)

A.稳定型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.变异性心绞痛

D.卧位性心绞痛

答案:B

140.急性ST段抬高型心肌梗死最早出现的症状是【】。(P176)

A.呼吸困难

B.心律失常

C.疼痛

D.休克

答案:C

141.急性心肌梗死发病后12h内应【】。(P177)

A.半卧位休息

B.绝对卧床休息

C.适当活动

D.坐位休息

答案:B

142.【】是心搏停的主要表现形式,是心源性猝死的重要原因。(P179)

A.心室停搏或颤动

B.房室传导阻滞

C.窦性停搏

D.房性心动过速

答案:A

143.心房颤动心电图特点中,P波消失,代之以频率为【】次/分的f波。(P180)

A.150-250

B.250-350

C.350-600

D.600-800

答案:C

144.可能发生恶性心律失常时,左心室射血分数小于【】时需警惕。(P182)

A.25%

B.35%

C.45%

D.55%

答案:B

145.室性期前收缩心电图特点中,提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限【】。(P183)

A.>0.08s

B.>0.10s

C.>0.12s

D.>0.14s

答案:C

146.急性心力衰竭患者出现下肢水肿,特征为首先出现在【】的对称性的压陷性水肿。(P187)

A.眼睑

B.手背

C.身体最低垂部位

D.腹部

答案:C

147.急性心衰发作时可协助患者取【】。(P188)

A.平卧位

B.端坐位

C.头低脚高位

D.膝胸卧位

答案:B

148.吗啡是治疗急性肺水肿的【】药物。(P188)

A.常用

B.首选

C.辅助

D.备用

答案:B

149.高血压危象时血压急剧升高,超过【】。(P191)

A.160/100mmHg

B.170/110mmHg

C.180/120mmHg

D.190/130mmHg

答案:C

150.主动脉夹层患者部分以【】为首发表现。(P194)

A.胸痛

B.背痛

C.晕厥

D.呼吸困难

答案:C

---

二、多项选择题(50题)

第1-20题

1.急诊患者及家属的心理特点包括【】。(P32)

A.恐惧感

B.优先感

C.陌生感

D.无助感

E.依赖感

答案:ABCD

2.急救医疗服务体系包括【】。(P32)

A.院前急救

B.医院急诊科急救

C.危重症监护

D.康复治疗

E.社区医疗

答案:ABC

3.灾难事故现场检伤分类的“五步检伤法”包括【】。(P48)

A.气道

B.呼吸

C.循环

D.神经系统

E.暴露

答案:ABCDE

4.院内转运中监护的内容包括【】。(P53)

A.严密观察病情,护士始终站在患者头侧

B.循环系统监护和支持

C.呼吸系统的监护和支持

D.神经系统监护和支持

E.确保各种管路通畅

答案:ABCDE

5.常用的急诊分诊方法包括【】。(P56)

A.视触叩听法

B.“SOAP”急诊分诊法

C.腹痛的“PQRST”分诊法

D.五级病情分级法

E.三级病情分级法

答案:ABC

6.“SOAP”急诊分诊法包括【】。(P56)

A.S(主诉)

B.O(观察)

C.A(评估)

D.P(计划)

E.T(时间)

答案:ABCD

7.腹痛的“PQRST”分诊法包括【】。(P56)

A.P(诱发因素)

B.Q(性质)

C.R(放射方向)

D.S(程度)

E.T(时间)

答案:ABCDE

8.五级病情分级标准中,属于I级——危急的情况包括【】。(P58)

A.呼吸心跳停止

B.剧烈胸痛

C.严重呼吸困难

D.严重创伤大出血

E.老年复合伤

答案:ABCDE

9.体温上升的形式包括【】。(P63)

A.骤升型

B.缓升型

C.间歇型

D.稽留型

E.弛张型

答案:AB

10.高热持续期中,常见发热的热型包括【】。(P63)

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.回归热

E.波状热

答案:AB

11.稽留热可见于【】。(P63)

A.大叶性肺炎

B.伤寒

C.疟疾

D.急性肾盂肾炎

E.结核病

答案:AB

12.间歇热可见于【】。(P63)

A.大叶性肺炎

B.伤寒

C.疟疾

D.急性肾盂肾炎

E.结核病

答案:CD

13.呼吸困难的症状特点包括【】。(P66)

A.突发呼吸困难

B.缓发呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.端坐呼吸

E.劳力性呼吸困难

答案:AB

14.常见呼吸困难的表现形式包括【】。(P67)

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.端坐呼吸

E.夜间阵发性呼吸困难

答案:AB

15.吸气性呼吸困难表现为吸气时出现“三凹征”,包括【】。(P67)

A.胸骨上窝

B.锁骨上窝

C.肋间隙

D.上腹角

E.颈部

答案:ABCD

16.吸气性呼吸困难见于【】。(P67)

A.上呼吸道异物

B.喉部及气管疾患

C.急慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.慢性阻塞性肺气肿

答案:AB

17.呼气性呼吸困难见于【】。(P67)

A.上呼吸道异物

B.喉部及气管疾患

C.急慢性支气管炎

D.支气管哮喘

E.慢性阻塞性肺气肿

答案:CDE

18.呼吸困难伴有发热常见于【】。(P68)

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺脓肿

D.肺结核

E.支气管哮喘

答案:ABCD

19.呼吸困难伴有神志障碍常见于【】。(P68)

A.各种急性中毒

B.中枢神经系统疾病

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.大叶性肺炎

答案:ABCD

20.根据腹痛的发病机制和性质,腹痛可分为【】。(P77)

A.内脏性腹痛

B.躯体性腹痛

C.牵涉性腹痛

D.放射性腹痛

E.转移性腹痛

答案:ABC

第21-40题

21.Glasgow昏迷量表的内容包括【】。(P87)

A.睁眼反应

B.语言对答

C.运动反应

D.瞳孔反应

E.角膜反射

答案:ABC

22.昏迷的危重指征包括【】。(P87)

A.GCS评分3分

B.重度昏迷,48h无恢复征象

C.昏迷伴瞳孔不等大等圆

D.四肢强直性痉挛

E.体温升高表现

答案:ABCDE

23.常见的心搏骤停的心电图表现包括【】。(P90-91)

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.心室停搏

D.房室传导阻滞

E.窦性停搏

答案:ABC

24.院内心搏骤停生存链内容包括【】。(P92)

A.监测和预防

B.识别和启动应急反应系统

C.即时高质量心肺复苏

D.快速除颤

E.高级生命维持和骤停后护理

答案:ABCDE

25.高质量的胸外按压的标准包括【】。(P95)

A.按压频率100-120次/分

B.按压深度5-6cm

C.按压后保证胸廓充分回弹

D.尽量减少因检查或治疗造成的按压中断

E.按压与放松时间比为1:1

答案:ABCD

26.开放气道的方法包括【】。(P96)

A.仰头抬颏法

B.托下颌法

C.推颌法

D.抬颈法

E.压额抬颏法

答案:AB

27.单纯型酸碱平衡紊乱分为【】。(P113)

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合型酸碱紊乱

答案:ABD

28.常用的酸碱平衡紊乱辅助检查指标包括【】。(P113)

A.动脉血气分析

B.电解质检查

C.心电图评估

D.胸片

E.超声心动图

答案:ABC

29.按休克发生的始动因素分类包括【】。(P118)

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.梗阻性休克

D.分布性休克

E.感染性休克

答案:ABCD

30.休克患者血流动力学监测的内容包括【】。(P120)

A.中心静脉压

B.肺毛细血管压

C.心排血量和心排血指数

D.休克指数

E.血压

答案:ABCD

31.使用血管活性药的注意事项包括【】。(P121)

A.必须补足血容量

B.必须及时纠正酸中毒

C.使用血管活性药物剂量不宜过大

D.选择大静脉输注

E.从小剂量开始

答案:ABCD

32.判断胃管在胃内的方法包括【】。(P143)

A.抽出胃液

B.胃管末端置入温水无气泡逸出

C.快速注入空气听到气过水声

D.X线检查

E.听诊胃部

答案:ABC

33.损伤急救中止血的方法包括【】。(P144-146)

A.指压法

B.加压包扎法

C.填塞止血法

D.止血带止血法

E.钳夹止血法

答案:ABCDE

34.急性重症哮喘的典型症状表现包括【】。(P158)

A.发作性呼气性呼吸困难

B.呼吸频率>30次/分

C.严重者呈强迫坐位或端坐呼吸

D.大汗淋漓

E.干咳或咳大量白色泡沫样痰

答案:ABCDE

35.急性重症哮喘的体征包括【】。(P159)

A.面色苍白、口唇发绀

B.被迫采取前弓位

C.明显“三凹征”

D.双肺布满哮鸣音

E.危重患者出现“寂静胸”

答案:ABCDE

36.急性重症哮喘的急救护理措施包括【】。(P159-160)

A.氧疗

B.促进排痰

C.纠正酸碱失衡和电解质紊乱

D.使用β2受体激动剂

E.使用糖皮质激素

答案:ABCDE

37.急性重症哮喘的用药护理包括【】。(P160)

A.β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.茶碱类

D.抗胆碱类药

E.控制感染

答案:ABCDE

38.Wells评分对肺血栓栓塞症患者进行初筛的主要参数包括【】。(P162)

A.既往有PTE或DVT病史

B.近期有手术史或制动

C.肿瘤

D.咯血

E.心率≥100次/分

答案:ABCDE

39.Geneva评分对肺血栓栓塞症患者进行初筛的主要参数包括【】。(P162)

A.年龄

B.既往有PTE或DVT病史

C.近期有手术史

D.心率

E.血气分析

答案:ABCDE

40.气胸的症状包括【】。(P167)

A.胸痛

B.呼吸困难

C.咳嗽

D.休克

E.发热

答案:ABCD

第41-50题

41.气胸的体征包括【】。(P167)

A.呼吸增快、呼吸运动减弱

B.发绀、患侧胸部膨隆

C.气管向健侧移位

D.语颤减弱

E.叩诊过清音或鼓音

答案:ABCDE

42.气胸的急救护理措施包括【】。(P167-169)

A.绝对卧床休息

B.给氧、半卧位

C.预防感染、镇静止痛

D.排气治疗

E.胸腔闭式引流的护理

答案:ABCDE

43.急性呼吸衰竭的临床表现包括【】。(P170-171)

A.呼吸困难

B.发绀

C.神经精神症状

D.循环系统表现

E.消化系统和泌尿系统表现

答案:ABCDE

44.急性呼吸衰竭的急救护理措施包括【】。(P171-172)

A.气道管理

B.增加通气量,改善CO2潴留

C.用药护理

D.积极治疗原发病或诱因

E.健康教育

答案:ABCDE

45.急性冠状动脉综合征的临床表现包括【】。(P175-176)

A.发作性胸骨后闷痛

B.紧缩压榨感或压迫感

C.烧灼感

D.向左上臂、下颌放射

E.持续时间可达30min

答案:ABCDE

46.心律失常的临床表现及心电图特点包括【】。(P180-185)

A.室上性快速性心律失常

B.房室交界区心律失常

C.预激综合征

D.室性快速性心律失常

E.缓慢性心律失常

答案:ABCDE

47.急性心力衰竭的临床表现包括【】。(P187-188)

A.呼吸困难

B.乏力疲倦

C.下肢水肿

D.肺部啰音

E.舒张期奔马律

答案:ABCDE

48.急性心力衰竭的急救护理措施包括【】。(P188-189)

A.端坐位

B.氧气治疗

C.准确记录出入量

D.镇静、使用利尿剂

E.扩张血管、使用正性肌力药物

答案:ABCDE

49.急性胰腺炎的急救护理措施包括【】。(P204-205)

A.缓解疼痛:绝对卧床休息、禁食、胃肠减压

B.用药护理:用生长抑素和奥曲肽

C.营养支持

D.手术治疗

E.健康教育

答案:ABCD

50.多发伤的急救护理措施中的VIPCO程序包括【】。(P251-252)

A.V—通气

B.I—输液抗休克

C.P—心脏泵血功能监测

D.C—控制出血

E.O—手术治疗

答案:ABCDE

以下考点重点密押也要看看,大题都在最后面!!!

一、单项选择题+多项选择题+简答题

1、急诊患者及家属的心理特点:【恐惧感、优先感(认为自己的疾病最重)、陌生感、无助感】。

急救医疗服务体系是将【院前急救、医院急诊科急救、危重症监护】有机联系起来形成的一个完整的

现代化医疗体系。院前急救】是急救过程中的基础环节P32-33

2、理想的院前急救反应时间是【4~5min】。P35

3、急诊医师及护士再培训间隔时间原则上不超过【2年】P36

4、急诊科应当设在医院内便于患者迅速到达的区域】。急诊科抢救室应【邻近分诊室(台),靠近

急诊入口】急诊患者留观时间原则上不超过【72小时】P37

5、急诊观察室床间距应不小于【1.2m】。P40

6、灾难事故现场检伤分类方法。P48-49

(1)【五步检伤法】包括【气道、呼吸、循环、神经系统及暴露】。

(2)简明检伤分类法即【行动检查一呼吸检查一循环检查一意识检查】。

7、院内转运应遵循_【“先救治后转运”】的原则。P52

8、院内转运中监护的内容:【严密观察病情,护士始终站在患者头侧,且有管道的一侧,密切监测

生命体征并记录;循环系统监护和支持;呼吸系统的监护和支持;神经系统监护和支持;确保各种

管路通畅;做好途中记录】。P53

9、急诊分诊的重点是【病情分诊和学科分诊】。P55

10、急诊分诊需设置在急诊区域明显的位置,一般在.【急诊科入口】处并有明显标识。P55

11、急诊分诊护士应当具有【3年以上】急诊临床护理工作经验。P55

12、常用的急诊分诊方法。P56

(1)【视触叩听法】

(2)【I“SOAP”急诊分诊法】

①【S(subjective)主诉】:收集患者的主诉和现病史。

②【O(objective)观察】:观察患者的现有症状。

③【A(assess)评估】:评估患者的生命体征、阳性检查、化验指标。

④P(plan)计划】:计划安排患者的就诊位置及顺序。

(3)腹痛的“PQRST”分诊法】

①P(provokes)L:疼痛的诱发因素②【Q(quality)L:疼痛的性质。

③【R(radiate)L:疼痛放射的方向、部位及疼痛的起点、转移部位、何处最为剧烈。

④S(severity)L:疼痛的程度。

⑤【T(time)L:疼痛的起止时间、持续时间。

13、五级病情分级标准。P58

(1)【I级——危急】

如:呼吸心跳停止,剧烈胸痛、严重呼吸困难、严重创伤大出血、老年复合伤等。

(2)【II级——危重】

如胸痛疑为急性心肌梗死、外科危重急腹症、中度呼吸困难等。

(3)【Ⅲ级——重症】

需在30~60min得到诊治。如闭合性骨折、轻度气促、急性尿潴留等。

(4)【IV级——急症】

需在60~120min内按顺序进行就诊,如呕吐/腹泻(无脱水)、扭伤,脱位、上呼吸道感染等

(5)【V级——非紧急】

可在120~240min按顺序进行就诊,如皮疹、便秘等。

14、所有急诊患者就诊时,分诊护士要在患者到达后【5min之内】完成简单、系统的护理评估。急症患者应

该每【15min】再评估一次。P59-60

15、正常人体的体温在静息状态下,【口腔温度不超过

37.2℃,直肠温度不超过37.6℃,腋窝温度不超过37℃】。发热可分为四个程度,分别为:【低热(37.5

—38℃)、中等热(38.1—39℃)、高热(39.1—41℃)和超高热(41℃以上)L。P62-63

16、体温上升的形式。P63

(1)【骤升型】少

体温迅速上升,常在1~2h内达39~40℃,甚至更高,常伴有寒战。常见于大叶性肺炎、急性肾盂肾炎、疟

疾等。

(2)【缓升型】

体温逐渐上升,经数小时可达高峰,常见伤寒、结核病等。

17、高热持续期中,常见发热的热型。P63

(1)【稽留热】

体温持续在39~40℃,或更高,可保持数日或数周,体温每日波动在1℃以内。此种热型可见于【大叶性肺

炎、伤寒】等。

(2)【间歇热】

高热期与无热期交替出现。高热时,体温可达39℃以上,持续数小时后体温骤降至正常;无热期体温正常可

达数小时或数

日,然后,体温又突然升高,如此反复发作。典型疾病见于【疟疾、急性肾盂肾炎】等。

18、病急,并伴寒战,常为【感染性疾病】的表现。P64

19、国际上通常用【Hugh-Jones分级法】来判定呼吸困难的严重程度。P65

Hugh-Jones分级法的内容:(1)I:与同龄人健康人相同;

(2)IⅡ:在平地步行如同常人,但不能上下坡(或楼梯);

(3)Ⅲ:不能长距离步行,大多在1.6km以内;

(4)IV:中间不休息就不能走完46m;

(5)V:说话、穿或脱衣都感到呼吸困难,不能行走。

20、呼吸困难的症状特点。P66

(1)【突发呼吸困难】

起病急骤或在原有疾病的基础上突然加重,患者常难以忍受,并.【常伴有痛苦面容、端坐呼吸、出

汗及发绀】。

多见于支气管哮喘、急性左心衰竭、急性上气道堵塞、气胸以及大面积肺栓塞等。

(2)【缓发呼吸困难】

呼吸困难缓慢出现,程度相对较轻,常持续数日、数周甚至更长。见于慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

、充血性心力衰竭、严重贫血、代谢性疾病、心包疾病、胸膜疾病等。

21、常见呼吸困难的表现形式。P67

(1)【吸气性呼吸困难】

患者吸气时明显受限,表现为吸气时出现“三凹征”,即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和上腹角处吸

气时出现明显凹陷,同时可伴有高调吸气性哮鸣音。

为【上气道狭窄或梗阻】的特征,见于.【上呼吸道异物、喉部及气管疾患】。

(2)【呼气性呼吸困难】

患者呼气时明显受限,表现为呼气时间明显延长,常伴有哮鸣音和干啰音。为肺泡弹性降低及小

气道(直径<2mm)阻塞的特征。

见于【急慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿】等。

22、常见的特征性异常呼吸。P67

(1)【哮喘呼吸】

患者表现为痛苦面容、常呈端坐体位,呼吸急促、费力,呼气时间明显延长,可伴有不用听诊器也

能听到的哮鸣音。

多见于.【支气管哮喘、急性左心衰竭和伴有支气管痉挛的严重肺气肿】。

(2)【深大呼吸】

患者呼吸深而规则,频率较快,此乃机体的一种代偿机制,为的是尽可能多地排出二氧化碳。见于

【严重的代谢性酸中毒、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肝性脑病、酒精中毒以及颅内疾病】。

23、呼吸困难伴有其他症状。P68

(1)【伴有胸痛】

常见于大叶性肺炎、胸膜炎、自发气胸、肺梗死、急性心肌梗死。

(2)【伴有哮鸣音】

常见于支气管哮喘、急性左心衰竭。

(3)【伴有发热】

常见于肺炎、胸膜炎、肺脓肿、肺结核。

(4)【伴有休克】

常见于急性心肌梗死、肺栓塞、大叶性肺炎、羊水栓塞

(5)【伴有咯血】

常见于肺梗死、大叶性肺炎、二尖瓣狭窄、肺脓肿、空洞型肺结核。

(6)伴有神志障碍】

常见于各种急性中毒、中枢神经系统病变、代谢性酸中毒、肺性脑病。

24、心绞痛的性质为【压榨样疼痛】或有压迫感或窒息感;肋间神经痛为【阵发性灼痛或刺痛】;气胸

在发病初期有【撕裂样痛】;肺内病变侵犯壁层胸膜时感到【隐痛或钝痛】;食管炎多为【烧灼痛】;主动

脉夹层则多为【向固定方向放射的刀割样剧痛】等。P70

25、流行性胸痛:【儿童与青壮年患病较多;下胸部或上腹部突发性剧烈疼痛,性质可呈尖锐痛、烧灼痛、

压榨痛、痉挛痛及刀割痛等;伴有头痛及反复发作性发热、热程平均3~4天.肌痛消失后、体温多恢复正常】

。P71

26、每日咯血量在【100m以内】为小量咯血,在【100~500ml】为中等量咯血,在_【500ml以上

(或一次300~500ml)】为大量咯血。P73

27、咯血为铁锈色】多见于大叶性肺炎及肺吸虫病。咯血为【砖红色胶冻样】,多见于克雷伯菌肺炎。P74

28、【咯血伴胸痛】见于大叶性肺炎、肺栓塞、肺结核、支气管肿瘤等。P74

29、根据腹痛的发病机制和性质判断症状。P77

(1)【内脏性腹痛】

见于急性胃炎,消化性溃疡、急性阑尾炎,急性胰腺炎等疾病的早期表现。

(2)【躯体性腹痛】见于各种急腹症。

(3)【牵涉性腹痛】

如急性心肌梗死出现的上腹剧痛、急性胆囊炎、胆囊结石出现的肩痛、肾绞痛出现的腰痛等。

30、【呕血、黑便】是上消化道出血最常见的临床表现。P80

31、【心律失常】是最常见的心源性晕厥的病因。P83

32、Glasgow昏迷量表的内容:【睁眼反应;语言对答;运动反应】。P87

33、昏迷的危重指征。P87

答:(1)【GCS评分3分】,提示脑死亡或预后不良。

(2)【重度昏迷,48h无恢复征象】。

(3)【昏迷伴瞳孔不等大等圆、四肢强直性痉挛、体温升高表现】

(4)【昏迷伴呼吸显著改变,尤其出现陈一施呼吸时】。

34、昏迷伴有皮肤颜色异常:【潮红】多见于感染与酒精中

毒,【樱桃红色】见于CO中毒,【发绀】见于缺氧性疾病如心、肺疾病及亚硝酸盐中毒。大蒜味见

于【有机磷中毒】,烂苹果味见于【酮症酸中毒】。P87

35、【冠心病】是心搏骤停患者最常见的病因。P89

36、常见的心搏骤停的心电图表现。P90-91

(1)【心室颤动】

心电图表现为P波、QRS波群、T波及等电位线消失,代之以形态、频率、振幅均明显不规则的波形,频率为

250~500次/

分。

(2)【室性心动过速】

其心电图为3个或3个以上快速而连续的室性期前收缩,其QRS波宽大畸形,时间>0.12s;如能发现P波,其频

率比QRS波群慢,且两者没有固定的关系。

(3)【心室停搏】

心电图常表现为一条直线,常见窦性、房性或结性冲动不能达到心室,且心室内起搏点不能发出冲

动。

37、判断颈动脉搏动来识别心搏骤停的时间【不能超过10sl。P92

38、生存反应链。P92-93

(1)【院内心搏骤停生存链】

内容:【监测和预防;识别和启动应急反应系统;即时高质量

心肺复苏;快速除颤;高级生命维持和骤停后护理】o院内心搏骤停患者的生存主要取决于【

监测和预防】。

(2)【院外心搏骤停生存链】

内容:【识别和启动应急反应系统:即时高质量心肺复苏;快速除颤;基础及高级急救医疗服务;高级

生命维持和骤停后护理】。

院外心搏骤停患者的生存则主要取决于【社区群众的支持】。

39、高质量的胸外按压的标准:【按压频率100~120次/分,按压深度5~6cm,按压后保证胸廓充

分回弹,尽量减少因检查或治疗造成的按压中断】。注意:换人【<5sl。P95

40、开放气道的方法:【仰头抬颏法和托下颌法】。前者开放气道的效果最佳,后者仅在怀疑患者有

颈椎受伤时使用】。P96

41、【早期除颤】是决定心搏骤停患者能否存活的关键。【气管插管】是心搏骤停患者气道管理的金标

准。高级心血管生命支持首选的给药途径是【静脉给药】。P97-99

42、钠离子为【细胞外液的主要阳离子】。血清钠浓度的正常值为【135~150mmol/L】。P103-104

43、血清钾浓度的正常值为【3.5~5.5mmol/L】。【肾功能异常】是临床上最常见的高钾血症的发病

原因。P108

44、钾代谢紊乱的临床表现中,【肌肉无力】是最早出现的症状。当血清钾<2.8mmol/L,易发生【地高

辛中毒】。P109

45、血钙指血清中所含的总钙量,正常成人为【2.25~

2.75mmol/L】。.【低钙血症】:血清钙低于2.25mmol/L。【高钙血症】:血清钙高于

2.75mmol/L。P111

46、【维生素D口服过量】可引起高钙血症。P111

47、心电图检查:①低钙血症时心电图示【ST段延长.QT间期延长】;②高钙血症时心电图示【ST

段缩短,T波宽大】。

血钙高达【4~5mmol/L】可出现高血钙危象,药物治疗无效时采取【透析治疗】降低血钙水平。P111

-112

48、酸碱平衡紊乱。P113

(1)单纯型酸碱平衡紊乱分为:【代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒】。

(2)常用的辅助检查指标:

①【动脉血气分析】:血液酸碱度(pH反映体内酸碱平衡的综合情况);动脉血氧分压(PaO₂是决定血氧饱和度的重

要因素);动脉血二氧化碳分压;标准碳酸氢盐;血氧饱和度(取决于PaO₂)。

②【电解质检查】:评估血清K+、血清C1-等电解质水

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