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心脏骤停后高质量目标温度管理专家共识总结2026概述：心脏骤停(CA)是全球主要死亡原因，院外心脏骤停(OHCA) 发病率高，我国OHCA患者每年超百万，出院存活需个体化治疗。该共识在新研究基础上，由多●是“集束化”治疗手段。高质量TTM强调治疗全程的动态评估、诊TTM的启动时机：2023年美国心脏协会(AHA)指南推荐CA成人患者自主循环恢复后若仍昏迷应进行TTM治疗，但未明确启动时机。研究表明，迅速启动TTM有助于减轻再灌注损伤，延迟启动会增加死亡风险，但院前或心肺复苏过程中用冰盐水诱导低温及经鼻冷却装置效果不佳。推荐对自主循环恢复后仍昏迷的CA患者尽快启动TTM,不荐直肠测温。2023年AHA指南推荐将核心温度控制在32-37.5°C,因不同目标温度对不同类型CA患者影响不同，临床可通过评估患能改善神经功能预后，但存在感染等风险，目前缺乏两种降温方式对比制至少维持24h合理，但超过24h是否有益存在争议。相关研究显示，TTM持续时间与缺血时间比值和功能预后正相关，但长时间低温与良好神经功能预后有关，复温速度控制在0.25°C/1h以内较安全，复温过程可能出现“反跳”现象，需精确控制复温速度。复温后应将体温维持在36.5-37.7°C至少72h,医疗团队需密切监测神经功能针对不同影响需采取相应的监测和治疗措施心电图、调整呼吸机设置、监测凝血功能、实施肠内营养、控制血糖和护理：护理工

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