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文档简介

2024年11月康复医学模拟习题

一、单选题(共50题,每题1分,共50分)

1.关节松动术IV级主要用于()。

A.缓解或消除疼痛

B.改善平衡和协调

C.改善关节粘连

D.增加肌力

E.增加耐力

正确答案:(c)

答案说明;关节松动术时当疼痛和僵硬同时存在时,一般先用小级别手

法(I、II级)缓解疼痛后,再用大级别手法(III、IV级)改善活动。

治疗中要不断询问患者的感觉,根据患者的反馈来调节手法强度。I、

II级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限;III级用于治疗关节疼痛并伴

有僵硬;IV级用于治疗关节因周围组织粘连,挛缩而引起的关节活动受

限。

2.压力治疗的适应证不包括()。

A.复杂性区域性疼痛综合征

B.糖尿病性血管病变

0.新近下肢深静脉血栓形成

D.雷诺病

E.截肢后残端肿胀

正确答案:(C)

答案说明;压力治疗适应证包括:单纯性静脉曲张、四肢动脉粥样硬化、

周围血液循环障碍、外伤后血管痉挛、雷诺病、弛缓性瘫痪合并循环障

碍、免疫性疾病引起的血管病变、糖尿病性血管病变、淋巴水肿和预防

手术后下肢深静脉血栓形成。B项,新近下肢深静脉血栓形成属于压力治

疗的禁忌证。

3.腰福扁、突出在神经根的外,侧时,特殊的功能性腰椎变位是()。

A.腰椎前凸消失

B.腰椎突向健侧

C.腰椎无侧突变化

D.腰椎前凸增加

E.腰椎突向患侧

正确答案:(E)

答案说明;腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变,腰椎前凸往往减小或消

失,但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧凸,是一

种保护性反应,可以缓解神经根的压迫,当椎间盘突出至受压神经根的

外侧时,脊椎侧凸向患侧,受压神经根可以得到缓解。

4.Vojta治疗技术的诱发带不包括()。

A.颜面侧肱骨内侧牒

B.后头侧槎骨茎突上1cm

C.颜面侧的腓骨小头

D.颜面侧的股骨内侧牌

E.后头侧跟骨

正确答案:(C)

答案说明:Vojta治疗技术的主诱发带分布区域为:颜面侧肱骨内侧雕、

颜面侧股骨内侧隙、后头侧槎骨茎突上1cm、后头恻跟骨。

5.血栓闭塞性脉管炎治疗目的中最应注意的是()。

A.寒冷及冻伤的预防

B.预防感染

C.镇痛

D.改善血液循环

E.解除血管痉挛

正确答案:(A)

答案说明:冬季寒冷是血栓闭塞性脉管炎主要发作因素,重视寒冷及冻

伤的预防是防止该病发作的有效措施。

6.骨盆的组成包括()。

A.左右戳骨、舐骨、尾骨以及其间的骨连结

B.左右骸骨、尾骨以及其间的骨连结

C.左右骨宽骨、骨氏骨、尾骨

D.左右院骨、吸骨、耻骨以及其间的骨连结

E.左右微骨、觎骨以及其间的骨连结

正确答案:(A)

答案说明:骨盆是连结脊柱和下肢之间的盆状骨架,其组成包括左右股

骨、撕骨、尾骨以及其间的骨连结。

7.对于不使用助听器的听力障碍者,需向其大声说话,他才清楚对

方所说的内容,最可能的FIM得分是()。

64

A.7

B.3

C.4

D.7

E.Z

57

正确答案:(E)

答案说明;由题干可知,患者在90%以上的日常活动中无理解和交流障碍,

需要帮助的机会少于10%,此种状态可以得分5分。

8.鼻烟窝处及舟骨结节处有压痛提示()。

A.颤骨骨折

B.尺骨骨折

C.舟骨骨折

D.蝶骨骨折

E.肱骨骨折

正确答案:(C)

答案说明;腕舟骨骨折表现为伤后局部肿胀,疼痛,腕关节活动受限并

疼痛加重。鼻烟窝处及舟骨结节处有压痛。第2、3掌骨头纵向叩击痛。

9.肌力训练的适应性改变不包括()。

A.糖原储备增加

B.肌纤维数量增加

C.收缩蛋白增加

D.肌肉的形态结构更发达

E.肌肉体积增大

正确答案:(B)

答案说明;通过肌力训练主要是使肌肉产生适应性变化,主要包括:①

完善肌肉的形态结构,改善肌肉功能。②肌肉体积增大,肌纤维增粗,

收缩蛋白、肌红蛋白、酶蛋白增加,ATP、热能含量和糖原储备增加,毛

细血管密度增加,结缔组织量也增多。

10.下肢假肢安装的目的不包括()。

A.将不稳定肢体保持于功能位

B.固定及保护

C.弥补下肢缺失,代替人体支撑和行走

D.给患者心理安慰

E.预防或矫正肢体畸形

正确答案:(D)

答案说明;下肢假肢安装的目的是为了弥补下肢缺失,代替人体支撑和

行走。

11.戴上大腿假肢后出现腰椎前凸,可能原因不包括()。

A.接受腔的前侧壁支撑不良

B.假肢过长

C.坐骨承重不充分

D.接受腔的前后径过大

E.接受腔后侧壁形状不良

正确答案:(B)

答案说明:假肢处于站立期时,常出现明显生理性腰椎前凸。其原因有:

接受腔后侧壁形状不良、接受腔的前侧壁支撑不良、坐骨承重不充分及

接受腔的前后径过大等。

12.“一侧腋杖和对侧足同时伸出一余下的腋杖和足再同时伸出”描

述的是截瘫患者()。

A.同时拖地步行

B.四点步行

C.两点步行

D.交替拖地步行

E.三点步行

正确答案:(C)

答案说明:两点步:常在掌握四点步后训练,与正常步态基本接近,且

步行速度较快,但稳定性比四点步稍差;适用于一侧下肢疼痛需要借助

于拐杖减轻其承重,以减少疼痛的刺激的患者。训练时,一侧拐与对侧

足同时迈出为第一落地点,然后另一侧拐与其相对应的对侧足再向前迈

引流条没有撤除前必须将外展限制于45"以内,以后逐步增加。

17.口语表达的中枢是()。

A.第三额回前部

B.颠叶前部

C.第三额回后部

D.枕叶前部

E.颠叶后部

正确答案:(C)

答案说明:第三额回后部是口语表达的中枢,受损时丧失口语表达能力,

即运动性失语。

18.以下哪项不是减重步行训练的评定指标?()

A.FugI-Meyer评分

B.Wolf评定

C.Rivermead运动评分

D.10m步行速度

E.功能性步行分级(FAC)

正确答案:(B)

答案说明:D项,Wolf运动功能评定属于强制性运动疗法的评定指标。

减重步行训练的评定指标:步行相关功能和ADL能力评定包括功能性步

行分级(FAC)VRivermead运动评分()、FuglMeyer评分、Berg平衡指

数、10m步行速度、Barthel指数等。

19.汉语失语成套测验的内容不包括()。

A.听词辨义

B.谈话、复述、命名

C.手势表达

D.注意力

E.选词填空

正确答案:(0

答案说明:汉语失语成套测试内容包括:口语表达(谈话、复述和命名),

听理解(听辨认和执行口头指令),阅读(视读、听词辨认、朗读词并配

画,朗读指令并执行和选词填空),书写(写姓名、地址、抄写、系列写

数、听写、看图写和写病史),其他神经心理学检套(意识、注意力、定

向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能)及利手测定

等。

20.急性软组织损伤不可选用下列哪种物理治疗方法?()

A.紫外线照射

B.磁疗法

C.毫米波

D.低频电疗

E.蜡疗

正确答案:(E)

答案说明;急性软组织损伤的治疗方式包括:①短波或超短波:无热量。

②毫米波:1〜5mW/cm2。③磁疗法:静磁、脉冲磁或旋磁。④紫外线照

射:弱红斑量照射。⑤低频或中频电疗。B项,蜡疗属于传导热疗,急性

期应用则会增加血管通透性,引起炎症渗出加重,因此急性软组织损伤

不可选用。

21.关于关节活动度评定禁忌证的描述,不正确的是()。

A.关节肿瘤

B.关节脱位骨折未愈合期

C.肌肉伤病及手术后患者

D.关节血肿急性期

E.关节急性炎症期

正确答案:(C)

答案说明:关节活动度评定的禁忌证:①关节急性炎症期;②关节内骨

折未作处理;③肌腱、韧带和肌肉术后。适应证:①骨关节、肌肉伤病、

神经系统疾病及术后关节活动度受限患者;②其他原因导致关节活动障

碍的患者。D项属于适应证。

22.下列哪项是牵引治疗的禁忌证?()

A.脊柱退行性滑脱

B.关节挛缩

C.脊柱小关节紊乱

D.椎间盘突出

E.四肢关节骨折且不能或不适宜手术复位

正确答案:(A)

答案说明:荤引治疗的禁忌证包括:恶性肿瘤、急性软组织损伤、先天

性脊柱畸形、脊柱退行性滑脱、脊柱化脓性炎症、脊髓明显受压、严重

的骨质疏松及伴有高血压或心血管疾病的患者。

23.超声波对人体的生物物理效应中最基本的作用是()。

A.摩擦作用

B.磁电作用

C.电磁作用

D.机械作用

E.声波作用

正确答案:(D)

答案说明;声源的机械振动可引起周围弹性介质的振动,该振动在介质

内由近及远地传播所形成的机械波即声波,超声波对人体的生物物理效

应中最基本的作用是机械作用,超声波对机体的其他作用都是在超声波

的机械作用基础上产生的。因此答案选B。

24.清洁导尿的应用应该()。

A.需要严格消毒程序

B.鼓励由患者操作

C.需要医生操作

D.需要护士操作

E.需要专职人员操作

正确答案:(B)

答案说明;清洁导尿是指可以由非医务人员(患者、亲属或陪护者)进

行的导尿方法,以减少患者对医务人员的依赖性,提高患者的生活独立

性。在国际上已经较普遍应用于脊髓损伤和其他神经瘫痪的患者。因此

答案选B。

25.在估算小块烧伤面积时,可用手掌法计算,单掌面积是体表面积

的()。

A.1.5%

B.3.5%

C.0.8%

D.2.5%

E.1%

正确答案:(E)

答案说明;手掌法估计烧伤区占体表面积规定:伤者本人的一个手掌

(指并拢)占体表面积的1%。

26.Babinski征阳性的典型表现为()。

A.下肢迅速回收

B.足趾均背屈

C.拇趾背伸,其他各趾散开

D.足趾均跖屈

E.足趾均不动

正确答案:(C)

答案说明:Babinski征操作方法:患者仰卧位,髓及膝关节稍屈曲,下

肢取外旋外展位。检查者用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前划至小趾

跟部并转向内侧。阳性反应为拇趾背伸,余趾呈扇形展开。

27.慢性韧带紧张症的主要病因不包括哪项?()

A.骨质硫松

B.背肌疲劳

C.腰能关节不对称

D.腰能部畸形

E.脊椎不稳

正确答案:(A)

答案说明:慢性韧带紧张症的主要病因有背肌疲劳、腰靓关节不对称、

脊椎不稳、、腰靓部畸形等,骨质疏松不会引起慢性韧带紧张症。

28.Glasgow昏迷量表包括如下项目评定()。

A.睁眼反应、运动反应、言语反应

B.刺激、口令执行、言语

C.肌力、自发运动、言语反应

D.运动、语言、刺激

E.血压、心跳、运动,语言

正确答案:(A)

答案说明:Glasgow昏迷量表评定项目是睁眼反应+运动反应+言语反应,

睁眼反应最高分为4分,运动反应最高分为6分,言语反应最高分为5

分,总分为15分。

29.早期类风湿关节炎,除药物治疗外,还应选择()。

A.关节清理术

B.关节成形术

C.钻孔减压术

D.截骨术

E.滑膜切除术

正确答案:(E)

答案说明:类风湿关节炎早期的病变场所主要在滑膜,表现为滑膜发炎、

充血、肿胀和增殖,若疾病继续发展,滑膜的病变可以蔓延到软骨和骨,

晚期可以造成软骨和骨的破坏,形成关节畸形。因此,在早期把滑膜切

除,能够治疗类风湿关节炎。

30.类风湿脊柱炎适用冷疗的情况是()。

A.症状缓解期关节僵硬

B.症状缓解期关节周围肌肉萎缩

C.症状缓解期关节畸形

D.症状缓解期关节功能障碍

E.急性炎症期肿痛明显

正确答案:(玲

答案说明:冷疗常用于关节急性炎症期肿痛明显时,具有镇痛、降低肌

张力、解除痉挛、减少炎性渗出、抑制滑膜的胶原酶,具有限制炎症、

消肿止痛、减少关节受损害等作用。

31.磁疗剂量200mT,属于()o

A.强磁场

B.超强磁场

C.低磁场

D.中磁场

E.高磁场

正确答案:(玲

答案说明;磁疗法的治疗剂量分为4级,低磁场(V50mT)、中磁场

(50〜150mT)、高磁场(150〜300mT)、强磁场(>300mT)o

32.下肢烧伤时,若膝关节后侧烧伤,膝关节应保持()。

A.屈曲25°〜35°

B.微屈10°〜20°

C.微屈5°〜10°

D.屈曲20°〜25°

E,伸直位

正确答案:(玲

答案说明;下肢若只有膝关节后侧烧伤时,膝关节应保持伸直位,以避

免因瘢痕挛缩而造成膝关节过屈,必要时用夹板做伸直位固定。

33.在等长收缩而血流不畅时,肌细胞内形成能量的主要途径为()。

A.ATP分解

B.脂肪分解

C.糖酵解

D.乳酸分解供能

E.肌肉内ATP含量丰富

正确答案:(C)

答案说明;等长收缩时血流不畅,往往造成缺氧,此时肌肉收缩的能量

供应主要靠能源物质的无氧分解,即糖酵解。

34.短波紫外线照射皮肤后出现红斑的潜伏期是()

A.3.5〜4小时

B.1.5〜2小南

C.2.5〜3小时

D.0.5—14'高

E.2〜3小时

正确答案:(B)

答案说明:短波紫外线照射皮肤后出现红斑的潜伏期是1.5〜2小时,红

斑反应于照射后12〜24小时达到高峰,之后逐渐减退。

35.儿童在大量进食汉堡、可乐后,进行中等强度运动,可导致胃的

排空()。

A.停止

B.不排空

C.延缓

D.先加速后延缓

E.加速

正确答案:(C)

答案说明:饱食后胃相对扩张,需要较多的血液以利于胃的消化,中等

强度运动时血液流向骨骼肌显著增加,导致胃部血流不足,胃排空延缓,

从而影响胃的功能。

36.长期服用阿片类止痛药最常见的不良反应是()。

A.便秘

B.呕吐

C.恶心

D.骨髓抑制

E.消化道溃疡

正确答案:(A)

答案说明:阿片类止痛药主要用于治疗中到重度疼痛,长期服用阿片类

止痛药最常见的不良反应是便秘。

37.下列哪项不属于激光的特性?()

A.单色性好

B.机械效应明显

C.强干作高

D.亮度图

E.方向性好

正确答案:(B)

答案说明:激光是由受激辐射光放大而产生的光,其特性为方向性好、

亮度高、相干性高、单色性好。

38.穿戴下肢假肢站起时,原则上应()。

A.两侧平行

B.健肢在前,假肢在后

C.以上都对

D.以上都不对

E.假肢在前,健肢在后

正确答案:(E)

答案说明:站起时,假肢在前,健肢在后,双手压大腿下部,以健侧支

撑体重站起。坐下时,假肢靠近椅子,身体外旋45°以健侧支撑,屈膝

时假肢侧的手扶着椅子坐下。

39.下列被动肌张力评定的注意事项不正确的是()。

A.评定过程中,评定者应持续地徒手接触患肢,并以恒定的速度移

动患肢

B.要求患者尽量放松,由评定者移动肢体

C.肌张力低下时,评定者可感到肢体较轻,极易被移动

D.肌张力低下时,评定者可感到肢体沉重感,且无反应

E.肌张力高时,评定者感觉僵硬,运动时有抵抗

正确答案:(C)

答案说明:A项,由于被动运动检查常处于缺乏自主控制的条件下,因此

应要求患者尽量放松,由评定者支持和移动肢体。B项,在评定过程中,

评定者应保持固定形式和持续地徒手接触,并以恒定的速度移动患者肢

体。C项,肌张力正常时,肢体极易被移动,评定者可很好地改变运动

方向和速度而不感到异常阻力,肢体的反应和感觉较轻。D项,肌张力高

时,评定者总的感觉为僵硬,运动时有抵抗。E项,肌张力低时,评定

者可感到肢体沉重感,且无反应。

40.烧伤常用部位夹板一般疗程是()。

A.2〜4个月

B.1〜3个月

C.3〜5个月

D.2〜5个月

E.3〜6个月

正确答案:(玲

答案说明;常用部位夹板应用时机:深度烧伤创面愈合为防止组织严重

挛缩而影响烧伤处或邻近关节的功能,可应用夹板,一般疗程3〜6个月。

41.偏瘫的训练原则不正确的是()。

A.协调动作、精细动作的训练

B.强化原始的反射活动

C.重建正常的运动模式

D.改善运动模式

E.抑制异常的反射活动

正确答案:(B)

答案说明:偏瘫的训练原则:重建正常的运动模式、改善运动模式、协

调动作、精细动作的训练和抑制异常的反射活动。

42.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()。

A.意识障碍

B.眼底出血

C.均匀一致性的血性脑脊液

D.一侧肢体瘫痪

E.脑膜刺激征

正确答案:(C)

答案说明:均匀一致性的血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特异性表现,

因此对诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义。而ABCD四项,肢体瘫痪、

意识障碍、脑膜刺激征、眼底出血均没有特异性。

43.关于截瘫患者使用轮椅,下列哪项正确?()

A.不能使用

B.间歇使用

C.暂时使用

D.短期使用

E.长期使用

正确答案:(玲

答案说明:截瘫又称脊髓损伤是由于各种原因导致的脊髓结构、功能的

损害,造成损伤平面下的运动、感觉、自主神经功能障碍。截瘫患者只

能长期使用轮椅。

44.患者男,25岁。农民,颈后长痈1周,患处红肿疼痛,患处皮

肤稍硬发热,量体温38.5℃。口服、肌注抗生素治疗,症状缓解不

明显。外科建议转康复科辅助物理治疗。首选的物理治疗是()。

A.紫外线

B.超短波

C.短波

D.微波

E.毫米波

正确答案:(A)

答案说明;患者颈后长痛1周,患处红肿疼痛,皮肤稍硬,发热,属痈

早期浸润期,病灶尚浅,故首选紫外线治疗。

45.Gerstmann综合征不包括()。

A.颜色失认

B.失写

C.手指失认

D.左右失认

E.失计算

正确答案:(A)

答案说明;Gerstmann综合征有四个主要症状:失写、失计算、手指失认、

左右失认,其病灶部位在左侧顶叶后部与飘叶交界处。

46.以下哪项不能作为放射治疗放射源?()

A.电子束

B.日光灯

C.质子束

D.X射线

E.放射性同位素射线

正确答案:(B)

答案说明;放疗是使用游离辐射作为治疗的一种方式,其原理是大量的

辐射所产生的能量可破坏细胞的染色体,使细胞停止生长,从而消灭可

快速分裂和生长的癌细胞。可作为放射治疗放射源的是X射线、放射性

同位素射线、电子束和质子束。

47.改良Barthel指数包

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