2024-2025学年医师定期考核通关题库附答案详解【考试直接用】

医师定期考核通关题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题80分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）患者，女，38岁，教师，喉结处红肿绕喉，坚硬疼痛，肿势散漫，壮热口渴，头痛项强，大便燥结，小便短赤，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑数，处方可选

A.龙胆泻肝汤

B.黄连解毒汤

C.仙方活命饮

D.普济消毒饮

E.五味消毒饮

正确答案：D

2、（单选题）唾液腺腺样囊性癌筛孔状结构形成的机制是

A.肿瘤细胞坏死脱落

B.肿瘤细胞退行性变

C.肿瘤细胞凋亡形成

D.腺上皮细胞分泌产生

E.肌上皮细胞分泌产生

正确答案：E

3、（单选题）小儿的病理特点是

A.脾常不足

B.肝常有余

C.稚阳未充、稚阴未长

D.易虚易实

E.发病容易，传变迅速、脏气清灵、易趋康复

正确答案：E

4、（单选题）下列哪项不是寒证的表现

A.面色苍白

B.舌淡苔白

C.头重如裹

D.尿清便溏

E.四肢厥冷

正确答案：C

5、（单选题）慢性肾炎肾功能不全病史已数年，因再次出现尿毒症酸中毒入院。尿量显著减少，强效利尿效果不佳，血压24/16kPa(180/120mmHg)，血尿素氮21mmoL/L，CO2CP13.5mmoL/L，给以小剂量碳酸氢钠滴注后，出现呼吸困难，心率达120次/分，肺底少许水泡音，此时进一步处理

A.改用乳酸钠

B.改用THAM

C.改用利尿酸合剂

D.改用口服碱性药物

E.透析治疗同时强心扩血管药物治疗

正确答案：E

6、（单选题）针刺皮肉浅薄部位的腧穴;最适宜采用的进针方法

A.指切进针法

B.夹持进针法

C.舒张进针法

D.提捏进针法

E.以上均可以

正确答案：D

7、（单选题）痰湿咳嗽主证为

A.久咳，干咳少痰或痰中带血，午后潮热

B.久咳气逆，干咳少痰，咳引胸胁痛

C.久咳痰多，痰白易出，胸脘痞闷

D.咳嗽新起，咽干鼻燥，咳声嘶哑，痰少稠粘，难以咯出

E.咳嗽新起，吱声粗亢，痰稠色黄

正确答案：C

8、（单选题）手足口病患儿，其疱疹紫暗稠密，痛痒剧烈，伴高热不退，烦躁口渴，溲赤便秘，舌红绛，苔黄厚腻，脉滑数，治疗除清热解毒外，还应

A.宣肺化湿

B.清胃化湿；

C.泻脾化湿；

D.凉营化湿

E.活血化湿；

正确答案：D

9、（单选题）需要_____的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意;不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。

A.治疗的

B.手术的

C.沟通的

D.实施手术、特殊检查、特殊治疗的

正确答案：C

10、（单选题）病人出现谵语时，表现为

A.语无伦次，笑骂不定

B.语无伦次，神识不清

C.语言重复，声音低弱

D.语言错乱，说后自知

E.自言自语，见人则止

正确答案：B

11、（单选题）以下两穴间距不是0.5寸的

A.风府至哑门

B.灵道至通里

C.气海至阴交

D.复溜至交信

E.条口至丰隆

正确答案：E

12、（单选题）对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜

A.腹部X线平片

B.CT

C.腹膜后充气造影

D.逆行肾盂造影

E.静脉肾盂造影

正确答案：A

13、（单选题）肱骨外科颈骨折是

A.肱骨大、小结节交界处

B.肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处

C.肱骨头周围的环形沟

D.肱骨头与肱骨干的交界处

E.肱骨上端干骺端处

正确答案：B

14、（单选题）牛皮癣的主要症状是

A.皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布；

B.皮肤油腻，出现红斑，覆有鳞屑；

C.多角形的扁平丘疹，剧烈瘙痒

D.丘疹样风团，上有针尖大小的瘀点

E.大小不等的风团，色鲜红

正确答案：C

15、（单选题）津伤化燥，产生“内燥”病变，以哪些脏腑为多见

A.肺、胃、三焦

B.肺、肾、三焦

C.肝、胃、大肠

D.肺、胃、大肠

E.肺、脾、肾

正确答案：D

16、（单选题）人工肩关节置换的适应证是

A.难以复位的肱骨近端粉碎性骨折

B.肱骨头缺血性坏死

C.肱骨头肿瘤

D.肱骨头有严重病损，同时合并肩盂软骨病损但肩袖功能正常

E.以上都正确

正确答案：E

17、（单选题）以下关于邻嵌体邻面片切洞形的描述错误的是

A.用于邻面缺损大面而浅时

B.可在片切面内制备箱型固位

C.片切面颊舌边缘应达到自洁区

D.可在片切面内制备小肩台

E.用于邻面突度较大时

正确答案：B

18、（单选题）下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是

A.黏膜重度萎缩，腺体减少；

B.假幽门腺化生；

C.肠上皮化生

D.重度不典型增生；

E.淋巴滤泡增生；

正确答案：D

19、（单选题）祖国医学中的“钩肠痔”指的是

A.内痔

B.混合痔

C.血栓外痔

D.直肠息肉

E.肛裂

正确答案：E

20、（单选题）每逢经期或经后，头晕目眩，经行量少，色淡质稀，心悸少寐，其辨证为

A.肝火

B.阴虚阳亢

C.脾虚夹痰

D.血虚

E.气滞

正确答案：D

二、多选题（5小题，每小题4分，共计20分）1、（多选题）医患沟通中那些方面是应该避免的

A.讲话过分简单、程序化，比如：病情危重，可能人财两空，可能有后遗症

B.过分夸大病情使病人及家属丧失信心；

C.不考虑疾病的复杂性、严重性，对病情的描述轻描淡写，大包大揽，使病人及家属对医护人员的期望值过高；

D.病情的描述过于详细、过分专业化，使病人及家属无法理解；

正确答案：ABCD

2、（多选题）下列哪些属于糖尿病的心理社会因素?

A.应激生活事件

B.负性情绪

C.个性特征

D.精神障碍

正确答案：ABCD

3、（多选题）在对事实和自身能力有清晰掌握的情况下，你是否对劝说患者接受你认为更好的方案、扭转患者的想法有信心和办法?

A.有只要我认为有希望，就不放弃努力

B.没有自己不善于劝说别人，患者不提要求就好

C.感到很困难很多原因导致

D.不愿意费劲劝说，怕万一出现意外

正确答案：AB

4、（多选题）“以病人为中心”指的是

A.满足病人的一切需求。提高病人满意度是以病人为中心的一项要求，但不是唯一的

B.以病人的生命健康利益为最高价

C.患者的健康需求主导医学活动的价值取向

D.要患者满意，也要医护满意，缺一不可，相辅相成

正确答案：BC

5、（多选题）急性期病人最常见的情绪反应是

A.焦虑

B.恐惧

C.抑郁

D.愤怒

正确答案：AB

第Ⅱ卷（非选择题20分）三、填空题（3小题，每小题4分，共计12分）1、（填空题）触诊时语音震颤增强最常见于正确答案：大叶性肺炎2、（填空题）急性下壁心肌梗死最易合并

正确答案：房室传导阻滞

3、（填空题）用于肝细胞癌患者普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选

正确答案：甲胎