8月住院医师规范化培训《核医学科》测试题（含答案）

8月住院医师规范化培训《核医学科》测试题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.CR摄影和常规X线摄影相比，下列说法错误的是（）。A、可显示不同层次的影像信息B、提高图像的密度分辨力C、空间分辨力不足D、提高图像的时间分辨力E、辐射剂量减少正确答案：D答案解析：CR的优点：①实现常规X线摄影信息数字化；②提高图像的密度分辨力；③多信息显示，通过后处理技术，可以分别显示不同层次的影像信息；④辐射剂量降低；⑤实现X线摄影信息的数字化储存、调阅及传输。缺点：①时间分辨力较差；②空间分辨力不足。因此答案选D。2.超声波在气体中的传播方式为（）。A、波浪式传播B、纵波C、横波D、垂直传播E、无传播正确答案：B答案解析：超声波属于声波范畴，它具有声的共同物理性质。在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波（疏密波）。3.PET心肌显像的主要特点，下列不正确的是（）。1113A、PET分辨率较高B、发射正电子核素，如C、N等C、PET图像可以进行准确的定量分析，而SPECT只能进行定性或半定量分析D、采用符合线路技术，使用机械准直，提高了探测效率E、PET较好地解决了组织重叠干扰心肌影像的问题正确答案：D答案解析：采用符合线路技术，使用电子准直代替了机械准直，提高了探测效率，增加了图像的信息量。184.医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。A、消毒药剂B、保健药品C、副作用大的药品D、麻醉药品E、有禁忌证的药品正确答案：D答案解析：《执业医师法》规定，医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械。除正当治疗外，不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品。5.蛋白质和多肽是由不同种类和不同数量的氨基酸通过肽键连接而成。这类生物活性物质的碘(I)标记主要是通过下列哪种完成标记A、复分解反应B、亲核加成C、自由基反应D、亲电取代E、亲核取代正确答案：D6.下列哪种情况在骨显像图像上表现为放射性分布减低A、骨质增生B、蜂窝织炎C、急性骨髓炎D、原发性骨肿瘤E、骨梗死正确答案：E7.胰腺癌与慢性胰腺炎的鉴别诊断，下列哪一项不正确？（）A、胰腺癌多局限性肿大B、肿瘤后方回声多衰减C、胰腺癌胰管多呈不均匀串珠样轻度增宽D、胰腺炎多弥漫性肿大或萎缩E、胰腺癌可伴淋巴结肿大及腹水正确答案：C答案解析：慢性胰腺炎胰腺轻度肿大或局限性肿大，轮廓不清，边界常不规整，内部回声多数增强，分布不均，主胰管扩张，呈囊状、扭曲或串珠状，胰管内可有结石增强的光点。胰腺癌：胰管扩张均匀，管壁光滑，可见截断征象。因此答案选C。8.液体闪烁计数器探测射线依据的是A、感光效应B、光电效应C、康普顿散射D、荧光现象E、电离作用正确答案：D9.关于GIST错误的是（）。A、判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小B、起源于胃肠道管壁的细胞C、＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性D、可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤E、核分裂＞5/per50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性正确答案：C答案解析：GIST是起源于胃肠道管壁的细胞，可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂像计数，结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%但S-100表达阳性率仅为5%。10.下列哪项表现不支持原发性肝癌？（）A、边界清楚的弱回声结节B、肿块可单发或多发C、肝内巨大实性肿块、呈镶嵌征D、肿块呈同心圆征E、多有边缘弱回声晕正确答案：D答案解析：由于转移癌缺乏营养血管，在较大的肿瘤中心部位容易发生坏死液化，即牛眼征中心出现无回声液性区，肿瘤从中心到边缘形成特有的“无回声-强回声-弱回声”三层同心圆结构，因此答案选D。11.关于心肌细胞的生化代谢，错误的描述是（）。A、进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物B、正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物C、当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化D、脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应E、心肌细胞不能利用不同的能源物质正确答案：E答案解析：正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物。由于心肌细胞可根据血浆中底物浓度不同而利用不同的能源物质，因而脂肪酸、葡萄糖等物质参与心肌代谢的比例是不恒定的。其中脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量2/3以上通过脂肪酸供应，1/3左右由葡萄糖供给，特别是当空腹时，血浆胰岛素水平下降，心肌细胞摄取葡萄糖减少，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化；反之，进食状态下，血浆胰岛素水平增高，脂肪酸代谢被抑制，血浆脂肪酸水平下降，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物。12.下列属于真性肿瘤的是（）。A、迷离瘤B、畸胎瘤C、动脉瘤D、错构瘤E、结核瘤正确答案：B答案解析：动脉瘤是动脉壁的扩张膨出。结核瘤是结核菌感染而导致的结缔组织增生形成的瘤样病变。错构瘤是机体某一器官内局部原有成熟组织或细胞异常组合，过度生长，形成肿块，非真性肿瘤，为肿瘤样畸形。迷离瘤又称为异位组织肿瘤，是在胚胎发育过程中，体内某些组织可离开其正常部位，而到一些不该存在的部位，该组织形成的肿块称迷离瘤，其本质非真性肿瘤。畸胎瘤是由具有多方向分化潜能的生殖细胞发生的肿瘤，由两个以上胚层分化的组织构成，形态特殊，根据分化程度可分为成熟性(良性)和不成熟性(恶性)畸胎瘤。13.下列显像剂不是脑代谢显像剂的是（）。1118151311A、C-蛋氨酸B、F-FDGC、O2D、NH3E、C-亮氨酸正确答案：D答案解析：F-FDG、O2、C-蛋氨酸、¹¹C-亮氨酸是脑代谢显像剂。14.Ⅲ期临床试验是为了（）。A、确定最大耐受剂量B、观察普通人群中使用的受益一风险比C、发现新的适应证D、确定不同患者人群的剂量方案E、确定最小耐受剂量正确答案：D15.正常人的甲状腺重量为（）。A、40～50gB、20～30gC、30～40gD、10～20gE、以上都不对正确答案：B答案解析：新生儿甲状腺重约1.5g，随着年龄增大逐步增大，进入老年则逐步缩小。16.正常冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加A、1～2倍B、3～5倍C、5～7倍D、7～9倍E、以上均不对正确答案：B答案解析：如果给患者一定量的运动负荷，正常的冠状动脉为适应心肌氧耗可增加其血流量达3～5倍，而有病变的冠状动脉血流量不能相应增加。17.关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有关的是A、时相图B、矛盾量图C、时相电影D、每搏量图E、振幅图正确答案：A答案解析：时相图以不同的色阶表示心室收缩的时间，因而可以反映心室收缩的协调性。18.肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流时应用下列哪种显像剂99m99m99m99m99mA、Tc-RBCB、Tc-MAAC、Tc-IDAD、Tc-PAAE、Tc-GH正确答案：B答案解析：肝动脉灌注显像应用Tc-MAA。19.女，47岁，上腹部疼痛十多年，加重2个月余，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，声像图如图所示肝内胆管扩张，结合超声声像图，诊断为（）。A、肝癌B、右肾癌C、胆囊结石并胆囊炎D、胆囊结石并胆囊癌E、肝脓肿正确答案：D答案解析：上腹部疼痛不适十多年，加重2个月，皮肤巩膜黄染，进行性加重，皮肤瘙痒，声像图显示胆囊壁毛糙，胆囊腔内可见强回声光团，后伴声影，提示胆囊结石；胆囊后壁可见稍强光团，边界不清，提示胆囊癌。因此答案选D。20.晚期胃癌血道播散最常见的部位是（）。A、骨B、肝C、肺D、脑E、脾正确答案：B答案解析：晚期胃癌常经血道转移到全身各处，最常见的播散部位是肝，其次是肺、骨、脑。21.下列不是卵巢恶性肿瘤的影像学诊断依据的是（）。A、肿瘤周围可有化学位移伪影B、肿瘤内分隔厚且不规则C、肿瘤壁不规则，壁结节融合成块D、有转移病灶E、合并有腹水正确答案：A答案解析：化学位移伪影是由于化学位移现象，脂肪中的质子与水中的质子进动频率存在差异，在影像上表现为脂肪与水的界面上出现黑色和白色条状或月牙状的阴影，正常脂肪组织图像上也可产生，不能成为恶性肿瘤的诊断依据。因此答案选A。22.电子对生成的条件包括A、γ射线能量为511keVB、在真空中C、γ射线能量大于1022keVD、在高温下E、有物质中的负电子参与正确答案：C23.脑血流量受哪个因素影响最小A、脑血管自身调节B、动脉血压C、神经因素D、中心静脉压E、体液因素正确答案：D答案解析：脑血流量主要受动脉血压、神经体液因素及脑血管自身调节。24.慢性化脓性鼻窦炎CT的特征表现是（）。A、窦腔透过度减低B、窦腔内积液C、鼻甲肥大D、鼻窦黏膜增厚E、窦壁骨质硬化增厚正确答案：E答案解析：慢性化脓性鼻窦炎的主要特点为窦腔骨壁硬化增厚，为持续性炎症刺激所致。还可发现鼻腔内鼻甲肥厚，可呈息肉样改变，相应的鼻道狭窄；鼻道可见中低密度的脓性分泌物。窦壁黏膜肥厚可致窦腔狭窄，严重者可致窦腔闭塞，窦腔内可充满中低混合密度的软组织影；窦腔内脓性分泌物和部分残留的窦腔内的空气形成气-液平面；窦腔内可形成黏膜囊肿或息肉。因此答案选E。25.下列属于生长抑素受体表达阳性的肿瘤是（）。A、恶性淋巴瘤B、小细胞肺癌C、甲状腺髓样癌D、嗜铬细胞瘤E、上述均是正确答案：E答案解析：小细胞肺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、恶性淋巴瘤及嗜铬细胞瘤等肿瘤细胞均可表达不同水平的生长抑素受体阳性。1826.指南的质量好坏，强调以证据为基础，证据的收集包含了（）。A、最新12个月的有关证据B、最新9个月的有关证据C、最新6个月的有关证据D、最新3个月的有关证据E、最新24个月的有关证据正确答案：D27.医疗机构发生重大医疗过失行为，导致患者死亡的，应在多长时间内向当地卫生行政部门报告？（）A、立即B、2小时C、24小时D、4小时E、12小时正确答案：E答案解析：发生医疗事故的，医疗机构，应当按照规定向所在地卫生行政部门报告。发生下列重大医疗过失行为的，医疗机构应当在12小时内向所在地卫生行政部门报告：①导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；②导致3人以上人身损害后果；③国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。28.做一次检查就能获得全身骨骼情况的检查项目是（）。A、骨显像B、CT扫描C、X线平片检查D、MRIE、B超正确答案：A答案解析：骨显像作为诊断骨骼疾病的手段，在激烈的医学影像技术竞争中，以一次成像能显示全身骨骼、对探测成骨病变有很高的灵敏度、价格相对低廉以及无绝对禁忌证而占优势。29.在一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数被叫作（）。A、吸收剂量B、照射量C、半衰期D、放射性浓度E、放射性活度正确答案：E答案解析：基本概念。放射性核素的活度是指一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数。30.影响肾图(I-OIH)b段上升斜率和高度的相关因素是131A、仅与肾血浆流量有关B、仅与肾小管功能有关C、主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关D、主要与上尿路通畅程度有关E、与注射I-OIH的量有关正确答案：C答案解析：肾图b段反映肾脏摄取示踪剂的速度和数量，主要与肾小管功能和肾有效血浆流量有关。31.能用于肾上腺素能肿瘤治疗的放射性药物89A、Sm-EDTMPB、I-MIBGC、I-MIBID、Tc-MIBGE、SrCl2正确答案：B32.下列可以使用P治疗的是A、急性白血病B、亚急性白血病C、慢性白血病急性发作D、伴有出血的重度白血病E、以上都不是正确答案：E33.Tc-HMPAO在脑内滞留的机制是99m99m99m99mA、脑脊液内pH值与血液不同，pH变化导致Tc-HMPAO结构变化B、进入脑细胞实质的Tc-HMPAO构型改变而转变成水溶性化合物C、Tc-HMPAO的构型保持稳定D、Tc-HMPAO在经肝肾代谢E、与红细胞结合正确答案：B答案解析：进入脑细胞实质的Tc-HMPAO构型改变而转变成水溶性化合物，无法再次通过血脑屏障而滞留在细胞内，因此能在脑内长时间滞留。1834.男性非霍奇金淋巴瘤患者，26岁，F-FDGPET/CT显像结果示：颈部、腋窝及纵隔多个肿大淋巴结放射性浓聚，脾脏多个稍低密度影放射性浓聚，SUV约4.2，则该患者脾脏病变考虑A、血管瘤B、原发恶性肿瘤C、错构瘤D、淋巴瘤脾浸润E、不好确定正确答案：D35.放射性核素显像时射线的来源是A、频率为25～75MHz超声B、体外X射线穿透患者机体C、自引入被检者体内放射性核素发出D、微波E、宇宙射线正确答案：C36.甲状腺癌术后最适宜用I治疗的甲癌是（）。A、髓样癌B、未分化癌C、分化型甲癌D、鳞状上皮癌E、小细胞癌正确答案：C37.γ射线和X射线既是电磁波，又是（）。A、康普顿电子B、电子C、光子D、光电子E、自由电子正确答案：C答案解析：γ射线和X射线既是电磁波，又是光子。38.男性肾移植供体，24岁，既往体健。肾移植前欲了解其分肾功能，理想的检查方法是A、肾孟静脉造影B、肾静态显像C、肾动态显像D、肾脏超声E、肾功能检查正确答案：C39.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是（）。A、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息B、禁止用欺骗的手法获得受试者同意C、可以利诱受试者，让他同意D、必须获得受试者的知情同意E