2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试创新思维题（详细参考解析）625

全国检验类考试重点试题精编

注意事项：

1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。

2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂；非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

密

g（参考答案和详细解析均在试卷末尾）

一、选择题

・・

WI1、G-6-PD缺陷症

刈；A.Ham试验阳性

B.冷热溶血试验阳性

C.蔗糖溶血试验阳性

D.高铁血红蛋白还原试验还原率降低

!E.自身溶血试验溶血不能被葡萄糖纠正

]2、不属于厌氧革兰阳性有芽泡梭菌的是

A.破伤风梭菌

B.肉毒梭菌

C.难辨梭菌

D.产气荚膜梭菌

E.枯草杆菌

••I

凶看3、下列哪一项不是病毒体的特征

变|A.非细胞结构

IB.只含一种类型核酸

C.可在任何活细胞内增殖

1D.对抗生素不敏感

E.对干扰素敏感

I

4、当血糖浓度下降时，肝糖原分解产生葡萄糖需要哪种醉的催化作用（）

A.葡萄糖6磷酸酶

B.己糖激梅

C.氨基酸脱氨酶

D.单胺氧化酶

恬

nr

E.乳酸脱氢酶

5、积液LD与血清LD的比值大于多少时，符合渗出液的特点()

A.0.3

B.0.2

C.0.1

D.0.5

E.0.4

6、作为标记抗体的荧光素应符合以下.要求，但除外

A.荧光效率高

B.标记方法简单

C.易被降解清除

D.与蛋白质结合稳定

E.易于保存

7、庖肉培养基主要用于下列哪种细菌的培养

A.空肠弯曲菌

B.白喉杆菌

C.军团菌

D.产气英膜梭菌

E.霍乱弧菌

8、抗酸染色呈弱抗酸性的细曲是

A.衣氏放线菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.巴西诺卡菌

D.阴沟肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

9、儿茶酚胺是

A.调节血液凝固物质

B.缩血管物质

C.舒血管物质

D.既能舒血管乂能缩血管的物质

E.激活血小板物质

10、许多生化分析仪获得期.色光多采用

A.分光棱镜

B.衍射光栅

C.玻璃滤光片

D.蚀刻式光栅

E.干涉滤光片

11、代谢性减中毒时，正确的是（）。

A.标准碳酸氢根（SB）升高

B.标准碳酸氢根（SB）降低

C.实际碳酸氢根AB＞标准碳酸氢根SB

D.实际碳酸氢根ABV标准碳酸氢根SB

E.AB.SB均降低

12、成人蛋白尿蛋白定量为（）。

A.0.05g/24h

B.0.15g/24h

C.0.85g/24h

D.1.25g/24h

E.1.559/24h

13、清除病原微生物属于

A.免疫防御

B.免疫自稳

C.免疫监视功能失调

D.免疫自稳功能失调

E.免疫防御反应过高

14、患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝

及腹股沟淋巴结均明显肿大,胸骨有压痛，肝肋下1cm,脾肋下3cm,Hb40g/L,WBC18x10

/L,血涂片中原始细胞占87%,胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

A.中枢神经系统白血病

B.淋巴瘤

C.细菌性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.新型降球菌脑膜炎

15、关于补体的描述错误的是

A.补体是存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后有酹活性的蛋白质

B.体内合成补体的主要细胞是肝细胞和巨噬细胞

C.正常人血清中含量最高的补体成分为C1分子，C3、C4次之

D.补体的三条激活途径是经典途径，旁路途径和MBL途径

E.补体系统是参与免疫反应过程中重要的效应系统和效应放大系统

16、共用题干

骨能象显示，原始粒细胞a型痴型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋

巴细胞）小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。

A.完全缓解

B.部分缓解

C.未缓解

D.复发

E.长期存活

17、血小板无力症的分子缺陷是

A.胶原受体

B.GP0b/Ea

C.ADP受体

D.vWF

E.GP0b/l2

18、可用于预测排卵的是（1

A.黄体生成素

B.雌二醇

C.孕酮

D.雌三醇

E.催乳素

19、骨髓纤维化

A.NAP积分明显增高

B.NAP枳分明显减低

C.骨髓穿刺常常T抽

D.外周血有异型淋巴细胞

E.红细胞沉降率明显增快

20、引起新生儿溶血症的免疫球蛋白类别为

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.lgD

E.lgE

21、患者男性，35岁，因车祸大出血休克人院。

A.尿02微球蛋白和尿al微球蛋白

B.血肌肝和血尿素

C.血尿素和血尿酸

D.血钙和血磷

E.尿液pH和尿溶菌酶

22、T细胞表面具有如下哪些受体0

A.SRBC受体，丝裂原受体，抗原受体及白细胞介素受体

B.仅有各种白细胞介素受体

C.EA花环，EAC花环，丝裂原受体及EB病毒受体

D.SRBC受体，丝裂原受体，EB病毒受体，丝裂原受体

E.FC受体，丝裂原受体，Smlg及EB病毒受体

23、男性，72岁。住加强医疗科(ICU),发生肺炎，临床微生物学检查痰标本有大量肺炎克

雷伯杆菌，超广谱B-内酰胺酷阳性，下列可选择的治疗药物为

A.头抱他咤

B.头抱曲松

C.头抱触后

D.哌拉西林

E.亚胺培南

24、反映肾小球早期损伤的指标是()o

A.尿溶菌酶

B.尿NAG

C.血B2-微球蛋白

D.肌酎

E.尿微量口蛋白

25、患者女，35岁。就诊时主诉近一年来易急躁，怕热多汗，易心悸，多食但易饥饿，体

重减轻，吞咽障碍，体检：患者眼球突出，双侧甲状腺肿大，心动过速，实验室检查，血清

FT升高，TSH降低。

A.垂体腺瘤

B.单纯性甲状腺肿

C.Graves病

D.甲状腺癌

E.亚急性甲状腺炎

26、镜检为革兰阳性球菌，呈葡萄串状排列的是

A.葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.肺炎链球菌

D.脑膜炎奈瑟菌

E.甲型溶血性链球菌

27、造血微环境的组成不包括

A.网状细胞

B.末梢神经

C.基质以及基质细胞分泌的细胞因子

D.微血管系统

E.支架细胞

28、患者，男，38岁，三年前有不洁性史，以重复性感冒低烧就诊，CD4T细胞减少，CD4

/CD8为0.3,请问该患者欲施诊采用什么方法

A.ELISA

B.Westernblot

C.RT-PCR

D.IFT

E.ELISPOT

29、一定不含有颗粒的是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.浆细胞

D.早幼粒细胞

E.晚幼红细胞

30、免疫细胞表面标志检测方法不包括

A.抗体致敏细胞花环法

B.免疫细胞化学法

C.免疫荧光法

D.流式细胞分析法

E.免疫浊度法

31、不属于IgD测定方法或叙述不正确的是

A.单向环形免疫扩散法

B.放射免疫分析法

C.乳胶颗粒免疫比浊法

D.旃联免疫吸附试验

E.临床使用最多的是ELISA法

32、鼠疫杆菌培养应采取哪种培养环境（）

A.C0

B.专性厌氧培养

C.微氧培养

D.专性需氧培养

E.需氧或兼性厌氧培养

33、患者女，42岁，近一年来消瘦、多汗，查体，甲状腺轻度肿大，心率100次/分，脾大

平肚脐，无压痛，口细胞50X109/L,骨髓Ph染色体（+）。最有可能的诊断是（）。

A.类白血病反应

B.慢性粒细胞性白血病

C.急性粒细胞性白血病

D.肝硬化

E.甲亢

34、男，45岁，因骨盆骨折住院。X线检告发现多部位溶骨性病变。实验室检杏：骨髓架细

胞占25%,血沉50mm/h,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,

血清免疫球蛋白含量、

lgG8g/LlgA12g/L.lgM0.2g/Lo

A.免疫固定电泳

B.免疫扩散

C.ELISA

D.比浊法

E.对流电泳

35、免疫比浊分析主要用于检测

A.免疫球蛋白、补体等

B.肿瘤标志物

C.病毒血清标志物

D.内分泌激素

E.细胞表面标志

36、有关D-二聚体测定的临床意义，正确的叙述是

A.在继发性纤溶时为阴性

B.在原发性纤溶时为阳性

CQ-二聚体测定为阴性，基本可排除血栓形成

D.不能鉴别原发性纤溶和继发性纤溶

E.在血栓前状态为阴性

37、空肠弯曲菌的分离培养条件中对氧的浓度一般为（）

A.5%

B.2%

C.2%以下

D.10%以h

E.不含氧

38、不属于糖尿病急性代谢紊乱时发生下列脂代谢的变化的是

A.高VLDL血症

B.高CM血症

C.胆固醇增多

D.游离脂肪酸降低

E.酮体增多

39、特殊的IgG抗体部分亚型移向不同的电极的是

A.免疫电泳

B.免疫固定电泳

C.蛋白电泳

D.火箭电泳

E.对流免疫电泳

40、血清中含量最高的1g是1）。

A.IgA

B.IgG

C.lgE

D.IgM

E.lgD

41、下列哪种细菌感染后最易引起溶血性尿毒综合征（）

A.空肠弯曲菌

B.假结核耶尔森菌

C.宋内志贺菌

D.肠炎沙门菌

E.O157:H7大肠杆菌

42、高分子激肽原0

A.参与纤溶抑制过程

B.参与凝集过程

C.参与止血过程

D.参与抗凝过程

E.参与纤溶激活过程

43、尿液hCG较同期正常妊娠低的疾病是（

A.宫外孕

B.葡萄胎

C.绒毛膜癌

D.侵蚀性葡荀胎

E.恶性葡萄胎

44、尿沉渣检查如图所示，箭头所指结晶为（）（,

A.胱氨酸结晶

B.胆固醇结晶

C.三价磷酸盐结晶

D.尿酸结晶

E.草酸钙结晶

45、骨髓涂片中，最常见的革兰阴性杆菌是（）。

A.大肠埃希菌

B.产气肠杆菌

C.黏质沙雷菌

D.伤寒沙门菌

E.普通变形杆菌

46、志贺菌的侵袭性在其致病机制中起重要作用，其侵袭性由多个相关基因组成，目前已知

各群志贺菌的侵袭相关基因都位于（）

A.质粒

B.染色体

C.溶原噬菌体基因组

D.转座子

E.整合子

47、本周蛋白发生凝固和溶解的温度为（）。

A.26以700

B.36团、900

C.560、1003

D.7613、1000

E.360、800

48、白血病FAB分类的内容主要是

A.为白血病做出临床的急慢性分类

B.为不同细胞类型做出全面的形态学分类

C.为白血病做出分子水平的分类

D.为急性白血病做出淋巴细胞与非淋巴细胞白血病的各亚型分类

E.为急慢性白血病做出较准确的病因分类

49、血糖测定特异性最好的方法是（）

A.氧化酶法

B.己糖激酶法

C.邻甲苯胺法

D.比浊法

E.干化学法

50、被WHO删除的MDS（FAB分类）类型是

A.CMML

B.RAFB

C.RAS

D.RAEB-T

E.RA

二、多选题

51、旅游者腹泻是水土不服的表现，其最常见的致病菌是

A.肠致病性大肠埃希菌

B.肠产毒性大肠埃希菌

C.肠侵袭性大肠埃希菌

D.肠出血性大肠埃希菌

E.肠集聚黏附性大肠埃希菌

52、下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固

A.TT

B.PT

C.3P

D.APTT

E.STGT

53、有关沙雷菌属的特性中，哪一项不正确

A.革兰阴性杆菌

B.具周鞭毛

C.无芽泡

D.触酶强阳性

E.氧化酶强阳性

54、不属于蛋白C系统的蛋白质是

A.PZ

B.PS

C.EPCR

D.PC

E.TM

55、ACD保养液对红细胞的保存时间为

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

56、火箭电泳是一种()o

A.定向加速度的单向扩散实验

B.定向的单向扩散实验

C.不定向加速度的沉淀实验

D.定向加速度的沉淀实验

E.区带电泳

57、某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g/L,骨髓亚铁

制化钾染色，骨髓外铁(+++)。

A.慢性再障

B.缺铁性贫血

C.铁粒幼细胞贫血

D.巨幼红细胞贫血

E.溶血性贫血

58、诊断浆细胞白血病的标准是

A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞1x10/L.分类＞10%

B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞2x10/L,分类＞20%

C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3x10人，分类＞10%

D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞4x10/L，分类＞20%

E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值＞3x10/L,分类＞10%

59、PNH的确诊试验是

A.异丙醇沉淀试验

B.酸化血清溶血试验

C.酸化甘油溶血试验

D.蔗糖溶血试验

E.抗人球蛋白试验

60、符合13型超敏反应的变化是

A.IgE含量正常

B.lgE含量增高

C.IgM含量增高

D.IgG含量降低

E.IgG含量增高

61、急性早幼粒细胞白血病的化学染色结果为（）。

A.POX阳性

B.NAP积分增加

C.细胞外铁染色阴性

D.PAS染色阳性

E.NAP积分降低

62、男性，36岁，体检发现外周血Hb98g/L,RBC02xl0/L,WBC52xl0/L,其中早

幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸

性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432xlO/L,肝轻度肿大，脾明显

肿大

A.NAP染色、Ph染色体检查

B.NAP染色、bcr-abl融合基因检查

C.骨髓象椅杳、腹部超声波枪杳、NAP染色

D.骨髓象检查、Ph染色体检查及bcr-abl融合基因检查

E.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查

63、尿清蛋白测定可反映

A.肾小管排泌功能

B.肾小管酸碱平衡调节功能

C.肾小管重吸收功能

D.肾小管水、电解质调节功能

E.肾小球屏障功能

64、能与类风湿因子特异性结合的物质是（）。

A.自身变性的IgA

B.自身变性的IgG

C.自身变性的IgE

D.自身变性的IgM

E.自身变性的IgD

65、血小板平均体积

A.RDW

B.HCT

C.MCHC与血液分析仪各检测项目相对应的缩写是

D.MCH

E.MPV

66、关于细菌细胞结构，错误的足

A.L型细菌无细胞壁

B.有70s核蛋白体合成蛋白

C.核结构是由核膜构成

D.细胞壁都有肽聚糖

E.中介体称拟线粒体

67、介导细胞免疫的细胞是

A.嗜酸性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.中性粒细胞

D.T淋巴细胞

E.B淋巴细胞

68、下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征

A.血红蛋白增加,男性＞180g/L,女性＞170g/L

B.红细胞数增加，男性＞6.0x10/L,女性＞5.5x10/L

C.多染性红细胞明显增多

D.血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度

E.红细胞比容增高，男性＞0.50,女性＞0.48

69、无鞭毛抗原的是（）o

A.沙门菌属

B.志贺菌属

C.埃希菌属

D.变形杆菌属

E.肠杆菌属

70、盐析法分离蛋白质的原理是（）

A.使蛋白质电荷发生改变

B.使蛋白质发生变性沉淀

C.破坏蛋白质水化膜而改变溶解度

D.破坏蛋白质的二级结构

E.破坏蛋白质的一级结构

71、流感病毒最易变异的结构是

A.甲型流感病毒的HA

B.乙型流感病毒的HA

C.核蛋白

D.M蛋白

E.RNA多聚酶

72、患者女，25岁。15岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状无明显

改善，体检：皮肤粘膜苍白,贫血貌，余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L,RBC3.5X1012/L,

HctO.29,RDW15.5%。最可能的诊断足（）。

A.珠蛋白生成障碍性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性失血性贫血

E.慢性感染性贫血

73、巴氏消毒法的方法之一是

A.6203O分钟

B.9O05分钟

C.100E15分钟

D.105B25分钟

E.1OO05分钟

74、初步鉴定不动杆菌的主要依据为（）0

A.氧化酶阳性,硝酸盐还原阳性,动力阴性

B.氧化酶阳性,硝酸盐还原阴性,动力阴性

C.氧化酶阴性,硝酸盐还原阴性,动力阴性

D.氧化福阴性,硝酸盐还原阳性,动力阴性

E.氧化酶阴性,硝酸扑还原阴性,动力阳性

75、属于同系移植的是（）o

A.不同种属间移植

B.自身组织从一个部位移到另一个部位

C.同卵双生间的移植

D.利用胚胎组织的移植

E.同种不同基因个体的移植

76、狂犬病毒可以感染温血动物，但造成人类感染的主要传染源是卜.列哪一种（）

A.带病毒蝙蝠

B.带病毒野生动物

C.带病毒犬

D.带病毒啮齿动物

E.带病毒家畜

77>Ficoll分离法分离PBMC时，理想的PBMC层位于

A.血浆层顶部

B.局限在血浆层

C.血浆与分离液交界处

D.分离液中部

E.分离液底部

78、下列哪种方法用一种标记物检测多种被测物

A.ELISA双抗体夹心法，ELISA竞争法

B.ELISA问接法，问接法荧光免疫技术

C.ELISA竞争法，放射免疫测定

D.ELISA位点一步法，直接法荧光免疫技术

E.直接免疫荧光法，ELISA竞争法

79、钙主要的存在方式是（

A.钙离子

B.羟磷灰石

C.血浆蛋白结合钙

D.钙结合蛋白

E.钙调节蛋白

80、提示慢性血管内溶血的是（）。

A.含铁血黄素尿

B.Ham实验阳性

C.红细胞渗透脆性试验阳性

D.高铁血红蛋白还原试验阳性

E.直接抗人球蛋白试验阳性

81、下列哪项不易预防猪带绦虫病的有效措施（）

A.不吃生猪肉

B.注意猪粪的处理

C.注意人粪的处理

D.注意个人卫生和饮食卫生

E.切生肉及熟食的刀板分开使用

82、下列哪种方法用•种标记物检测多种被测物（）

A.ELISA位点一步法，直接法荧光免疫技术

B.ELISA间接法，间接法荧光免疫技术

C.直接免疫荧光法，ELISA竞争法

D.ELISA竞争法，放射免疫测定

E.ELISA双抗体夹心法，ELISA竞争法

83、恶性贫血

A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降

B.铁粒幼红细胞增多

C.贮存铁更进一步减少，铁蛋白减少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和

游离原口卜琳升高，出现一般症状

D.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少。并出现多个系统症状

E.内因子缺乏

84、新型隐球菌区别于白色念珠菌的最重要鉴别特征是（）。

A.2513、370均能生长

B.形成酵母样菌落

C.泡了呈圆形或卵圆形

D.尿素酶试验阳性

E.对小鼠有致病性

85、结核性脑膜炎

A.脑脊液标本，静置12〜24小时后形成纤维丝状或挂漏斗状薄膜

B.脑脊液呈标本，静置1〜2小时内形成薄膜、凝块或沉淀

C.脑脊液呈黄色胶冻状

D.脑脊液标本，静置后出现小絮状凝块

E.脑脊液混浊易凝，呈红色

86、关于性传播疾病及其病原体的叙述，不正确的是（）。

A.梅毒-梅毒螺旋体

B.淋病•淋病奈瑟菌

C.性病淋巴肉芽肿-沙眼衣原体

D.软下疳-杜克嗜血杆菌

E.细菌性阴道炎-乳酸杆菌

87、关于厌氧菌感染的条件，下列不正确的是

A.组织缺氧或氧化还原电势降低，如组织供血障碍，大面积外伤等

B,机体免疫功能下降，如接受免疫抑制制剂治疗的患者、老年人等

C.某些手术及创伤，如开放怛骨折、胃肠道手术等

D.很少与需氧菌混合感染

E.长期应用氨基糖昔类、四环素类抗菌药物治疗

88、血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上的哪种成分

A.磷脂酰肌醉和磷脂酰胆碱

B.糖蛋白b/0a和糖蛋白回b

C.糖蛋白13b和糖蛋白13

D.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙隔胺

E.以上都不是

89、临床化学检测常可采用的抗凝剂是

A.枸檬酸盐

B.氟化钠

C.肝素

D.甲苯

E.盐酸

90、下列哪些不属于微生物学研究的范畴

A.机体的疾病状态

B.微生物的类型与分布

C.微生物的形态结构、生命活动及其规律

D.微生物的遗传与进化

E.微生物与人类、动物、植物的关系

91、胚胎期最早的造血器官是()。

A.肝脏

B.脾脏

C.胸腺

D.卵黄囊

E.骨髓

92、人体内储存铁的蛋白质是

A.铁蛋白

B.含铁血黄素

C.铜蓝蛋白

D.转铁蛋白

E.高铁血红蛋白

93、血清淀粉酶降低可见于

A.蛋白酶

B.胰蛋白酶原

C.摩蛋白酶原

D.激肽酶

E.淀粉酶

94、腹水中甲胎蛋白定量超过多少时，对诊断原发性肝癌引起的腹水有价值？()

A.>5ng/L

B.>10pg/L

C.>15|ig/L

D.>20ng/L

E.>25pg/L

95、巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在

A.原发性血小板减少性紫疲

B.真性红细胞增多症

C.慢性粒细胞性白血病早期

D.再生障碍性贫血

E.以上都不是

96、根据酶的来源，属于细胞酶的是

A.纤溶酶

B.假胆碱酯酶

C.铜氧化酶

D.凝血酶

E.转氨酶

97、•黄疟病人，行尿检：尿坦原强阳性，尿胆素阳性，尿胆红素阴性。根据尿二胆鉴别提

示

A.溶血性黄疸

B.肝炎后高胆红素血症

C.阻塞性黄疸

D.肝细胞坏死

E.新生儿生理性黄疸

98、患者男性，60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松，有溶骨性病变。血红蛋白

52g/L,尿本周蛋白阳性，血清免疫球蛋白含量分别为：IgGlOg/LlgA20g/L,lgM0.3g/L,该

患者临床诊断可能为（）。

A.骨转移瘤

BJgA型多发性骨髓瘤

C.原发性巨球蛋白血血症

D.骨肉痛

E.反应性IgA增多症

99、具有宽厚荚膜，可采用墨汁染色观察的是

A.白色假丝酵母菌

B.新型隐球菌

C.黄曲霉菌

D.组织胞质菌

E.K氏肺抱菌

100、在诊断单克隆内种球蛋白病时血清免疫球蛋白定量分析推荐的方法是

A.放射免疫电泳

B.荧光免疫电泳

C.ELISA

D.免疫比浊法

E.单向扩散试验

参考答案与解析

1、答案：D

本题解析：

1.阵发性冷性血红蛋白尿确诊试验是Hams试验。

2.高铁血红蛋白还原试验是G6PD缺陷症的筛选实验。

2、答案：E

本题解析：暂无解析

3、答案：C

本题解析：

病毒体具有非细胞结构，只含一种类型核酸，对抗生素不敏感，对干扰素敏感。

4、答案：A

本题解析：暂无解析

5、答案：D

本题解析：暂无解析

6、答案：C

本题解析：

作为标记抗体的荧光素应相对稳定，不应容易被降解。

7、答案：D

本题解析：

产气荚膜梭菌在庖肉培养基中，可分解肉渣中的糖类而产生大量气体。

8、答案：C

本题解析：

脓汁中可见"硫黄颗粒"，最有可能的致病菌是衣氏放线菌。

9、答案：B

本题解析：暂无解析

10、答案：E

本题解析：

生化自动分析中获得单色光的方式有使用干涉滤光片和使用光栅，但多用干涉滤光片。

11、答案：A

本题解析：

SB是标准状态下的浓度，排除了呼吸对HCO3一的直接影响，代表代谢因素。代谢性碱中毒

时，SB、AB均升高。

12、答案：B

本题解析：

当尿液中蛋白质超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，即称为蛋白尿。

13、答案：A

本题解析：暂无解析

14、答案：A

本题解析：暂无解析

15、答案：C

本题解析：

补体系统包括30多种活性成分，其中C3含量最高，C2含量最低。

16、答案：A

本题解析：

完全缓解：骨髓象显示，原始粒细胞团型+13型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细

胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。部分缓解：骨髓象显示，原始

粒细胞田型蜴型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%

且小于或等于20%。

完全缓解：骨髓象显示，原始粒细胞（2型+团型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细

胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%,红细胞及巨核细胞正常。部分缓解：骨髓象显示，原始

粒细胞团型+团型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）大于5%

又小于或等于20%。

17、答案：B

本题解析：

GP回b/0a参与血小板聚集，缺乏时，血小板聚集不良，形象地称之为血小板无力症。

18、答案：A

本题解析：

黄体生成素可以预测排卵，可作为排卵标志。

19、答案：C

本题解析：

NAP主要存在于成熟粒细胞，故呈阳性反应，其他细胞基木呈阴性。中性粒细胞碱性磷酸酹

染色慢性粒细胞白血病阴性，类白血病反应阳性。骨髓纤维化骨髓穿刺常常干抽。多发性骨

髓瘤红细胞呈缗钱状排列，红细胞沉降率明显加快。传染性单核细胞增多症，血象淋巴细胞

增多伴异型淋巴细胞。

20、答案：B

本题解析：暂无解析

21、答案：B

本题解析：

血肌酢和血尿素进行性升高是判断急性肾衰的可靠依据。急性肾衰少尿期血肌酎和血尿素每

天可增加44.2〜88.4nmol/L和3.57〜7.14mmol/L以上。

22、答案：A

本题解析：暂无解析

23、答案：E

本题解析：

肺炎克雷伯杆菌产ESBLs。由于ESBLs可以水解青霉素•、一、三代头抱菌素和氨曲南，但

头霉菌素和碳青筋烯类不受影响。

24、答案：E

本题解析：

微量白蛋白(mAlb)是重要的肾小球标记物。在生理状态卜.由于分子筛屏障和电荷屏障的

作用，分子量69kD并带有负电荷的Alb基本上不能通过肾小球滤过屏障。・旦肾小球的完

整性受到损害，Alb漏出增加，超过了肾小管的重吸收阈值，尿中白蛋白浓度即增加，而出

现白蛋白尿，是早期肾小球损伤标志物。

25、答案：C

本题解析：

甲状腺功能亢进时，在甲状腺激素的作用下患者可出现基础代谢率升高，消瘦、怕热，易怒

和突眼等临床症状，辅检可见血TSH降低，甲状腺激素含量升高。甲状腺功能亢进以Graves

病最常见(75%),本患者符合上述情况，第1题答案为C。Graves病患者TRH兴奋试验呈阴

性，第2题答案为D。

26、答案：A

本题解析：

1.葩萄球菌属革兰染色阳性，呈圆球形，直径0.5〜1.5um,不规则成堆排列，形似匐萄串状，

在脓汁、肉浸液培养物中，可见单个、成对或短链排列。2.肺炎链球菌为革兰阳性球菌。呈

矛尖状，成双排列，有时呈短链状。

27、答案：E

本题解析：

造血微环境是骨髓基质细胞、微血管、神经和基质细胞分泌的细胞因子等构成，是造血干细

胞生存的场所。骨髓基质细胞包括成纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞、网状细胞和巨噬细胞

等多种细胞成分。本题正确答案是Eo

28、答案：B

本题解析：

该患者免疫力低下，CD4/CD8比例倒置，且有不洁性史，可能患有HIV感染。HIV感染

的确证目前国家规定采用的是免疫印迹法，即Westernbloto

29、答案：E

本题解析：

早幼粒细胞质内含有紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒；单核细胞可见细小紫红色的天青胺蓝

颗粒：淋巴细胞可见少量大小不等的天青胺蓝颗粒：浆细胞的胞质内常有小空泡，偶见少数

天青胺蓝颗粒：红细胞系统的各阶段细胞都不含有颗粒。因此，本题正确答案是E。

30、答案：E

本题解析：

免疫浊度法不用丁•免疫细胞表面标志检测。

31、答案：A

本题解析：

IgD测定方法有放射免疫分析法、乳胶颗粒免疫比浊法、酶联免疫吸附试验，目前以前联免

疫吸附试验应用最多。

32、答案：E

本题解析：暂无解析

33、答案：B

本题解析：

慢性粒细胞白血病一种起源于造血干细胞的骨髓增殖性肿瘤，表现为外周血中白细胞数量显

著增多，题干中白细胞50X109/L符合该特征。慢性粒细胞白血病的典型遗传学特征为Ph染

色体阳性，临床上患者可出现低热、乏力、多汗、食欲减退、脾大等临床表现，均与题干相

符。

34、答案：A

本题解析：

1.M蛋白的增高乂称单克隆增高，主要见于免疫增殖性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分

泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。2.M蛋白的增高又称单克隆增高，主要见于免疫增殖

性疾病，如多发性骨髓瘤，而IgA为分泌型与骨质破坏的严重程度显著相关。3.免疫固定电

泳：类似免疫电泳将待测血清或血浆标本在琼脂平板上做区带电泳，分离后于其上覆盖抗人

轻链或各类重链的抗血清滤纸，当抗体与某区带中的单克隆免疫球蛋白结合后，便形成复合

物而沉淀，再漂洗、染色，呈现浓而狭窄的着色区带，可判断单克隆免疫球蛋白的轻链和重

链型别。

35、答案：A

本题解析：

免疫比浊分析主要用于检测血浆、体液中的特定蛋白系列，如免疫球蛋白及其亚类、补体成

分、血浆蛋白等。本题正确答案是A。

36、答案：C

本题解析：暂无解析

37、答案：A

本题解析：

空肠弯曲菌生长的气体条件最佳应为5%0、85%N、：10%8，但在10%CO环境中也

可以生长。

38、答案：D

本题解析：

考查糖尿病急性代谢紊乱时引起的脂代谢的变化，卜.述代谢变化反应在血液中则表现为高三

酰甘油、高胆固醇、高VLDLBJ糖尿病性13型高脂蛋白血症，血中游离脂肪酸也增高。

39、答案：E

本题解析：

免疫固定电泳最大的优势是分辨率强，敏感性高，操作周期短，结果易于分析；火箭电泳中

加入少量放射性元素标记的抗原后成为免疫自显影技术：对流免疫电泳中，IgG抗体的4个

亚型有不同的表现，IgGl和lgG2移向负极，lgG3和lgG4移向正极。

40、答案：B

本题解析：

IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的

抗体。

41、答案：E

本题解析：暂无解析

42、答案：B

本题解析：暂无解析

43、答案：A

本题解析：

宫外孕时，hCG的浓度较正常妊娠低。

44、答案：C

本题解析：

磷酸盐结晶呈无色薄而不定形的板状、片状、楔状和束柱状等。浮于尿液表面，在膀胱尿滞

留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺肥大及慢性肾盂肾炎的尿液中大量出现。

45、答案：D

本题解析：

伤寒杆菌是骨髓涂片中最常见的革兰阴性杆菌，其毒素经淋巴管侵入血循环，引起第一次短

暂的菌血症，病人出现临床症状。其后细菌被肝、脾、骨髓、淋巴结内网状内皮细胞吞噬，

并在其内繁殖后再次侵入血循环，造成第二次较长的菌血症。

46、答案：A

本题解析：暂无解析

47、答案：C

本题解析：

本周蛋白在pH4.9±0.1条件下，加热至56团时可发生凝固，温度升至1003时可再溶解，温度

减低至5612左右，又可重新凝固，根据这一特性本周蛋白可用热沉淀•溶解法定性检测。

48、答案：D

本题解析：

FAB将急性白血病分为急性淋巴细胞白血病和急性髓细胞白血病。

49、答案：B

本题解析：

己糖激解法:在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发牛.磷酸化反应，生成葡萄糖6磷酸和ADP,

前者在葡萄糖6磷酸脱氢酶催化卜脱氢,生成6-磷酸葡萄糖酸,同时使NADP还原为NADPH,

在340nm吸光度的上升速率与葡萄糖浓度成正比。该反应第一步不特异，第二步特异，只

有葡萄糖-6-磷酸才能反应，是目前公认的参考方法。

50、答案：D

本题解析：

2001年WHO发布的MDS分型（FAB分型）作了以卜,修正：RAEB-T与那些原始细胞230%的AML

有相似的生存期，将原始细胞220%作为AML诊断标准，取消RAEB-T类型。因此，本题正确

答案是D。

51、答案：B

本题解析：

日EC在细菌的很多表型和致病性等方面都与志贺菌相似，所致疾病很像菌痢，因此第1题选

C。EHEC是为小儿出血性肠炎的重要病原，部分患者感染后1周发生溶血性尿毒症征群，因

此第2题选D。旅行者腹泻病俗称"水土不服"，是旅行中最常见的病症，在全世界范围内，

产毒性大肠埃希菌(ETEC)被认为是最常见的病原菌，占40%〜70%,ETEC主要定居于小肠表

面，通过产生肠毒素引起分泌性腹泻，因此第3题选B。

52、答案：C

本题解析：

纤维蛋白单体(FM)与纤维蛋白降解产物(FDP)可形成可溶性复合物，硫酸鱼精蛋白可使该复

合物中的FM游离，FM可巨核呈肉眼可见的沉淀。

53、答案：E

本题解析：暂无解析

54、答案：A

本题解析：暂无解析

55、答案：C

本题解析：

ACD保存液包括枸椽酸，枸椽酸钠，葡萄糖，ACD液PH较低，对保存红细胞不利，只能保

存21d.

56、答案：A

本题解析：

火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳相结合的一项定量检测技术，实质上是加速的单向扩

散试验。

57、答案：B

本题解析：

缺铁性贫血铁染色：骨髓外铁消失，铁粒幼细胞15%,是诊断铁粒幼细胞贫血的重要依据。

缺铁性贫血骨髓像显示以中、晚幼红细胞为主，体积小，胞质蓝，量少，边缘不规则，骨髓

外铁消失，铁粒幼红细胞

58、答案：B

本题解析：

浆细胞白血病的国内诊断标准为：①临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

②外周血白细胞分类中浆细胞＞20%或绝对值22.0x10人。③骨髓象浆细胞明显增生，原始

与幼稚浆细胞明显增多，伴形态异常。

59、答案：B

本题解析：暂无解析

60、答案：B

本题解析：

IgE与团型超敏反应有关。

61、答案：A

本题解析：

分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞POX染色均呈阳性。

62、答案：D

本题解析：暂无解析

63、答案：E

本题解析：暂无解析

64、答案：B

本题解析：

类风湿因子是IgM类抗体，是抗变性IgG的抗体。能与类风湿因子特异性结合的物质是自身

变性的IgGo

65、答案：E

本题解析：暂无解析

66、答案：C

本题解析：

细菌为原核细胞型微生物，没有核膜。

67、答案：D

本题解析：

1.体液免疫应答：B细胞应答的第一步是BCR对抗原的特异识别及两者的结合，启动B细胞

激活信号。此信号被传导入胞内，在协同刺激分了•产生的第二信号的作用下诱导B细胞激活、

增殖、分化成浆细胞并产生抗体。免疫应答可分为T细胞介导的细胞免疫应答和B细胞介导

的体液免疫应答两大类。因此，本题最佳答案是E。2.细胞免疫应答：在细胞免疫中蛋白类

抗原由抗原提呈细胞(APC)处理成多肽，与MHC分子结合并移至APC表面，在双信号刺激下，

T淋巴细胞被激活。激活后的T淋巴细胞迅速增殖、分化为致敏的淋巴细胞发挥细胞毒作用。

因此，本题最佳答案是D。

68、答案：A

本题解析：暂无解析

69、答案：B

本题解析：

志贺菌属为革兰阴性短小杆菌，无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛。

70、答案：C

本题解析：

蛋白质在水溶液中的溶解度是由蛋白质周围亲水基团与水形成水化膜的程度，以及蛋白质分

子带有电荷的情况决定的。当用中性盐加入蛋白质溶液，中性盐对水分子的亲和力大于蛋白

质，于是蛋白质分子周围的水化膜层减弱乃至消失。同时，中性盐加入蛋白质溶液后，由于

离子强度发生改变，蛋白质表而电荷大量被中和，更加导致蛋白溶解度降低，使蛋白质分子

之间聚集而沉淀。

71、答案：A

本题解析：

流感病毒最易变异的结构是甲型流感病毒的HAc

72、答案：A

本题解析：

首先患者病史漫长，排除再障；患者曾服用铁剂无效，排除缺铁性贫血：患者没有急性失血，

排除选项D：患者没有慢性感染，排除选项E。所以本题可以选A。

73、答案：A

本题解析：

巴氏消毒法的方法之一是62030分钟。

74、答案；C

本题解析：

不动杆菌属的典型生物学特征为"三阴"，即氧化酶阴性，硝酸盐还原试验阴性和动力阴性

75、答案：C

本题解析：

同系移植是遗传背凫完全相同的个体间进行的细胞、组织或器官移植。如同卵双生于或同类

系动物不同个体间的移植，移植后不发生排斥反应。

76、答案：C

本题解析：暂无解析

77、答案：C

本题解析：

红细胞、粒细胞比重大，离心后沉于管底：淋巴细胞和单核细胞的比重小于或等于分层液比

重，离心后漂浮于分层液的液面上，也可有少部分细胞悬浮在分层液中。

78、答案：B

本题解析：

间接法是检测抗体最常用的方法，其原理为利用酶标记的抗抗体以检测已与固相结合的受检

抗体，故称为间接法。本法只要更换不同的固相抗原，可以用一种酶标抗抗体检测各种与抗

原相应的抗体。本题正确答案是C.

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