2026年护士资格证《儿科护理》真题及答案

2026年护士资格证《儿科护理》真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.生后24小时内B.生后2～3天C.生后7天D.生后10天答案：B2.小儿体重计算公式：1～6个月体重（kg）＝（）A.出生体重＋月龄×0.5B.出生体重＋月龄×0.6C.出生体重＋月龄×0.7D.出生体重＋月龄×0.8答案：C3.婴儿添加辅食的初始月龄为（）A.1个月B.3个月C.4～6个月D.8个月答案：C4.小儿肺炎合并心衰时，首选的利尿剂为（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇答案：A5.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.呼吸道B.消化道C.脐部D.泌尿道答案：C6.小儿腹泻口服补液盐（ORS）的含钠浓度为（）A.30mmol/LB.60mmol/LC.90mmol/LD.120mmol/L答案：C7.小儿急性喉炎最具特征的表现是（）A.发热B.犬吠样咳嗽C.喘憋D.发绀答案：B8.新生儿寒冷损伤综合征复温的护理目标为（）A.每小时升高体温0.5℃B.每小时升高体温1℃C.2小时内恢复正常体温D.4小时内恢复正常体温答案：B9.小儿缺铁性贫血最早出现的实验室改变是（）A.红细胞计数下降B.血红蛋白下降C.血清铁下降D.血清铁蛋白下降答案：D10.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是（）A.水肿B.少尿C.血尿D.高血压答案：C11.小儿结核菌素试验（PPD）72小时局部硬结直径≥20mm，判断为（）A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性答案：D12.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期血钙变化为（）A.明显升高B.正常或稍低C.明显降低D.波动显著答案：B13.小儿急性呼吸衰竭PaO₂低于多少需考虑机械通气（）A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHg答案：B14.小儿白血病最常见的首发症状是（）A.发热B.贫血C.出血D.骨痛答案：B15.新生儿Apgar评分不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D16.小儿股静脉穿刺点定位是（）A.腹股沟韧带中点下0.5cmB.腹股沟韧带中点下1～2cm，股动脉内侧0.5cmC.腹股沟韧带中点下3cmD.股动脉外侧0.5cm答案：B17.小儿肺炎时鼻导管给氧流量一般为（）A.0.25～0.5L/minB.0.5～1L/minC.1～2L/minD.2～3L/min答案：B18.小儿高热惊厥最常见的年龄是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄期答案：C19.小儿脱水补液时，累积损失量补充时间为（）A.0.5小时B.1小时C.4～6小时D.8～12小时答案：D20.新生儿败血症抗生素疗程一般不少于（）A.3天B.5天C.7天D.10～14天答案：D21.小儿哮喘长期控制首选药物是（）A.吸入性糖皮质激素B.短效β₂受体激动剂C.茶碱D.抗胆碱药答案：A22.小儿法洛四联症缺氧发作时，应采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.膝胸卧位D.头低足高位答案：C23.小儿急性颅内压增高，出现瞳孔不等大时应立即（）A.快速静滴甘露醇B.吸氧C.镇静D.降温答案：A24.小儿腹泻饮食护理，错误的是（）A.继续母乳喂养B.稀释配方奶C.禁食24小时D.避免高糖饮食答案：C25.新生儿破伤风潜伏期平均为（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：C26.小儿急性淋巴细胞白血病诱导缓解首选方案是（）A.VDLPB.DAC.CHOPD.ABVD答案：A27.小儿营养不良皮下脂肪最先消失的部位是（）A.面部B.腹部C.躯干D.四肢答案：B28.小儿急性肾炎严重循环充血时，首选治疗药物是（）A.强心苷B.利尿剂C.血管扩张剂D.激素答案：B29.新生儿败血症血培养阳性率最高的采血时间是（）A.发热前B.发热高峰C.使用抗生素前D.使用抗生素后答案：C30.小儿口服铁剂最佳时间是（）A.餐前B.餐中C.两餐之间D.睡前答案：C31.小儿室间隔缺损最常见的并发症是（）A.肺炎B.脑栓塞C.心律失常D.感染性心内膜炎答案：A32.小儿急性喉炎最重要的观察指标是（）A.体温B.呼吸频率C.有无喉梗阻D.咳嗽性质答案：C33.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.链球菌D.铜绿假单胞菌答案：A34.小儿腹泻静脉补钾浓度一般不超过（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.0.8%答案：B35.小儿急性呼吸衰竭最早出现的临床表现是（）A.发绀B.烦躁C.呼吸频率改变D.心率增快答案：C36.小儿白血病化疗期间，预防尿酸性肾病首选（）A.碳酸氢钠B.呋塞米C.别嘌醇D.甘露醇答案：C37.新生儿颅内出血最常见的类型是（）A.硬膜下出血B.蛛网膜下腔出血C.脑室周围-脑室内出血D.小脑出血答案：C38.小儿急性肾炎水肿最先出现的部位是（）A.眼睑B.下肢C.腹部D.全身答案：A39.小儿肺炎并发脓胸，病原菌多为（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌答案：B40.小儿维生素D预防剂量为每日（）A.100IUB.200IUC.400IUD.800IU答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.小儿高热惊厥的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.立即针刺人中C.吸氧D.立即物理降温E.就地抢救，避免搬动答案：ACDE42.新生儿败血症的临床表现有（）A.体温不稳B.反应差C.黄疸加重D.肝脾大E.抽搐答案：ABCDE43.小儿腹泻口服补液的适应证包括（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.频繁呕吐E.无脱水但腹泻频繁答案：ABE44.小儿急性肾炎休息原则包括（）A.急性期卧床休息B.水肿消退可下床轻微活动C.血沉正常可上学D.Addis计数正常可恢复体力活动E.血压正常即可剧烈运动答案：ABCD45.小儿白血病化疗副作用有（）A.骨髓抑制B.恶心呕吐C.脱发D.出血性膀胱炎E.尿酸性肾病答案：ABCDE46.新生儿窒息复苏步骤包括（）A.保暖B.摆正体位C.清理呼吸道D.触觉刺激E.正压通气答案：ABCDE47.小儿肺炎时保持呼吸道通畅的措施有（）A.翻身拍背B.雾化吸入C.吸痰D.多饮水E.体位引流答案：ABCDE48.小儿营养不良饮食调整原则包括（）A.循序渐进B.高蛋白高热量C.补充维生素矿物质D.尽早全量给予E.注意耐受答案：ABCE49.小儿急性颅内压增高表现有（）A.头痛B.呕吐C.意识障碍D.血压增高E.脉搏减慢答案：ABCDE50.小儿哮喘诱发因素有（）A.呼吸道感染B.过敏原C.剧烈运动D.情绪激动E.冷空气答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）51.小儿1岁时体重约为出生体重的________倍，身高约为________cm。答案：3，7552.新生儿生理性黄疸血清胆红素足月儿不超过________μmol/L，早产儿不超过________μmol/L。答案：220，25553.小儿肺炎合并心衰时，呼吸频率突然加快，婴儿>________次/分，幼儿>________次/分。答案：60，4054.小儿腹泻静脉补液累积损失量轻度脱水按________mL/kg，中度脱水按________mL/kg。答案：50，50～10055.新生儿败血症血培养采血量不少于________mL，最佳采血部位为________。答案：1，外周静脉56.小儿急性肾炎高血压脑病首选降压药为________，剂量为________mg/kg。答案：硝普钠，0.5～1.057.小儿白血病化疗期间，白细胞低于________×10⁹/L时应采取保护性隔离，血小板低于________×10⁹/L时禁刷牙、禁肛表。答案：1.0，2058.小儿维生素D缺乏性佝偻病激期血清25-(OH)D₃水平低于________nmol/L，X线长骨片显示________。答案：25，干骺端毛刷样改变59.新生儿窒息Apgar评分4分属________度窒息，复苏时胸外按压深度为胸廓前后径的________。答案：中，1/360.小儿股静脉穿刺进针角度与皮肤呈________度，见暗红色回血后停止进针，立即连接________。答案：30～45，注射器4.简答题（每题6分，共30分）61.简述新生儿败血症的临床表现。答案：①体温不稳：发热或体温不升；②精神反应差：嗜睡、激惹、哭声弱；③喂养困难：拒乳、呕吐、腹胀；④呼吸改变：呼吸暂停、青紫；⑤黄疸：迅速加重或退而复现；⑥肝脾大；⑦皮肤出血点、瘀斑；⑧休克表现：四肢凉、毛细血管再充盈时间延长；⑨抽搐、前囟饱满等神经系统症状。62.列出小儿腹泻口服补液盐（ORS）的组成及适应证。答案：组成：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g（或枸橼酸钠2.9g）、氯化钾1.5g、葡萄糖20g，加水至1000mL，渗透压245mOsm/L，含钠90mmol/L。适应证：①轻度脱水；②中度脱水无频繁呕吐；③无脱水但腹泻频繁预防脱水；④静脉补液后维持补液。63.简述小儿急性肾炎休息与饮食护理要点。答案：①急性期绝对卧床2周；②水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失可下床轻微活动；③血沉正常可上学；④Addis计数正常可恢复体力活动；⑤急性期限盐1～2g/d，水肿严重无盐；⑥限水：前一天尿量＋不显性失水；⑦优质低蛋白0.5g/(kg·d)，肾功能正常后恢复；⑧记录24h出入量、体重、尿色。64.说明小儿白血病化疗期间预防感染的护理措施。答案：①保护性隔离：白细胞<1.0×10⁹/L置单人病房，空气消毒，限制探视；②皮肤护理：每日温水擦浴，勤换内衣；③口腔护理：4%碳酸氢钠+3%硼酸水交替漱口；④肛周护理：便后1:5000高锰酸钾坐浴；⑤饮食：熟食、新鲜、去皮，禁生冷；⑥无菌操作：穿刺、注射严格消毒；⑦监测体温：>38℃立即血培养；⑧预防性应用抗生素、抗真菌、抗病毒药物；⑨健康教育：戴口罩、洗手、避免公共场所。65.写出新生儿窒息复苏正压通气的指征及操作要点。答案：指征：①无呼吸或喘息样呼吸；②心率<100次/分。操作：①体位：仰卧，颈部轻度仰伸；②面罩：大小覆盖下颌尖、口鼻，不压眼；③频率：40～60次/分；④压力：足月儿20cmH₂O，早产儿15cmH₂O，必要时30cmH₂O；⑤吸呼比1:2；⑥观察：胸廓起伏、呼吸音、心率，30秒评估，心率>100次/分出现自主呼吸可停止；⑦失败：改气管插管。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）患儿男，8个月，因腹泻3天入院。体重8kg，精神差，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，口唇干燥，尿量明显减少。血气分析：pH7.28，HCO₃⁻12mmol/L。①判断脱水程度及性质；②计算24小时补液总量；③写出第一日补液方案（液体种类、量、速度）。答案：①中度等渗脱水，代谢性酸中毒；②累积损失量：8kg×80mL/kg＝640mL；继续损失量：8kg×30mL/kg＝240mL；生理需要量：8kg×100mL/kg＝800mL；总量＝640＋240＋800＝1680mL，取1700mL；③方案：阶段一扩容：20mL/kg×8kg＝160mL2:1等张含钠液，30～60min静推；阶段二累积损失：640－160＝480mL1/2张含钠液，8～10mL/(kg·h)，约6h输完；阶段三继续+生理：240＋800＝1040mL1/3～1/4张，5mL/(kg·h)，约14h输完；纠酸：5%碳酸氢钠mL数＝(12－8)×8×1.7≈54mL，稀释成1.4%静滴；见尿补钾：10%KCl2～3mL/kg，浓度0.15～0.3%。67.病例分析（15分）患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽5天，气促1天”入院。体温39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，SpO₂88%，鼻翼扇动，三凹征阳性，右肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片：右肺大片致密影，肋膈角消失。血常规：WBC22×10⁹/L，N0.85。①写出最可能诊断；②列出3项主要护理诊断；③写出首优护理措施及依据。答案：①右侧肺炎合并脓胸；②护理诊断：1.气体交换受损与肺部炎症、胸腔积液有关；2.体温过高与感染有关；3.疼痛与胸膜炎症刺激有关；③首优措施：保持呼吸道通畅，改善缺氧。依据：SpO₂88%，三凹征阳性，为Ⅱ型呼吸衰竭先兆，立即鼻导管吸氧0.5～1L/mi