2026年大学第三学年（护理）基础护理理论试题及答案

2025年大学第三学年（护理）基础护理理论试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人出院时C.病人入院及出院时D.自病人入院开始至出院为止2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施3.为病人进行口腔护理时，如发现病人有活动义齿，应（）A.先取下，用热水冲洗后给病人戴上B.先取下，用酒精冲洗后给病人戴上C.先取下，用冷水冲洗后给病人戴上D.先取下，用碘伏冲洗后给病人戴上4.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染5.预防压疮最有效的方法是（）A.增加营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时翻身D.避免局部组织长期受压6.下列哪种病人需要使用保护具（）A.意识不清者B.视力障碍者C.高热病人D.腹痛病人7.为病人进行床上擦浴时，下列哪项操作是错误的（）A.调节室温至24℃左右B.水温应在50-52℃C.先擦上身，再擦下身D.擦浴过程中注意观察病人病情变化8.关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠是一种均匀的安静状态B.睡眠是周期现象，由多个不同时相组成C.睡眠是一个单一的过程D.睡眠中REM期总是比NREM期短9.下列哪种饮食属于治疗饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.低盐饮食IO.为病人鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml11.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-41℃D.45-50℃12.肛管排气时，肛管插入直肠的深度为（）A.7-10cmB.10-12cmC.12-15cmD.15-18cm13.下列哪项不是输血的目的（）A.补充血容量B.增加血红蛋白C.供给各种凝血因子D.输入抗体补体14.输液过程中，病人突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是（）A.立即停止输液B.高流量氧气吸入C.置病人于端坐位，两腿下垂D.以上都是15.静脉炎的表现不包括（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛C.有时伴有畏寒、发热等全身症状D.局部皮肤呈青紫色16.临终病人最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期17.尸体护理时，头下垫枕的目的是（）A.防止面部淤血变色B.使尸体保持良好的姿势C.便于家属认领D.防止胃内容物反流18.医疗文件的书写要求不包括（）A.记录及时准确B.内容简明扼要C.医学术语正确D.可以涂改19.下列哪项不属于长期医嘱（）A.青霉素80万U，im，bidB.止咳糖浆10ml，po，tidC.大便常规D.维生素B120mg，po，tid20.执行医嘱时，下列哪项做法是错误的（）A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需立刻执行D.对有疑问的医嘱，必须查清后再执行第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。1.护理工作的核心是______。2.护理诊断的陈述方式包括______、______、______。3.测量体温时，口温的正常范围是______，腋温的正常范围是______，肛温的正常范围是______。4.为病人吸痰时，每次吸痰时间不宜超过______秒。5.洗胃的目的是清除胃内______或______，减少毒物的吸收，还可利用不同灌洗液进行中和解毒。（二）名词解释（共15分）答题要求：请对下列名词进行简要解释。每题3分。1.护理程序2.舒适3.治疗饮食4.PCA5.临终关怀（三）简答题（共20分）答题要求：简要回答下列问题。每题5分。1.简述压疮的预防措施。2.简述静脉输液的注意事项。3.简述为病人进行口腔护理的目的。4.简述临终病人的心理护理要点。（四）病例分析题（共10分）答题要求：请分析以下病例，回答问题。病例：患者，男性，65岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。医嘱：青霉素80万U，im，bid；止咳糖浆10ml，po，tid；氧气吸入，prn。问题：1.该患者的护理诊断有哪些？（至少写出3个）（3分）2.针对体温过高的护理措施有哪些？（4分）3.如何正确执行氧气吸入的医嘱？（3分）（五）实践操作题（共5分）答题要求：请简述为病人进行心肺复苏的操作步骤。答案：1.D2.D3.C4.A5.D6.A7.B8.B9.D10.C11.C12.D13.D14.D15.D16.A17.A18.D19.C20.C填空题答案：1.促进和恢复病人的健康2.三部分陈述法、二部分陈述法、一部分陈述法3.36.3-37.2℃、36.1-37℃、36.5-37.7℃4.155.毒物、刺激物名词解释答案：1.护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。2.舒适是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。3.治疗饮食是指在基本饮食的基础上，根据病情的需要，适当调整总热量和某些营养素，以达到辅助治疗或治疗目的的一种饮食。4.PCA即病人自控镇痛，是一种新型的镇痛技术，病人可根据自己的疼痛程度，通过按压控制按钮，自行向体内注射一定剂量的镇痛药。5.临终关怀是向临终病人及其家属提供一种全面的照料，包括生理、心理、社会等方面，使临终病人的生命得到尊重，症状得到控制，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强。简答题答案：1.预防压疮的措施包括：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激；增进局部血液循环，可采用按摩、温水擦浴等方法；加强营养，增强机体抵抗力；对易发生压疮的病人，可使用减压床垫、气垫床等。2.静脉输液的注意事项有：严格执行无菌操作及查对制度；根据病情需要及药物性质，合理安排输液顺序；长期输液者，要注意保护和合理使用静脉；输液过程中，要加强巡视，观察有无输液反应等；注意药物的配伍禁忌，避免刺激性强的药物溢出血管外；连续输液24小时以上者，应每天更换输液器。3.口腔护理的目的有：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲，保持口腔正常功能；观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味，提供病情变化的动态信息。4.临终病人的心理护理要点：否认期，护士应真诚、耐心地倾听病人诉说，不要急于揭穿其防卫心理；愤怒期，要理解病人的发怒是源于害怕和无助，允许其宣泄情绪；协议期，应主动关心病人，尽量满足其要求；忧郁期，要多给予关心、体贴，鼓励病人表达情感；接受期，尊重病人的选择，提供安静、舒适的环境，陪伴病人度过最后时光。病例分析题答案：1.护理诊断：体温过高与肺部感染有关；气体交换受损与慢性支气管炎急性发作有关；睡眠型态紊乱与咳嗽、呼吸困难有关。2.护理措施：监测体温变化，每4小时测量一次；采取有效的降温措施，如物理降温或遵医嘱给予药物降温；鼓励病人多饮水，以补充水分；保持室内空气流通，温度适宜；给予清淡易消化的饮食，增加营养摄入。3.正确执行氧气吸入的医嘱：先核对医嘱，准备好用物；向病人解释氧气吸入的目的、方法及注意事项；连接氧气装置，调节氧流量；将鼻导管轻轻插入病人鼻腔，固定好；观察病人吸氧后的反应，如呼吸、面色等；记录吸氧的时间、流量等；停用氧气时，先拔