2024年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题含参考答案解析

2024年住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.关于尿葡萄糖试带法测定，错误的是A、大剂量的VitC可致假阳性B、属半定量试验C、可用碘化钾作色原D、灵敏度高于班氏法E、比班氏定性法的特异性强正确答案：A2.回收试验通过测定比例系统误差，以评价实验方法的A、干扰程度B、线性范围C、精密度D、参考区间E、准确度正确答案：E3.关于筛检试验的评价指标，哪些说法是正确的？（）A、灵敏度愈高，误诊率愈低B、灵敏度愈高，漏诊率愈低C、特异度愈高，误诊率愈高D、特异度愈高，漏诊率愈低E、以上均不对正确答案：B4.室间质量评价活动中出现不及格结果时，实验室本身的问题中不应包括A、评价标准B、单位换算问题C、书写错误D、技术问题E、方法学问题正确答案：A5.下列关于肝硬化的说法，错误的是：A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化B、酒精本身对肝有直接损害作用C、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化D、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化E、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用正确答案：B6.不参与Ⅰ型超敏反应的介质或细胞因子是A、血小板活化因子B、粒-巨噬细胞集落刺激因子C、白三烯D、组胺E、前列腺素正确答案：B7.一般在移植后的数天或数月后发生，主要由细胞免疫反应引起，移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。这种移植排斥反应的类型是A、ADCCB、GVHRC、慢性排斥反应D、急性排斥反应E、超急性排斥反应正确答案：D8.男，45岁，间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜：胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选A、根除幽门螺杆菌治疗2周B、根除幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制药治疗6周C、H2受体拮抗药治疗6周D、黏膜保护剂治疗6周E、质子泵抑制药+黏膜保护剂治疗4周正确答案：B9.女性，72岁。慢性肺源性心脏病右心衰竭，经抗感染，利尿治疗后，水肿消退，但出现躁动。四肢肌肉抽动。治疗宜选用（）。A、氯化钾B、强心剂C、镇静剂D、呼吸兴奋剂E、增加氧流量正确答案：A10.对下列细菌大小的表述，错误的是（）。A、阴沟肠杆菌宽约0.3～0.5μmB、大肠埃希菌长约2～3μmC、葡萄球菌体直径约1μmD、布鲁菌长2～3μmE、霍乱弧菌体长2～3μm正确答案：D答案解析：杆菌的长短、大小、粗细差异很大。大的杆菌如炭疽芽孢杆菌长3～10μm，中等的如大肠埃希菌长2～3μm，小的如布鲁菌长仅0.6～1.5μm。11.红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的A、免疫性溶血性贫血B、脾功能亢进C、酶缺陷引起D、恶性贫血E、珠蛋白合成障碍正确答案：D12.慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指A、腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病B、呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病C、腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病D、腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病E、腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病正确答案：C13.区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是（）。A、尿蛋白电泳B、尿液颜色C、尿蛋白质定性D、尿蛋白质定量E、尿沉渣显微镜检查和隐血试验正确答案：E答案解析：血红蛋白尿与血尿鉴别：①离心沉淀后的尿上清液，前者仍为红色，后者红色消退。②镜检沉淀物，前者不见红细胞或仅见红细胞碎片，后者见大量完整的红细胞。③用上清液作隐血试验，前者强阳性，后者一般阴性或仅呈弱阳性。④用上清液做尿蛋白定性试验，前者阳性不变，后者结果减弱或呈阴性。14.下列属于医学伦理学的基本原则的是（）。A、热情服务B、不伤害原则C、有求必应D、刻苦钻研E、诚实守信正确答案：B答案解析：医学伦理学的基本原则是指在医学实践活动中调节医务人员人际关系及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的最基本出发点和指导原则，也是衡量医务人员职业道德水平的最高尺度。医学伦理学的基本原则包括不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。15.使某酶（Km为0.05mmol/L）催化的反应速度达80%Vmax时的底物浓度应是A、0.1mmol/LB、0.2mmol/LC、0.4mmol/LD、0.5mmol/LE、0.8mmol/L正确答案：B答案解析：由米氏方程：v=V[S]/{Km+[S]}由题目已知：v=80%V,Km=0.05mol/L,求底物浓度[S]将上述条件代入公式得：0.8V=V[S]/{0.05+[S]}0.8=[S]/{0.05+[S]}[S]=0.216.下列哪种物质不是舒血管物质A、一氧化氨B、激肽C、乙酰胆碱D、内皮素E、前列环素正确答案：D17.评价实验的过程就是评价测定方法的（）。A、不精密度B、精密度C、误差D、准确度E、不准确度正确答案：C答案解析：评价实验的过程就是评价测定方法的误差，即一定实验条件下测定方法多次测定的平均值与真值相符合的程度。18.作O157：H7鉴别的培养基是A、山梨醇麦康凯培养基B、麦康凯培养基C、中国蓝培养基D、SS琼脂E、TCBS正确答案：A19.随年龄增长，人体含水量改变最大的部分为A、细胞内液和细胞外液B、血浆C、细胞外液D、细胞内液E、组织间液正确答案：C20.检查蠕形螨最常用的方法是（）。A、活组织检查法B、粪便涂片法C、血液涂片法D、挤压涂片法或透明胶纸粘贴法E、免疫学方法正确答案：D答案解析：从毛囊或皮脂腺分泌物中检出螨虫体即可确诊，方法有：挤压涂片法、透明胶纸法。21.对胰腺疾病诊治意义不大的检查项目是A、胰多肽B、血、尿淀粉酶、脂肪酶、血清弹性蛋白酶C、降钙素基因相关肽D、缩胆囊素(CCK)E、原降钙素正确答案：C22.我国已明确规定SI制为法定计量单位，SI制中酶活力单位是A、mmol/LB、KatalC、U/LD、mg/dlE、g/L正确答案：B23.食物中蛋白质进入体内后最终的代谢产物是A、氨基酸B、尿酸C、肌酐D、核糖核酸E、尿素正确答案：E24.乙脑尚无特殊治疗，为了降低其病死率和防止后遗症，应积极处理好哪些严重症状（）A、高热、呼吸衰竭、抽搐B、惊厥、呼吸衰竭、循环衰竭C、高热、呼吸衰竭、肾衰竭D、高热、呼吸衰竭、循环衰竭E、惊厥、呼吸衰竭、肾衰竭正确答案：A25.关于分区划线分离法，错误的是（）。A、自第二区开始，各区内依次进行连续划线B、每一区划线均接触上一区的接种线1或2次C、一般分为四个区，将标本均匀涂布于第一区D、接种前以及接种完毕后，接种环要灭菌E、适用于杂菌量较多的标本正确答案：D答案解析：分区划线分离法：适用于杂菌量较多的标本先将标本均匀涂布于平板表面边缘一小区内，再在二、三……区依次连续划线每划完1个区，均将接种环灭菌1次每一区的划线均接触上一区的接种线1、2次，使菌量逐渐减少，以获得单个菌落。26.未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关，但除了A、红细胞内血红蛋白聚集或沉淀B、脾功能亢进C、红细胞膜附着有不完全抗体或补体D、红细胞内血红蛋白减少E、红细胞内酶异常正确答案：D27.急性心包炎胸痛的特点是A、前俯位时加重B、前俯位时减轻C、随积液的增多而加重D、疼痛不放射到其他部位E、深呼吸时减轻正确答案：B28.pH6.5醋酸纤维电泳哪种Hb泳在点样线上A、HbHB、HbGC、HbFD、HbAE、HbBart正确答案：E29.患者外周血检查结果：RBC4.5×10/L，Hb105g/L，HCT0.32，其MCV应为A、23flB、30flC、144flD、51flE、71fl正确答案：E30.质粒核酸是A、双股RNAB、闭合环状DNAC、单股DNAD、不完整的DNAE、单链RNA正确答案：B31.人体厌氧菌感染的危险因素不包括A、组织缺氧或氧化还原电势降低B、机体免疫功能下降C、长期应用抗菌药物D、紫外光下照射E、深部需氧菌感染正确答案：D32.心包填塞时不出现A、双肺满布干湿性啰音B、奇脉C、声音嘶哑D、心音低钝E、肝颈静脉反流征阳性正确答案：A答案解析：可因压迫气管、食管而产生干咳，声音嘶哑及吞咽困难。周围静脉压升高，回心血量减少，肺淤血减少，干、湿性啰音不明显。如积液积聚较慢，可出现亚急性或慢性心脏压塞，表现为体循环静脉淤血、颈静脉怒张、奇脉等33.患者，主诉腹泻、粪便恶臭，无急腹痛发作。按要求收集3天粪便测定粪脂肪和抽空腹血测定血脂：TG4.9mmol/L，TC8.1mmol/L，HDL-C0.8mmol/L，LDL-C5.2mmol/L，粪便脂肪酸32mmol/24h（参考值＜18）。该患者最可能的诊断为（）。A、病毒性肝炎B、慢性胰腺炎继发混合型高脂血症C、胆道梗塞D、胃十二指肠球部溃疡E、肠梗阻正确答案：B答案解析：患者血脂：TG4.9mmol/L，TC8.1mmol/L，高于正常值，粪便脂肪酸32mmol/24h，有腹泻表现，同时无急腹痛发作，LDL-C5.2mmol/L，高于正常值，考虑为慢性胰腺炎继发混合型高脂血症。34.漏出液的特点不包括6A、黏蛋白试验阴性B、细胞总数＞100×10／LC、比密＜1.015D、白细胞分类以淋巴、间皮为主E、pH＜6.8正确答案：E答案解析：漏出液不易凝固，葡萄糖含量接近血糖，比密＜1.015，蛋白质含量＜25g／L，黏蛋白试验阴性6，pH＞7.4，细胞总数＜100×10／L，分类以淋巴、间皮为主。35.正常前列腺液的pH为A、6.6～7.0B、5.4～6.2C、7.2～7.8D、6.3～6.5E、4.5～5.2正确答案：D36.有关通气/血流比例，哪项不正确A、通气/血流比例小于0.8，造成分流B、通气/血流比例失调的后果主要是二氧化碳潴留C、通气/血流比例大于0.8，造成无效通气D、正常总的肺泡通气量4L/minE、肺血流量5L/min正确答案：B37.下列关于清蛋白生理功能的描述，错误的是A、在血液偏酸性时，其氨基和羧基分别以-NH2和-COO-形式存在B、具有运输胆红素的功能C、也可运输青霉素D、作为组织修补材料E、维持血浆胶体渗透压正确答案：A38.制备培养基所必须的步骤不包括A、调配成分B、灭菌C、调pH值至中性D、质量检查E、成分溶解正确答案：C39.吕氏血清培养基用于培养（）。A、肺炎链球菌B、流感嗜血杆菌C、结核分枝杆菌D、产气荚膜梭菌E、白喉杆菌正确答案：E答案解析：鸡蛋和动物血清不是构成培养基的基本成分，但却是某些细菌生长所必需的营养物质，所以仅用于制备一些特殊的培养基，这些细菌直接从鸡蛋和动物血清中获取营养。如培养结核分枝杆菌的鸡蛋培养基和培养白喉杆菌的吕氏血清培养基等。40.细菌的菌落有（）。A、黏液型菌落B、扁平状菌落C、粗糙型菌落D、光滑型菌落E、以上各项都是正确答案：E答案解析：细菌的菌落有光滑型、粗糙型、黏液型、扁平状等多种形状。41.由实验室自己配制或为商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A、原级参考物B、控制物C、参考物D、一级标准品E、二级标准品正确答案：E42.根据O抗原，志贺菌属分为多个群，其中B群是A、鲍氏志贺菌B、福氏志贺菌C、宋内志贺菌D、痢疾志贺菌E、以上均不是正确答案：B43.ST导致腹泻的原因是肠道细胞胞质内的升高（）。A、cTMPB、cAMPC、cGMPD、以上都对E、以上都不对正确答案：C答案解析：ST通过激活肠黏膜细胞上的鸟苷环化酶，使胞内cGMP量增多而导致腹泻。44.防止或抑制细菌生长繁殖称作（）。A、抑菌B、除菌C、防腐D、灭活E、消毒正确答案：C答案解析：A项，抑菌：抑制或干扰处理体系中微生物活性，使之繁殖能力降低或停滞繁殖的过程。B项，除菌：除去外环境中一切致病和非致病微生物的过程，包括细菌芽孢、真菌孢子，但不包括原虫和寄生虫的卵。C项，防腐：是指防止或抑制细菌生长繁殖的方法。D项，灭活：是指用物理或化学手段杀死病毒、细菌等，但是不损害它们体内有用抗原的方法。E项，消毒：用物理或化学的方法清除或杀灭除芽孢外的所有病原微生物，使其数量减少到无害程度的过程。45.属于条件致病菌的细菌是A、肉毒梭菌B、破伤风梭菌C、产气荚膜梭菌D、酪酸梭菌E、艰难梭菌正确答案：E46.白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了A、结合转移B、原生质体融合C、转化D、溶原性转化E、转导正确答案：D答案解析：白喉棒状杆菌产生外毒素是因为细菌基因发生了溶原性转换。47.下列对电离辐射灭菌的表述，错误的是（）。A、可用X线、T射线B、可破坏微生物核酸、酶和蛋白质C、适用于不耐热物品的灭菌D、可用高速电子E、可用紫外线正确答案：E答案解析：微生物体中的水受电离照射后产生的自由基及自由基离子破坏微生物核酸、酶和蛋白质致微生物死亡，适用于不耐热物品的灭菌。如X线、γ射线、高速电子等。不用紫外线。48.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是（）。A、发病时间长短B、血小板计数C、血红蛋白量D、白细胞计数E、骨髓幼稚细胞分类及计数正确答案：E答案解析：急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段，多为原始细胞及早期幼稚细胞，病情发展迅速，自然病程仅几个月。慢性白血病的细