2026年眼外伤门诊健康宣教调查问卷

2026年眼外伤门诊健康宣教调查问卷一、基本信息问题选项您的性别是？A.男B.女您的年龄是？A.18岁以下B.18-30岁C.31-50岁D.51-65岁E.65岁以上您的职业是？A.学生B.工人C.农民D.医护人员E.教师F.公务员G.自由职业者H.退休人员I.其他（请注明）______您所在的地区是？A.城市B.乡镇C.农村您的文化程度是？A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上二、眼外伤相关经历（一）眼外伤发生情况1.您或您的家人是否曾经发生过眼外伤？A.是B.否若选择A，请继续回答以下问题：2.发生眼外伤的是？A.本人B.配偶C.父母D.子女E.其他亲属3.眼外伤发生的时间是？A.最近1年内B.13年前C.35年前D.5年以上4.眼外伤发生的地点是？（可多选）A.工作场所B.学校C.家中D.运动场所E.交通事故中F.其他（请注明）______5.导致眼外伤的原因是？（可多选）A.锐器刺伤（如刀、针等）B.钝器打击（如拳头、球类等）C.化学物质溅入（如酸碱等）D.异物进入眼睛（如沙尘、铁屑等）E.紫外线或强光照射F.爆炸伤G.其他（请注明）______6.眼外伤发生后，您采取的第一措施是？A.立即用清水冲洗眼睛B.用手揉眼睛C.闭眼休息D.立即前往医院E.其他（请注明）______7.此次眼外伤造成的视力损害程度是？A.无明显视力下降B.轻度视力下降（裸眼视力在0.60.8）C.中度视力下降（裸眼视力在0.10.5）D.重度视力下降（裸眼视力低于0.1）E.失明（二）眼外伤就医情况1.眼外伤发生后，您是在多长时间内到达医院就诊的？A.半小时以内B.半小时1小时C.12小时D.24小时E.4小时以上2.您就诊的医疗机构是？A.社区卫生服务中心B.乡镇卫生院C.县级医院D.市级医院E.省级医院F.其他（请注明）______3.在医院接受的治疗方式有哪些？（可多选）A.药物治疗B.手术治疗C.验光配镜D.其他（请注明）______4.您对医院的眼外伤治疗效果是否满意？A.非常满意B.满意C.一般D.不满意E.非常不满意三、眼外伤健康知识认知情况（一）眼外伤预防知识1.您是否了解眼外伤的常见原因？A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解2.您认为在以下哪些场景中需要特别注意预防眼外伤？（可多选）A.进行体育运动时（如打篮球、踢足球等）B.进行家务劳动时（如使用刀具、清洁剂等）C.从事危险工作时（如电焊、木工等）D.儿童玩耍时E.其他（请注明）______3.您知道在进行电焊工作时应该佩戴哪种防护用具吗？A.防护眼镜B.防护面罩C.两者都需要D.不知道4.您是否知道儿童眼外伤的高发原因？A.非常清楚B.知道一些C.不太清楚D.完全不知道5.对于预防儿童眼外伤，您认为以下哪些措施是有效的？（可多选）A.教育孩子不要玩危险玩具（如剪刀、弹弓等）B.家长加强对孩子的监管C.为孩子佩戴防护眼镜D.对孩子进行眼外伤预防教育E.其他（请注明）______（二）眼外伤急救知识1.当眼睛被化学物质溅入时，您认为正确的急救方法是什么？A.立即用大量清水冲洗眼睛，至少1520分钟B.用干净的纱布擦拭眼睛C.先滴眼药水，再去医院D.直接前往医院2.如果眼睛里进入了沙尘等异物，您会采取以下哪种方法处理？A.轻轻闭眼，让泪水将异物冲出B.用手揉眼睛，将异物揉出C.用棉签或纸巾擦拭眼睛D.立即前往医院3.您是否知道眼外伤发生后，哪些行为是错误的？（可多选）A.用手揉眼睛B.自行涂抹药膏或药水C.不及时就医D.遮盖受伤眼睛时用力按压E.其他（请注明）______4.您是否参加过眼外伤急救知识的培训？A.是B.否若选择A，请回答：您参加培训的途径是？（可多选）A.医院组织的讲座B.社区组织的活动C.学校的课程D.网络平台的学习E.其他（请注明）______（三）眼外伤康复知识1.您知道眼外伤康复期间需要注意哪些事项吗？A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解2.您认为眼外伤康复期间，饮食方面应该注意什么？（可多选）A.多吃富含维生素的食物（如水果、蔬菜等）B.避免吃辛辣刺激性食物C.增加蛋白质的摄入（如肉类、蛋类等）D.戒烟戒酒E.其他（请注明）______3.眼外伤康复期间，是否需要避免剧烈运动？A.是B.否C.不确定4.您知道眼外伤康复后还需要定期复查吗？A.知道B.不知道四、眼外伤健康宣教需求情况（一）宣教内容需求1.您希望获得哪些方面的眼外伤健康宣教内容？（可多选）A.眼外伤的预防知识B.眼外伤的急救方法C.眼外伤的治疗进展D.眼外伤康复护理知识E.儿童眼外伤的特别注意事项F.其他（请注明）______2.对于眼外伤预防知识，您希望了解更详细的哪些内容？（可多选）A.不同职业的眼外伤预防措施B.家庭环境中的眼外伤预防要点C.儿童眼外伤的预防策略D.运动时的眼外伤预防方法E.其他（请注明）______3.在眼外伤急救方法方面，您希望重点学习哪些内容？（可多选）A.化学物质溅入眼睛的急救B.异物进入眼睛的处理C.眼球挫伤的急救D.眼外伤出血的止血方法E.其他（请注明）______（二）宣教方式需求1.您更倾向于通过哪种方式获取眼外伤健康宣教信息？（可多选）A.医院发放的宣传资料B.医生的面对面讲解C.社区组织的健康讲座D.网络平台的视频或文章E.电视、广播等媒体宣传F.其他（请注明）______2.您希望医院多久开展一次眼外伤健康宣教活动？A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次3.如果医院开展眼外伤健康宣教活动，您愿意参加吗？A.非常愿意B.愿意C.不确定D.不愿意E.非常不愿意若选择C、D、E，请说明原因：______（三）宣教效果评估1.您认为有效的眼外伤健康宣教应该具备哪些特点？（可多选）A.内容准确、科学B.语言通俗易懂C.案例丰富、生动D.有实际操作演示E.能够解答疑问F.其他（请注明）______2.如果您参加了