2026年特殊人群营养指导试题及答案

2026年特殊人群营养指导试题及答案一、单项选择题1.孕中期（1427周）孕妇每日蛋白质推荐摄入量较非孕女性增加约多少克？A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B。解析：根据《中国居民膳食指南（2023）》，孕中期孕妇蛋白质需求较非孕女性（约65g/日）增加15g，达到80g/日，以满足胎儿生长和母体组织增长需求。2.6月龄婴儿添加辅食时，优先推荐的第一口辅食是？A.强化铁米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黄泥答案：A。解析：6月龄婴儿体内铁储备逐渐耗尽，母乳中铁生物利用率虽高但含量低，需通过强化铁的婴儿米粉补充，预防缺铁性贫血。3.75岁以上老年人每日维生素D推荐摄入量为？A.400IUB.600IUC.800IUD.1000IU答案：C。解析：老年人皮肤合成维生素D能力下降，且维生素D对钙吸收、肌肉功能维持至关重要，2023年版指南将75岁以上老年人维生素D推荐量提升至800IU/日。二、多项选择题1.乳母哺乳期需重点关注的营养素包括？A.蛋白质B.维生素B1C.钙D.DHA答案：ABCD。解析：乳母需额外分泌乳汁（约750ml/日），蛋白质是乳汁中免疫物质和酶的基础；维生素B1缺乏可导致婴儿脚气病；钙摄入不足会动用母体骨钙；DHA通过乳汁传递促进婴儿神经发育。2.糖尿病患者营养治疗中，需限制的食物成分包括？A.精制糖B.饱和脂肪酸C.膳食纤维D.酒精答案：ABD。解析：精制糖直接升高血糖；饱和脂肪酸增加心血管风险；酒精可能干扰血糖代谢；膳食纤维可延缓糖吸收，应鼓励摄入（推荐2530g/日）。三、简答题1.简述早产儿（胎龄<37周）出院后营养支持的关键措施。答案：①能量密度调整：出院后早产儿需较高能量（110130kcal/kg·日），可使用强化母乳或早产儿配方奶；②蛋白质强化：目标摄入量2.83.5g/kg·日，避免不足影响生长；③微量营养素补充：重点补充铁（24mg/kg·日至1岁）、维生素D（8001000IU/日）、钙（120140mg/kg·日）及锌；④喂养监测：定期评估体重、身长、头围增长速率，调整喂养方案。2.高血压患者饮食干预的核心原则有哪些？答案：①限钠：每日食盐<5g，避免腌制品、加工食品等高钠食物；②补钾：增加新鲜蔬菜（≥500g/日）、水果（200350g/日）摄入，钾摄入量≥3000mg/日；③控制体重：BMI维持18.523.9，腰围男性<90cm、女性<85cm；④减少饱和脂肪：脂肪供能比<25%，胆固醇<300mg/日；⑤适量优质蛋白：如鱼类、豆类，每日4050g；⑥限制酒精：男性酒精量<25g/日，女性<15g/日。四、案例分析题案例：患者女，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），体重指数（BMI）18.5，近3个月体重下降5%，主诉“食欲差，进食后易胸闷气促”。请分析其营养风险并给出干预建议。答案：营养风险分析：①COPD患者因呼吸功增加，静息能量消耗较正常高10%30%；②BMI18.5属低体重，近3月体重下降>5%提示重度营养风险；③进食后膈肌上抬加重呼吸困难，导致摄食减少，形成“营养不良呼吸肌功能下降通气障碍”恶性循环。干预建议：①能量供给：按2530kcal/kg·日计算（理想体重60kg则15001800kcal/日），其中碳水化合物占50%60%（避免高碳水加重CO2产生），脂肪占30%35%（选择中链甘油三酯）；②蛋白质：1.21.5g/kg·日（7290g/日），优先乳清蛋白、鱼肉；③少食多餐：每日56餐，减少单次进食量，避免餐后腹胀；④营养补充：餐前30分钟吸氧（23L/min）改善呼吸功能，必要时添加口服营养补充剂（ONS，能量