辅导个案：从“跳跳怪”到“超能力战士”-叙事疗法助力ADHD儿童蜕变

辅导个案：从“跳跳怪”到“超能力战士”--叙事疗法助力ADHD儿童蜕变摘要一名患有多动症的小学一年级学生，两岁时被诊断为孤独症和智力发展迟缓，三岁半时排除孤独症及智力问题，确诊为多动症。入学后，该生因专注力差、上课发出怪声、不完成课堂作业、多次与同学发生冲突等问题，难以较好地适应小学的学习和生活。心理教师运用叙事疗法的“外化—解构—重写”技术，将学生的多动行为拟人化为“跳跳怪”，帮助其建立“超能力战士”的新身份，同时结合家庭支持系统重塑与班级生态干预，取得了良好的辅导效果。01个案概况小千（化名），7岁，小学一年级男生，父母离异后均未再婚，家庭经济条件优越。小千随母亲共同生活，父亲在国外工作，每年与小千见面仅两三次。

班主任反映：小千专注力极差，整节课几乎全程发呆或在桌面涂画，有时还会发出怪声，课堂作业基本不完成。其桌面上常年堆放水杯、跳绳、衣物、玩具等杂物，导致取用学习用品时需反复翻找。课间活动时，小千多次与同学发生冲突，不受同伴欢迎；规则意识薄弱，集体活动中时常擅自离队，偶尔还会做出攀爬学校雕塑等危险行为，且老师批评教育时，他反而愈发叛逆。就医经历：小千两岁时被初步诊断为孤独症合并智力发育迟缓，三岁半时复查，排除孤独症及智力问题，最终确诊为多动症。母亲担心药物的副作用，未遵医嘱用药，而是选择隔天带孩子前往专业机构接受专注力训练及感统训练。小千为母亲保胎后早产出生，早产儿的大脑前额叶皮层、基底神经节等区域发育尚未完善，而这些区域正是调控注意力、抑制冲动行为的关键部位。此外，小千出生后，母亲因离异等原因情绪低落，曾将自己与小千封闭在房间内长达一年半，足不出户，也未与孩子进行正常亲子互动。在大脑突触形成的关键期（生命前两年），小千缺乏足够的感官刺激，可能导致神经连接修剪异常，进一步加剧其执行功能（如注意力、冲动控制能力）的发育滞后。综上，小千的问题或与早产及早期环境剥夺密切相关。同时，母亲长期情绪低落可能导致小千形成“情感忽视型依恋”：其互动需求持续得不到回应，影响了情绪调节能力的正常发展，而这种早期心理压力也可能转化为多动行为。02辅导过程考虑到小千已在接受专注力及感统训练，心理教师将辅导重点放在心理层面，旨在提升其自我调节能力，建立安全的依恋模式，促进社会适应性发展。叙事疗法作为一种后现代心理辅导技术，致力于从问题视角转向资源视角，有助于充分激发学生内在潜能，为改善行为表现、提升自我认知提供新思路。该方法注重个体生命故事，通过将问题外化、发掘被忽视的积极经验，引导学生重构自我认同，进而有效缓解行为问题，增强心理韧性与自我管理能力。

（一）运用外化技术，将人与问题分离

辅导初期，心理教师通过“外化对话”帮助小千将“多动症”与自身分离，让他意识到这一问题并非不可改变的内在特质，而是一个可描述、可审视、可命名的外部对象。这一过程旨在减轻他的自我标签化与羞耻感，增强其主动应对问题的意识。辅导片段如下：

师：数学课上你一直在桌面画画，后来还钻到桌子底下了，对吗？

小千：（满不在乎地）是啊，我有多动症嘛。

师：你能说说，你的多动症是哪种类型的吗？

小千：（瞪大眼睛）医生就说我是多动症，没说是哪种。

师：那它长什么样子呢？

小千：（困惑地摇摇头）我不知道啊。

师：可能是它长得太特别了，才这么调皮，总让你坐不住。要是你都不清楚它的样子，怎么能管得住它呢？（语气神秘地）我听说，有的小朋友的多动症像迅猛龙，有的像小怪兽……

小千眼睛亮了起来，明显被话题吸引。师：老师发现你很喜欢画画，而且想象力很丰富。你要不要试着把它画出来呀？小千：（思索片刻）我知道了，我现在就画！

不到五分钟，小千便将画好的作品（见图1）递给心理教师。心理教师饶有兴致地请他详细介绍这个“多动症”的形象和本领。师：你给它起个名字吧。

小千：动来动去的怪兽，不对，是跳来跳去的……

师：跳跳怪？

小千：对！就叫它跳跳怪！此前，小千一直将自己定义为多动、易分心、不受控制的“坏孩子”。这种负面自我认同让他变得消极被动，认为自己的出格行为都是“生病”所致，他既因“患病”而无意识获益，又因自我否定而破罐子破摔。通过问题外化，小千明确了“跳跳怪”的存在，不再将自己等同于“坏孩子”，反而主动想要寻找办法应对“跳跳怪”的干扰。（二）运用解构技术，探索应对方式

叙事疗法认为，问题的持续存在往往与个体某些固着的想法或信念相关。通过外化实现人与问题的分离后，可进一步协助个体看清问题对自身的影响，识别背后的核心信念，共同探寻更好的生命故事与应对策略，重建积极自我认知。小千内心坚信：“我有多动症，这影响了我学习、游戏和生活的方方面面，而且根本无法改变。”基于这一信念，心理教师尝试与他展开如下对话：师：那个“跳跳怪”平时都会对你做些什么呀？小千：它总缠着我玩，让我没法好好听课，我做作业的时候它也跑出来捣乱。师：（故作神秘地）你想不想对付它呀？小千：（面露疑惑）该怎么对付呢？师：（故意压低音量）接下来，我想请你当“跳跳怪侦探”，悄悄观察它，看看它最喜欢什么时候跑出来，用了什么“诡计”骗你，还有它最怕什么，下次辅导时我们一起想绝招对付它！小千：（兴奋地）好！我得用上放大镜……不对，我要用望远镜来侦察！一周后，小千迫不及待地找到心理教师。

小千：（兴奋地）老师，我发现好多秘密！我用我的“望远镜”看得清清楚楚！师：快说说，那个“跳跳怪”到底露出什么马脚了？

小千：（得意地）它最喜欢在我写作业的时候跑出来，让我陪它玩，还跟我说“晚点做也没关系”；上课没多久，它就会跟我说“还是画画有意思”；我生气的时候，它还大声喊“快发脾气！这样大家才会怕你！”还有……

师：（假装生气）真是太坏了！那它最怕什么？这可是制服它的关键！小千：它最怕我大声念“biubiubiu，迪迦之光！”我一念，它就像被吓到了，不敢动了。还有，它怕我立刻站起来活动，比如我做作业时，它一出现，我马上站起来跳三下，它就跑掉了，我就能坐回去继续写作业了！

师：这真是了不起的发现！在之后的几个月里，心理教师联合小千的母亲、班主任等人，一起探索了提升小千“武力值”的方法，比如请同桌在上课时担任“瞭望员”，发现“跳跳怪”快要“挣脱魔法”时，用约定好的手势提醒他；每天中午由母亲接小千回家，午睡后再返校，每餐鼓励他多吃几口饭，让自己变得更强壮（取名为“充电魔法”）；当作业量较大时，将作业拆分完成，例如一张有100道口算题的作业纸，剪成4块，每块25题，这样“跳跳怪”就不会来捣乱了（取名为“拼图魔法”）。

后来，小千还自己想到了一个对付“跳跳怪”的“绝招”，并觉得十分有效。他发明了一个名为“神奇暂停按钮”的神器（见图2），只要把指针拨到对应颜色区域，“跳跳怪”的威力就会发生变化：听课、做作业时拨到红区，“跳跳怪”就会被施魔法，一动也不能动；吃饭时拨到绿区，“跳跳怪”可拥有少量“武力值”，能跑跳一会儿；睡觉时拨到黄区，“跳跳怪”就能自由活动……

就这样，原本被“问题”困住的小千逐渐意识到，自己才是解决问题的“专家”，而非被动接受帮助的对象。同时，母亲、老师、同学等人共同组成的“作战联盟”，也让小千明白，他并非孤军奋战。（三）运用重写技术，发现“隐藏的超能力”

叙事疗法中的“重写”，是指与来访者共同探寻那些被问题主线掩盖的例外经验与积极身份。对小千而言，其自我叙事长期被“跳跳怪”（多动、人际冲突、学习困难等）主导，但心理教师通过与小千、母亲及老师的协作，逐步发掘并唤醒了他身上诸多的“超能力时刻”与内在资源。“电脑医生”：因操作技术娴熟，小千被选为班级电教员，负责每日开关教学设备，甚至能为电脑杀毒“治病”，连校长都称赞他认真能干。“舞台明星”：元旦表演中，小千饰演“台湾岛”，需全程一动不动站立10分钟，最终圆满完成任务，收获全场师生的阵阵掌声。“爱心使者”：学校组织为四川大凉山的孩子捐书时，小千主动捐献多本图书；日常还会自觉捡拾教室纸屑，爱护环境。

为让这些积极故事被更多人看见，班主任在教室角落为小千布置了专属展示墙。每当他有“亮点行为”（如帮老师清点作业、教同学解题），就用便利贴写下具体事件贴在墙上，并标注见证人。随着这些故事被不断讲述与强化，老师和同学开始用欣赏的眼光看待小千，而小千自己也发现，当“电脑医生”“爱心使者”这些角色登场时，“跳跳怪”出现的次数确实变少了。

（四）激活家庭资源网络，夯实新叙事的真实性

社会认同理论认为，个体需要来自环境的一致性反馈，才能维持新身份。学校对小千开展干预若缺乏家庭配合，母亲仍固守“问题故事”的叙事视角，那么新故事不仅会显得单薄，还难以巩固。为此，心理教师邀请小千家人加入叙事计划。1.改变母亲的角色任务：从“问题监督者”到“行为分析师”

心理教师引导小千母亲以“跳跳怪侦查员”的视角，观察并记录“跳跳怪”出现的时间、情境及具体表现。母亲发现小千在睡眠不足、白天过度兴奋未及时休息、摄入过多面食，或被自己严厉批评后，易出现注意力分散、情绪波动大、问题行为加剧等情况。

这些发现为后续制订个性化干预方案提供了实证依据，也帮助母亲理解了小千行为背后的生理与心理机制，减少了对孩子行为的归因偏差。2.重塑母亲的叙事视角：从“问题标签”到“亮点故事”

小千母亲长期被孩子“多动症”的标签困扰，习惯用“不听话”“坐不住”“爱惹麻烦”等负面词汇描述孩子。为转变她的叙事方式，心理教师采用“例外挖掘”技术，引导母亲回忆小千那些被忽略的“超能力”，比如对他人大方友善、偏爱编程、会把老师奖励的糖果带回家与妈妈分享等。有了家庭层面的故事补充与多维度认可，小千的新叙事变得更加丰满坚实。

3.构建家庭支持联盟：从“孤军奋战”到“团队合作”

为巩固小千的新身份，心理教师还邀请小千父亲参与干预：通过定期视频连线，参与“超能力认证仪式”，强化父子情感联结；在家族群中分享小千的积极故事，邀请更多亲属共同观察、见证他的成长；建立家庭问题解决联盟，推动全家人携手应对挑战，为小千提供更广泛的认同与支持。03效果与反思（一）辅导效果经过一个多学期的系统干预，小千在认知、行为、社交等多个维度均取得显著进步。在学业方面，小千的课堂专注时间从几乎无法持续听课，提升至稳定保持5~8分钟；作业完成情况从最初经常不交，逐步过渡到能完成较简单或感兴趣的题目，期末还荣获“计算小达人”称号。在情绪管理方面，他已能主动运用“深呼吸5次，想象吹走‘跳跳怪’”的方法平复冲动，课间与同学发生冲突的频次大幅减少，还在班级中结交了两三个好朋友。

尤为可贵的是，小千对自我的整体认知发生了根本性转变：从认为自己一无是处，到能自信列举自身多项优势，且逐渐展现出责任意识，成为“超能力战士”。

（二）辅导反思

1.跳出“问题框架”，以叙事看见成长可能

在传统教育模式下，像小千这样的孩子容易被贴上“特殊儿童”的标签，往往陷入“陪读”或被边缘化的处境。叙事疗法帮助教育工作者实现了视角的转换：既直面问题，又不被问题束缚。借助叙事重构开发孩子的潜能，为其开辟了全新的成长路径。

2.构建“系统支持”，让改变持续落地生根

小千的转变并非仅凭个人努力，而是家庭、学校多系统协同发力的结果。母亲、父亲、班主任、同桌提供的系统支持让他深刻意识到自己“不是独自作战”。唯有充分调动周围环境的积极资源，才