雨课堂学堂在线学堂云《临床药理学（中山）》单元测试考核答案

第1题临床药理学研究是在人体中进行的药效学与药动学两方面的研究。下面哪一项不属于临床药理学的主要研究内容：A药物临床研究B药物不良反应监测C临床药动学研究D药物新靶点的发现及功能验证第2题临床药动学研究的意义包括:A制定合理用药方案B加深对药物相互作用及其原理的认识C促进治疗药物监测及个体化用药的发展D促进新药的发展正确答案：ABCD第3题临床药理学的研究对象是人,包括健康人及患者。()第1题关于药物体内过程，描述正确的是：A药物的体内过程包括药物的吸收、分布、代谢和排泄四个基本过程

B分布、代谢和排泄可统称为药物处置C代谢和排泄可合称为药物消除D药物的体内过程是药物发挥药理作用、产生治疗效果的基础，是临床制定用药方案的依据。正确答案：ABCD第2题在计算AUC时，为了减少误差，一般要求获得3个以上消除半衰期的血浆浓度-时间数据。第3题关于表观分布容积的应用，描述错误的是A可以用于估算血容量

B

可以用于估算体液量

C根据表观分布容积调整剂量D根据表观分布容积调整给药间隔第4题通常，体内的药物大约经过（）个半衰期，绝大部分已消除。A1~2B3~4C5~7D8~9第5题与血管内给药比较，关于血管外给药描述正确的是：A

血药浓度比静脉给药持久B

影响生物利用度的因素更多C

通常情况下，几种血管外给药方式的生物利用度从高到低依次为：肌内>皮下>口服D

血药浓度没有静脉给药持久A血药浓度比静脉给药持久B影响生物利用度的因素更多C通常情况下，几种血管外给药方式的生物利用度从高到低依次为：肌内>皮下>口服D血药浓度没有静脉给药持久正确答案：ABC第6题关于AUC的概念及意义描述错误的是：A可以间接反映药物吸收进入体内的总量B在连续给药时比给药速度更为重要CAUC是获得药物生物利用度的基础D在单次给药时比给药速度更为重要第7题关于生物利用度的描述，错误的是A是评价药物制剂质量的重要指标B是选择给药途径的依据之一C相对生物利用度指血管外给药后，吸收进入血循环的药物量占所给予的药物总量的比例D绝对生物利用度指血管外给药后，吸收进入血循环的药物量占所给予的药物总量的比例第8题静脉注射给药适用于治疗窗窄的药物，静脉滴注给药适用于治疗窗宽的药物。第9题个体化给药方案的调整包括如下几方面：A药物的种类B给药途径C给药时间D给药剂量正确答案：ABCD第三章测试第1题治疗药物监测包括A药效监测B药品质量监测C血药浓度监测D疾病诊断监测正确答案：AC第2题TDM药物调整临床用药剂量的常用方法有A群体药代动力学法B稳态一点法C基于生理的药代动力学法D重复一点法正确答案：BD第3题治疗药物监测指的是药物浓度监测。第4题血药深度监测的药理学基础是：A血药浓度与作用部位受体上浓度保持动态平衡B血药浓度与疗效,毒性有关C药物体内过程与血药浓度有关D受体与药物结合的敏感性差异正确答案：ABC第5题下列哪些情况需要进行TDM：A有效血药浓度范围窄B药物的毒性与疾病表现相似C具有非线性药物动力学特征D具有客观的药效学指标正确答案：ABC第6题下面哪些药物是由于中毒症状与剂量不足症状类似而需要TDM的：A普鲁卡因胺B茶碱C地高辛D他克莫司正确答案：AC第7题苯妥英钠因具有线性药物动力学特征而需要进行TDM。第8题使用地高辛后，检测心率的变化不足以分辨地高辛的治疗效果。第四章测试第1题关于编码区单核苷酸多态性的描述，错误的是：A非同义SNP是指核苷酸的变化改变了mRNA上的遗传密码，导致相应的氨基酸发生了变化B有些非同义SNP不影响蛋白质或酶的生物活性，不表现出明显的表型效应C非同义SNP因为改变了氨基酸构成，必定影响蛋白质或酶的生物活性D同义SNP是指核苷酸的替换没有导致氨基酸的改变第2题CYP2D6遗传多态性又被称为S-美芬妥英羟化代谢多态性。第3题华法令疗效与毒性反应个体差异主要由其代谢酶CYP2C9的遗传多态性造成。第4题关于巯嘌呤甲基转移酶（TPMT）及其编码基因，描述正确的是ATPMT*2

、TPMT*3A及TPMT*3B对酶活性的影响最为显著，且该基因突变频率在白种人较高，约为10%BTPMT*2/*3A携带者，巯嘌呤类药物需减量CTPMT*1/*1携带者可以使用常规剂量的巯嘌呤类药物DFDA建议在应用巯嘌呤类药物前先检测TPMT基因型，亚洲人群根据该基因型给药可以显著降低毒性反应的发生正确答案：ABC第5题关于药物效应的影响因素的描述，正确的是：A影响药物效应的因素可以分为遗传因素和非遗传因素。B遗传因素是非遗传因素的基础，遗传因素的表现又受各种非遗传因素的影响。C相同基因型在不同的环境因素影响下，经过不同的发育途径，可形成不同的表型。D表型相同的个体可能具有不同基因型。正确答案：ABCD第6题同义SNP不改变氨基酸序列，因此一定不影响蛋白的表达与功能。第7题关于代谢酶CYP2D6遗传多态性的描述，错误的是：A又被称为异喹胍羟化代谢多态性BCYP2D6突变基因的类型和频率存在着明显的种族差异C携带CYP2D6功能缺失等位基因的患者，药物代谢减慢，在使用经该酶代谢的药物如普萘洛尔时需减量D携带CYP2D6功能缺失等位基因的患者，药物代谢减慢，在使用经该酶代谢的药物如可待因时需减量第8题关于巯嘌呤甲基转移酶（TPMT）的描述，错误的是A对硫嘌呤类药物代谢起关键作用B该酶的编码基因存在显著的遗传多态性C亚洲人群可以根据TPMT基因型有效调整硫唑嘌呤剂量，实现个体化给药D广泛存在于人体的肝、肾、胃肠道、肺、脑、血液等各种组织中第9题人类基因组遗传多态性可以发生在编码如下蛋白的基因A代谢酶B转运蛋白C受体D疾病易感基因正确答案：ABCD第五章测试第1题妊娠期糖尿病一般发生在妊娠中晚期，由于胎儿娩出后自行恢复，可以不用治疗。第2题哺乳期发生乳腺炎需要进行抗菌药物治疗的时候，不一定需要停止哺乳。第3题C类妊娠期用药A动物实验未证实有致畸作用B经临床对照观察未发现药物对胎儿有损害C动物试验中观察到胎仔畸形或胚胎发育异常，但缺乏临床对照观察资料D动物试验和临床观察资料均显示对胎儿有严重的致畸作用第4题妊娠期镇吐一般首选A苯硫酰胺B氯苯甲嗪C甲氧氯普胺D均不可第5题下列哪种抗高血压药物禁用于孕妇A甲基多巴B卡托普利C阿贝洛尔D氢氯噻嗪第6题下列哪种药物不推荐用于哺乳期妇女Aβ内酰胺类B大环内酯类C氨基糖苷类D氟康唑第7题药物对妊娠的影响A受精后1-2周，“全”或“无”的影响B受精后3-12周，最易受药物影响，致畸高度敏感期C受精后12-14周，会造成某些畸形D受精16周后，主要表现为功能异常或出生后生存适应不良正确答案：ABCD第六章测试第1题小儿药物代谢能力明显比成年人弱。第2题小儿对药物的代谢能力低于成年人。第3题新生儿皮肤角化层薄,透皮吸收是一种可靠、有效的给药方法。第4题新生儿易发生药源性黄疸的主要原因是:A葡萄糖醛酸结合酶不足B血浆蛋白含量低C肾脏发育不全D肝脏供血不足E体液过多第5题关于小儿药物的代谢，叙述错误的是A新生儿代谢能力约为成人20-30%B出生6个月与成人相当C代谢能力可超过成人D新生儿药物半衰期较成人短E新生儿肝P450酶生成不足第6题小儿用药的特点包括A依从性差B口服吸收差C肌注吸收好D易透皮吸收E代谢及排泄差正确答案：ABD第七章测试第1题下列哪些关于老年人心血管系统生理、生化功能变化的描述是正确的？A心脏出现心内膜增厚、硬化，导致心肌收缩力下降，顺应性减弱，心脏收缩和舒张功能都下降。B心搏出量和心输出量都降低，各器官血流量都减少。C血管弹性下降，外周阻力下降，使得收缩压升高，脉压增高。D血管压力感受器敏感性下降，反射调节机能减弱，容易发生体位性低血压。正确答案：ABD第2题老年人生理、生化功能的变化对药物吸收的影响，下列哪个说法是不正确的？A舌下给药吸收较差B胃排空减慢，使药物进入小肠的时间延迟，血药达峰时间延迟，峰浓度降低C肠道被动转运的药物吸收影响较大D胃酸分泌减少，弱酸性药物吸收下降E胃肠、肝血流减少，使得药物吸收速率和程度显著降低第3题老年人往往对中枢抑制药的敏感性增强，结果使得该类药物的安全范围变得更窄。第4题下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是A可用可不用的药以不用为好B宜选用缓、控释药物制剂C用药期间应注意食物的选择D尽量简化治疗方案E注意饮食的合理选择和搭配第5题指导老年人保管药物方法不妥的是A定期整理药柜B暂时不用的药及时丢弃C内服药物与外用药物分开放置D怕热药应置于冰箱冷藏E所有药物的标签、说明书都要随药放好第6题60岁以上老年人应使用成人剂量的A1/2B1/3C2/3D3/4E4/5第7题老年人用药后药理学特点包括A药物相互作用增加B药物吸收、分布改变C发生不良反应机会增大D对损害肝脏的药物的耐受性增加E药物转化、代谢下降正确答案：ECBA第8题老年人血浆蛋白含量减少，造成高蛋白结合率的药物表观分布容积变小，药理效应增强。第9题老年人免疫功能下降，不易出现自身免疫性疾病。第八章测试第1题弱酸类如磺胺、水杨酸、呋喃妥因等在pH＜7的胃液中容易吸收，是因为A解离度小B胃液pH降低C脂溶性大

D游离型药物多正确答案：AC第2题药物之间竞争同一血浆蛋白结合位点时可出现下列后果:

A被取代药物的血浆总浓度增高B被取代药物的血浆游离型药物浓度增高C游离型药物浓度增高幅度与被取代药物的分布容积成正比D游离型药物浓度增高幅度与被取代药物的血浆蛋白结合率成正比正确答案：BD第3题有机弱酸类药物中毒常以碱化尿液来治疗，其原理是根据：A有机酸类药物在碱性环境溶解少，排出多B有机酸类药物在碱性环境解离多，排出多C有机酸类药物在碱性环境肾小球滤过增加，排出多D有机酸类药物在碱性环境肾小管分泌增加，排出多第4题需要经肝药酶转化才有活性的药物与氯霉素合用时：A使其药效减弱B使其药效增强C使其代谢物血药浓度降低D使其代谢物血药浓度增加正确答案：AC第5题巴比妥类药与碳酸氢钠合用，前者吸收降低提高是因为：A胃肠道的pH值降低B胃肠道的pH值升高C巴比妥类药的离子化程度低D巴比妥类药的离子化程度高E巴比妥类药的脂溶性增加正确答案：BD第6题含镁、铝的抗酸药不能与氟喹酮类药合用的原因有A药物的不良反应增加B形成不被吸收的络合物C氟喹酮类药的吸收成倍增加D氟喹酮类药的吸收减少E均正确正确答案：BD第7题利福平使华法林药理活性降低的主要原因是使后者的肝代谢加快。第8题地高辛与利福平同时口服给药，地高辛血药浓度升高。第九章测试第1题下列哪些是药物进入体内的生理过程A吸收B分布C代谢D排泄正确答案：ABCD第2题低白蛋白血症时，会使进入血液的游离药物浓度增加，药物毒性增大，不良反应增加。第3题肝脏的生理功能包括A营养物质代谢功能B造血功能C免疫功能D排泄功能正确答案：ABC第4题尿毒症对药物吸收的影响，哪项是正确的A尿毒症胃内氨含量增多pH降低B尿毒症胃内氨含量增多pH增高C尿毒症胃酸分泌增多，胃内pH降低D尿毒症对药物吸收影响较小第5题药物发挥治疗作用和不良反应的过程是A吸收B分布C代谢D排泄E转运第6题肝脏疾病对蛋白结合率的影响A蛋白大量丢失B蛋白吸收障碍C蛋白渗漏D合成蛋白能力下降E蛋白分解增多第7题肾脏疾病对药物代谢的影响A氧化代谢加快B氧化代谢减慢C还原水解减慢D还原水解加快E乙酰化减慢正确答案：ACE第8题胆汁分泌缺乏的患者，脂溶性药物的吸收减少。第9题静脉注射药物也存在吸收过程，会受到胃肠道功能的影响。第十章测试第1题以下关于不良反应的论述何者不正确A副作用是难以避免的B变态反应与药物剂量无关C有些不良反应可在治疗作用的基础上继发D毒性作用只有在超剂量下才会发生E有些毒性反应停药后仍可残存第2题A型不良反应特点是A不可预见B可预见C发生率低D死亡率高E肝肾功能障碍时不影响其毒性第3题在一定的时间、一定范围内对某一医院或某一地区所发生的药品不良反应及药品利用情况进行详细记录，来探讨药品不良反应的发生规律是药品不良反应监测方法中的A自愿报告制度B处方事件监测C医院集中监测系统D药物流行病学研究E计算机监测第4题药品不良反应的缩写是AADRBADECAEDDIDEPV第5题新的ADR是指A患者用药后出现了医生以前没见过的不良反应B患者用药后出现了患者以前未出现过的不良反应C患者用药后出现了药品说明书中未载明的不良反应D患者用药后出现了《临床用药须知》中未载明的不良反应E患者用药后出现了与用药目的无关的有害反应第6题下列关于ADR与ADE关系叙述正确的是AADR和ADE的定义是一样的BADE肯定是ADR但ADR不一定是ADECADR肯定是ADE但ADE不一定是ADRDADR与ADE没有任何关系EADR和ADE均是因果关系确定的反应第7题在药品不良反应的传统分类中，A型不良反应的特点是A为药理作用增强所致B常和剂量有关C一般容易预测D发生率低E死亡率低正确答案：ABCE第8题ADR是药品固有特性所引起的，任何药品都有可能引起不良反应。第十一章测试第1题B型药源性疾病的特点有A由药物的异常性或患者的特异体质引起B与剂量无关，难预测C发生率低，死亡率高D发生率高，死亡率低正确答案：ABC第2题若药物代谢过程中形成的毒性代谢产物，不超过肝脏的安全排泄速率，就不会产生肝损伤第3题关于肾脏对于药物毒性的敏感性比其他器官更高的原因，有误的是A肾脏血流量大、毛细血管丰富，肾脏接触的药物量相对较多B肾小管细胞耗能大，缺血、缺氧时易受到损伤，对药物肾毒性的易感性较高C肾脏缺乏代谢药物所需的酶，可能导致毒性药物蓄积，进而造成肾损害D肾具有酸化功能，尿液pH低，一些药物易沉淀析出第4题氨基糖苷类抗生素导致肾脏疾病的机制主要有A抑制肾高能磷酸盐的贮存B氨基糖苷类抗生素损害线粒体功能，抑制肾高能磷酸盐的贮存C细胞内阳离子含量改变，导致肾皮质和细胞内线粒体中Ca2+、Na+显著升高D氨基糖苷类阳离子基团与溶酶体膜磷脂结合，使膜通透性增加，水解酶漏出，损害细胞结构，细胞坏死正确答案：ABCD第5题磺胺类药物既可能引起药源性贫血，又可能导致粒细胞减少症。第6题交叉依赖性是指A药物滥用造成的特殊身体状态，一旦中断用药，用药者将感到异常痛苦，甚至危及生命B对药物欣快感产生渴求，精神上不能自制的强烈欲望驱使滥用者周期性或连续性服药C对一种药物产生躯体依赖性和精神依赖性，驱使滥用者周期性或连续性服药D对一种药物产生生理依赖性，停药后产生的戒断综合征被另一种药物抑制，维持依赖性状态第7题药源性疾病的治疗措施包括A及时停药，去除病因B加强排泄，延缓吸收C利用药物的相互拮抗作用来降低药理活性，减轻药物不良反应D过敏反应的治疗，对受损器官的治疗，对症处理等措施正确答案：ABCD第8题为防止药源性疾病产生，哪类病人需要特别监护？A有用药不良反应史和药源性疾病史患者B老年人、儿童、妊娠和哺乳期妇女C肝肾功能不全患者D精神障碍疾病患者正确答案：ABC第9题以下对药源性疾病和药物不良反应表述正确的是A药源性疾病就是药物不良反应。B药物只要在正常用法下，就不会出现不良反应。C药源性疾病与药物不良反应的反应程度都可轻可重。D药源性疾病不仅包括药物正常用法用量情况下的不良反应，而且还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用药物等。第10题下列药源性疾病与年龄因素无关的是A早产儿、新生儿期某些生理性物质缺乏，对某些药物的不良反应较成人高。B新生儿肝药物代谢酶系统发育不完善，某些药物的代谢减慢，半衰期延长。C葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏者的老年人服用伯氨喹、磺胺等药物出现溶血性贫血。D老年人各种生理功能减退，使用蛋白结合率高的药物会增加毒性反应。第11题药源性肝损害的发病机制包括A药物的代谢产物具有肝脏毒性，间接地对肝脏造成损害。B药物本身具有肝毒性，可直接对肝脏造成损害。C药物或反应性代谢产物可通过启动细胞免疫和（或）体液免疫反应，造成免疫介导的肝损伤。D影响肝摄取和干扰胆红素代谢及有机阴离子的转运和排出。正确答案：ABCD第12题肾脏对于药物毒性的敏感性比其他器官高的原因有A肾脏血流量大、毛细血管丰富，肾脏接触的药物量相对较多。B肾小管具有浓缩功能，小管液中药物浓度随着浓缩大大升高。C肾脏中缺少药物代谢酶，药物积蓄后会对肾脏造成损害。D肾小管细胞耗能大，缺血、缺氧时易受到损伤，对药物的易感性较高。正确答案：ABD第13题易感药源性精神障碍的病人有以下哪种状况？A过去已存在或已发生过精神病者B大脑功能不全者C乙醇或药物滥用者D有身体疾病且处于不良环境者正确答案：ABCD第14题同一种药物可引起不同的血液系统疾病。第15题水杨酸类药物肝损伤为剂量依赖性，由毒性代谢产物的累积引起。第16题药物依赖性是指成瘾性药物与机体相互作用产生的一种特定的病理心理变化。第17题肾脏是体内氨基糖苷类抗生素的唯一排泄途径。第十二章测试第1题药品按注册管理分类可以分为A处方药、非处方药B老药、新药、仿制药、进口药等C中药材、中成药、化学原料药及其制剂、疫苗和诊断药品等D国家基本药物、基本医疗保险药品和特殊管理的药品第2题生物制品注册类别分为生物制品创新药、生物制品改良型新药、已上市生物制品（含生物类似药）等。第3题关于新药申报与审批的基本要求，下列正确的是：A申请人在申请药品上市注册前，应当完成药学、药理毒理学和药物临床试验等相关研究工作。B药物非临床安全性评价研究应当遵守药物非临床研究质量管理规范。C药物临床试验应当经批准，其中生物等效性试验可不备案。D药物临床试验应当遵守药物临床试验质量管理规范。正确答案：ABD第4题世界卫生组织（WHO）针对发展中国家医药资源不足，医药保障体系不健全的事实，1977年建议发展中国家制定符合国情的基本药物政策，以解决民众预防、诊断和治疗用药的基本需要。第5题关于处方药与非处方药，下列错误的是A处方药指必须凭执业医师的处方方可调配、购买和使用的药品。B处方药具有毒性大或者其他潜在风险，患者自行使用不安全。C非处方药指由国家药品监督管理部门公布，消费者可自行判断、购买和使用的药品。D非处方药用药方法无特殊要求，可以自我使用。第十三章测试第1题丙肝系列药物的渐进开发中运用药物经济学解决的问题是：A药品的稳定性B药品的安全性C药品的有效性D药品的可及性

第2题关于药物经济学的描述，正确的是A需要应用经济学等相关学科的知识。B研究医药领域有关药物资源利用的经济问题和规律。C研究如何提高药物资源的配置和