住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔内科》考试题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.口腔预防医学开始发展的时间是A、19世纪末B、19世纪初C、20世纪初D、18世纪末E、20世纪中期正确答案：E答案解析：20世纪中期口腔预防医学开始发展。2.下述关于面神经的叙述中哪项是错误的A、面神经有2根，其中运动根较大B、其副交感纤维支配泪腺、舌下腺和下颌下腺C、其味觉纤维司舌前2/3味觉D、其运动纤维支配面部表情肌及全部咀嚼肌E、以茎乳孔为界，可将面神经分为面神经管段和颅外段正确答案：D3.若在幼儿园开展为期两年的含氟牙膏防龋临床试验，显示两组学生之间效果差异时，应该用的龋病指数最好是A、DMFTB、dmftC、DMFSD、dmfsE、deft正确答案：D答案解析：龋面均指受检查人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数，龋面均反映了受检查人群龋病的严重程度。4.下列哪项不是牙源性囊肿A、牙源性钙化囊肿B、萌出囊肿C、牙源性角化囊肿D、含牙囊肿E、成人龈囊肿正确答案：A答案解析：牙源性囊肿分为发育性牙源性囊肿和炎症性牙源性囊肿。前者包括：含牙囊肿、婴儿龈囊肿、成人龈囊肿、发育性根侧囊肿、萌出囊肿、腺牙源性囊肿。后者包括：根尖周囊肿、牙旁囊肿。牙源性钙化囊肿为混合性牙源性肿瘤，故选A。5.下面关于前腭杆的描述正确的为A、位于腭皱襞处，厚约0.5mm，宽约8mmB、位于上腭硬区，厚约1.0mm，宽约6mmC、位于上腭硬区之后，厚约1.5mm，宽约8mmD、位于腭皱襞之后上腭硬区之前，厚约1.0mm，宽约8mmE、位于腭皱襞之后上腭硬区之前，厚约1.5mm，宽约6mm正确答案：D答案解析：前腭杆应位于腭隆突之前部，腭皱襞之后部。薄而宽，厚约1mm，宽约8mm，离开龈缘至少4～6mm。与黏膜组织密合但无压力，注意龈缘以及切牙乳突区组织面的缓冲。6.带蒂皮瓣第二次断蒂术，一般应在第一次手术后A、21～30天B、7～14天C、18～21天D、30～40天E、14～18天正确答案：C7.以下哪一项是口腔流行病学中最常用的一种方法A、口腔健康状况调查B、口腔疾病监测C、常规资料分析D、纵向调查E、病例对照研究正确答案：A8.构成传染过程必须具备的因素是A、寄生虫、中间宿主、终末宿主B、病原体微生物、媒介、宿主C、病人、污染物、易感者D、传染源、传播途径、易感人群E、病原体、易感机体正确答案：D9.作瘘管造影时应用下列哪种造影剂A、30%泛影葡胺B、10%碘油C、40%碘油D、60%碘水E、以上皆不是正确答案：C10.白斑的好发部位是（）。A、口底B、舌腹舌缘C、口角区颊黏膜D、软腭复合体E、以上都对正确答案：E答案解析：白斑病好发于40岁以上的中老年男性。可发生在口腔的任何部位，好发部位包括牙龈、颊部黏膜咬合线区域和舌部、唇、前庭沟、腭、牙龈也有发生。患者可无症状或自觉局部粗糙、木涩。较周围黏膜硬。11.记录全口义齿颌位关系时，关于基托的错误说法是A、（牙合）托是由基托和堤组成B、基托有暂基托和恒基托之分C、用基托蜡片做的基托称为暂基托D、用自凝塑料做的基托称为恒基托E、暂基托最后为加热成形塑料所代替正确答案：D答案解析：自凝塑料只用于制作暂基托。暂基托只用于制作（牙合）托，排列人工牙和形成蜡模。恒基托由热凝塑料制作，有固位力好和不变形的优点，便于试牙和排牙，较容易取得上下（牙合）托间的正中颌位记录。故选D。12.牙龈炎症时，正常的探诊力量，探针终止于A、结合上皮冠方B、结合上皮根方的结缔组织中C、牙槽嵴顶D、结合上皮与根面之间的牙面上E、结合上皮中部正确答案：B13.患者，女，50岁。戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是A、义齿的支托形成了转动轴B、基托伸展长C、卡环固位力差D、咬合不平衡E、游离区的黏膜过厚正确答案：A14.上颌骨骨折首选的主要X线投照位置是（）。A、颅底位（颏顶位）B、柯氏位（鼻额位）C、上颌正中65°咬合片D、华特位（鼻颏位）E、曲面体层正确答案：D答案解析：华特位片又称为鼻颏位片。用于观察上颌窦、额窦、筛窦、上颌骨、颧骨、眼眶、鼻腔的病变，也可显示下颌骨冠突在上颌与颧弓之间的位置以及颌间间隙的情况。在上颌骨肿瘤、炎症及颌面部外伤时，常用此片检查。怀疑牙源性上颌窦炎时，可用此片协助诊断。15.哪项不是间接固位体的功能A、防止游离端义齿（牙合）向脱位B、增加义齿美观及对称性C、防止义齿摆动D、分散（牙合）力E、平衡作用正确答案：B16.关于管间牙本质不正确的描述是A、位于管周牙本质之间B、大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列C、胶原纤维较管周牙本质多D、矿化度比管周牙本质低E、其胶原纤维呈网状交织排列正确答案：B17.腭裂术后瘘孔(复裂)的主要原因是A、感染B、外伤C、软硬腭组织少D、缝合时张力过大E、术后患儿哭闹正确答案：D答案解析：试题难度：易；本试题是临床知识题，考核考生对腭裂术后穿孔主要原因的理解。腭裂术后穿孔主要是因为腭裂手术时两瓣松弛不够，缝合时有张力。此外，感染、意外创伤、裂隙过宽、营养不良等也是腭裂术后切口愈合不良的原因，但相对较少见。感染是容易导致腭裂复裂的，但不是主要原因；由于口腔组织血运丰富，术后感染很少发生。18.某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”，给予常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗，但没有履行书面承诺手续，治疗2天后，病人病重，抢救无效，死亡。事后家属否认曾同意这种治疗方案，称“是拿病人做实验”，要追究医生责任，并告上法庭。对该医生的正确医德评价是（）。A、家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任B、家长没签字，医生在实行知情同意的方式上有失误C、医生做实验是为了积累临床数据，诱谝家长知情同意D、家长没有书面承诺，医生未尊重家长的保留意见E、抢救不够及时，拖延了时间正确答案：B答案解析：知情同意原则是指医务人员在选择和确定疾病的诊疗方案时要取得患者的知情和自由选择与决定，对于一些特殊检查、特殊治疗和手术以患者或患者家属（无家属者由监护人）在知情同意书上签字为据。如果患者选择有误，医务人员有履行指导的责任。19.干槽症的诊断标准不包括下列哪项A、拔牙窝内可空虚B、拔牙窝内可有腐败变性的血凝块C、拔牙后1～2天有剧烈疼痛D、口腔内可有腐臭味E、可向耳颞部、下颌区或头顶部放射正确答案：C20.Kennedy一类牙列缺损，使用黏膜支持式义齿设计时，选用塑料人工牙并减径、减数的主要目的是A、有利义齿固位B、减少余留牙受力C、减少牙槽嵴的负荷D、防止牙槽嵴黏膜压痛E、增加咀嚼效率正确答案：C21.患者，男性，23岁，主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛5天。如果诊断为急性坏死性龈炎，此患者最可能的临床表现是（）。A、龈乳头顶变平，上覆灰白污秽伪膜B、牙龈出血及牙齿松动C、全口牙龈充血，多处溃疡D、某个龈乳头水肿，呈鲜红色E、龈乳头溃疡，表面的伪膜不易擦去正确答案：A答案解析：急性坏死性龈炎，牙龈充血水肿。开始时只有少数牙齿受累，随后病变迅速扩大，在一至两天内即可波及更多的牙龈。牙齿间龈乳头坏死时，中央凹陷如火山口状。溃疡表面覆有白色“假膜”，实际上这种假膜为坏死物，若将假膜擦去，则可见流血的表面。患者口内发出特殊的腐败臭，牙龈易出血。22.在嵌体修复的牙体预备中，下列说法不正确的是A、预备的洞形应无倒凹B、预备的洞形的所有轴壁应内聚2°～5°C、洞缘应有斜面D、邻面预备出片切面E、做辅助固位形正确答案：B23.以下哪一项不是乳牙外伤的特点A、多发生在室内B、冠折和根折较常见C、外伤牙齿多发生在上颌中切牙D、发生率低于恒牙E、乳牙外伤多发生在1～2岁正确答案：B答案解析：乳牙牙槽骨较薄，具有弹性，上颌乳切牙牙根唇侧倾斜，乳牙牙根未发育完成或存在生理性吸收，牙根较短等，乳牙外伤造成牙齿移位较常见，冠折和根折较少见。24.牙与口腔颌面部创伤的关系哪种说法是不正确的（）A、可作为第二次弹片B、可利用牙来固定骨折C、牙脱位一定有骨折发生D、增加感染机会E、咬合关系错乱是诊断骨折的指标之一正确答案：C25.（牙合）力的定义为A、咀嚼肌所能发挥的最大力B、咀嚼运动时，牙所承受的实际压力C、咀嚼运动时，咀嚼肌实际发生之力D、牙周膜的最大耐受力E、粉碎食物所需的最小力正确答案：B答案解析：考点为咀嚼运动中的生物力。咀嚼肌所能发挥的最大力，称之为咀嚼力或咀嚼肌力。咀嚼运动时，牙所承受的实际压力，称之为（牙合）力。牙周膜的最大耐受力，称为牙周潜力。咀嚼食物时，提颌肌收缩，产生下颌向上运动，通过咀嚼的食物，施力于牙齿上。食物软硬程度不同，所需肌力大小不等，牙齿受力大小不同。牙齿承受力量的大小，又受到牙周膜本体感受器的调节。肌力过大，造成不适感，通过神经反射调节，肌力减小。肌力与（牙合）力有密切关系，但肌力不等于（牙合）力。因此正确的答案为B。26.弯制钢丝卡臂进入基牙倒凹的深度为A、>1.0mmB、<0.25mmC、0.25～0.5mmD、0.75～1.0mmE、0.5～0.75mm正确答案：E27.下列影像学表现中，哪些不是骨肉瘤的特点？A、骨膜反应呈层状或袖口状B、骨质结构紊乱，可有成骨和溶骨现象C、瘤骨形成，表现为斑片状或日光放射状D、可有死骨形成正确答案：C28.与义齿吸附力无关的因素是A、基托与黏膜的接触面积B、金属（牙合）C、基托材料D、瓷牙正确答案：C29.患者，男性，43岁，残冠，根尖区有瘘管，完善的根管治疗术后2个月瘘管未愈合，最佳治疗方案是（）。A、根尖刮治术或根尖切除术，术后2周做桩核冠B、瘘管搔刮术后1周桩核冠修复C、根尖刮治术或根尖切除术，术后1周做桩核冠D、瘘管搔刮术后2周桩核冠修复E、以上都不对正确答案：A答案解析：根据题干信息，患牙有瘘管，经完善的根管治疗后瘘管长期不愈合，这种情况下采用瘘管搔刮术不一定能消除炎症，应采用根尖刮治术或根尖切除术，术后至少观察2周。30.一患者，检查：颊侧牙龈卵圆形肿胀，波动感（＋），袋深8mm。若此患者诊断为急性牙周脓肿，以下为首诊应选择的治疗措施，哪一项不正确？（）A、深刮除净龈下牙石B、切开引流C、局部牙周袋内用药D、调磨明显早接触点E、全身抗生素＋支持疗法正确答案：A答案解析：急性牙周脓肿治疗原则是脓肿引液、止痛、防止感染扩散并给予进一步的牙周治疗。A项，急性牙周脓肿期应先消炎再进行龈下牙石除净，以防感染。B项，当脓液形成，出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙袋内或牙龈表面引流。前者可用尖探针从袋内壁刺入脓腔，后者可在表面麻醉下，用尖刀片切开脓肿达深部，以使脓液充分引流。C项，冲洗牙周袋，将防腐收敛药引入袋内。全身给以抗生素或支持疗法。D项，当存在早接触点时，应调磨早接触点，使患牙得到充分休息。E项，情况严重时采用全身抗生素＋支持疗法。31.牙列缺失后，有关软组织的改变不正确的是A、舌体变大B、黏膜变厚C、黏膜失去正常湿润和光泽D、面下1／3变短E、唇系带与牙槽嵴顶的距离变短正确答案：B32.以下不属于四环素牙的治疗的是（）A、内脱色法B、烤瓷全冠C、拔牙D、漂白法E、光敏树脂贴面正确答案：C33.面神经主干是指面神经出茎乳孔至面神经分叉处的一段，长度约为A、3cmB、1.5cmC、1cmD、2cmE、2.5cm正确答案：D34.药物牙膏中没有A、柠檬酸锌牙膏B、氯己定牙膏C、含氟牙膏D、碳酸钙E、氯化锶牙膏正确答案：D35.HIV感染者最常见的口腔肿瘤是（）A、乳头状瘤B、非霍奇金淋巴瘤C、鳞癌D、Kaposi肉瘤E、黑色素瘤正确答案：D36.关于修复前外科处理的内容下列哪项是错误的A、牙槽嵴重建术B、重度伸长牙的处理C、牙槽嵴修整术D、骨性隆突修整术E、前庭沟加深术正确答案：B37.前牙PFM的肩台宽度为A、2mmB、0.5～0.8mmC、1.0mmD、1.7mmE、无肩台正确答案：C38.减少银汞合金脆性，增加可塑性，在合金冶炼过程中起净化作用的是（）。A、ZnB、AgC、CuD、SnE、Hg正确答案：A答案解析：锌（Zn）的作用有两方面：①可减少银汞合金脆性而增加可塑性；②可在合金冶炼过程中起净化作用，与氧结合而将其他金属的氧化物减少至最低限度。39.无继承恒牙胚的乳牙临床处理原则为A、拔除B、保留C、根管治疗D、做烤瓷冠E、做嵌体正确答案：B答案解析：未