2026年哮喘护理试题及答案

2026年哮喘护理试题及答案一、单项选择题1.支气管哮喘的本质是A.气道高反应性B.气道慢性炎症C.可逆性气流受限D.支气管平滑肌痉挛答案：B解析：哮喘的本质是气道的慢性非特异性炎症，这种炎症导致气道高反应性（A）和可逆性气流受限（C），支气管平滑肌痉挛（D）是急性发作的表现，而非本质。2.哮喘急性发作时，患者出现严重呼吸困难、大汗、说话断续，首要的护理措施是A.立即雾化吸入短效β₂受体激动剂B.建立静脉通道补液C.监测动脉血气分析D.协助取端坐位并吸氧答案：A解析：哮喘急性发作期的核心是快速缓解支气管痉挛，短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）是首选的缓解药物，需立即使用（A）。吸氧（D）和补液（B）为辅助措施，血气分析（C）是评估病情的手段，非首要。3.患者长期使用吸入性糖皮质激素（ICS），护士应重点观察的不良反应是A.口腔念珠菌感染B.血压升高C.心率增快D.血糖异常答案：A解析：ICS局部不良反应主要为口咽部念珠菌感染和声音嘶哑，需指导患者用药后漱口（A）。血压（B）、心率（C）、血糖（D）异常多见于全身用激素或β₂受体激动剂的副作用。二、多项选择题1.哮喘患者健康教育的内容包括A.识别并避免过敏原（如尘螨、花粉）B.掌握峰流速仪的使用及意义C.急性发作时立即自行增加ICS剂量D.正确使用吸入装置（如定量气雾剂、干粉吸入器）E.告知家属哮喘发作时的紧急处理步骤答案：ABDE解析：健康教育需涵盖诱因避免（A）、自我监测（峰流速仪，B）、用药指导（正确使用装置，D）及家属配合（E）。ICS为控制药物，急性发作时应使用缓解药物（如短效β₂受体激动剂），而非自行增加ICS剂量（C错误）。2.哮喘急性发作期病情严重程度评估的指标包括A.说话方式（成句/单词）B.呼吸频率（＞30次/分）C.心率（＞120次/分）D.血氧饱和度（＜92%）E.对缓解药物的反应答案：ABCDE解析：急性发作严重程度评估需结合症状（说话方式，A）、体征（呼吸频率＞30次/分，B；心率＞120次/分，C）、血氧饱和度（＜92%，D）及对治疗的反应（E）综合判断。三、案例分析题患者，女，28岁，既往有哮喘病史5年，因“接触花粉后突发喘息、气促2小时”急诊入院。查体：T36.8℃，P118次/分，R28次/分，BP120/75mmHg，端坐呼吸，口唇轻度发绀，双肺满布哮鸣音，说话仅能说单字。1.护士应首先完成的护理评估内容有哪些？答案：①症状评估：喘息、气促的持续时间、程度（能否成句说话）；②体征：呼吸频率、心率、血氧饱和度、发绀情况；③诱因：明确接触花粉史；④用药史：近期是否规律使用控制药物（如ICS），本次发作后是否自行使用缓解药物（如沙丁胺醇）；⑤既往发作频率及严重程度。2.针对该患者的当前状态，首要的护理措施是什么？请说明理由。答案：首要措施是立即给予短效β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）雾化吸入。理由：患者处于哮喘急性发作期（说话仅能单字、呼吸频率28次/分、心率118次/分），属于中度至重度发作，快速缓解支气管痉挛是关键。短效β₂受体激动剂可直接作用于气道平滑肌β₂受体，松弛支气管，改善通气。3.患者经治疗后症状缓解，护士应如何指导其正确使用定量气雾剂（MDI）？答案：指导步骤：①摇匀药液；②缓慢呼气至不能再呼；③将喷嘴放入口中，闭口含住；④深慢吸气同时按压药罐