2026年县域医疗服务能力提升方案

2026年县域医疗服务能力提升方案一、提升目标到2026年底，县域内就诊率达到90%左右，基层诊疗量占比达到65%以上。县级医院全部达到二级及以上医院水平，至少有1家县级医院达到三级医院水平。基层医疗卫生机构标准化建设达标率达到95%以上，县域内医疗服务同质化水平显著提高，基本实现“大病不出县、小病不出乡”的目标。二、主要任务（一）加强县级医院能力建设1.学科建设按照“填平补齐”原则，加强县级医院临床专科建设。重点发展肿瘤、心脑血管、呼吸、消化等县级医院薄弱专科，通过引进人才、技术合作、设备更新等方式，提升专科诊疗水平。到2026年，每个县级医院至少有23个特色专科在区域内具有一定影响力。建立县级医院重点专科建设项目库，对入选项目给予政策支持和资金扶持。鼓励县级医院与省市级三甲医院开展专科共建，定期邀请上级医院专家来院坐诊、查房、手术，开展技术指导和培训。2.人才培养制定县级医院人才培养计划，通过“请进来、送出去”的方式，加强专业技术人员培训。每年选派一定数量的业务骨干到省市级三甲医院进修学习，进修时间不少于36个月。加强与医学院校合作，开展订单定向培养，为县级医院输送实用型医学人才。实施县级医院管理人才培训项目，提高医院管理水平和运营效率。建立人才激励机制，对引进的高层次人才和做出突出贡献的专业技术人员给予优厚待遇和奖励。3.信息化建设推进县级医院信息化系统升级改造，建立以电子病历为核心的医院信息系统（HIS），实现医疗数据的集成和共享。完善医学影像存档与通信系统（PACS）、实验室信息管理系统（LIS）等，提高医疗服务效率和质量。开展远程医疗服务，与省市级三甲医院建立远程会诊、远程诊断、远程培训等合作关系。到2026年，县级医院远程医疗服务覆盖率达到100%。建立县级医院医疗质量控制信息平台，实时监测医疗质量指标，为医疗质量管理提供数据支持。（二）强化基层医疗卫生机构服务能力1.基础设施建设加大对基层医疗卫生机构基础设施建设的投入，按照标准化建设要求，对乡镇卫生院和村卫生室进行新建、改扩建。到2026年，所有乡镇卫生院和村卫生室达到标准化建设要求。配备必要的医疗设备，如心电图机、B超、全自动生化分析仪等，提高基层医疗卫生机构的诊断和治疗能力。2.人员队伍建设加强基层医疗卫生人员培训，通过线上线下相结合的方式，开展基本医疗和公共卫生服务培训。每年组织基层医疗卫生人员参加不少于1周的集中培训。实施基层卫生人才定向培养计划，为乡镇卫生院培养本土化医学人才。鼓励退休的医疗卫生专业技术人员到基层医疗卫生机构服务。建立基层医疗卫生人员激励机制，提高基层医疗卫生人员的待遇和职业发展空间。3.基本公共卫生服务加强基本公共卫生服务项目管理，提高服务质量和效率。完善居民健康档案管理，确保档案信息的真实性和完整性。加强慢性病管理，对高血压、糖尿病等慢性病患者进行规范管理和随访。到2026年，高血压、糖尿病患者规范管理率达到70%以上。开展健康教育和健康促进活动，提高居民健康素养水平。（三）推进分级诊疗制度建设1.完善分级诊疗政策制定分级诊疗标准和双向转诊规范，明确各级医疗机构的功能定位和诊疗范围。建立健全双向转诊机制，畅通转诊渠道。完善医保支付政策，对基层医疗卫生机构首诊、双向转诊患者给予医保政策倾斜，提高基层就诊报销比例，引导患者合理就医。2.建立医联体和医共体以县级医院为龙头，联合乡镇卫生院和村卫生室，组建紧密型县域医共体。推动医共体内人员、技术、设备等资源共享，实现医疗服务同质化。加强医联体建设，与省市级三甲医院建立紧密合作关系，开展远程医疗协作、人才培养、技术支持等合作。3.加强宣传引导通过多种渠道宣传分级诊疗政策和就医流程，提高居民对分级诊疗的认知度和接受度。开展健康科普宣传活动，引导居民树立正确的就医观念。（四）提升医疗质量和安全管理水平1.加强医疗质量管理体系建设建立健全县级医疗质量管理组织，完善医疗质量管理制度和标准。加强对医疗机构医疗质量的监督检查，定期开展医疗质量评估和考核。开展医疗质量管理培训，提高医务人员的质量意识和管理水平。加强医疗风险防范和控制，建立医疗纠纷调解机制。2.加强药事管理规范药品采购和使用管理，严格执行药品集中采购政策。加强抗菌药物临床应用管理，控制抗菌药物不合理使用。建立药品不良反应监测报告制度，及时发现和处理药品不良反应事件。3.加强医院感染管理完善医院感染管理制度和流程，加强对重点部门、重点环节的医院感染防控。开展医院感染监测和评估，及时发现和消除医院感染隐患。加强医务人员医院感染防控知识培训，提高防控意识和能力。三、保障措施（一）组织保障成立县域医疗服务能力提升工作领导小组，由县政府主要领导任组长，相关部门负责人为成员。领导小组下设办公室，负责统筹协调、组织实施和监督考核等工作。（二）资金保障加大政府对医疗卫生事业的投入，将县域医疗服务能力提升所需资金纳入财政预算。积极争