2021年执业药师考试《中药学综合知识与技能》答案及解析 - 详解版（77题）

本资料由小桨备考整理，仅供学习参考，非官方发布2021年执业药师考试《中药学综合知识与技能》答案及解析单选题（共67题，共67分）1.执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。不属于执业药师基本技能的是A.处方审核B.处方调剂C.处方点评D.用药咨询E.药品配送答案：E解析：执业药师的基本技能包括中药处方审核、调剂与复核、处方点评、医嘱审核、提供用药咨询和健康宣教的药学服务技能等。而药品配送并非执业药师在提供药学服务时所必须具备的专业技术方法与工作能力，所以不属于执业药师基本技能。2.系统整理南北朝以前中药学资料的本草著作是A.《神农本草经》B.《雷公炮炙论》C.《本草经集注》D.《重修政和本草》E.《本草纲目》答案：C解析：本题考查主要本草典籍的成书时期。《本草经集注》成书于南北朝南齐永元二年（公元500年）之前，专门整理南北朝以前中药学资料。故本题选C。而A选项《神农本草经》约成书于东汉时期；B选项《雷公炮炙论》是主要炮制典籍；D选项《重修政和本草》成书于宋朝；E选项《本草纲目》成书于明朝。3.“壮水之主，以制阳光”治法的适应证是A.阳虚B.阴虚C.阳盛D.阴盛E.阴阳两虚答案：B解析：本题考查阴阳偏衰的治疗原则。壮水之主，以制阳光是中医术语，指的是用滋阴的方法来治疗阴虚火旺的病状。这里的“壮水之主”指的是通过滋阴来增强体内的阴液，“制阳光”则是通过抑制阳亢火盛来达到平衡阴阳的目的。因此，该治法适用于阴虚所致的病状，所以选项B为正确答案。4.中医学称为“刚脏”的是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾答案：A解析：本题考查五脏的特性。在中医学中，肝被称为“刚脏”，因为肝具有刚强之性，喜条达舒畅而恶抑郁，内寄相火，主升主动，容易亢逆。因此，答案为A。5.某女，41岁。近日因家事而情志抑郁，乳房胀痛，胃胀痞满，嗳气频作，月经延后；舌淡红苔白，脉弦。根据藏象理论，其病机是A.心主血脉功能失常B.肝主疏泄功能失常C.脾主运化功能失常D.肺主气功能失常E.肾藏精功能失常答案：B解析：患者情志抑郁，乳房胀痛，胃胀痞满，嗳气频作，月经延后，符合肝主疏泄功能失常的表现。肝疏泄功能正常，则气机调畅，气血平和；若疏泄失常，则气机失调，导致精神情志活动的异常，如抑郁、善怒等。同时，肝疏泄功能失常会影响脾胃升降功能，出现胃胀、嗳气等症状。因此，根据藏象理论，本题的病机是肝主疏泄功能失常。6.易于生风动血的外邪是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪E.火邪答案：E解析：本题考查外邪的性质和致病特点。火邪易于生风动血，因此，易于生风动血的外邪是火邪，即选项E。而风邪、寒邪、湿邪和暑邪虽然也是外邪，但它们的性质和致病特点与火邪不同，因此不是本题答案。7.头晕耳鸣，视物旋转，闭目可缓解，恶心呕吐；舌苔白腻，脉濡，其临床意义是A.阴虚阳亢B.痰湿中阻C.心脾两虚D.风火上扰E.肾精不足答案：B解析：本题描述的症状包括头晕耳鸣，视物旋转，闭目可缓解，恶心呕吐等，这些症状与痰湿中阻证的表现相符。痰湿中阻证还包括头重昏蒙、胸闷恶心、呕吐痰涎、食少多寐等症状。舌苔白腻，脉濡也是痰湿中阻的表现。因此，临床意义最符合的是选项B，即痰湿中阻。8.并开药名是指将2~3种疗效相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的处方名称。“炒三仙”调配时应给付的饮片是A.炒神曲、炒谷芽、炒山楂B.炒神曲、炒麦芽、炒山楂C.炒神曲、炒麦芽、炒稻芽D.炒麦芽、炒谷芽、炒稻芽E.炒稻芽、炒麦芽、炒山楂答案：B解析：并开药名是将疗效相似或有协同作用的饮片缩写在一起构成的处方名称。“炒三仙”是中医处方的一种并开药名，调配时应给付的饮片是炒神曲、炒麦芽、炒山楂。9.青光眼患者禁用的中药是A.闹羊花B.白附子C.马钱子D.洋金花E.千金子答案：D解析：青光眼患者禁用的中药是洋金花。因为洋金花的注意事项中明确提到青光眼患者禁用。其他选项如闹羊花、白附子、马钱子、千金子并未在注意事项中特别提及青光眼患者禁用。10.某女，45岁。心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴耳鸣腰酸，头晕目眩，急躁易怒；舌红少津，脉细数。应采用的治法是A.补血养心，益气安神B.温补心阳，安神定悸C.滋阴清火，养心安神D.活血化瘀，理气通络E.化气行水，宁心安神答案：C解析：患者心悸易惊、心烦失眠、五心烦热、口干、盗汗、思虑劳心则症状加重，并伴随耳鸣腰酸、头晕目眩、急躁易怒等症状，且舌红少津、脉细数，可判断为阴虚火旺导致的心悸。针对此病症，应采用的治法是滋阴清火，养心安神。故选项C是正确的。11.心肌肌钙蛋白I(cTnI)增高的临床意义是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性肾衰竭D.急性脑梗死E.急性胃肠炎答案：A解析：心肌肌钙蛋白I（cTnI）增高的临床意义主要是用于诊断急性心肌梗死（AMI）。此外，它也可以用于判断微小心肌损伤和急性心肌炎。因此，选项A“急性心肌梗死”是正确的答案。选项B“急性胰腺炎”，选项C“急性肾衰竭”，选项D“急性脑梗死”，选项E“急性胃肠炎”均不涉及心肌损伤，因此cTnI增高在这些情况下没有临床意义。12.中药传统养护技术对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮，相互克制，起到防止虫蛀、霉变作用的养护方法。采用对抗贮存法养护蛤蚧时，可同贮的中药饮片是A.牡丹皮B.大蒜C.细辛D.花椒E.冰片答案：D解析：本题考查对抗贮存法的应用。在中药传统养护技术中，对抗贮存法是一种采用两种或两种以上药物同贮，相互克制，以达到防止虫蛀、霉变的目的。针对蛤蚧的养护，可同贮的中药饮片是花椒。因此，选项D是正确答案。13.维吾尔药的药性，系指根据药物作用于机体后发生的不同反应和疗效而决定的药物属性。不属于维吾尔药药性的是A.热B.湿C.寒D.干E.凉答案：E解析：本题考查维吾尔药理论中的药性分类。根据维吾尔药的理论，药物的药性分为热、湿、寒、干四种属性，这四种属性是根据药物作用于机体后发生的不同反应和疗效而决定的。因此，选项E“凉”不属于维吾尔药的药性分类。14.中药饮片正名是规范化的饮片名称，除正名以外的名称为别名。“青果"的别名是A.西青果B.橄榄C.诃子D.使君子E.玉果答案：B解析：根据参照解析，中药饮片正名和别名的对应关系，青果的别名是橄榄，故选项B为正确答案。15.中药汤剂煎药量应当根据儿童和成人分别确定。儿童每剂汤药一般煎药量为A.50~100mlB.100~300mlC.200~400mlD.300~500mlE.400~600ml答案：B解析：根据中药汤剂的煎煮标准，儿童每剂汤药一般的煎药量为100～300ml。因此，本题答案为B。16.某男，57岁。小便不通或点滴不爽，排出无力，腰膝酸软，畏寒肢冷；舌淡胖苔薄白，脉沉细。诊断为癃闭，证属肾阳衰惫。宜选用的中成药是A.癃清片B.济生肾气丸C.前列通片D.癃闭舒胶囊E.前列通瘀胶囊答案：B解析：患者诊断为癃闭，证属肾阳衰惫。肾阳衰惫证的症状包括小便不通或点滴不爽，排出无力，腰膝冷而酸软无力，畏寒肢冷等。治疗方法为温补肾阳，化气利水。济生肾气丸能够温补肾阳，符合治疗肾阳衰惫证的中成药应用。因此，该患者宜选用的中成药是济生肾气丸，选项B正确。17.某男，48岁。诊断为原发性肝癌，证属瘀毒内结、正虚邪实。以艾迪注射液100ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，一日1次。药师审核处方的问题是A.药证不符B.给药方式不当C.超剂量使用D.溶媒用量不足E.溶媒选用不当答案：D解析：药师审核处方发现溶媒用量不足的问题。根据艾迪注射液的使用说明，推荐以艾迪注射液100ml加入5%葡萄糖注射液400-450ml中进行静脉滴注。本题中仅使用了250ml的溶媒，因此溶媒用量不足。18.某男，75岁。近1月余，耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降，伴有腰膝酸软，头晕目眩，偶有虚烦失眠，夜尿频多；舌淡红少苔，脉细弱。宜选用的基础方剂是A.天王补心丹B.龙胆泻肝汤C.益气聪明汤D.耳聋左慈丸E.人参养荣汤答案：D解析：患者老年男性，耳鸣如蝉，昼夜不息，安静时尤甚，听力逐渐下降，伴有腰膝酸软，头晕目眩，偶有虚烦失眠，夜尿频多；舌淡红少苔，脉细弱。根据症状及舌脉象，可诊断为肾精亏损证。治疗应选用耳聋左慈丸加减，以补肾填精，滋耳复聪。因此，本题的正确答案是D选项。19.某女，35岁。头身困重，脘腹胀满，食纳减少，便溏稀薄，带下色白；舌淡红苔白腻，脉迟缓。辨析其证候是A.寒湿困脾B.脾气虚C.脾虚下陷D.脾阳虚E.脾胃湿热答案：A解析：患者头身困重，脘腹胀满，食纳减少，便溏稀薄，带下色白，舌淡红苔白腻，脉迟缓，符合寒湿困脾证的临床表现。寒湿困脾证的主要表现包括脘腹胀满、头身困重、食纳减少、泛恶欲吐、口不渴、便溏稀薄、小便不利、妇女带下、舌苔白腻或厚以及脉迟缓而濡。因此，该患者的证候是寒湿困脾。20.罂粟壳按照麻醉药管理，属于特殊管理的中药饮片。关于中药饮片罂粟壳用法用量及调配管理的说法，正确的是A.连续使用罂粟壳不得超过7天，处方保存3年备查B.处方书写罂粟壳时，应给付生罂粟壳C.罂粟壳的成人一次常用量为每天3~9gD.罂粟壳必须凭具有麻醉药处方权的执业医师签名的淡黄色麻醉药处方方可调配E.罂粟壳应与群药一起调配，不得单方发药，每张处方不得超过二日用量答案：A解析：关于中药饮片罂粟壳用法用量及调配管理的说法，正确的有连续使用罂粟壳不得超过7天，处方保存3年备查。罂粟壳的用法用量一般为成人一次常用量为每天3~6g，且连续使用不得超过7天，处方保存3年备查。因此，选项A是正确的。其他选项中的内容都是关于罂粟壳的错误描述，不符合实际情况。21.对于临床复杂的病情，常需要选择两种或两种以上的中成药联合应用，以取得更好的疗效。下列不宜联合使用的中成药是A.二陈丸和平胃散B.附子理中丸和四神丸C.大活络丸和天麻丸D.乌鸡白凤丸和香砂六君丸E.金匮肾气丸和生脉散答案：C解析：本题考查不宜联合使用的中成药。大活络丸和天麻丸不宜联合使用，因为两者均含附子成分，而附子具有配伍禁忌。故选项C符合题意。其他选项中的中成药均可联合使用，故排除。22.某男，58岁。腰脊酸软，尿后余沥，小便频数，滑精早泄，听力减退；舌淡苔白，脉细弱。辨析其证候是A.肾阳虚B.肾阴虚C.肾气不固D.肾精不足E.心肾不交答案：C解析：患者腰脊酸软，听力减退，滑精早泄，尿后余沥，小便频数，以及舌淡苔白，脉细弱等症状表现，符合肾气不固的证候特征。所以，根据患者的症状和体征，最可能的诊断是肾气不固。23.某女，35岁。自觉咽喉部不适，常感咽部干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，伴颧红潮热，耳鸣多梦；舌红苔少，脉细数。宜选用的中成药是A.清咽利膈丸B.六神丸C.板蓝根颗粒D.知柏地黄丸E.金嗓开音丸答案：D解析：患者咽喉部不适，干燥，微痛，干痒，灼热，有异物感，干咳少痰，伴颧红潮热，耳鸣多梦；舌红苔少，脉细数，可诊断为虚火上炎证。虚火上炎证的治法为滋阴降火，清肺利咽，因此宜选用的中成药是D知柏地黄丸。其他药物如清咽利膈丸、六神丸、板蓝根颗粒、金嗓开音丸等不符合该患者的病症治疗需求。24.某男，59岁。腰痛日久，酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，少腹拘急，面色㿠白，头晕耳鸣，肢冷畏寒；舌淡，脉沉细无力。宜选用的基础方剂是A.左归丸B.右归丸C.四妙丸D.四逆散E.乌头汤答案：B解析：患者腰部酸软无力，缠绵不愈，局部发凉，喜温喜按，遇劳更甚，卧则减轻，少腹拘急，肢冷畏寒，面色㿠白，舌淡，脉沉细无力等症状，偏于肾阳虚。右归丸可温补肾阳，故为首选方剂。25.某男，1岁。食欲不振，嗳腐酸馊，偶见呕吐食物，脘腹胀满，大便酸臭，夜眠不安，手足心热；舌红苔黄厚腻，指纹紫滞。应采用的治法是A.健脾助运，消食化滞B.健脾益气，清热通腑C.和胃消食，清化湿热D.健脾益气，佐以助运E.消乳化食，和中导滞答案：E解析：：根据患儿的食欲不振、嗳腐酸馊、偶见呕吐食物、脘腹胀满、大便酸臭、夜眠不安、手足心热等症状以及舌红苔黄厚腻的体征，符合乳食内积证的诊断。乳食内积证的治法为消乳化食，和中导滞，故选项E是正确答案。26.某男，45岁。5年前从高处坠落导致头部外伤，虽经积极治疗，仍遗留头痛，痛处固定，如刺如锥；舌紫暗，边有瘀点，苔薄白，脉细涩。辨析其证候是A.风寒头痛B.瘀血头痛C.风热头痛D.肝阳头痛E.血虚头痛答案：B解析：患者头部外伤后遗留头痛，痛处固定，如刺如锥，提示为瘀血头痛；舌紫暗，边有瘀点，苔薄白，脉细涩，均为瘀血阻络的表现。故综合该患者的症状、舌脉象，可辨证为瘀血头痛。因此，答案选B。27.某男，62岁。阳痿不举，失眠多梦，神疲乏力，食少纳呆，腹胀便溏；舌苔薄白，脉细弱。宜采用的治法是A.温肾助阳B.益肾宁神C.疏肝解郁D.补肾疏肝E.补益心脾答案：E解析：：根据题目描述的症状，包括阳痿不举、失眠多梦、神疲乏力、食少纳呆、腹胀便溏，以及舌苔薄白、脉细弱，可以判断为心脾两虚证。对于心脾两虚证，宜采用的治法是补益心脾，故选项E是正确答案。28.中药饮片的剂量往往因疾病种类、病情轻重、用药目的不同而呈现不同特征。关于白芍使用目的与剂量的说法，正确的是A.用于缓急止痛时，用量偏大B.用于平抑肝阳时，用量偏小C.用于平抑肝阳时，用量偏大D.用于柔肝健脾时，用量中等E.用于缓急止痛时，用量中等答案：A解析：白芍的使用目的与剂量如下：用于缓急止痛时，白芍的用量偏大。用于平抑肝阳时，白芍的用量中等。用于柔肝健脾时，用量相对较小。因此，关于白芍使用目的与剂量的说法正确的是“用于缓急止痛时，用量偏大”，选项A符合这一描述。29.某男，60岁。胃癌晚期，胃脘刺痛，倦怠乏力，不欲饮食，嗳气呕恶，身体消瘦；舌淡有瘀点，脉弦细弱。应采用的治疗原则是A.扶正B.祛邪C.祛邪为主兼以扶正D.先扶正后祛邪E.先祛邪后扶正答案：D解析：患者胃癌晚期，胃脘刺痛，倦怠乏力，不欲饮食，嗳气呕恶，身体消瘦，为正气亏虚之表现；舌淡有瘀点，脉弦细弱，为气血瘀阻之征象。因此，患者属于胃癌晚期正虚邪实之证，治疗应采取扶正为主，祛邪为辅的治疗原则。故选择D，先扶正后祛邪。30.中医谴方时正确应用中药的不同炮制品有利于提高临床疗效。关于方剂选用中药炮制品的说法，错误的是A.越鞠丸行气解郁，方中香附宜选用生品B.如圣散固涩止血，方中干姜直烧灰存性C.血府逐瘀汤活血行气，方中枳壳宜选生品D.温脾汤温阳攻下，方中大黄宜选用生品E.十灰散凉血止血，方中大蓟宜选用生品答案：E解析：十灰散主要用于凉血止血，治疗血热妄行证，如呕血、吐血、咯血等。在大蓟的使用上，通常选用大蓟炭，而不是生品。因此，选项E的说法是错误的。31.关于中药饮片鸦胆子不良反应表现及机制的说法，错误的是A.内服可引起患者胃肠道充血B.外用可引起患者皮肤过敏反应C.鸦胆子苷、双氢鸦胆子苷是其毒性成分D.其水溶性苦味成分为剧烈的细胞原浆毒E.其水溶性苦味成分对皮肤和黏膜有强烈的刺激性答案：E解析：关于中药饮片鸦胆子不良反应表现及机制的说法中，错误的是其水溶性苦味成分对皮肤和黏膜有强烈的刺激性。根据鸦胆子的不良反应表现，其脂肪油对皮肤和黏膜有强烈的刺激性，而非水溶性苦味成分。因此选项E描述不准确。32.药物有升降浮沉的药性，治法亦有升降浮沉的因势利导，参合两者即为升降浮沉配伍。下列不属于升降浮沉配伍的是A.交通心肾B.升阳散火C.釜底抽薪D.固涩止汗E.辛甘化阳答案：E解析：药物有升降浮沉的药性，治法亦有升降浮沉的因势利导，两者配合可产生多种治疗策略。根据解析内容，交通心肾、升阳散火、釜底抽薪和固涩止汗都属于升降浮沉配伍，而辛甘化阳并不属于升降浮沉配伍，因此选项E是正确答案。33.某女，32岁。月经周期延后，量少，色淡红，质黏稠，头晕，心悸气短，脘闷恶心，口腻多痰，带下量多黏腻；舌淡胖苔白腻，脉滑。宜选用的基础方剂是A.芎归二陈汤B.归肾丸C.乌药汤D.归脾汤E.大补元煎答案：A解析：患者月经周期延后，量少，色淡红，质黏稠，头晕，心悸气短，脘闷恶心，口腻多痰，带下量多黏腻；舌淡胖苔白腻，脉滑。可诊断为痰湿内蕴所致的月经后期。痰湿内蕴的治疗宜采用燥湿化痰、活血调经的方法，故选用芎归二陈汤。34.胃脘疼痛，口中泛酸，嗳气则舒，其临床意义是A.肝胆实热B.脾胃湿热C.肝胃蕴热D.脾虚不运E.食积内停答案：C解析：根据题中描述的症状，胃脘疼痛，口中泛酸，嗳气则舒，这些症状多与肝胃蕴热有关。因此，临床意义是肝胃蕴热，选项C是正确答案。其他选项如肝胆实热、脾胃湿热、脾虚不运、食积内停等与题干描述的症状不符，故排除。35.某女，49岁。近半年经常寐中汗出，醒后汗止，时有自汗，口渴咽干，五心烦热，两颧色红；舌红少苔，脉细数。宜选用的基础方剂是A.当归六黄汤B.归脾汤C.玉屏风散D.逍遥散E.龙胆泻肝汤答案：A解析：患者近半年经常寐中汗出，醒后汗止，此为阴虚火旺所致的盗汗；时有自汗，口渴咽干，五心烦热，两颧色红，舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之征象。结合患者症状、舌脉象，可诊断为阴虚火旺证。治宜滋阴降火，代表方剂为当归六黄汤。故选项A当归六黄汤为基础方剂。其他选项如B归脾汤适用于心脾气血两虚证；C玉屏风散适用于肺脾气虚证；D逍遥散适用于肝郁脾虚证；E龙胆泻肝汤适用于肝胆湿热证。均不能用于阴虚火旺之盗汗的治疗。36.某男，56岁。咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏色白，胸闷脘病，食少体倦，大便时溏。诊断为咳嗽，辨析其证候是A.痰湿蕴肺B.风寒袭肺C.风燥伤肺D.风热犯肺E.痰热郁肺答案：A解析：患者咳嗽反复发作，咳声重浊，痰黏色白，胸闷脘痞，食少体倦，大便时溏，符合痰湿蕴肺证的症状表现。痰湿蕴肺证的典型症状包括咳嗽反复发作、痰黏腻或稠厚成块、易咳出，以及胸闷、食少、体倦、大便溏等。因此，根据患者的症状和表现，可以判断其证候为痰湿蕴肺。37.某女，28岁。经期小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块；平素带下量多，色黄，时常伴经前低热，小便色黄；舌红苔黄腻，脉滑数。辨析其证候是A.气滞血瘀B.寒凝血瘀C.湿热瘀阻D.气血虚弱E.肝肾亏虚答案：C解析：患者经期小腹灼热胀痛，拒按，经色暗红，质稠有块，为湿热瘀阻之象；平素带下量多，色黄，时常伴经前低热，小便色黄，舌红苔黄腻，脉滑数，均为湿热表现。故根据患者的症状表现，该患者证候为湿热瘀阻。38.具有促进其他药物透过血脑屏障作用的中药是A.丹参B.白芷C.冰片D.羌活E.银杏叶答案：C解析：冰片具有促进其他药物透过血脑屏障的作用，尤其在与其他药物联用时，能提高药物的透过血脑屏障的效率，有助于药物在中枢神经系统的发挥作用。因此，选项C是正确答案。其他选项如丹参、白芷、羌活和银杏叶没有明确的促进药物透过血脑屏障的作用描述。39.某女，27岁。产后2个月，乳房肿胀疼痛，皮色微红，伴恶寒发热，周身酸楚口渴，便秘；舌红苔薄，脉数。宜选用的中成药是A.牛黄解毒丸B.活血解毒丸C.乳核散结片D.乳疾灵颗粒E.当归苦参丸答案：B解析：患者产后乳房肿胀疼痛，皮色微红，伴恶寒发热，周身酸楚口渴，便秘；舌红苔薄，脉数，可诊断为气滞热壅证。治疗时应疏肝清胃，通乳消肿，宜选用的中成药是活血解毒丸。故选项B活血解毒丸为正确答案。40.中药归经配伍可以使药效更加集中于某一经络、某一脏腑上，从而提高临床疗效。可作为手少阴引经药的是A.细辛B.独活C.升麻D.川芎E.藳本答案：A解析：根据题目描述，细辛可以作手少阴引经药，使药效更加集中于某一经络或脏腑上，从而提高临床疗效。因此，答案为A。根据下面选项，回答41-43题A．石韦散B．小蓟饮子C．八正散D．程氏萆薢分清饮E．沉香散41.某女，40岁。每因郁怒之后，小便涩滞，淋沥不宣，少腹胀满疼痛；舌苔薄白，脉弦。宜选用的基础方剂是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：患者中年女性，每因郁怒之后出现小便涩滞、淋沥不宣、少腹胀满疼痛等症状，诊断为气淋。气淋的方剂应用主要是沉香散加减。沉香散主要药材包括沉香、石韦、滑石、当归、橘皮、白芍、冬葵子、甘草、王不留行等，因此宜选用的基础方剂是沉香散，选项E是正确的。根据下面选项，回答44-46题A．肝郁血热B．瘀血阻络C．气阴两虚D．肾阳不足E．气血两虚42.某女，36岁。月经出血量多，色淡，淋沥不尽，面色无华，气短懒言，食欲不振，大便溏泄；舌淡苔薄白，脉细弱。诊断为崩漏，辨析其证候是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：患者月经出血量多，色淡，淋沥不尽，伴有面色无华，气短懒言，食欲不振，大便溏泄等症状，根据症状表现可判断为气血两虚。舌淡苔薄白，脉细弱也是气血两虚的征象。因此，诊断为崩漏中的气血两虚证候。选项E“气血两虚”与患者的症状和体征相符，故为正确答案。其他选项如肝郁血热、瘀血阻络、气阴两虚、肾阳不足等，与该患者的表现不符，故可排除。根据下面选项，回答47-48题A．少阴头痛B．太阳头痛C．厥阴头痛D．少阳头痛E．阳明头痛43.根据经脉分布，以确定病位所在，两侧头痛，所属的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D解析：根据经脉分布，两侧头痛所属的是少阳头痛，故选项D“少阳头痛”是正确的。根据经脉分布与头痛部位的对应关系，头侧痛属于少阳经，因此两侧头痛所属的是少阳头痛。根据下面选项，回答49-50题A．人参归脾丸B．中满分消丸C．加味保和丸D．桂附理中丸E．人参健脾丸44.某男，67岁。大便时溏时泻，水谷不化，泄泻多在黎明之前，腹痛喜暖，伴面色萎黄，肢倦乏力，形寒肢冷，腰膝酸软；舌淡苔白，脉迟弱。宜选用的中成药是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D解析：患者大便时溏时泻，黎明前脐腹作痛，泄泻时水谷不化，腹痛喜暖，面色萎黄，肢倦乏力，形寒肢冷，腰膝酸软等症状表明其为肾阳虚衰证。根据中成药应用，宜选用桂附理中丸。故本题选D。根据下面选项，回答51-52题A．异功散B．养胃增液汤C．不换金正气散D．保和丸E．良附丸45.某男，3岁，纳食减少，口渴欲饮，饮水较多，皮肤失润，烦躁少寐，手足心热，大便偏干，小便短黄；舌红少津，苔花剥，脉细数。宜选用的基础方剂是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B解析：根据题目描述的症状，如纳食减少、口渴欲饮、饮水较多、皮肤失润、烦躁少寐、手足心热、大便偏干、小便短黄、舌红少津、苔花剥、脉细数等，可以判断为脾胃阴虚证。对于脾胃阴虚证的治疗，宜滋脾养胃，佐以助运。根据治疗方法，应选择的基础方剂是养胃增液汤。因此，答案为B。根据下面选项，回答53-55题A．阴凉、通风处B．密闭、阴凉处C．阴凉、干燥处D．通风、干燥处E．密封、凉暗处46.含淀粉多的药材和饮片，如天麻、山药、粉葛等，应贮于A.AB.BC.CD.DE.E答案：D解析：含淀粉多的药材和饮片，如天麻、山药、粉葛等，应该贮于通风、干燥处，以保持其质量和药效。因此，正确答案为D。根据下面选项，回答56-58题A．复方罗布麻颗粒B．仙灵骨葆胶囊C．珍菊降压片D．维C银翘片E．雷公藤多苷片根据临床相关不良反应报告：47.可能引起恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、腹痛、腹泻、腹胀、心悸、胸闷、肝功能异常等不良反应的中成药是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B解析：根据临床相关不良反应报告，仙灵骨葆胶囊可能会引起恶心、呕吐、皮疹、瘙痒、腹痛、腹泻、腹胀、心悸、胸闷、肝功能异常等不良反应。因此，答案是B。根据下面选项，回答59-61题A．自汗漏汗B．囟门迟闭C．恶心呕吐D．畏寒肢冷E．易于感冒48.气的推动作用失常，可见的症状是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B解析：气的推动作用失常，主要表现为生长发育迟缓，如囟门迟闭等。故本题选B。根据下面选项，回答62-64题A．清法B．吐法C．温法D．下法E．消法49.针对气滞血瘀痰凝等所致的癥积痞块证，应采用的治法是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：针对气滞血瘀痰凝等所致的癥积痞块证，应采用的治法是消法。消法也称消导法，是消散体内有形积滞以祛除病邪的治法。运用范围比较广泛，适用于由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块。因此，选项E“消法”是正确答案。根据下面选项，回答65-66题A．阴阳两虚B．气虚C．津液亏虚D．血虚E．气血两虚50.某男，77岁。头昏神疲语声低微，自汗，肢体无力；舌淡苔薄白，脉虚无力。辨析其病机是A.AB.BC.CD.DE.E答案：B解析：患者老年男性，头昏神疲语声低微，自汗，肢体无力；舌淡苔薄白，脉虚无力。根据症状及舌脉象表现，符合气虚证的辨证结果。气虚证的症状包括面色㿠白或萎黄，气短懒言，语声低微，头昏神疲，肢体无力等。因此，该患者的病机是气虚。选项B“气虚”符合患者情况，是正确答案。根据下面选项，回答67-68题A．寒痰B．湿痰C．风痰D．热痰E．燥痰51.痰少而黏难咳者，多属A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：痰少而黏难咳者，多属燥痰，因此答案为E。燥痰是由于肺部燥热或者干燥气候影响，导致痰液减少、粘稠，难以咳出。其他选项如寒痰、湿痰、风痰、热痰等与题干描述不符。根据下面选项，回答69-71题A．牡丹皮B．代代花C．苦杏仁D．地榆炭E．桃仁52.宜放置在斗架下层的饮片是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D解析：根据中药储存管理知识，质地沉重的矿石、化石、贝壳类药物和易于造成污染的药物（如炭药）通常放置在斗架的较下层。在本题中，所列出的选项中，地榆炭属于易于造成污染的药物，因此宜放置在斗架下层，答案为D。根据下面选项，回答72-73题A．小青龙汤与抗组胺药联用B．含鞣质较多的中成药与铁剂联用C．五味子糖浆与磺胺类药联用D．逍遥散与催眠镇静类药联用E．含乙醇的中成药与硝酸甘油联用53.中西药合理联用可起到协同增效作用的是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D解析：逍遥散与催眠镇静类药联用可以中西药合理联用，起到协同增效的作用。逍遥散或三黄泻心汤等与西药镇静催眠药联用，既可提高对失眠症的疗效，又可逐渐摆脱对西药的依赖性。因此，选项D是正确答案。其他选项中的药物联用可能会产生不良反应或影响药效，因此不是合理的联用方式。根据下面选项，回答74-76题A．焦三仙煎汤B．蜂蜜冲水C．鲜芦根煎汤D．生姜煎汤E．黄酒或白酒54.至宝锭常用的药引是A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析：至宝锭常用的药引是焦三仙煎汤，用于送服清热导滞的至宝锭，以增强消导之功。因此，正确答案为A。根据下面选项，回答77-78题A．心脾两虚B．心肾不交C．痰热扰心D．心胆气虚E．肝火扰心55.某女，40岁。虚烦不眠，触事易惊，心悸气短，自汗乏力；舌淡，脉弦细。诊断为不寐，辨析其证候是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D解析：患者中年女性，虚烦不眠，触事易惊，心悸气短，自汗乏力，舌淡，脉弦细。根据症状及舌脉象，可诊断为心胆气虚型不寐。因此，选项D“心胆气虚”是正确答案。根据下面选项，回答79-80题A．耗气伤津B．善行数变C．易发肿疡D．凝滞主痛E．黏滞重浊56.寒邪的性质与致病特点是A.AB.BC.CD.DE.E答案：D解析：寒邪的性质与致病特点包括凝滞主痛，故选项D正确。耗气伤津是暑邪的性质与致病特点；善行数变是风邪的性质与致病特点；易发肿疡是火邪的性质与致病特点；黏滞重浊是湿邪的性质与致病特点。因此，本题答案为D。根据下面选项，回答81-83题A．心脾两虚B．心气虚C．心肺气虚D．心血虚E．心肾不交57.某女，50岁。心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食少便溏，倦怠乏力；舌淡嫩，脉细弱。辨析其证候是A.AB.BC.CD.DE.E答案：A解析：患者心悸怔忡、失眠多梦、健忘，结合食少便溏、倦怠乏力以及舌淡嫩、脉细弱等症状，可判断为心脾两虚。心脾两虚的主要表现包括心悸怔忡、失眠多梦、健忘等，同时还会伴有食纳减少、腹胀、大便溏泻、倦怠乏力等脾虚症状。因此，根据患者的症状表现，辨析其证候为心脾两虚。根据下面选项，回答84-85题A．温脾汤B．半硫丸C．六磨汤D．麻子仁丸E．黄芪汤58.某女，40岁。体倦乏力，少气懒言，每天苦于排便，大便并不干结，但排出困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力更甚；舌苔淡白，脉弱。宜选用的基础方剂是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：：患者体倦乏力，少气懒言，排便困难，便后乏力更甚，舌苔淡白，脉弱，这些症状符合虚秘的中医诊断。虚秘的治法为益气润肠，而黄芪汤是适用于这种治法的方剂。黄芪汤中的黄芪能补气固表，火麻仁可以润肠通便，陈皮能够帮助消化，白蜜则可以润燥。因此，根据患者的症状和体征，选用黄芪汤为基础方剂是最合适的。根据下面选项，回答86-88题A．九味羌活丸B．风湿定片C．痹痛宁胶囊D．腰痹通胶囊E．益肾蠲痹丸59.因含寻骨风，肾功能不全患者禁用的中成药是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：根据题目信息，因含寻骨风，肾功能不全患者禁用的中成药是益肾蠲痹丸。所以答案是E。根据下面选项，回答89-90题A．速效救心丸B．益心舒胶囊C．丹蒌片D．冠心苏合滴丸E．活心丸60.胸闷，心前区刺痛，心悸，气短，乏力，舌紫，脉细。宜选用的中成药是A.AB.BC.CD.DE.E答案：E解析：根据题干描述的症状，如胸闷、心前区刺痛、心悸、气短、乏力、舌紫、脉细，可判断为气虚血瘀证。对于此症状，中成药应用方面，宜选用益气活血、通脉止痛的药物。活心丸符合此治法，故为正确答案。61.应采用的治法是A.疏风散寒止痒B.疏风解表，通腑泄热C.养血祛风，润燥止痒D.疏风清热止痒E.清热凉血，祛风止痒答案：B解析：患者青少年男性，皮肤大片风团，色红，瘙痒剧烈，伴有脘腹疼痛，嗳气恶心，神疲纳呆，大便秘结；舌红苔薄黄，脉象弦滑数，根据症状及体征可诊断为瘾疹胃肠湿热证。对于瘾疹胃肠湿热证，应采用的治法是"疏风解表，通腑泄热"，故选项B为最佳答案。其他选项如疏风散寒止痒、养血祛风、润燥止痒、疏风清热止痒、清热凉血、祛风止痒等，均不符合该患者的症状和体征。62.与脂肪肝发病关系密切的检验指标是A.高密度脂蛋白B.总胆固醇C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.血清总蛋白答案：D解析：三酰甘油（甘油三酯）是脂肪肝发病的密切关系指标之一，其升高可导致脂肪肝的发生。题干中提到该患者三酰甘油（甘油三酯）水平升高，与脂肪肝的发病有密切关系。因此，选项D是正确答案。63.执业药师审核，认为处方不合理，其原因是A.柏子养心丸含朱砂，不能与还原性铁剂同服B.柏子养心丸的用法用量错误C.柏子养心丸含铁落，与硫酸亚铁同用，属于重复用药D.柏子养心丸的主治病证与患者的临床表现不一致E.柏子养心丸不宜用于不寐合并缺铁性贫血的患者答案：A解析：柏子养心丸处方中含朱砂，而朱砂的主要成分是硫化汞。当硫化汞与还原性铁剂（如硫酸亚铁）同时使用时，硫化汞中的汞离子（Hg2+）可能被还原为汞离子（Hg+），这不仅降低了药效，更重要的是增加了汞离子的毒性。因此，柏子养心丸不宜与还原性铁剂同服，选项A是正确的。选项B关于柏子养心丸的用法用量错误的说法是不准确的，题干中已明确给出医师处方的用法与说明书的用法一致。选项C关于重复用药的说法没有明确的依据。选项D关于主治病证与临床表现不一致的说法没有提到具体依据，不能仅凭失眠就认为与患者的临床表现不一致。选项E关于柏子养心丸不宜用于不寐合并缺铁性贫血的患者的说法没有明确的证据支持。64.四诊合参，辨析其证候是A.气阴两虚B.阴阳两虚C.肾阴亏虚D.脾胃气虚E.阴虚燥热答案：B解析：根据患者的症状描述，患者患消渴病多年，小便频数，甚至饮一溲一，此为肾虚表现；咽干舌燥，面容憔悴，耳轮干枯，为阴虚症状；腰膝酸软，畏寒肢冷，舌白少津，脉细无力，为阳虚表现。综合四诊合参，患者属于阴阳两虚证候。故选择B选项。65.四诊合参，辨析其证候是A.肾阳虚衰B.湿热壅盛C.水湿浸渍D.脾阳虚衰E.风水相搏答案：D解析：患者腰以下为甚的水肿症状，按之凹陷不易恢复，符合脾阳虚衰型水肿的表现。同时，患者还有脘腹胀闷、纳少、面色不华、神疲乏力、四肢倦怠等脾阳虚衰的全身症状。结合舌脉象，可判断为脾阳虚衰证。因此，该患者的证候是脾阳虚衰。选项A肾阳虚衰主要表现为腰膝酸软、畏寒肢冷等症状，与该患者表现不符。选项B湿热壅盛主要表现为小便短赤、大便秘结等症状，与该患者小便短少、大便溏薄的表现不符。选项C水湿浸渍主要表现为全身水肿，按之没指、不易随手而起等症状，与该患者症状部分符合，但不是最佳选项。选项E风水相搏主要表现为眼睑水肿继而全身水肿，来势迅速等症状，与该患者表现不符。66.四诊合参，辨析其证候是A.风阳上扰B.风痰入络C.阴虚风动D.血虚生风E.热极生风答案：A解析：根据患者的症状，如眩晕、头胀头痛、突发口眼㖞斜、舌强语言不利、半身不遂、舌红苔黄、脉弦，以及诊断为中风，参照风阳上扰证的症状描述，包括平素头晕头痛、耳鸣目眩、突然发生口眼㖞斜、舌强语謇等，可以判断该患者的证候是风阳上扰。因此，选项A“风阳上扰”是正确答案。67.执业药师应具有临床思维，能根据临床诊断及方药组成分析处方的合理性。此方体现的治法是A.清营凉血B.清脏腑热C.清气分热D.清热解毒E.气血两清答案：C解析：根据题干描述，患者于烈日下工作后，出现高热、汗多、头痛面红、烦躁等症状，辨证为阳暑。阳暑是暑热内蕴的表现，治疗需要清解暑热。而白虎汤中的石膏、知母都能清气分热，符合题意。因此，此方体现的治法是清气分热，选项C是正确答案。多选题（共10题，共10分）68.在疾病的预防中，扶助正气、提高抗病能力应采取的主要方法有A.重视精神调养B.加强身体锻炼C.注意生活起居D.人工免疫预防E.避免病邪侵害答案：ABCD解析：在疾病的预防中，扶助正气、提高抗病能力应采取的主要方法包括重视精神调养、加强身体锻炼、注意生活起居和人工免疫预防。这些措施可以帮助增强机体免疫力，提高身体抵抗力，从而预防疾病的发生。因此，选项A、B、C和D都是正确的。而避免病邪侵害也是预防疾病的一种方法，但它不属于扶助正气、提高抗病能力的范畴，所以选项E不正确。69.某男，59岁。胁下积块，固定不移，胀痛拒按；舌边瘀斑苔薄，脉弦。诊断为积聚(肝硬化)，证属气滞血阻，可选用的中成药是A.和络舒肝胶囊B.慢肝养阴胶囊C.化癥回生片D.肝脾康胶囊E.中华肝灵胶囊答案：DE解析：根据题目描述，患者诊断为积聚（肝硬化），证属气滞血阻。对于此证型，需要选用能够理气消积、活血散瘀的中成药。在给出的选项中，中华肝灵胶囊和肝脾康胶囊均适用于此证型的治疗。因此，正确答案是D和E。70.关于妊娠期及哺乳期妇女用药指导的说法，正确的有A.选择临床中使用时间长且安全的药物B.给药时注意从低剂量开始C.注意用药妊娠禁忌D.哺乳期间一天只服用一次的药物，建议早上服用E.对于一天服用多次的药物，建议哺乳后立即给药答案：ABCE解析：关于妊娠期及哺乳期妇女用药指导的说法正确的包括：A.选择临床中使用时间长且安全的药物：这是为了确保药物的安全性和有效性，减少对胎儿或婴儿的风险。B.给药时注意从低剂量开始：这是为了降低药物对妊娠期或哺乳期妇女的风险，