2024-2025学年临床执业医师高频难、易错点题【新题速递】附答案详解

临床执业医师高频难、易错点题考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）粘膜白斑属于癌前病变常发生在（）

A.胃、十二指肠、小扬

B.骨、肌肉

C.肝脏、肺及肾

D.口腔、子宫颈及外明

正确答案：D

2、（单选题）女性，28岁，已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸二十月就诊。近2年应用口服避孕药。病人于抗甲亢药物减药期发生妊娠，希望保胎，哪种治疗措施是正确的

A.立即行甲状腺手术

B.继续药物治疗、待妊娠中期行甲状腺手术

C.同位素治疗

D.继续药物治疗至分娩

E.以上都不对

正确答案：A

3、（单选题）流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（）

A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

B.蛛网膜与软脑膜之间的腔隙

C.蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙

D.蛛网膜本身的疏松纤维组织间

正确答案：B

4、（单选题）帕金森病的主要发病原因是（）

A.丘脑底核受损

B.纹状体受损

C.大脑皮质运动区受损

D.黑质-纹状体多巴胺通路受损

正确答案：D

5、（单选题）自律细胞自动除极发生（）

A.心肌动作电位0期

B.心肌动作电位1期

C.心肌动作电位3期

D.心肌动作电位4期

正确答案：D

6、（单选题）中年人心理卫生的重点是A.处理心理矛盾，保持心理健康B.形成正确世界观的社会行为C.培养自我意识D.修炼人格E.以上都正确正确答案：D7、（单选题）快速牵拉肌肉时发生的牵张反射是使（）

A.受牵拉的肌肉发生收缩

B.同一关节的协同肌抑制

C.同一关节的拮抗肌兴奋

D.其他关节的肌肉也收缩

正确答案：A

8、（单选题）关于效度与信度等测验指标，下列说法错误的是（）

A.效度是指测验能够准确测出所需测量的事物的程度

B.信度是指测验获得的可靠性和一致程度

C.效度低信度一定会低

D.信度低效度一定会低

正确答案：C

9、（单选题）女，30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适，便后缓解;工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是

A.肠易激综合征

B.克罗恩病

C.肠结核

D.结肠癌

E.溃疡性结肠炎

正确答案：A

10、（单选题）甲状腺机能亢进可出现

A.Graefe征

B.Lasegue征

C.Musset征

D.Murphy征

E.Kussmaul征

正确答案：A

11、（单选题）医疗机构对药品群体不良事件的处置不包括（）

A.必要时采取暂停药品使用的紧急措施

B.积极救治患者并迅速开展临床调查分析

C.建立并保存药品不良反应报告和检测档案

D.承担药品不良反应报告和监测的宣传和培训工作

正确答案：D

12、（单选题）医疗机构应当设置电离辐射醒目警示标志的场所是（）

A.放射性工作人员办公室

B.放射性检查报告单发放处

C.接受放射诊疗患者的病房

D.放射性废物储存场所

正确答案：D

13、（单选题）心肌不会产生强直收缩，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌呈“全或无”收缩

正确答案：C

14、（单选题）女，28岁。在与恋人的一次激烈争吵之后、倍感气愤、烦闷、次晨出现双下皮肢瘫痪、无法起立行走的症状，经查无神经系统器质性病变的临床依据°如欲对该患者实施尝试性心理治疗，首选的方法为（）

A.放松训练

B.暗示疗法

C.自由联想

D.认知疗法

正确答案：A

15、（单选题）肺粟粒性结核病肉眼观：（）

A.双肺充血，重量增加，切面暗红

B.双肺皱缩，体积减小

C.肺部分坏死，形成无数空洞

D.切面光滑平整

正确答案：A

16、（单选题）男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提示：入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大，尿检主要表现为()

A.大量的均一红细胞

B.大量的红细胞，白细胞

C.大量的红细胞伴凝块

D.大量的红细胞，变形红细胞>70%

正确答案：D

17、（单选题）关于影响病毒致病作用的因素，错误的是

A.病毒对组织器官的亲嗜性

B.病毒对宿主细胞的杀伤作用

C.病毒引起的免疫病理损伤．

D.机体接受抗生素的剂量与种类

E.机体对病毒的免疫力

正确答案：D

18、（单选题）下列哪些情况适宜作穿刺检查

A.肝管细胞癌

B.继发性肝癌

C.肝包囊虫病

D.阿米巴肝脓肿

E.肝细胞癌

正确答案：A

19、（单选题）男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅。口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。目前首选的检查是

A.心电图

B.冠状动脉造影

C.胃镜

D.24小时食管pH监测

E.超声心动图

正确答案：C

20、（单选题）良性与恶性肿瘤判定中，最有诊断意义的是

A.生长方式

B.生长速度

C.肿瘤的异型性

D.对机体影响

E.对周围组织的侵润情况

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）骨骼肌纤维是指骨骼肌细胞浆中一些平行排列的蛋白细丝。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）终板膜上是不能产生动作电位的。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）什么是动作电位?简述其产生机制。

正确答案：细胞在受到刺激时，在静息电位的基础上发生一次短暂的、可逆的、可扩布的电位波动称为动作电位。

动作电位的产生机制：

(1)去极相：阈上剌激引起膜去极化达到某一临界值(阈电位)时，细胞膜上Na+通道开放，Na+在电位梯度和浓度梯度的作用下大量内流，使细胞膜去极化，构成了动作电位的上升相。

(2)复极相：之后Na+通道失活，K+在电位梯度和浓度梯度的作用下大量外流，使细胞膜复极化，构成了动作电位的下降相。

(3)静息期：钠钾泵活动，恢复细胞内外钠、钾离子的水平。

2、（问答题）试比较化学性突触传递与神经纤维动作电位传导。