住院医师规范化培训《康复医学》模拟题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《康复医学》模拟题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.影响外呼吸的因素包括（）。A、全身循环状态B、组织微循环状态C、细胞的能量需求D、肺泡的功能E、血液气体状态正确答案：D答案解析：外呼吸指气体在肺泡进行交换，并通过气道与外界空气进行交换的过程，取决于气道功能、肺泡功能、呼吸肌功能和肺循环功能。内呼吸指体内细胞的气体交换过程，即氧气进入细胞，参加有氧代谢，产生能量、二氧化碳和水，再将二氧化碳排出细胞的过程。内呼吸取决于细胞能量需求和代谢状态、全身循环状态、组织微循环状态和血液气体状态。2.关节活动范围增大的可能原因是A、关节周围软组织损伤或粘连B、韧带断裂C、关节痉挛D、滑膜或软骨损伤E、肌肉弛缓性麻痹正确答案：B3.在转身360°功能中，能安全旋转360°但速度慢，此项Berg平衡量表评分为（）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分正确答案：C答案解析：临床上通常采用Berg平衡量表对患者动、静态平衡进行全面检查。其评定：从坐位站起；无支持站立；无支持坐位；从站立位坐下；转移；无支持闭目站立；双脚并拢无支持站立；站立位时上肢向前伸展并向前移动；站立位时从地面捡起物品；站立位转身向后看；转身360°；无支持站立时将一只脚放在台阶或凳子上；一脚在前的无支持站立；单腿站立等从易到难共14项内容。每项分为5级，即0、1、2、3、4。最高得4分，最低得0分，总积分最高为56分，最低分为0分。Berg平衡量表评定“转身360°”及评分标准如下表所示。由下表可知答案选C。4.下列能使膝关节屈曲内旋的肌肉是（）。A、半腱肌B、腓肠肌C、胫前肌D、股二头肌E、股四头肌正确答案：A答案解析：半腱肌、半膜肌、缝匠肌、股薄肌、腘肌能使膝关节屈曲和内旋；股二头肌和腓肠肌使膝关节屈曲；股四头肌是膝关节伸肌；股二头肌参与小腿外旋；胫前肌可以使足背屈并内翻足心。5.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是（）。A、6小时内B、24小时内C、12小时内D、8小时内E、48小时内正确答案：A答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。6.小腿假肢从站立中期到脚尖离地期出现伸膝过度的原因是（）。A、接受腔相对于假足过于偏前B、假足的龙骨过于偏前C、接受腔过度前倾D、假足的龙骨过于偏后E、接受腔相对于假足过于偏后正确答案：E答案解析：小腿假肢从站立中期到脚尖离地期之间出现膝关节过伸，可能的原因有接受腔相对于假足过于偏后、足部过度跖屈或接受腔过度后倾等。7.激光的生物学效应不包括A、电磁作用B、生物刺激作用C、热传导作用D、压强作用E、光化作用正确答案：C8.脑血管病患者发生的吞咽困难多为（）。A、血管性B、功能性C、器质性D、结构性E、解剖性正确答案：B答案解析：吞咽困难是食物从口腔运送到胃的过程出现障碍的一种表现。由口腔、咽喉、食管疾患引起。有相关器官解剖结构异常改变的，为器质性吞咽障碍；而由中枢神经系统或周围神经系统损伤、肌病等引起运动功能异常，而无器官解剖结构改变的吞咽障碍，为功能性吞咽障碍。脑血管病患者发生的吞咽困难多为功能性吞咽障碍。9.关于Glasgow昏迷量表的叙述，错误的是（）。A、可用于判断脑外伤后昏迷程度B、包括睁眼、运动和语言三部分C、总分小于8分为重度昏迷D、可帮助评估脑外伤患者的运动功能E、运动的诱发可利用口头指令或疼痛刺激正确答案：D答案解析：Glasgow昏迷量表可判断急性损伤期的意识状况。其对昏迷的评定包含睁眼＋运动＋言语，＜8分为重度，9～12分为中度，13～15分为轻度。可利用语言和疼痛刺激诱发运动，但其不能帮助评估脑外伤患者的运动功能。10.开放性骨折现场止血宜首选下列哪项？（）A、局部压迫包扎B、指压出血血管C、上止血带D、抬高伤肢E、结扎出血血管正确答案：A答案解析：开放性骨折现场止血首选局部压迫包扎，绝大多数的伤口出血，用绷带局部压迫包扎后即可止血。如有大血管损伤，可考虑用止血带，但要严格掌握时间。11.心脏的正常起搏点是（）。A、房室束B、窦房结C、房室结D、左右束支E、结间束正确答案：B答案解析：心脏传导系统的主要功能是产生并传导激动，维持心脏正常的节律，包括窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及其分支和浦肯野纤维等。心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点。12.高血压康复的治疗机制，错误的是A、运动对舒张期高血压有良好的作用B、放松性训练可提高迷走神经系统张力C、增加血容量D、调整内分泌E、运动可使血管运动中枢发生适应性改变，平衡血压在较低水平正确答案：C13.关于心理治疗定义的叙述哪一项不正确A、治疗者与来访者建立良好关系B、达到治疗疾病、促进康复的目的C、运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助D、运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行治疗E、激发和调动来访者改善其动机和潜能，以消除或缓解来访者的心理问题与障碍正确答案：D14.听神经瘤的患者，BAEP检查最常出现下列哪项结果？（）A、同侧Ⅰ～Ⅲ波的峰间潜伏期延长B、对侧Ⅰ～Ⅲ波的峰间潜伏期延长C、同侧Ⅲ～Ⅴ波的峰间潜伏期延长D、对侧Ⅲ～Ⅴ波的峰间潜伏期延长E、对侧V波消失正确答案：A答案解析：在听神经瘤中，BAEP的Ⅰ～Ⅲ波的峰间潜伏期最常受到影响。当听力测验及计算机体层摄影扫描都正常时，BAEP检查常可揭示出异常表现，BAEP异常都在受刺激的耳朵同侧。它们表明了病灶的方向和位置。15.流行病学三角模型理论中包含的三大因素是（）。A、宿主、环境和病原体B、机体、生物环境和社会环境C、遗传、环境和人群D、遗传、环境和社会E、宿主、环境和病因（致病因素）正确答案：E16.控制人类随意运动的大脑皮质运动区位于（）。A、颞横回和颞上回B、中央前回和岛叶之间C、枕叶距状裂上、下缘D、中央后回（3、1、2区）E、中央前回正确答案：E答案解析：中央前回和中央旁小叶前部（4区和6区）为控制人类随意运动的大脑皮质运动区，对骨骼肌运动支配有局部定位特点，中央前回为皮质脊髓束和皮质桥延束的起点。17.双胍类降糖药的严重不良反应是A、低血糖B、乳酸血症C、肝损害D、粒细胞减少E、胃肠刺激正确答案：B18.世界上首先提出脑死亡标准的国家是（）。A、荷兰B、法国C、比利时D、英国E、美国正确答案：E答案解析：1968年，在日内瓦召开的世界医药科学组织评议会上，美国哈佛大学医学院特设委员会首次提出了“脑死亡”这一概念，同时明确了“脑死亡”的诊断标准。19.以下不属于高血压康复禁忌证的是（）。A、心衰B、临界性高血压C、脑血管痉挛D、高血压危象E、不稳定性心绞痛正确答案：B答案解析：高血压康复的禁忌证：包括急进性高血压，重症高血压或高血压危象，病情不稳定的Ⅲ期高血压病，合并其他严重并发症，如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛、出现明显降压药的副作用而未能控制、运动中血压过度增高（＞220/110mmHg）。因此答案选B。20.人工关节置换术的康复，错误的是A、远期可出现骨折、异位骨化、假体松动B、目前人工髋关节置换和全膝关节置换被认为是人关节置换术中效果非常肯定的治疗方法C、人工关节与骨组织的连接固定分为骨黏合剂与无骨黏合剂D、人工髋关节和膝关节置换术后关节内常放置引流装置，术后48～72小时内拔出E、术后并发症早期有肺栓塞、深静脉血栓形成正确答案：D21.多发性硬化患者康复治疗，正确的是（）。A、早期病情进展时就可开始主动活动B、治疗方式和强度根据疾病累及的部位和严重程度而定C、康复治疗可阻滞病情进展D、高强度长时间训练效果好E、本体感觉丧失可通过有力擦、刷加以改善正确答案：B答案解析：多发性硬化的治疗目的为延缓病情进展和减少复发，维持和改善各种功能，最大限度地提高患者的生活质量。治疗原则为早期开始（康复治疗应在疾病的早期，病情有所缓解时就开始）、循序渐进、因人而异、针对性治疗。22.注意缺陷多动障碍的协调和共济运动检查不包括A、系鞋带B、莱尔米特征（Lhermitte征）C、指鼻D、投篮球E、指指正确答案：B23.脊髓休克时出现（）。A、血压下降B、神志丧失C、尿失禁D、尿潴留E、病理反射阳性正确答案：D答案解析：脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪，肌张力消失，感觉丧失，各种反射消失，括约肌功能丧失，尿潴留，这种现象称为脊髓休克。因此答案选D。24.患者肢体软瘫时，应进行的关节活动度训练为（）。A、被动运动B、主动运动C、主动-辅助运动D、持续被动运动E、牵伸训练正确答案：A答案解析：软瘫是下运动神经元受到损害，所支配的肌肉力量减弱，肌肉松弛，并逐渐萎缩，同时腿反射减弱并消失，故又称“弛缓性瘫痪”。A项，被动关节活动度训练是患者完全不用力，全靠外力来完成关节活动的运动训练方法。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。适应于患者不能主动活动身体的该部分。D项，持续性被动活动是主要针对关节障碍患者进行的一种训练。25.应激是指A、人体对外界环境刺激所产生的反应过程B、人体对外界环境刺激所产生的反应C、各种因素引起人体的生理反应加剧D、人体对运动刺激所产生的调节过程E、人体在情绪激动时的变化正确答案：A26.正常情况下同心针电极记录到的MUAP波宽是（）。A、1～16msB、3～16μsC、10～15msD、3～10msE、7～12ms正确答案：A答案解析：MUAP是单个运动单位内某一部分肌纤维活动的总和。可为双相、三相或四相，振幅300μV～5mV，上升时间小于0.5ms，电位时限1～16ms。不同的肌群有较大变异，正常肌肉中多相运动单位电位（多于四相）较少见（＜15%）。因此答案选A。27.早期确诊血源性骨髓炎具有重要意义的是A、局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液B、X线检查示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生C、全身中毒症状D、干骺端疼痛及深压痛E、白细胞总数及中性粒细胞增高正确答案：A答案解析：对早期确诊具有重要价值。可在肿胀及压痛最明显处，用较粗的穿刺针先穿入软组织内，如未抽得脓液，再穿至骨膜下，若仍无脓液，则再深入，穿破骨皮质，进入干骺端骨髓内。切勿一次穿入骨内，以免误将单纯软组织感染的细菌带入骨内，人为地导致骨髓感染。若抽得脓液、混浊的渗出液或血性液体时，作涂片检查，见有脓细胞或细菌时，即可确诊，并作细菌培养和药物敏感试验。28.骨折的评定不包括（）。A、关节活动度B、肌力C、疼痛D、感觉功能E、ADL能力正确答案：C答案解析：骨折的评定内容包括：①骨折愈合：骨折对位，骨痂形成，延迟愈合或未愈合，有无假关节，畸形愈合，有无感染，血管神经损伤，骨化性肌炎；②关节活动度；③肌力；④肢体长度及周径；⑤感觉功能；⑥ADL能力。29.生物反馈疗法应用较多的是（）。A、测脑电波B、测血压C、测心率D、测皮肤电阻E、测肌电与手指皮肤温度正确答案：E答案解析：生物反馈疗法是利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，使患者经过特殊训练后，进行有意识的“意念”控制和心理训练，从而消除病理过程、恢复身心健康的新型心理治疗方法。肌电生物反馈疗法是目前应用最广泛的一种生物反馈疗法。所以测肌电与手指皮肤温度应用较多。因此答案选E。30.一般小儿在几岁左右平衡、精细动作、粗大运动的协调发育基本成熟A、5岁B、11岁C、7岁D、10岁E、9岁正确答案：C31.下列关于胫骨的说法正确的是（）。A、两髁之间形成髁间凹B、位于小腿外侧C、上端膨大形成内、外侧髁D、胫骨体呈圆柱形E、下端膨大外侧面形成外踝正确答案：C答案解析：位于小腿内侧，分一体两端。上端：膨大，向两侧突出，形成内侧髁和外侧髁，两髁上面各有上关节面，与股骨髁相关节。两髁之间形成髁间隆起。胫骨体前缘特别锐利为前缘，由皮肤表面可以摸及。胫骨下端膨大，有与距骨相接的关节面，内侧有伸向下的骨突，称为内踝，外侧有与腓骨相接的三角形凹陷的腓切迹。因此答案选C。32.阻塞性肺气肿患者，不会表现为A、叩诊音增强B、X线胸片上气管分叉展开C、呼气延长D、X线胸片上肺的通透性减弱E、心音减弱正确答案：D33.对于疼痛引起的关节活动受限，在应用关节松动术（Maitland手法）进行康复治疗时，可采用的手法级别为（）。A、Ⅰ、Ⅱ级B、Ⅱ、Ⅳ级C、Ⅰ、Ⅳ级D、Ⅲ、Ⅳ级E、Ⅱ、Ⅲ级正确答案：A答案解析：关节松动术Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连，挛缩而引起的关节活动受限。34.酮症酸中毒对血氧离解曲线的影响，正确的说法是A、间接作用慢而持久B、直接作用大于间接作用C、以上说法都正确D、间接作用使血氧离解曲线左移E、直接作用使血氧离解曲线右移正确答案：E35.哪项不符合典型并行心律的心电图特征A、异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B、异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C、常可见室性融合波或房性融合波D、各异位心搏的联律间期相差≥0.08sE、异位心搏与前一次心搏的联律间期固定正确答案：E答案解析：典型并行心律异位心搏按固定频率发放，故其与前一次窦性心搏的联律间期不固定。相差≥0.08s。36.下列有关心绞