2026年中医耳鼻喉科主治医师考试备考冲刺模拟试卷含答案解析

2026年中医耳鼻喉科主治医师考试备考冲刺模拟试卷含答案解析一、A1型单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.患者突发耳鸣如潮，声大如雷，伴头胀面赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。其证候当属A.肝火上扰B.痰火郁结C.肾精亏损D.脾胃虚弱E.风热袭肺2.鼻渊黄浊涕量多，鼻塞重而持续，头额胀痛，嗅觉减退，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方是A.苍耳子散B.温肺止流丹C.龙胆泻肝汤D.黄芩滑石汤E.辛夷清肺饮3.耳胀耳闭，听力下降，耳内阻塞感，伴胸闷纳呆，舌苔白腻，脉滑。其病机为A.风寒袭肺B.痰湿困结耳窍C.肝胆火盛D.肾精不足E.气滞血瘀4.喉痹咽部灼热，红肿疼痛，吞咽不利，发热微恶风，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。外治首选A.冰硼散吹喉B.紫金锭醋调涂颈C.六神丸含化D.金黄散蜜调敷颌下E.薄荷油蒸气吸入5.眩晕反复发作，耳鸣耳聋，每因情绪波动诱发，伴胸胁胀闷，舌暗红有瘀斑，脉弦涩。治法宜A.平肝潜阳B.祛瘀通窍C.燥湿化痰D.补益肾精E.疏风清热6.小儿急性化脓性中耳炎，耳痛剧烈，鼓膜充血膨隆，尚未穿孔。内治应首选A.仙方活命饮B.五味消毒饮C.龙胆泻肝汤D.托里消毒散E.黄连解毒汤7.过敏性鼻炎鼻痒喷嚏频作，清涕如水，晨起遇风冷即作，舌淡苔薄白，脉弱。其根本病机是A.肺气虚弱，卫表不固B.脾气虚弱，清阳不升C.肾阳不足，温煦失职D.风寒束表，肺失宣肃E.阳虚水泛，上犯鼻窍8.慢性喉喑声嘶日久，语音低微，咽干喉痒，干咳少痰，午后颧红，舌红少苔，脉细数。方选A.百合固金汤B.养阴清肺汤C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤9.耳科“鼓膜按摩法”最早记载于A.《五十二病方》B.《黄帝内经》C.《肘后备急方》D.《外台秘要》E.《疡医大全》10.鼻出血量多色鲜红，暴发于盛夏，伴烦渴喜冷饮，口臭便秘，舌红苔黄，脉洪数。急则治其标，外治应A.冷敷前额及后枕B.大蒜泥贴涌泉C.吹鼻云南白药D.棉球蘸青黛粉塞鼻E.压迫鼻翼配合冰袋11.突发性耳聋伴眩晕，呕吐痰涎，胸闷不食，舌苔白滑，脉弦滑。方选A.温胆汤B.半夏白术天麻汤C.苓桂术甘汤D.泽泻汤E.二陈汤12.咽异感症，咽中如有物梗，咯之不出，咽之不下，伴多疑善叹息，舌苔薄白，脉弦。证属A.痰气互结B.肝郁气滞C.心脾两虚D.阴虚火旺E.寒凝气滞13.耳科“鸣天鼓”操作，双手掌心掩外耳，食指压在中指上，令食指下滑弹击枕骨，其声学原理是利用A.骨传导增强B.空气振动鼓膜C.咽鼓管通气D.耳蜗共振E.鼓室声压反射14.急性扁桃体炎高热，咽痛剧烈，喉核红肿化脓，口渴引饮，舌红苔黄厚，脉洪大。最宜A.荆防败毒散B.银翘散C.普济消毒饮D.清咽利膈汤E.黄连解毒汤合白虎汤15.慢性鼻窦炎头痛隐隐，涕白黏，遇劳加重，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜A.益气升清B.温阳化饮C.健脾渗湿D.补肾填精E.活血化瘀16.耳眩晕西医诊断“梅尼埃病”，中医称A.耳眩晕B.真头痛C.痰厥D.雷头风E.眩晕17.喉结核声嘶，喉干灼热，咳嗽咯血，潮热盗汗，舌红少苔，脉细数。方选A.百合固金汤B.月华丸C.秦艽扶羸汤D.清骨散E.知柏地黄丸18.鼻息肉术后反复，涕白黏，嗅觉减退，头重昏蒙，舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉濡缓。治宜A.温阳化饮，涤痰散结B.清热解毒，活血消肿C.宣肺散寒，通窍止涕D.健脾益气，升清降浊E.滋阴降火，软坚散结19.耳后疽红肿热痛，边界不清，伴高热烦躁，神昏谵语，舌绛苔黄燥，脉弦数。证属A.热毒炽盛，内陷营血B.湿热壅滞C.火毒郁结少阳D.风热挟痰E.阴虚毒滞20.鼻咽癌放疗后口咽燥裂，吞咽刺痛，舌光红无苔，脉细数。宜外用A.金银花露含漱B.蜂蜜麻油涂咽C.冰硼散吹喉D.锡类散外敷E.康复新液含服21.耳科“耳穴压丸”治疗过敏性鼻炎，首选耳穴A.内鼻、外鼻、肺、肾上腺B.神门、皮质下、交感C.内分泌、风溪、肾D.咽喉、气管、脾E.角窝中、耳尖、肝22.慢性中耳炎耳流脓清稀，无臭，缠绵不愈，伴头晕乏力，纳少便溏，舌淡苔白，脉细弱。方选A.补中益气汤B.托里消毒散C.参苓白术散D.阳和汤E.香砂六君子汤23.急性会厌炎呼吸困难，喉中痰鸣，口唇青紫，高热烦躁，舌红苔黄厚，脉滑数。应急针刺A.少商、商阳点刺出血B.合谷、曲池C.天突、丰隆D.内关、神门E.太溪、照海24.鼻槁鼻腔宽大，鼻黏膜萎缩，结痂恶臭，伴咽干舌红，脉细数。治宜A.养阴润燥，清降肺胃B.温肺散寒C.健脾化湿D.活血化瘀E.清热解毒25.耳带状疱疹，耳痛剧烈，外耳道疱疹，口眼歪斜，舌红苔黄，脉弦数。方选A.龙胆泻肝汤B.普济消毒饮C.银翘散D.仙方活命饮E.黄连解毒汤26.慢性喉炎黏膜肥厚，声嘶沉闷，咳嗽痰黏，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉滑。治宜A.燥湿化痰，利喉开音B.清热泻火C.养阴润燥D.活血化瘀E.温阳散寒27.鼻疖肿局限，根脚坚硬，灼痛，伴发热头痛，舌红苔薄黄，脉数。禁忌A.早期热敷B.挤压排脓C.金黄散外敷D.内服五味消毒饮E.休息清淡饮食28.耳科“咽鼓管吹张法”中医称A.鼓膜按摩B.鼓气通窍C.耳窍导引D.吹耳通关E.噙鼓通气29.上颌窦穿刺最佳进针部位A.下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着缘B.中鼻道前组筛窦开口C.总鼻道中部D.上鼻道后段E.蝶筛隐窝30.突发性耳聋听力曲线呈平坦型，中医辨证属“气滞血瘀”，治疗时机强调A.发病72小时内B.发病1周内C.发病2周内D.发病1月内E.发病3月内二、A2型题（每题2分，共20分。每题一个最佳答案）31.患者，男，42岁。右耳胀闷3天，伴鼻塞黄涕，头痛，发热38.5℃，鼓膜轻度充血，标志不清，音叉试验C256示右耳传导性聋。舌红苔黄，脉浮数。应首选的方剂是A.银翘散合苍耳子散B.荆防败毒散C.龙胆泻肝汤D.黄芩滑石汤E.桑菊饮32.患者，女，35岁。反复喷嚏清涕2年，晨起遇风冷即作，冬季加重，平素畏风自汗，易感冒。鼻黏膜苍白水肿，舌淡苔薄白，脉弱。最宜的治法是A.温肺散寒，通窍止涕B.益气固表，温肺止涕C.健脾升清，化湿通窍D.补肾温阳，固摄止涕E.调和营卫，祛风散寒33.患者，男，58岁。左耳流脓20年，脓液清稀，无臭，听力渐降，近1月出现走路不稳，向左偏斜，查左鼓膜大穿孔，脓液培养无致病菌。舌淡胖有齿痕，苔白滑，脉沉细。最可能的中医证型是A.脾虚湿困，上泛耳窍B.肾阳亏虚，湿浊停聚C.气血两虚，耳窍失养D.寒湿凝滞，邪毒留恋E.痰湿中阻，清阳不升34.患者，女，28岁。声嘶1月，讲话久则甚，喉镜示双声带游离缘前中1/3对称性小结，色白，边缘光滑。伴咽干少饮，干咳无痰，午后颧红，舌红少苔，脉细数。方选A.养阴清肺汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.清燥救肺汤35.患者，男，50岁。右鼻出血反复发作3天，量中等，色鲜红，每次持续10分钟自止。伴口苦口臭，大便干结，小便黄，舌红苔黄厚，脉滑数。体检见右黎氏区血管扩张。最宜外治加内治联合方案是A.前鼻孔填塞＋泻白散B.后鼻孔填塞＋龙胆泻肝汤C.化学烧灼＋黄连上清丸D.前鼻孔填塞＋十灰散E.冷敷前额＋玉女煎36.患者，男，38岁。眩晕反复发作3年，每发伴耳胀满感，耳鸣低频，恶心呕吐，不敢睁眼，持续2小时后缓解。电测听低频下降，重振试验阳性。舌淡红苔白腻，脉滑。针刺治疗主穴应选A.百会、风池、太冲、丰隆B.听宫、翳风、中渚、侠溪C.太阳、列缺、太溪、肾俞D.头维、内关、公孙、合谷E.印堂、神庭、三阴交、足三里37.患者，女，45岁。咽部异物梗阻感半年，吞咽无碍，情绪波动加重，伴胸闷喜叹息，月经不调，舌苔薄白，脉弦。纤维喉检查未见异常。治宜A.疏肝理气，化痰散结B.健脾养心，安神定志C.滋阴降火，理气开郁D.活血化瘀，通络散结E.温阳散寒，降逆化痰38.患者，男，60岁。左耳剧痛2天，外耳道底壁见簇集性疱疹，左侧周围性面瘫，House-BrackmannⅣ级，伴耳鸣听力轻度下降，舌红苔黄，脉弦数。西医诊断“RamsayHunt综合征”，中医治则A.清肝泻火，解毒通络B.祛风散寒，活血通络C.燥湿化痰，通络止痉D.滋阴降火，疏风清热E.平肝潜阳，化痰通络39.患者，女，33岁。鼻塞头痛2月，CT示双筛窦、上颌窦软组织影，骨壁完整，黏膜增厚。鼻涕白黏，遇冷加重，舌淡苔白滑，脉沉缓。术后仍反复。宜长期调理的方药方向A.温阳化饮，健脾利湿B.清热解毒，活血排脓C.宣肺散寒，通窍止涕D.益气固表，祛风散寒E.滋阴润肺，降火通窍40.患者，男，25岁。睡眠打鼾10年，加重伴憋醒1年。PSG示AHI35次/h，最低SaO₂78%。体胖颈粗，舌淡胖有齿痕，苔白腻，脉滑。中医证型A.痰湿壅盛，上阻咽喉B.脾虚湿困，痰浊阻窍C.肺脾气虚，痰湿阻滞D.肾阳不足，气失摄纳E.痰瘀互结，气道不利三、A3/A4型共用题干题（每题2分，共20分）（41～43题共用题干）患者，男，48岁。右耳流脓30年，脓液恶臭，近半月出现右耳后红肿热痛，逐渐加重，伴头痛高热，体温39.5℃，神倦，CT示乳突骨质破坏，耳后骨膜下脓肿形成。41.中医诊断应为A.耳后疽B.耳根毒C.耳疔D.耳疮E.发颐42.最可能的中医证型A.热毒炽盛，腐骨成脓B.湿热壅滞少阳C.火毒内陷营血D.寒湿凝滞，邪毒留恋E.气血两虚，毒滞不化43.内治首选方A.仙方活命饮合黄连解毒汤B.普济消毒饮C.龙胆泻肝汤D.托里消毒散E.阳和汤（44～46题共用题干）患者，女，52岁。眩晕耳鸣反复发作5年，加重1天。现眩晕如坐舟车，耳鸣高频，恶心呕吐，面色苍白，冷汗出，不敢睁眼。电测听示右耳中度感音神经性聋，高频下降。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。44.中医证型A.肾精亏损，髓海不足B.痰湿中阻，清阳不升C.脾肾阳虚，水湿上泛D.气血两虚，脑失所养E.肝阳上亢，上扰清窍45.治则A.温补脾肾，利水化饮B.燥湿化痰，健脾升清C.益气养血，升清止眩D.滋补肾精，填髓止眩E.平肝潜阳，滋养肝肾46.方药首选A.真武汤B.苓桂术甘汤C.归脾汤D.左归丸E.天麻钩藤饮（47～50题共用题干）患者，男，28岁。鼻塞脓涕头痛2周，加重伴发热3天。CT示双上颌窦、筛窦密度增高，液平面。头痛晨起轻午后重，涕黄稠臭，嗅觉减退，舌红苔黄厚，脉滑数。47.中医诊断A.鼻渊B.鼻窒C.鼻槁D.鼻疳E.鼻鼽48.证型A.风热犯肺B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.痰热壅肺E.火毒壅盛49.内治首选方A.苍耳子散B.龙胆泻肝汤C.辛夷清肺饮D.黄芩滑石汤E.普济消毒饮50.若患者3天后出现眼睑肿胀，眼球外展受限，复视，最可能并发症A.眶内蜂窝织炎B.眶尖综合征C.海绵窦血栓D.视神经炎E.球后视神经炎四、B1型配伍题（每题1分，共10分）A.苍耳子散B.温肺止流丹C.辛夷清肺饮D.龙胆泻肝汤E.黄芩滑石汤51.鼻渊黄浊涕，头额胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数，宜用52.鼻鼽清涕如水，遇冷即发，舌淡苔白，脉弱，宜用A.补中益气汤B.参苓白术散C.托里消毒散D.阳和汤E.香砂六君子汤53.慢性中耳炎耳流脓清稀，无臭，面色萎黄，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱，宜用54.耳后疽溃后脓水清稀，新肉不生，色淡不鲜，伴低热自汗，舌淡苔薄，脉细无力，宜用A.百合固金汤B.养阴清肺汤C.麦门冬汤D.清燥救肺汤E.沙参麦冬汤55.喉喑声嘶，咽干喉痒，干咳少痰，午后颧红，舌红少苔，脉细数，宜用五、案例分析题（每题10分，共20分）56.患者，男，45岁。主诉：右耳突发听力下降伴耳鸣7天。现病史：7天前熬夜饮酒后右耳突然出现“嗡”鸣，听力骤降，伴耳胀闷感，无眩晕呕吐。既往：体健，无高血压糖尿病。查体：外耳道畅，鼓膜完整，标志清。音叉C256：Weber偏左，Rinne右耳阴性。电测听：右耳中度感音神经性聋，低频下降。舌暗红有瘀点，苔薄白，脉弦涩。（1）中医诊断与证型（2分）（2）西医诊断（1分）（3）治则（2分）（4）代表方药（含剂量）（3分）（5）针灸取穴（2分）57.患者，女，38岁。主诉：鼻塞脓涕头痛3月，加重1周。既往史：多次“鼻窦炎”行内镜手术仍反复。现涕黄绿黏稠，量多倒流，头痛以前额为主，晨起轻午后重，嗅觉减退，口苦黏，月经提前量多，舌红苔黄腻，脉滑数。查：中鼻道脓性分泌物，CT示双上颌窦、筛窦黏膜增厚，窦腔密度高。（1）中医诊断与证型（2分）（2）内治方药（含剂量）（4分）（3）外治方案（2分）（4）调护要点（2分）卷后答案与解析一、A1型1.A2.E3.B4.A5.B6.B7.A8.A9.C10.E11.B12.A13.A14.E15.C16.A17.B18.A19.A20.B21.A22.C23.A24.A25.A26.A27.B28.B29.A30.A二、A2型31.A银翘散疏风清热，苍耳子散宣肺通窍，切合急性分泌性中耳炎风热袭肺证。32.B卫表不固、肺气虚弱为本，玉屏风散合温肺止流丹加减。33.B肾阳亏虚，湿浊不化，宜济生肾气丸合阳和汤加减。34.A百合固金汤养阴润肺、化痰开音，对声带小结阴虚型佳。35.C黎氏区出血、胃热炽盛，化学烧灼止血迅速，黄连上清丸清胃泻火。36.B耳眩晕痰浊中阻，取听宫、翳风、中渚、侠溪化痰通窍止眩。37.A梅核气痰气互结，半夏厚朴汤加减。38.ARamsayHunt综合征属肝胆火盛，龙胆泻肝汤合牵正散加减。39.A术后反复，阳虚湿饮，宜温阳化饮、健脾利湿，用真武汤合苍耳子散。40.A痰湿壅盛，上阻咽喉气道，治以导痰汤合二陈汤加减。三、A3/A4型41.A耳后疽即“耳后发”，属“疽”范畴。42.A高热神倦、骨破坏，