10月住院医师规范化培训《康复医学》考试题+参考答案

10月住院医师规范化培训《康复医学》考试题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.以下评定指标为定性指标的是（）。A、血压B、身高C、关节活动范围D、心功能分级E、心率正确答案：D答案解析：①定性指标：通常指等级或者分类指标，例如症状或体征分级、疗效等级等，例如阳性、阴性，心功能分级、心脏杂音分级等。②定量指标：通常指可以精确计量并用数字表达的指标，例如血压、身高、关节活动范围等。因此答案选D。2.下列哪个神经支配咀嚼肌？（）A、面神经B、上颌神经C、下颌神经D、舌下神经E、舌咽神经正确答案：C答案解析：A项，面神经含运动、感觉和副交感纤维。运动纤维起自位于桥脑尾端腹外侧的面神经核，支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等。B项，上颌神经是感觉性神经，含一般躯体感觉纤维，不支配肌肉运动。C项，下颌神经是混合性神经，其由特殊内脏运动纤维和一般躯体感觉纤维组成，穿卵圆孔出颅，发出耳颞神经、颊神经、舌神经、下牙槽神经及咀嚼肌神经，其运动纤维支配咀嚼肌等；感觉纤维管理颞部、口裂以下的皮肤、舌前2/3黏膜及下颌牙和牙龈的一般感觉。D项，舌下神经起源于延髓背侧部近中线的舌下神经核，其神经根从延髓锥体外侧的前外侧沟穿出，经舌下神经管到颅外，支配舌肌。E项，舌咽神经主管咽喉部黏膜的感觉，一部分唾液腺的分泌和舌后三分之一的味觉，与第十对迷走神经一起主管咽喉部肌肉的运动。主要控制茎突咽肌，腮腺体，部分味蕾和收集来自耳部后部的感觉等。3.下列哪项不是t检验的注意事项？（）A、根据资料选择适宜的检验方法B、下结论切忌绝对化C、资料应服从正态分布D、资料应具备可比性E、分母不宜过小正确答案：E4.巴比妥类禁用于A、手术前患者恐惧B、甲亢患者兴奋失眠C、肺功能不全烦躁不安D、高血压患者精神紧张E、神经官能症性失眠正确答案：C5.生活基本自理的Barthel指数评分结果是（）。A、50分以上B、80分以上C、60分以上D、70分以上E、40分以上正确答案：C答案解析：Barthel指数评分结果：正常总分100分，得分越高，表示ADL的自理能力越好，依赖性越小。评分在60分以上者为良，生活基本自理；59～41分者需要帮助才能完成BADL；40～21分者需要很大帮助；20分以下者完全需要帮助。6.对于退缩或攻击性行为的心理治疗，关键是首先应（）。A、消除患者孤独感B、建立良好的医患关系C、消除患者自卑感D、减少患者猜疑心E、增强患者自信心正确答案：B答案解析：对于退缩或攻击性行为的心理治疗，重点应该放在减少康复治疗中不易为患者接受的方面，减少逃避行为所造成的直接后果。在这个过程中，关键是应首先建立良好的医患关系。因此答案选B。7.肌力训练的原则为（）。A、超负荷，短时间B、低负荷，长时间C、低负荷，短时间D、中等负荷，长时间E、中等负荷，短时间正确答案：A答案解析：肌力训练的基本原则为：①施加适当阻力；②超量负荷；③反复训练；④适度疲劳；⑤选择适当运动强度。对于增长肌力选择超负荷，短时间运动；增长耐力选择低负荷，长时间运动。8.下列哪项是二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞的表现特征A、P-R间期逐渐延长最终发生心室波脱漏，周而复始B、P-R间期长短交替，周而复始C、P-R延长，固定每隔2个P波脱漏1个QRS渡D、P-R间期正常有QRS脱漏E、听诊心音有脱漏正确答案：A9.骨折愈合期的康复，无松解粘连作用的是A、红外线B、音频电疗法C、局部按摩D、局部紫外线照射E、蜡疗正确答案：D10.对外耳道的描述错误的是（）。A、软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺B、全长2.5～3.5cmC、外耳道的外1/3为软骨部，内2/3为骨部，外面被覆皮肤D、由外耳道口直行至鼓膜E、软骨部皮肤皮下组织少正确答案：D答案解析：外耳道为外耳道口至鼓膜之间的管道，全长2.5～3.5cm，走行弯曲，故进行外耳道检查时，对成人要向后上方牵拉耳郭，在儿童向后下方牵拉耳郭，方能使外耳道变直，充分暴露。外耳道的外1/3为软骨部，内2/3为骨部，外面被覆皮肤。软骨部皮肤富有细毛、皮脂腺和耵聍腺，易于发生炎症，而且因皮下组织甚少，水肿时张力高，疼痛剧烈。因此答案选D。11.神经根型颈椎病患者牵引时一般将采用（）。A、下肢放松体位B、颈前屈体位C、俯卧位D、颈后伸体位E、颈垂直体位正确答案：B答案解析：神经根型颈椎病多采用前屈位牵引（15°～25°），椎动脉型和硬膜囊受压或脊髓轻度受压的脊髓型多采用中立位牵引（0°）。12.能影响性腺发育的是A、甲状旁腺B、肾上腺C、松果体D、垂体E、甲状腺正确答案：C13.正常人潮气量平均约为（）。A、900mlB、150mlC、200mlD、300mlE、500ml正确答案：E答案解析：每次呼吸时吸入或呼出的气量为潮气量（TV）。平静呼吸时，潮气量为400～600ml，一般以500ml计算。因此答案选E。14.你发现一名儿童床上没有反应，无外伤体征，你应如何开放气道？（）A、仰头举颌B、向前拉出舌头C、提升下颌D、使头部偏斜，抬起下颌E、把手指放进嘴里，提拉下颌正确答案：A答案解析：开通气道保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步，可采用仰头抬颏法开放气道。方法是：术者将一手置于患者前额用力加压，使头后仰，另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态，以通畅气道。15.患者男性，48岁，突然意识丧失5分钟入院，查体发现心搏和呼吸均停止，医护人员即刻进行胸外心脏按压，依据现行《心肺复苏和心血管急救指南》，基础生命支持时高质量心肺复苏的要点不包括（）。A、按压频率不小于100次/分B、按压幅度不小于5cmC、胸廓完全回弹D、按压间断保持最短E、轻度过度通气正确答案：E答案解析：心肺复苏的标准技能：对心脏骤停患者进行识别、呼救、判断、复苏；快速（频率100～120次/分）胸外按压；用力（深度5～6cm）进行胸外按压；胸廓充分回弹；尽量减少按压中断；通气有效但避免过度通气；正确使用体外自动除颤器（AED）；正确应用海姆立克急救法进行气道异物梗阻患者的急救。16.关于神经纤维动作电位的产生机制，下述哪项是错误的++++2+A、其除极过程是由于K内流形成的B、其除极过程是由于Na内流形成的C、其复极过程是由于K外流形成的D、膜电位除极到阈电位时，Na通道迅速大量开放E、该动作电位的形成与Ca无关正确答案：A17.解剖、生理、运动学、神经生物学属于A、基础知识B、专业实践能力C、相关专业知识D、临床知识E、专业知识正确答案：A18.协调功能评定的适应证错误的是A、前庭性运动失调B、锥体外系运动失调C、感觉性运动失调D、小脑性运动失调E、精神功能障碍正确答案：E19.胰腺广泛纤维化时，由于胰腺外分泌功能不足导致A、发病6～12h开始升高B、发作后4～8h开始升高C、发病后24h检测灵敏度最高D、血清淀粉酶同工酶(P-AMS)降低E、尿液中的淀粉酶于发病12～24h开始升高正确答案：D20.血压是指A、心血管系统充盈压力B、心脏收缩的压力C、血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力D、大动脉回缩的压力E、心室舒张的压力正确答案：C21.24h尿量少于多少毫升时，称少尿A、400B、200C、100D、50E、300正确答案：A22.作用于人体的内力是A、人体在流体中运动时承受的流体阻力B、器械惯性力C、重力D、摩擦阻力E、肌力正确答案：E23.等速肌力测试的参数不包括（）。A、力矩体重比B、峰值力矩C、峰值角度D、平均力矩E、等速时间正确答案：E答案解析：等速肌力测试的参数：①峰值力矩；②平均力矩；③峰值角度；④最大单位做功；⑤总功；⑥力矩体重比；⑦拮抗肌比等。因此答案选E。24.关于踝关节扭伤后的平衡功能训练的说法，正确的是（）。A、睁眼患侧下肢单腿枕头上站立B、睁眼患侧下肢单腿平地站立C、闭眼双侧下肢双腿平地站立D、闭眼患侧下肢单腿平地站立E、以恢复本体感觉为主正确答案：C答案解析：踝关节扭伤后的平衡功能训练以训练患者患侧本体感觉为主，训练方式由稳定平面到不稳定平面，由睁眼到闭眼。25.内囊位于（）。A、丘脑、豆状核外侧B、尾状核、丘脑外侧C、丘脑、豆状核内侧D、尾状核、豆状核内侧E、丘脑、尾状核外侧、豆状核内侧正确答案：E答案解析：内囊是由联系大脑皮质和脑干、脊髓的上、下行纤维组成的白质板，位于尾状核、背侧丘脑外侧与豆状核内侧之间。在经过纹状体中部的水平切面上，内囊呈一开口向外的“V”字形，其尖向内，可分为三部分：位于尾状核与豆状核间者称为前脚；位于背侧丘脑与豆状核间者称为后脚；位于尾状核与背侧丘脑之间者，即前、后脚间的连结处称为膝。26.有关特异度的说法，下列哪项是正确的？（）A、特异度和试验阳性标准确立无关B、特异度低的试验误诊率也低C、特异度与疾病严重度无关D、特异度高的试验假阳性率低E、特异度易受患病率的影响正确答案：D27.关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是A、运动后不可以有显著疲劳感B、运动时不可以有显著气喘C、有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动D、有氧训练无需与药物治疗同时使用E、运动可以诱发哮喘，因此应避免高强度运动如跑步、跳绳等正确答案：D答案解析：哮喘康复注意事项哮喘有氧运动训练主要在非发作期进行，必要时与药物同时使用；运动可以诱发哮喘，特别是高强度运动，因此要避免跑步、跳绳之类的剧烈运动；有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动；运动时不可以有显著气喘；运动后不可以有显著疲劳感；运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。28.正常菌群的生理作用不包括A、降解食物残渣B、生物拮抗作用C、刺激免疫应答D、合成维生素E、促进排泄正确答案：E29.手部屈指肌腱损伤最难处理下列哪个部位？（）A、手指中节指骨区B、手掌区C、前臂区D、腕管区E、手指近节指骨区正确答案：E答案解析：手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是手指近节指骨区，为了防止近节指间关节屈曲挛缩，应该维持近节指间关节充分伸直位。30.脑梗后1周，1周内存在1次大便失禁，清洁和穿裤子需要帮助，其FIM得分为（）。A、1分B、2分C、3分D、4分E、5分正确答案：C答案解析：直肠控制（大便）的FIM评分包括能否完全随意地控制排便，必要时可使用控制排便所使用的器具或药物。评分原则基本与膀胱控制相同，可根据需要帮助的程度和失禁的程度评判。7分：可完全自主排便。6分：排便时需要便盆、手指刺激、或通便剂、润滑剂、灌肠或其他药物。如果患者有直肠造瘘，患者可自己处理排便和造瘘口，无须他人帮助。5分：需要监护、提示或诱导，由他人帮助准备排便器具，可偶然发生大便失禁，但小于1次/月。4分：需要最低限度接触性帮助以保证排便满意，可使用排便药物或外用器具，患者可处理至少75%的排便过程，可偶然发生大便失禁（小于1次/周）。3分：需要中等程度接触性帮助以保证排便满意，可使用排便药物或外用器具，患者可处理50%～74%的排便过程，可偶然发生大便失禁（小于1次/天）。2分：尽管给予最大接触性帮助，但患者仍频繁发生大便失禁，几乎每天均有，尽管有直肠造瘘，但仍然必须使用尿布或其他尿垫类物品。患者可处理25%～49%的排便过程。1分：尽管给予最大接触性帮助，但患者仍频繁发生大便失禁，几乎每天均有，尽管有直肠造瘘，但仍然必须使用尿布或其他尿垫类物品。患者可处理小于25%的排便过程。31.提出气质体液说的学者是（）。A、伯曼B、巴甫洛夫C、贝柯夫D、希波克拉底E、克雷奇米尔正确答案：D答案解析：古希腊医生希波克拉底提出“体液说”，认为气质取决于人体内的四种液体，即血液、黏液、黄胆汁、黑胆汁的混合比例，并以何种体液占优势而把人的气质分为多血质、黏液质、胆汁质、抑郁质。32.Frenchay构音障碍评估法评估内容不包括A、呼吸状况B、吞咽情况C、计算力D、咳嗽反射E、读字、读句正确答案：C33.肺A、肺尖向上，由胸廓上口突入到颈根部B、位于胸膜腔内，纵隔的两侧C、血管、气管和支气管被结缔组织包裹叫肺根D、右肺可分为上、下两叶E、血管、淋巴管、神经、气管和支气管出入处叫肺门正确答案：A34.下列哪一项不是实用交流能力的训练方法所强调的内容A、反馈原则B、交流策略的原则C、传递性的原则D、交流的原则E、常用的原则正确答案：A答案解析：实用交流能力的训练方法强调的是常用的原则、传递性的原则、交流策略的原则、交流的原则。35.小儿出现初步抽象思维的年龄是（）。A、1岁B、2岁C、3岁后D、3岁前E、4岁后正确答案：C答案解析：1岁以后的小儿开始产生思维，3岁前只有最初级的形象思维，3岁后开始有初步抽象思维，之后出现抽象逻辑思维，因此答案选C。36.高血压的康复训练效果在停止锻炼后多久可完全消失A、2周内B、2周～1个月内C、1周内D、1～2周内E、3～7天内正确答案：A37.运动再学习技术治疗原则不包括A、保存软组织的长度和柔韧性B、预防失用性肌萎缩C、对严重的肌肉过度活动D、强化训练和训练脑损伤后功能恢复原理E、强调反馈正确答案：E38.骨折临床治疗的原则是（）。A、复位、固定、功能锻炼B、解剖复位、固定、功能锻炼C、复位、功能锻炼D、固定、功能锻炼E、复位、固定正确答案：A答案解析：骨折临床治疗的原则为复位、固定、功能锻炼三点。①复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。②固定即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。③功能锻炼：是在不影响固定的情况下，尽快地恢复病肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期合理的功能锻炼和康复治疗，可促进病肢血液循环，