7月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题含参考答案解析

7月住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题含参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，男性，23岁。右腮腺区无痛性肿胀3个月，抗感染治疗有效。检查见导管口无红肿，分泌物清亮。该患者应考虑诊断为A、良性腮腺肥大大B、腮腺淋巴结炎C、流行性腮腺炎D、急性化脓性腮腺炎E、舍格伦综合征正确答案：B2.成釉细胞瘤可来源于下列结构，除了（）。A、釉小皮B、缩余釉上皮C、Serres上皮剩余D、口腔黏膜上皮E、Malassez上皮剩余正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤是一种较常见的牙源性上皮性肿瘤，即是由牙源性上皮剩余形成的肿瘤。其来源包括成釉器、Malassez上皮剩余、Serres上皮剩余、缩余釉上皮，另外口腔黏膜上皮也可能发生。3.下列哪种骨折常规X线片不能显示？（）A、LeFortⅠ型骨折B、LeFortⅡ型骨折C、LeFortⅢ型骨折D、髁状突骨折E、颧骨骨折正确答案：C答案解析：LeFortⅢ型又称上颌骨高位骨折或额弓上骨折。骨折线横过鼻背、眶部，经颧骨上方达翼突，形成颅面分离，常使面中部凹陷、变长。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。常规X线片不能显示。4.支持固定义齿主要依靠A、桥体B、连接体C、龈面D、固位体E、基牙正确答案：E答案解析：固定桥承担的（牙合）力几乎全部由基牙及其下的牙周支持组织承担，起支持力作用。5.杆卡式覆盖义齿底部应与黏膜间保持（）以上间隙，以获得良好的自洁作用。A、2.5mmB、3mmC、2mmD、杆与黏膜紧密接触E、1.5mm正确答案：C答案解析：杆卡式覆盖义齿，与常规固定可摘联合义齿的杆卡结构相同，即由水平杆及夹卡组成。水平杆通过接圈以螺丝固定在基台上，夹卡固定于覆盖义齿基托相应组织面。杆卡式义齿的底部要与黏膜之间保持2mm以上的距离，有利于义齿的清洁。6.下列关于牙髓息肉的描述，正确的是（）。A、患牙一般无穿髓孔B、又称慢性牙髓脓肿C、表面均有上皮覆盖D、主要表现为慢性炎症性牙髓组织的过度增生E、多发生于切牙正确答案：D答案解析：牙髓息肉又称慢性增生性牙髓炎，常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。主要表现为慢性炎症的牙髓组织过度增生，经大的穿髓孔充满龋洞或突向口腔。分为两种：一种为溃疡性息肉，表面为炎性渗出物和坏死组织覆盖，深层为肉芽组织，肉芽表面血管内皮细胞增生活跃，肉眼观察，呈红色或暗红色，探之易出血；另一种为上皮性息肉，表面有复层鳞状上皮覆盖，较坚实，粉红色，不易出血。7.制备窝洞时，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，髓角处有一红点，轻探剧痛，应判断为A、腐质未去尽B、意外穿髓孔C、龋坏穿髓孔D、有色素沉着E、根髓感染正确答案：B答案解析：由于对患牙髓腔解剖知识掌握不足、操作不仔细或髓角变异等原因，备洞时容易导致意外穿髓。题中所述，腐质去尽未发现露髓，在修整洞形后，髓角处有一红点，明显是修整洞形时意外穿髓，故选B。8.颌位关系包括的内容是A、下颌前后位置关系B、水平颌位关系C、垂直距离D、垂直颌位关系和水平颌位关系E、垂直颌位关系正确答案：D答案解析：颌位关系是指下颌对上颌的位置关系，它包括的垂直颌位关系和水平颌位关系。9.患者女性，58岁，颊侧牙龈黏膜黑色斑发现2年，大小约1.3cm×0.8cm，近期生长迅速，色素加深，周围有卫星，可能的诊断为A、牙龈血管瘤B、黏膜黑斑C、异位皮脂腺D、色素痣E、恶性黑色素瘤正确答案：E10.患者男，60岁，缺失，口内余牙情况良好，制作基托时，以下哪项不是基托做缓冲的目的？（）A、防止有碍发音B、防止基托翘起C、防止压迫龈组织D、防止压痛E、防止压伤黏膜组织正确答案：A答案解析：基托做缓冲的目的防止基托翘起、防止压迫龈组织、防止压痛、防止压伤黏膜组织，BCDE四项均正确。11.确定颌位关系时在上颌托蜡堤唇面确定的口角线位置代表A、尖牙近中面位置B、第一前磨牙牙尖位置C、尖牙牙尖位置D、第一前磨牙远中面位置E、尖牙远中面位置正确答案：E答案解析：两侧口角线之间（牙合）堤唇面弧度为上前牙的总宽度。12.固定桥发生挠曲反应主要是由于A、基牙数选择不当B、基牙固位力不够C、连接体设计不当D、桥体刚性不够E、（牙合）力过于集中正确答案：D答案解析：挠曲强度是衡量材料弯曲韧性的参数，所以挠曲反应是指弹性变化引起的桥体的变形，原因是桥体弹性强度较大，而刚性不够所致，所以D正确。而其他基牙选择不当，固位力不够，连接体设计不当，（牙合）力集中与挠曲反应无关，所以排除A、B、C、E，故选D。13.铸造腭板的厚度要求约为（）A、0.2mmB、1.0mmC、1.5mmD、0.8mmE、0.5mm正确答案：E14.下列关于双生牙的描述正确的是A、由两个正常牙胚融合而成B、由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成C、只发生在乳牙列D、由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成E、双生乳牙不会影响其继承牙的萌出正确答案：D15.可摘局部义齿基托的功能不包括A、直接有效的固位作用B、连接义齿各部件成一整体C、承担传递分散（牙合）力D、间接固位作用E、修复缺损的软硬组织正确答案：A16.腮腺区发生的良性肿瘤中，最常见的是（）。A、腺淋巴瘤B、多形性腺瘤C、肌上皮瘤D、嗜酸细胞腺瘤E、基底细胞腺瘤正确答案：B答案解析：腮腺区良性肿瘤中约80%为多形性腺瘤，是腮腺最常见的良性肿瘤。17.下列关于畸形中央尖的描述中错误的是A、牙髓感染后可影响根尖发育B、对尖而长的中央尖可考虑一次性磨除C、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理D、中央尖折断后临床表现为黑环E、根尖孔未发育完成的牙可采用根尖诱导成形术正确答案：B答案解析：对于尖而长的畸形中央尖应少量多次磨除，这样可避免中央尖折断或过度磨损，且可形成足够的修复性牙本质而免于露髓。18.“夹层技术”指的是（）。A、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损B、先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损C、先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质，再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损D、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质，再用复合树脂修复牙体缺损E、先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质，再用复合树脂修复牙体缺损正确答案：E答案解析：Mclean（1985）指出夹层技术适用于V类洞的充填修复和前牙唇面大面积牙本质染色（如四环素染色牙）的美容修复。其方法是在去除龋坏组织后，牙本质缺损部分以玻璃离子充填，玻璃离子硬固后对其表面及窝洞牙釉质进行酸蚀、水洗、干燥，再涂粘接剂，釉质部分用复合树脂充填修复。19.铸造金属全冠（牙合）面预备的间隙一般要求为（）A、0.2～0.3mmB、0.3～0.8mmC、0.8～1.5mmD、1.5～1.8mmE、以上都不正确正确答案：C20.以下关于双端固定桥固位体的说法中错误的是（）。A、要有共同就位道B、两端的固位体固位力要求基本相等C、固位体固位力应与(牙合)力大小相适应D、共同就位道应与牙长轴平行E、固位体固位力应与桥体跨度相适应正确答案：D答案解析：双端固定桥即双端固定局部义齿又称完全固定桥，以缺牙间隙两端的天然牙作为基牙（类似桥基），在基牙上制作义齿的固位体，并与人工牙连成一个整体，通过粘固剂将义齿粘固于基牙上，患者不能自行取下。D项，要有共同就位道，但不一定与牙长轴平行。21.下列那个牙存在斜嵴（）A、下颌第一磨牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第一磨牙D、上颌第二前磨牙E、下颌第二磨牙正确答案：C22.注射麻醉药物后出现牙关紧闭，常见下列哪项可能原因？（）A、患者心理因素张口困难B、患者因大张口出现闭口肌痉挛C、患者既往患有癔症病史D、患者注射麻醉药物后出现咬肌间隙感染E、麻醉药物注射入翼内肌内使肌肉处于收缩状态正确答案：E答案解析：注射麻醉药物后出牙关紧闭最常见的原因是麻醉药物注射入翼内肌或咬肌使其失去收缩或舒张功能，并停滞在收缩状态所致。而癔症患者常是微小刺激即可引起，并同时伴有其他症状。23.RPI卡环可以减轻对基牙损伤，错误的原因是（）A、鞍基受载下沉后，Ⅰ型杆离开基牙牙面，不产生对基牙的扭力B、近中（牙合）支托对基牙的扭力小C、Ⅰ型杆与基牙接触面积小，对基牙损伤小D、鞍基受载下沉后，邻面板随之下沉，不产生对基牙的扭力E、舌侧对抗臂与Ⅰ型杆有较强的交互作用，对基牙扭力小正确答案：E24.圈型卡环的适应证A、下颌尖牙B、前后均有缺隙的孤立后牙C、上颌双尖牙D、单侧游离缺失，修复体双侧设计E、孤立并向近中颊舌侧倾斜的最后磨牙正确答案：E25.根疗中引起的最严重后果是A、皮下气肿B、根管壁侧穿C、器械折断D、器械误吞、误吸E、急性根尖周炎正确答案：D26.患者，男性，66岁，牙列缺失3年。1周前制作全口义齿，戴用后反复出现咬舌现象。患者询问原因，正确的解释应该是A、义齿颌弓过小B、患者的咬合习惯不良C、患者的口颌运动协调能力下降D、义齿垂直距离过低E、长期失牙造成舌体增大正确答案：E27.在口腔影像检查中，下列说法不正确的是（）。A、急性腮腺炎症期可做腮腺造影检查B、鼻腭管囊肿可用曲面体层片检查C、颌下腺造影一般只照侧位片D、下颌骨病变可用曲面断层片检查E、上颌骨折照华氏位片有利于诊断正确答案：A答案解析：急性腮腺炎症期做腮腺造影检查易引起感染扩散。因此A项表述有误。28.晚期骨肉瘤可见A、血清碱性磷酸酶可能升高B、血沉加快，黏蛋白增高C、血浆球蛋白增高，尿内出现凝溶蛋白D、尿中蛋白实验阳性E、以上都不是正确答案：A29.稳定性咬合板的厚度一般为A、3.0mm左右B、1.0mm左右C、2.0mm左右D、0.5mm左右E、4.0mm左右正确答案：C答案解析：不超过息止（牙合）间隙的距离。30.做嵌体牙体预备时，错误的做法是（）。A、去尽病变腐质B、轴面最大周径线降至龈缘C、提供良好的固位形和抗力形D、适当磨改异常的对颌牙E、预防性扩展正确答案：B答案解析：嵌体牙体预备的要求：去尽病变腐质、提供良好的固位形和抗力形、适当磨改异常的对颌牙、预防性扩展、洞缘制备45°斜面，去除薄壁弱尖。B项，轴面最大周径线降至龈缘不是嵌体预备的要求，是全冠的预备要求。31.铸件上常出现金属小结的原因是（）A、包埋材料调得过稀B、包埋材料中气泡末排尽C、包埋材料透气性差D、包埋材料调得过稠E、包埋时未完全包埋措型正确答案：B32.对于可摘局部义齿的单臂卡环，下列叙述错误的是（）。A、在应用单臂卡环时基牙的舌侧或腭侧必须用基托对抗B、单臂卡环在通过2个牙的(牙合)外展间隙时起(牙合)支托的支持作用C、单臂卡环不能单独用于缺隙侧的基牙上D、单臂卡环在前后牙都选用E、以上均不是正确答案：D答案解析：A项，单臂卡环常用在紧靠缺牙间隙的基牙上，起直接固位作用，此类卡环只有一个卡环臂，位于基牙的唇、颊面，其弹性较大的部分进入倒凹区起固位作用，但对侧必须用高基托作为对抗，以防取戴义齿时，使基牙移位。B项，临床上常用的另一种单臂卡环是隙卡，又称牙间卡环，由舌侧基托通过基牙与邻牙间的舌、(牙合)及颊外展隙，弯向基牙颊（唇）面倒凹区，舌侧以高位基托对抗。隙卡除具有固位作用外，其通过(牙合)外展隙部尚具有支持作用。C项，单臂卡环有较好的固位作用，也有一定的稳定作用，但是没有支持作用，卡环臂会因义齿受(牙合)力而下沉，最好与其他卡环合用。33.患者，男，35岁，诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天，伴伸长感。检查：21远中邻面深龋洞，探（-），叩(++)，松动Ⅰ度，根尖部黏膜轻度肿胀，扪诊不适。牙髓活力测试无反应，X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死正确答案：C答案解析：急性根尖周炎的特点：症状、体征明显，自发性剧烈持续跳痛，叩痛及松动明显。牙髓无活力。急性根尖周炎X线片看不出根尖部有明显改变，若为慢性根尖周炎急性发作，则可见根尖区牙槽骨破坏的透影区。34.咬合病的治疗原则错误的是（）。A、结合牙体牙髓牙周治疗B、先进行调(牙合)治疗C、先采取可逆性治疗D、先进行对症治疗E、结合诊断治疗正确答案：B答案解析：咬合病在不清楚病因的情况下不能盲目地调(牙合)，以免将正常(牙合)降成低(牙合)。35.描述疾病分布的最主要的目的是（）。A、获得病因线索和流行因素的信息，有利于提出病因假设B、发现新病种及其临床特点C、计算有关疾病频率指标D、制定并评价预防措施的效果E、研究病因及疾病发生的影响因素正确答案：A答案解析：在实际工作中，疾病的描述往往是三间综合进行的，所谓疾病三间分布是指疾病在时间、空间和人间的存在方式及发生、发展规律，又称疾病的三间分布，只有这样，才能更多获得病因线索和流行因素的信息，有利于提出病因假设。36.关于全瓷贴面牙体预备原则，以下说法错误的是A、预备体无倒凹影响贴面就位B、边缘线应位于釉质层C、龈边缘最理想为直角肩台，可齐龈或位于龈下D、尽量减少牙体预备量E、预备体无尖锐内线角正确答案：C37.对于上颌或下颌单颌牙槽嵴吸收较严重的病例，排牙时（牙合）平面应（）A、靠近吸收较轻的一侧B、前低后高C、前高后低D、靠近吸收严重的一侧E、平分颌间距离正确答案：D38.不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是9A、体温升高可达38℃B、患牙Ⅲ度松动，叩痛(+++)，牙龈扪诊可及深部波动感C、根尖区黏膜肿胀局限，半球形隆起D、严重的病例可出现颌面部蜂窝织炎E、末梢白细胞计数多在(10～12)×10/L正确答案：C答案解析：急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时，患牙持续性、搏动性跳痛更加剧烈，患者感到极度痛苦。患牙更觉浮起、松动，轻触患牙即感觉疼痛