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文档简介

麻醉学主治医师-7-1

(总分:84.00,做题时间:90分钟)

一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数:44,分数:44.00)

L肾移植病人.充足的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列啜一项是透析的目的。

•A.纠正贫血

•B.改善病人的混血机制

•C.改善术前的血液生化紊乱

・D防止感能

•E.防止排斥反应的发生

(分数:L00)

A.

B.

C.Y

D.

E.

解析:

2.一身高120cm,体重24kg的小朋友其体表面积为下列哪一项:

•A.0.8m2

•B.I.Om2

•C.0.6m-

•D.1.2m2

•E.0.4m2

(分数:LOO)

C.

D.

E.

解析:

3.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬膜外腔的重要解剖标志是下列哪一项:

•A.刺间韧带

•B.脑脊液流出

•C.黄韧带

•D.硬脊膜

•E.蛛网膜

(分数:1.00)

A.

D.

C.7

D.

E.

解析:

4.肌松维持应根据手术对肌松的规定而追加肌松约,肌额搐克制到达下列哪一项,即可满足一般外科手术规定。

•A,75%

•B.80%

•C.85%

•D.90%

•E.95%

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

5.有关麻醉前评估.下列述叙哪一项是错谟的:

•A.肥胖对生理有明显影响

•B.对体重过轻者,麻醉剂量需合适减少

•C.对黄血、脱水等术前均应合适绢正

・D.在近期内体重明显减辂者,对麻醉的耐受性较差

・E.成人血红蛋白术前不适宜高干10g/l

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.Q

解析:

6.尿液浓缩和稀释功能的测定最重要反应:

•A,肾小球的渡过功能

•B.远曲小管重吸取功能。

•C.近曲小管的排泄功能发现的

•D.近曲小管的重吸取功能

•E.髓祥的功能

(分数:1.00)

A.

B.7

D.

解析:

7.下列哪项有关骨关节炎是错误的

•A.重要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨步增生

•B.多见于中老年人,女性多干男性

・C.可长期使用皮质激素类斐物进行关节内注射

•D.X线片显示关节间隙狭窄,关节边缘有骨赘形成

•E.原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者

(分数:1.UO)

A.

B.

C.7

D.

E.

解析:

8.WHO推荐的癌痛治疗措施是?

・A.神经阻滞治疗

•B.三阶梯药物治疗

•C.心理安抚治疗

•D.安乐死

・E.全身阿片类药物疗法

(分数:1.00)

A.

B.7

C.

D.

E.

解析:

9.哪一项不是机械通气时病人呼吸管理目的

•A.SAO2和PACO2正常

•B.病人安静,没有出汗和烦躁不安

•C由完全机械通气和部分机械通气,转变为自主呼吸

・D.血流动力学稳定

・E.停用血管活性药

(分数:1.00)

A

BC.

D

E

解析.

10.成人分钟通气量的正常值是:

•A.6-8L/min

•B.2-3L/min

•C.l-2Utnin

•D.3-4L/min

•E.10-12L/min

(分数:LOO)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

IL有关精尿病手术前准备.下列哪项是错误:

・A.积极治疗糖尿病.控制并发症

•B.控制血携

•C.控制尿船

•D.纠正酮症酸中毒

•E.感染不需控制

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.q

解析:

12.术前用药中,抗胆碱药用量宜增长者.不包括下列嘟种病人:

•A.病人原有心动过缓

•B.小儿

・C.施用氯胺酮麻醉

•D.施用羟丁酸钠麻醉

•E.冠心病患者

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.4

解析:

13.直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺:

・A.足背动脉

•B.股动脉

•C.肱动脉

•D.挠动脉

•E.瓶浅动脉

(分数:LOO)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

14.肾盂肾炎最常见的感染途径是:

・A.血行感染

•B.淋巴道感染

•C.上行感染

•D.直接感染

•E.邦近组织的感染

(分数:1.00)

A.

B.

C7

D.

E.

解析:

15.下述有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的临床体现是:

•A.尿中菌落的多少

•B.尿内白细胞的多少

•C.尿中有无红细胞

•D.尿中有无少许蛋白

•E.尿中有无白细胞管型

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.4

解析:

16.干中段骨折反复手法复位易导致

•A.横神经损伤

•B.正中神经损伤

・C•尺神经损伤

•D.腋神经损伤

•E.肌皮神经损伤

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

17.悦神坦肘下损伤最重要的一种体现为

•A.手腕下垂

・B.手背尺测感觉消失

・C.不能积极伸指间关节

•D.不能积极伸拿指关节

・E.拇指不能.时拿

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

18.下列哪项不是星状神经节阻滞的并发症

•A.视神经麻痹

•B.局麻药中毒

•C喉返神经麻痹

•D.蛛网膜下腔阻滞

•E.霍纳氏综合征

(分数1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

19.急性左心衰竭不能用下述哪种药物治疔

•A.速尿

•B.硝酸甘油

•C.心得安

・D.多巴胺

•EJ吗啡

(分数:LOO)

A.

B.

C.7

D.

E.

解析:

20.人体血液灌注最多的组织是

•A.肺脏

•B.脑

・C.肾脏

•D.胃

•E.心脏

(分数L00)

A.

B.

C.7

D.

F.

解析:

21.肾移植病人,充足的血液透析是尿毒症病人术前最重要的一项准备,下列哪一项是透析的目的。

•A.绢正贫血

•B.改善病人的凝血机制

•C.改善术前的血液生化紊乱

•D.防止感染

•E.防止排斥反应的发生

(分数:1.00)

A.

B.

C.7

D.

E.

解析:

22.一身高120cm,体重24kg的小朋友具体表面枳为下列哪一项:

♦A.0.8n,

•B.l.Om2

•C.0.6m2

•D.1.2m2

•E.0.4m2

(分数:LOO)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

23.硬膜外麻醉时判断穿刺针进入硬腹外腔的重要解剖标志是下列哪一项:

•A.剌间韧带

・B.脑脊液流出

•C.黄韧带

•D.硬脊膜

•E.蛛网膜

(分数:1.00)

A.

B.

C.7

D.

E.

解析:

24.肌松维持应根据手术对肌松的规定而追加肌松药,肌颤福克制到达下列哪一项,即可满足一般外科手术规

定。

•A.75%

•B.80%

•C.85%

•D.90%

•E.95%

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

25.有关麻醉前评估,下列述叙哪一项是错误的:

•A.肥胖.忖生理有明显影响

・氏对体重过轻者,麻醉剂量需合适成少

・C.对雷血、脱水等术前均应合适纠正

・D.在近期内体重明显减轻者,对麻醉的耐受性较差

・E.成人血打蛋白术前不适宜高于IOg/1

(分数:LOO)

A.

B.

C.

D.

EZ

解析:

26.有关糖尿病手术前准备.下列哪项是错误:

•A.积极治疗糖尿病,控制并发症

・B.控制血糖

・C.控制尿林

•D.纠正洞症酸中毒

・E.感染不需控制

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.4

解析:

27.术前用范中,抗胆碱药用量宜增长者.不包括下列嘟种病人:

•A.病人原有心动过缓

•B.小儿

•C.施用兔胺阴麻醉

・D.施用羟丁酸衲麻醉

•E.冠心病患者

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.、

解析:

28.直接动脉压监测最常选用下列哪种血管进行穿刺:

♦A.足背动脉

•B.股动脉

•C.脏动脉

•D,挠动脉

•E.频浅动脉

(分数:1.00)

B.

C.

D.V

E.

解析:

29.有关大量输血的定义,下列哪项对的

•A.24小时内输入一倍或以上的全身血容量

•B.24小时内输入二倍或以上的全身血容量

•C.3小时内输入30%全身血容量

•D.需要输血〉50ml/min

•E.需要输血>IOOml/min

(分数:LOO)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

30.有关单肺通气最适合的潮气量.下列哪项对的

•A.lOml/kg

•B.9ml/kg

•C.8ml/kg

•D.l1nil/kg

•E.12ml/kg

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

31,下列哪一项不是气管插管即时并发症

・A.牙齿及口腔软组织损伤

•B.呛咳动作(麻醉过浅)

•c.用i内压升高

•D.气管导管误入食管

•E.高血压和心律失常

(分数:1.00)

A

B.d

D.

E.

解析:

32.下列嘟项是最常用的麻醉诱导措施

・A.静脉迅速诱导

•B.吸入麻醉诱导

・C.保持自主呼吸的诱导

・D.清醒插管后再作静脉迅速诱导

•E.肌注氧氨酮诱导

(分数1.00)

A.V

D.

E.

解析:

33.下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症

•A.头痛

・B.硬膜外间隙及蛛网膜下除感染

•C异常广泛阻滞

•D.脊神经根或脊髓损伤

・E.穿刺针或导管误入血管

(分数:1.00)

A.

B.7

C.

D.

E.

解析:

34.卜列哪项不是胸科手术麻醉的基本规定

•A.消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸

・B.防止肺内物唠的犷散

•C.保持PAO2和PACO2于基本正常水平

•D.成轻循环障碍

•E.保持低温

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

解析:

35.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的

•A.1/2

•B.1/37/4

•C.1/5-1/10

•D.1/15

•E.1/20

(分数:1.00)

A.

B.

C.7

D.

E.

解析:

36.有关腰麻下列论述哪项错误

・A.穿刺部位在脊髓终止如下部位

・B.小儿脊髓终止位置较低.新生儿在L3下缘

・C.成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

•D.成人穿刺位置可在L2〜L3如下

・E.L3~L4穿刺可防止损伤脊髓和马尾

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.

E.,

解析:

37.影响械膜外麻醉平面最重要的原因是

•A.局麻药容积

•B.穿刺间隙

•C.导管方向

•D.注药方式

•E.体位

(分数:1.00)

A.

B.7

C.

D.

E.

解析:

38.嗜格细胞瘤手术中最严重的并发运

•A.出血

•B.呼吸克制

•C.高血压危象

•D.低血糖

・E.胸膜损伤

(分数:1.00)

A.

B.

C.4

D.

E.

解析:

39.有关腰麻并发症下列哪项错误

・A.全脊麻

•B.头痛

•C.马尾神经损伤

•D.感染

•E.尿潴留

(分数:L00)

A.V

B.

C.

解析:

40.下列哪种状况不是硬膜外麻醉的禁忌证

・A.穿刺点皮肤感染

・B.凝血机制障碍

•C・休克

•D.严重贫血

•E.脊柱结核或严重畸形

(分数:1.00)

A.

B.

C.

D.V

E.

解析:

41.麻醉学•?业的任务及范围是

•A.临床麻醉

•B.急救和复苏

•C.重症监测治疗

•D.疼痛治疗及其机制研究

•E.以上均是

(分数:1.00)

A.

B.

C.

解析:

42.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是

•A.舌后坠

•B.喉痉挛

•C.支气管痉挛

•D.咽喉部分泌物积蓄

•E.气管等管阻塞

(分数1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

43.术中颅内高压的处理下列哪项错误

・A.利尿药首选甘露爵

•B.速尿与甘盒醇合用可起协同作用

•C.过度通气,维持PACO220〜25mmHg

•D.初期使用皮质激素

•E.合理使用麻醉药物如硫喷妥钠

(分数:1.00)

解析:

44.眼科手术施行全麻时,如下哪项不恰当

・A.麻醉诱导、维持平稳,宜娃用琥珀胆碱迅速气管内插管

・B.辅以局郃麻醉可减少全麻药用

•C.保持呼吸道畅通.防止缺氧和二氧化碳蓄枳

•D.忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

•E.防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以防止眼心反射

(分数:1.00)

A.V

B.

C.

D.

E.

解析:

二、{{B}}多选题{{/B})(总题数:20,分数:40.00)

45.影响心肌耗氧的原因有哪某些:

•A.心率

•B.血压

•C,血氧饱和度

•D.心室壁张力

•E.心肌收缩力

(分数:2.00)

A.V

B.

C.

DZ

E.«

解析:

46.气管插管即时常见的并发症有嘟下列嘟几项:

•A.牙齿及口腔软组织损伤

•B.高血压及心动过速

•C.心律失篇

•D.声带麻疥

•E.气管导管误入食管

(分数:2.00)

A.V

B.”

cH

D.

E.J

解析:

47.影响硬膜外麻醉平面的原因有下列哪几项:

•A.药物容量

•B.病人体位

・C.导管位置和方向

•D.病人全身状况

•E.注药速度

(分数:2.00)

A.V

B.<

cN

D.V

E.,

解析.

48.下列哪些属于控制性降压的适应症:

•A.动脉导管未闭

•B,颅内动脉癌,动髀脉畸形

•C精细的中耳或显微外科手术

•D.贫血、休克、低血容量患者

•E.严重高血压患者

(分数200)

A.V

B.V

c.7

D.

E.Q

解析:

49.ARF的常见并发症:

•A.充血性心力衰竭

•B.低钾血症

•C.低讷血症

・D.代谢性酸中毒

•E.消化道出血

(分数:2.00)

A.V

B.

C.7

D.V

E.7

解析:

50.导致MODS的原因有:

•A.感染

•B.创伤

•C.烧伤

•D.休克

•E.胰腺炎

(分数:2.00)

A.V

B.”

C.”

D.Q

E.y/

解析:

51.有关创伤或手术后病人代谢变化的论述对的的有

•A.创伤或大手术后病人的代谢状态体现为高代谢状态。

•B.高代谢的程度与创伤的严重程度有关。

•C.严重创伤后病血糖减少.喻注葡萄糖可制止糖异生,对病人有益。

•D.创伤后脂肪动员、分解加强,是体里要能源,输注脂肪乳剂可提供能量、必须脂肪酸,与葡萄黯同用

品有“节氮效应”,对病人有益。

・E.全身水肿与创伤的芦重程度有关,只要有应激就有水肿,此时要补容量,水肿越严重,补液需要量越

大。

(分数200)

A.Q

B.V

C.

D.V

E.d

解析:

52.代谢性酸中毒可发生在下列哪些状况?

・A.胃液大量丢失

•B.休克

•C.呕吐

•D.肾功能不全

•E.急性腹泻

(分数200)

A.

B.V

C.

D.V

E.N

解析:

53,下列嘟些符合急性肺水肿的症状体征

•A.咳嗽或者剧烈咳嗽咳粉红色或白色泡沫样痰

•氏胸闷气促,呼吸窘迫,紫打

•C.精神紧张、焦急.烦躁不安,面色苍白,大汗

•D.肺部啸呜音、少许湿落音或者满肺湿落音

•E.心率快,有时有奔马律.低血上压.脉搏触不清

(分数:2.00)

A.V

B.V

c.V

D3

E.4

解析:

54.硫喷妥讷静脉麻醉的禁忌症有下列嘟几项:

•A.婴幼儿

・B.孕妇或剖腹产术

・C.心功能不全或衰竭者

•D.失血、低血容量或休克病人

•E.先天性紫质症患者

(分数:2.00)

C.7

D.V

E.«

解析:

55.临床上监测肌松药的最佳措施是使用神经刺激器.临床使用措施包括下列哪几项:

•A.单次肌额搐刺激

•B.强直刺激

•C四个成串剌激

•D.双短强直刺激

・E.强直刺激后单剌激的肌联搐计数

(分数:2.00)

A.Q

B.V

C.”

D.V

E.4

解析:

56.高龄病人麻醉时,下列哪几项是对的的

・A.对的评估麻醉风险

•B.积极治疗术前并存症

•C.选择合适的麻醉措施

•D.SpO2沙0%即可拔管

•E.术中应加强监侧

(分数:2.0())

A.V

B.,

C.7

D.

E.Q

解析:

57.小儿生理与解剖学特点对麻醉的影响,下列哪些论述是对的的:

•A.小朋友舌大,喉头位演比成人高

・B.会庆软骨相对较长,呈U型

•c.小朋友肺泡通气量比功能残气量之比是10:1

•D.新生儿血用量为80~85n>l/ing

・E.6个月以上小儿麻醉期间沐温升高说向是生理性的

(分数:2.00)

A.V

B.7

C.

D.V

F

解析:

58.下列哪些符合急性肺水肿的症状体征

・A.咳嗽或者剧烈咳嗽咳粉纤色或白色泡沫样痰

•B.胸闷气促,呼吸窘迫,紫纣

・C.精神紧张、焦急,烦躁不安,面色苍白,大汗

•D.肺部啸鸣音、少许湿落音或者满肺湿落音

・E.心率快,有时有

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