2024-2025学年临床执业医师预测复习附完整答案详解（夺冠系列）

临床执业医师预测复习考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为（）

A.4.4.9

B.9.4.4

C.4，9，4

D.4，9，9

正确答案：C

2、（单选题）关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是

A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒

B.血中非结合和结合胆红素均增高

C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影

D.血清转氨酶明显增高

E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性

正确答案：C

3、（单选题）IQ=15(X-M)/s-100称为（）

A.比率智商

B.离差智商

C.百分位智商

D.中位数智商

正确答案：B

4、（单选题）反射活动中最易发生疲劳的部位是

A.感受器

B.传入神经

C.中枢的突触

D.传出神经

E.效应器

正确答案：C

5、（单选题）以变质为主的炎症是（）

A.感冒初期鼻黏膜炎

B.假膜性炎

C.绒毛心

D.流行性乙型脑炎

正确答案：D

6、（单选题）输血引起的急性溶血的特异性表现（）

A.尿呈深黄色，尿胆原阳性

B.尿呈酱油色，尿胆原阳性

C.尿呈深黄色，尿胆原阴性

D.尿呈酱油色，尿胆原阴性

正确答案：B

7、（单选题）提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是

A.痰细胞学检查

B.PET-CT

C.低剂量CT

D.高分辨CT

E.血清肿瘤标志物

正确答案：C

8、（单选题）广谱抗病毒药物是

A.利巴韦林

B.金刚烷胺

C.阿昔洛韦

D.替比夫定

E.更昔洛韦

正确答案：A

9、（单选题）女67岁，双下肢水肿1个月，既往高血压病史15年，未规范用药治疗，查体：BP160/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿，实验室检查：血肌酐97umol/L,血钾3.4mml/L，尿蛋白。应首选的降压药物是

A.钙通道阻滞剂

B.α受体拮抗剂

C.噻嗪类利尿剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.P受体措抗剂

正确答案：D

10、（单选题）食物中毒与其他急性疾病最本质的区别是（）

A.急性胃肠道症状为主

B.发病场所集中

C.病人曾进食同一批某种食物

D.潜伏期短

正确答案：C

11、（单选题）腹部闭合伤，确诊有无内脏伤最简便，最可靠的诊断方法为（）

A.X线照片

B.CT

C.白细胞计数

D.腹腔穿刺

正确答案：D

12、（单选题）产时窒息的婴儿，紧急治疗措施首先是

A.弹足底，刺激呼吸

B.吸氧

C.人工呼吸

D.注射呼吸兴奋剂

E.清除呼吸道分泌物

正确答案：D

13、（单选题）疑为骨盆骨折的患者来院急诊，最首要的检查应是（）

A.X线片

B.MRI

C.核素骨扫描

D.肛门指诊

正确答案：A

14、（单选题）对抑郁症的处理措施中首要的是

A.改变情绪状态

B.进行心理治疗

C.加强饮食营养

D.改善睡眠状况

E.评估自杀风险

正确答案：E

15、（单选题）男，65岁。突发呕鲜血4小时，量约1000mlo查体：重度贫血貌，可见肝掌、蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm。最可能的呕血原因是（）

A.食管贲门黏膜撕裂综合征

B.食管胃底静脉曲张破裂

C.胃癌

D.消化性溃疡

正确答案：B

16、（单选题）医务人员在诊疗活动中需要实施手术、特殊检查、特殊治疗不宜向患者说明的，应当

A.向患者说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意

B.向患者说明医疗风险、替代方案等．并取得其口头同意

C.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其书面同意

D.向患者的近亲属说明医疗风险、替代方案等，并取得其口头同意

E.医务人员对诊疗内容负全责，不需向患者及其近亲属说明

正确答案：C

17、（单选题）Shwartzman现象是

A.外毒素的一种毒素作用

B.弥散性血管内凝血（DIC）的一种特殊表现

C.免疫复合物型超敏反应

D.速发型超敏反应

E.迟发型超敏反应

正确答案：B

18、（单选题）属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是

A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变

B.合并反复感染

C.窦性心动过缓，阿托品实验

D.合并大咯血

E.合并肺心病

正确答案：E

19、（单选题）直髓提高试验，正常一般至少提高到（）

A.40°-49°

B.50°-59°

C.60°-70°

D.80°-99°

正确答案：C

20、（单选题）下列那一项因素可以使动脉血压降低?（）

A.心交感神经兴奋

B.去甲肾上腺素分泌

C.心迷走神经兴奋

D.肾素分泌

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）动作电位有不应期、可以总和、可以沿着神经纤维不衰减传导。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）什么是完全强直收缩?为什么骨骼肌能够产生完全强直收缩而心肌不能?

正确答案：由于骨骼肌细胞一次兴奋后绝对不应期的时间要远短于其收缩时间，当骨骼肌发生快频率的兴奋时，下一次收缩落在前一次收缩的的收缩期内，肌肉持续收缩不发生舒张称为完全强直收缩。心肌细胞有效不应期长，要长于其收缩