专本药学考试题目及答案

专本药学考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼内压、调节麻痹3.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素（）A.红霉素B.庆大霉素C.青霉素GD.林可霉素4.治疗癫痫大发作的首选药物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.乙琥胺D.地西泮5.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.抑制TXA₂合成B.促进PGI₂合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集6.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体的抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.加强心肌收缩力，改善微循环7.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.维拉帕米8.用于治疗阵发性室上性心动过速的最佳药物是（）A.奎尼丁B.利多卡因C.维拉帕米D.普鲁卡因胺9.治疗缺铁性贫血的首选药物是（）A.维生素B₁₂B.叶酸C.硫酸亚铁D.右旋糖酐铁10.下列哪项不是胰岛素的不良反应（）A.低血糖反应B.过敏反应C.高血压D.胰岛素抵抗二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应2.胆碱能神经包括（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.运动神经3.下列哪些药物可用于治疗心绞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.维拉帕米E.地尔硫䓬4.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎D.长期用药易产生耐药性者E.降低药物的毒性反应5.具有抗心律失常作用的药物有（）A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米6.糖皮质激素的临床应用有（）A.替代疗法B.严重感染或炎症C.自身免疫性疾病和过敏性疾病D.抗休克治疗E.血液病7.平喘药包括（）A.肾上腺素受体激动药B.茶碱类C.M胆碱受体阻断药D.糖皮质激素E.过敏介质阻释药8.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡（）A.抗酸药B.H₂受体阻断药C.质子泵抑制剂D.胃黏膜保护药E.抗幽门螺杆菌药9.利尿药包括（）A.高效能利尿药B.中效能利尿药C.低效能利尿药D.渗透性利尿药E.碳酸酐酶抑制药10.哪些药物属于抗高血压药（）A.利尿药B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转换酶抑制药E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，安全性越高。（）2.阿托品能解除有机磷酸酯类中毒时的M样症状和部分中枢症状。（）3.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）4.氯丙嗪能降低发热者和正常者的体温。（）5.硝酸甘油可用于治疗变异型心绞痛。（）6.糖皮质激素可诱发或加重感染，故一般感染不宜使用。（）7.胰岛素只能注射，不能口服。（）8.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性。（）9.阿司匹林可用于治疗风湿性关节炎。（）10.硝苯地平可用于治疗高血压和变异型心绞痛。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。答：药物不良反应包括副作用，治疗剂量下出现的与治疗目的无关反应；毒性反应，用药剂量过大或时间过长引起的损害；变态反应，异常免疫反应；后遗效应，停药后血药浓度降至阈浓度下残留的药理效应；继发反应，治疗作用引发的不良后果。2.简述青霉素G的主要不良反应及防治措施。答：主要不良反应为过敏反应，包括皮疹、休克等。防治措施：用药前询问过敏史，进行皮试；备好抢救药物，如肾上腺素；一旦发生过敏性休克，立即皮下或肌注肾上腺素，配合其他抢救措施。3.简述抗心律失常药的分类。答：分为四类：Ⅰ类钠通道阻滞药，又分ⅠA、ⅠB、ⅠC三个亚类；Ⅱ类β肾上腺素受体阻断药；Ⅲ类延长动作电位时程药；Ⅳ类钙通道阻滞药。4.简述糖皮质激素的生理效应。答：对物质代谢有影响，升高血糖，促进蛋白质分解、脂肪重新分布，保钠排钾、增加钙磷排泄；允许作用，增强儿茶酚胺血管收缩、胰高血糖素升血糖效应；能应激反应，提高机体对有害刺激抵抗力。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物联用的利弊。答：利：增强疗效，如磺胺药与甲氧苄啶；减少不良反应，如降压药联用；延缓耐药性产生，如抗结核病药联用。弊：增加不良反应几率，如氨基糖苷类与强效利尿药；药物相互作用降低疗效，如氯霉素与青霉素联用。2.讨论糖尿病的药物治疗策略。答：1型糖尿病以胰岛素治疗为主，维持血糖稳定。2型糖尿病早期用口服降糖药，如磺酰脲类促胰岛素分泌，二甲双胍改善胰岛素抵抗；病情进展可能联用或用胰岛素。同时结合饮食、运动和血糖监测。3.讨论抗菌药物合理应用原则。答：明确病原诊断，根据药敏选药；按适应证选药；合适剂量、疗程和给药途径；尽量单一用药，必要时联合；特殊人群（老人、儿童等）注意调整；防止二重感染和耐药菌产生。4.讨论抗高血压药的选择依据。答：依病情选，轻度用利尿剂等单药；中重度联用不同机制药物。依并发症选，合并心衰用ACEI等；合并糖尿病用ACEI或ARB。还需考虑患者年龄、耐受性、经济情况等，实现个体化治疗。答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.B5.A6.C7.A8.C9.C10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.A