2024-2025学年度临床执业医师模拟题库附答案详解（基础题）

临床执业医师模拟题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是

A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变

B.合并反复感染

C.窦性心动过缓，阿托品实验

D.合并大咯血

E.合并肺心病

正确答案：E

2、（单选题）不属于细胞因子的是（）

A.白细胞介素

B.肿瘤坏死因子

C.集落刺激因子

D.过敏毒素

正确答案：D

3、（单选题）直髓提高试验，正常一般至少提高到（）

A.40°-49°

B.50°-59°

C.60°-70°

D.80°-99°

正确答案：C

4、（单选题）男，19岁。拔牙后出血不止2天。查体：心肺及肺部未见异常。实验室检查：Hb115g/L，WBC5.4×109/L，Plt130×109/L，PT11s(正常对照13s)，APTT65s(正常对照38s)，TT16s(正常对照17s)。该患者出血最可能的原因是

A.纤维蛋白原缺乏

B.维生素K缺乏

C.凝血因子X缺乏

D.凝血酶原缺乏

E.凝血因子Ⅸ缺乏

正确答案：E

5、（单选题）下列哪项不属于小脑的功能（）

A.调节内脏活动

B.维持身体平衡

C.协调随意运动

D.调节肌紧张

正确答案：A

6、（单选题）男，55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月，发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体：T38.7℃，双侧颈部和右腋窝均有数个直径2～5cm大小淋巴结，均活动，无压痛，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者治疗方案应首选

A.ABVD

B.R-CHOP

C.MOPP

D.DA

E.VDLP

正确答案：B

7、（单选题）关于IL-2的生物学效应，错误的是

A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用

B.促进T细胞和B细胞的增殖分化

C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性

D.抑制Th1细胞分泌γ-IFN

E.诱导LAK细胞形成

正确答案：E

8、（单选题）产生IL-2的细胞是（）

A.巨噬细脑

B.肥大细胞

C.T淋巴细胞

D.B细胞

正确答案：C

9、（单选题）雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是（）

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睾丸酮

正确答案：B

10、（单选题）细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（）

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠和直肠

正确答案：D

11、（单选题）男，42岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时，无发热，无高血压病。查体：神清，血压轻度增高，右瞳孔散大，对光反应消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动第31页不能，颈强直，克氏征阳性，头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。该病主要的急性并发症是

A.再出血

B.脑血管痉挛

C.急性脑积水

D.癫痫发作

E.脑实质出血

正确答案：D

12、（单选题）关于TD-A9正确的叙述是

A.是指在胸腺中加工处理的抗原

B.可直接激活B细胞产生抗体

C.不能诱导产生免疫记忆

D.只能诱导产生IgM类抗体

E.既能引起细胞免疫应答，又能引起体液免疫应答

正确答案：E

13、（单选题）用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效()

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.老年性阴道炎

D.幼女性阴道炎

正确答案：B

14、（单选题）对发生医疗事故的医务人员，尚不够刑事处罚的，卫生计生行政部门可以依法责令暂停执业活动的期限是（）

A.1个月以上3个月以下

B.1年以上2年以下

C.6个月以上1年以下

D.3个月以上6个月以下

正确答案：C

15、（单选题）阻塞性肺气肿

A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显

B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

D.X线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多

E.X线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱

正确答案：E

16、（单选题）股骨头的主要血液供应来源是（）

A.旋股内、外侧动脉的分支

B.股圆韧带内的小凹动脉

C.股骨干的滋养动脉升支

D.闭孔动脉

正确答案：A

17、（单选题）男，59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重，表现为尿线变细，尿滴沥。夜尿3-4次。无尿痛及肉眼血尿，直肠指检及B超诊断为前列腺增生，确定排尿梗阻程度的有效检查方法是

A.尿流率检查

B.膀胱镜

C.残余尿测定

D.CT

E.MRI

正确答案：A

18、（单选题）《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（）

A.科学、合理用血

B.安全、科学用血

C.合理、安全用血

D.合理、卫生用血

正确答案：A

19、（单选题）快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使（）

A.受牵拉的肌肉发生收缩

B.同一关节的协同肌抑制

C.同一关节的拮抗肌兴奋

D.其他关节的肌肉也收缩

正确答案：A

20、（单选题）确诊伤寒最常用的检测方法是

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.骨髓培养

E.胆汁培养

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）终板膜上是不能产生动作电位的。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）等容收缩期房室瓣关闭、动脉瓣开放。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）结缔组织的特点之一是无血管、有丰富的神经末梢。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）简述躯干和四肢深感觉传导通路。

正确答案：第一级神经元胞体位于脊神经节，周围突分布于肌肉、肌腱、关节等处的本体感受器上，中枢突由后根出入脊髓后组成薄、楔束，沿后索上行至延髓，第二级神经元胞体位于延髓薄束核、楔束核，换元后组成内侧丘系交叉至对侧(内侧丘系)继续上行至丘脑，在丘脑更换神经元(第三级神经元)后投射到大脑皮层。

2、（问答题）什么是动作电位?简述其产生机制。

正确答案：细胞在受到刺激时，在静息电位的基础上发生一次短暂的、可逆的、可扩布的电位波动称为动作电位。

动作电位的产生机制：

(1)去极相：阈上剌激引起膜去极化达到某一临界值(阈电位)时，细胞