2024-2025学年医师定期考核真题附答案详解【培优A卷】

医师定期考核真题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题80分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）某患者被精神科医生确诊为抑郁症，同时其抑郁自评量表得分为49分，而量表的分界值是50分，对该现象解释最可能的是

A.量表结果无意义

B.医生诊断失误

C.量表结果为假阴性

D.量表结果为假阳性

E.量表结果为真阴性

正确答案：C

2、（单选题）医生：“您的肌肉疼痛可以通过锻炼得到缓解。此时使用哪一种方法继续会谈可能最有效

A.“不会的，对于您一定同样有效。”

B.“您这么说就不对了，我可以举出很多成功的例子。”

C.“您怎么会这么认为呢？能跟我说说吗？”

正确答案：C

3、（单选题）下列除哪项外，阴道内均可见到无回声

A.阴道闭锁

B.阴道纵隔

C.阴道积血

D.阴道积血

E.以上都可见

正确答案：B

4、（单选题）青少年心理矛盾的根本原因是

A.青少年与家长的矛盾

B.成人感与半成人感的矛盾

C.独立与依赖的矛盾

D.独立与依赖的矛盾

E.心理闭锁性与开放性之间的矛盾

正确答案：B

5、（单选题）医学伦理学的特征之一是

A.灵活性

B.集体性

C.继承性

D.组织性

E.非规范性

正确答案：C

6、（单选题）负性生活事件是指

A.对人产生损害的事件

B.个体感觉不愉快的事件

C.与健康呈负相关的事件

D.公认的有害事件

正确答案：B

7、（单选题）鼻咽部横断位扫描的上下范围是

A.垂体至第3颈椎

B.垂体至第4颈椎

C.基底节至第3颈椎

D.基底节至第4颈椎

E.第四脑室后角至第3颈椎

正确答案：A

8、（单选题）X线使胶片感光形成肉眼不能识别的信息影像称为

A.阴影

B.潜影

C.负像

D.图像

E.正像

正确答案：B

9、（单选题）评言语轻迟低微，欲言不能复言者，称为

A.谵语

B.郑声

C.独语

D.错语

E.夺气

正确答案：E

10、（单选题）咬合创伤导致患牙牙髓坏死的因素是

A.物理因素

B.化学因素

C.局部感染

D.免疫作用

E.病灶感染

正确答案：A

11、（单选题）正疟的治法是

A.清热解表，和解祛邪；

B.和解表里，温阳达邪；

C.祛邪截疟，和解表里；

D.解毒除瘴，清热保津

E.益气养血，扶正祛邪；

正确答案：C

12、（单选题）具有约束骨骼，主司关节运动作用的是

A.十二经脉

B.奇经八脉

C.十二经筋

D.十五别络

E.十二经别

正确答案：C

13、（单选题）鸦胆子的功效为

A.清热解毒，凉血，止痢；

B.清热解毒，止痢，截疟；

C.清热解毒，利水，凉血

D.清热解毒，利湿通淋，止痛

E.清热解毒，凉血，燥湿

正确答案：B

14、（单选题）.既可解表，炒炭又能止血的药物

A.菊花

B.薄荷

C.紫苏

D.荆芥

E.葛根

正确答案：D

15、（单选题）认真履行医师职责,积极救治,尽职尽责为患者服务,增强()意识,努力防范和控制医疗责任差错事件。

A.增强责任安全

B.防范

C.服务

D.质量

E.道德

正确答案：A

16、（单选题）喜润恶燥的是

A.脾

B.三焦

C.膀胱

D.胃

E.小肠

正确答案：D

17、（单选题）下列叙述哪一项说法是错误的

A.麻黄清表热

B.石膏清里热

C.柴胡疏散少阳半表半里之邪

D.银花透表热情里热

E.丹皮清血热退虚热

正确答案：A

18、（单选题）胃肠道最常出现的伪像是

A.声影

B.侧边折射声影伪像

C.振铃效应

D.棱镜伪像

E.后方回声增强

正确答案：C

19、（单选题）高千伏摄影主要适用于哪个部位的检查

A.胸部

B.骨骼

C.乳腺

D.颈部软组织

E.腹部

正确答案：A

20、（单选题）10岁男孩患有格林-巴利综合征，靠呼吸机维持生命。男孩父亲认为自己卖报纸为生的微薄收入远不足以治病，遂请求医生拔掉气管插管放弃治疗。医生怜惜患者年轻不愿放弃，拔管后又插管积极抢救。二周后患者脱离呼吸机，三周后顺利出院。出院时，父子俩跟医院签署了一份30年的还款协议，每月还款200元。以下对医生行为评价正确的是：

A.如果患者法定代理人禁止为患者提供必要的治疗时，医师有义务提出异议，以患者利益至上而从事医疗行为

B.医生没有尊重患者家属的合理要求和选择，忽视了家属接受或拒绝任何医疗建议的权利

C.医生的决定加重了患者家庭负担，没有考虑到患者家庭经济情况

D.对于经济困难的患者应该先协助其寻找救助途径再决定是否继续实施治疗。

正确答案：A

二、多选题（5小题，每小题4分，共计20分）1、（多选题）下面哪种能力不属于医患沟通能力模型A.谈判与化解冲突的能力B.主动倾听能力C.口头表达能力D.组织管理能力正确答案：D2、（多选题）下列哪些问题是为了解病人的想法

A.你手术后感觉怎么样？

B.你对这个病理报告怎么看？

C.你的胸痛是钝痛还是锐痛？

D.你认为在这三个治疗方案中哪个更适合你？

正确答案：ABD

3、（多选题）老年人心理特征有(

)方面?

A.感知觉功能下降

B.记忆力下降

C.情绪和人格的改变

D.与中年人基本相似

正确答案：ABC

4、（多选题）以下哪些疾病属于心身疾病?

A.冠心病

B.原发性高血压

C.肠道易激综合征

D.糖尿病

正确答案：ABCD

5、（多选题）临床试验和临床研究的正确方法是：

A.用随机方法将受试者分为对照组与服用试验药物组

B.用单盲或双盲法消除主观偏倚性

C.试验结果的数据要用统计法进行处理

D.将病人以前的治疗与现在的治疗进行前后对照

正确答案：ABC

第Ⅱ卷（非选择题20分）三、填空题（3小题，每小题4分，共计12分）1、（填空题）女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是

正确答案：加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

2、（填空题）肝性脑病的诱因不包括

正确答案：高钾性酸中毒

3、（填空题）婴儿总热量分配不包括

正确答案：思维活动