押题宝典社会工作者之中级社会工作实务综合练习试卷B卷附答案

押题宝典社会工作者之中级社会工作实务综合练习

试卷B卷附答案

大题（共10题）

一、案例：某社区内成立了一家专门为智障人士服务的社会工作机构，在成立

之初，机构内活动设施及康复设施齐全，并且配备了4名专职的社会工作者负

责活动的策划与机构管理，同时有众多的志愿者前来协助提供服务。在硬件和

软件设施皆齐全的情况下，有23名智力水平有不同程度差异的智障人士加入其

中。机构每周开放五天，平常的活动形式多样，内容也很丰富，学员们都很喜

欢，他们的家人也因此感到非常放心，觉得找到了一个能帮助智障人士回归社

会的场所。但久而久之，受一些外在的不可控因素影响，其中2名专职社会工

作者先后离开了机构，机构的志愿者数量也越来越少，至此，平日里的活动越

来越流于形式，变得枯燥无味，学员们越来越不爱参与，大多时间只是在机构

中安静地坐着或是自己玩耍，这让机构负责人很头疼。问题：1.请针对上述情

况，对该社区的这家社会工作机构面临的问题作出陈述。2.如果你是这家社会

工作机构的负责人，为了改善机构的服务，你会怎么做？

【答案】1.该社会工作机构面临的问题是：（1）由于专业社会工作者的流失、

志愿者的减少，致使机构的服务不到位，无法为社区内的智障人士提供可行、

有效、经济、全面的康复服务。需要因地制宜地调动和挖掘社区资源，吸引更

多的专业人员及志愿者队伍。（2）康复活动流于形式，影响智障人士的康复效果

和质量，需要重新对现有的活动进行设计与策划，并将活动落到实处，切实为

智障人士提供有效的服务。2.作为这家社会工作机构的负责人，为了改善机构

的服务，可以从以下几个方面着手：（D针对社会工作机构的特点和实际情况，

重新调整及设计康复活动，为机构内的学员组织各类兴趣小组，并定期开展活

动。（2）根据学员的智力水平划分不同的等级和类别，针对不同的人员层级调整

和设计新的康复活动，以满足不同层级的智障人士达到康复目标。（3）通过社区

工作模式，整合社区资源，开展社区倡导和教育，为社区内的居民普及智障方

面的知识，提高大家对智障人士的理解与接纳，动员社区居民包容社区内的智

障人士，同时也争取更多社区公众对残疾人工作的支持与参与。（4）以小组白勺形

式将机构的智障学员及其家人组织起来形成支持小组，定期开展各种主题活

动，通过小组活动来带动小组成员相互分享经验，为他们搭建社区和周围环境

的全新的支持网络，协助智障学员及其家庭解决问题。（5）充分调动社区资源，

如智障人士亲属、邻居等，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，同社会工作者

一起帮助智障人士进行康复训练。另外，组建较为稳定的志愿者服务队伍，通

过相关培训使他们掌握与智障有关的基本知识，并为他们提供服务的基本方法

和技能，保证他们提供服务的持久性。

二、某社区中有14名接受社区矫正的青少年，他们大都有过判刑或者劳动教养

的经历。经调查，这些青少年目前面临的最大问题是就业，因为他们大多学历

水平偏低、缺少就业技能、脾气比较暴躁、容易冲动，且家庭条件不好、缺乏

就业渠道等，导致他们无法顺利就业。

【问题】

假如你是该社区的一名社会工作者，请根据这些青少年的需要，拟订一份社区

服务方案。

【答案】（1）问题的陈述与分析本案例中，某社区这14名接受矫正的青少年因

为学历、就业技能等条件的制约，导致就业难。可以总结出他们在求职方面的

需求主要包括：①培训劳动技能的需求；②学习求职技巧的需求；③学习控制

愤怒和缓解压力技巧的需求：④进行再学习和再深造的需求；⑤及时获得求职

信息的需求。（2）方案设计根据该社区正接受矫正的青少年的需求，社会工作者

拟订的社区服务方案如下：①方案目标整合社区资源，提升社区服刑矫正青少

年在求职方面的技巧与能力，协助他们顺利就业。②方案实施策略a.组织社

区接受矫正青少年求职小组第一，协助接受矫正青少年相互交流在求职过程中

遇到的困难与压力；

三、小锦，男，7岁。小锦3岁的时候在家附近走失，被人贩子拐卖到了一个

偏僻的农村。小锦的父母从来没有放弃找寻的希望，几年来一直奔波于全国各

地寻找小锦。在各方的努力下，他们终于在失散4年后找到了小锦，并把他从

收养他的农村家庭接回了城市的家。回到城市后，小锦对城市生活环境出现了

各种不适应，与自己的亲生父母在感情上也很疏离，一句爸爸妈妈都叫不出

口，平日里基本不开口和父母说话，甚至很排斥现在的家庭，总想回到那个收

养他的家庭去。小锦的父母尝试各种方法跟小锦消除情感隔阂，他们在生活上

无微不至地照顾他，周末带他去游乐场玩，跟他讲述3岁前发生的趣事，尽管

他们一直努力尝试和小锦重新建立感情，但是收效甚微。因为害怕小锦再次走

失，小锦的父母每天坚持接送他上下学，儿乎不让小锦单独和其他小朋友在社

区一起玩耍，为做到更好地陪伴小锦，弥补错过的那些成长时光，他的妈妈甚

至辞去了工作，专职在家照顾他。但是小锦自回城以后一直闷闷不乐，总是很

沉默，也不愿与人交往，对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感。问题：

1.从上述案例中分析小锦现在的需要。2.从上述案例中分析小锦的个人及环

境资源。3.针对小锦目前的状况，社会工作者应采取什么样的介入策略

【答案】1.分析上述案例，小锦现在的需要主要有以下儿个方面：（1）发展的

需要。儿童的发展需要也被称为儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要

获得的关爱、教育和引导。案例中小锦在3岁时走失，被拐卖到了农村，从小

就缺失亲生父母的爱，也缺乏良好的家庭生活和适当管教，导致回到原生家庭

后难以和父母建立良好的亲子关系。（2）受保护的需要。儿童受保护的需要也被

称为儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全

保障，不受到任何人为的伤害。案例中小锦3岁时走失、被人贩子拐卖，身心

都受到极大的伤害，导致对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感，不愿与人

交往.（3）游戏的需要.儿童需要游戏是由其天性决定的，儿童在游戏中获得身

体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐认识和了解社会。案例中的小锦整

天由父母陪同，几乎不能单独与小朋友们一起玩耍。（4）社会化的需要。儿童的

社会化是儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程，是人的社会化过程的第一

步。这个过程离不开社会群体、集体、个人的相互作用和相互影响，也离不开

个人主动积极地掌握社会经验和社会关系系统。本案例中，小锦几乎不能单独

与小朋友们一起玩耍，平日里基本不开口和父母说话，总是很沉默，阻碍了小

锦社会化需要的发展。2.从上述案例中分析小锦的个人及环境资源：（1）小锦

的个人资源：身体健康，与同龄孩子相比有更丰富的生活经验，体验过不同家

庭、城市和乡村不同的生活。（2）小锦的环境资源：首先是亲生父母对小锦深深

的爱，特别是为了弥补错过的那些成长时光，妈妈甚至辞去了工作，专职在家

照顾小锦；其次是农村收养家庭的资源，如果处理得好，小锦可以同时得到两

个家庭的爱护；同学是小锦朝夕相处的伙伴，老师也是有力的支持资源。3.针

对小锦目前的状况，社会工作者应采取的介入策略主要有：（1）直接对小锦介

入：通过游戏进行心理辅导，调整小锦的心理状杰，降低小锦对原生家庭的排

斥感和对城市的不适应感，增强小锦的自我认同感和自信心，增强小锦对人的

信任，提升安全感。（2）直接对小锦父母介入：调整小锦父母的认知，使其认识

到对待小锦不能操之过急，要多给小锦一些时间来适应新的环境，慢慢培养感

情基础，放于让小锦独立地去完成一些事情，让他单独和小朋友们一起玩耍，

增强小锦的自信心和适应能力；教授小锦父母亲子沟通方法，例如如何与小锦

在游戏中建立信任关系，促进亲子沟通。（3）与小锦学校的老师取得联系，让老

师们在学校给予小锦更多支持和鼓励，帮助小锦尽快地融入学校生活中。（4）如

果有可能，开设一个由类似适应不良问题的孩子组成的小组，进行团体辅导。

（5）如果有可能，建立与收养家庭的连接，得到收养父母的支持，可以把农村收

养家庭作为小锦成长的体验基地，也可以从中培养小锦感恩的情操。

四、彭先生身患肺癌，只有两个月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其

妻子前些年就下岗在家，年幼的女儿正在读小学，年迈的父母需要赡养。妻子

以后既要工作，又要照顾女儿、赡养二老，一个人难以承担。彭先生一想到这

些问题，总是愁容满面，唉声叹气。其家人也是一直无法接受彭先生即将离世

的现实，妻子经常以泪洗面，女儿的眼中也充满忧虑。假设你是一名医务社会

工作者，请为彭先生提供服务。［问题］1.请简要说明临终关怀社会工作服务的

内容。2.在上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要有哪些

【答案】1.临终关怀是针对濒死患者及其家属的、融合了缓和性照顾和支持性

照顾的服务体系，提供的服务包括生理、心理、社会和信仰等几个方面。在临

终关怀服务中，社会工作者的作用主要是最大限度地协助患者及其家属适应面

临的困境，所以从一开始接触临终关怀服务对象到病人过世后的哀伤辅导，社

会工作者都全程参与。社会工作者的服务内容主要包括：①满足临终病人的需

求。主要包括生理需求的满足和心理需求的满足。②对临终病人进行死亡教

育。主要包括对病人进行死亡教育和对社会进行临终关怀教育。③陪伴临终病

人直至最后一刻。主要包括帮助病人回顾生命，给予安慰缓解抑郁和焦虑，缓

和对死亡的痛苦和恐惧。④对临终病人家属进行辅导。主要包括家属的临终关

怀辅导和家属的悲伤辅导。2.上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要可

以从以下几个方面来分析：①缓解彭先生因疾病带来的身体疼痛和不适。彭先

生处于肺癌晚期，病情非常严重，只有两个月的生命了，此时需要缓解其因疾

病带来的身体疼痛和不适，适当转移其注意力。②帮助彭先生以积极的心态正

确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。③妥善处理彭先生未完成

的事务，满足彭先生在心理和精神上的需求。具体从以下几个方面人手：a.医

院的社会工作者可以联系相关机构，为彭先生的妻子提供职业技能培训和就业

信息，帮助她实现再就业；b.联系社区援助机构、志愿者照顾其年迈的父母，

对他的女儿提供日间照料、功课辅导等服务；c.联系其女儿所在学校的老师，

请他们多关心其女儿的学习。④缓解彭先生家人的悲伤和压力，使他们接受彭

先生即将离世的事实，在彭先生临终前的两个月里营造美好的家庭氛围。

五、范某，男，56岁，未婚，文化素质较高，是位民间编织艺术家。范某息类

风湿性关节炎己十多年，关节畸形，肿大，行走困难，生活基本不能自理。范

某身残志坚，自强自立，从事民间编织艺术工作30余年，但收入微薄，现在每

月主要靠当地民政部门的补助为生，经济状况窘迫。范某自患病以来一直与哥

嫂一家同住，嫂子照顾他生活起居，家庭非常和睦.不幸的是，嫂子在不久前

被查出患了子宫颈癌，手术后身体虚弱，难以继续照顾范某。而范某的哥哥身

体状况也不好。哥嫂有一个儿子，在附近的商场做客服工作，结婚后与妻子一

起在外居住，他们夫妻二人轮流照顾三位老人。三位老人的居住条件非常差，

挤在一个十多平米的老式四合院内，终日难见阳光，房内没有自来水、上下水

道和卫生间等设施，院内有一个公用自来水管，厕所在大院外约250米处。范

某由于行动不便，大小便只能在家中完成。如今，范某向医务社会工作者咨询

有关住房的无隙碍改造问题，并请求社会工作者给予适当帮助。

【问题】

1.医务社会工作有什么特点2.上述案例中，范某面临的困境有哪些3.针对

范某的情况，医务社会工作者应为其提供哪些服务

【答案】1.医务社会工作的特点有以下三点：C）服务领域广泛①在疾病预防

方面，由于疾病谱的改变，人口全球流动性的增加，疾病预防站在了全球卫生

视角，关注人口健康、优生优育和公共卫生等取向；②在疾病治疗阶段，各种

矛盾和问题集中体现，此阶段包含了医疗救助、紧急医疗救援、医院体系建

设、医疗质量和流程的关注和心理行为问题：③在回归康复阶段，除了涉及牛

物医学领域的康复，还涉及心理康复和社会行为功能康复；④家庭健康、社区

健康和人群健康是医务社会工作的第四阶段，也是社会稳定、安居乐业的保

障。（2）社会需求宏大①医务社会工作领域与医疗保障制度、国家卫生政策和体

系建设密切相关，社会工作的职能是将社会福利和社会公平的价值观念和价值

理念引入医疗服务领域。②罹患疾病往往伴随心理失衡，社会支持需求增加，

家庭支持系统需要加强。社会工作的职能是传递社会关爱，将人文关怀、权利

的概念引入临床医疗服务过程中。③医疗资源不平衡，医患双方缺乏有效的沟

通机制，医患矛盾凸显。社会工作者在维护患者双益的同时，主持社会正义，

承担了修复医患关系的职责.（3）遵从证据为木①医务社会工作者实践于医疗健

康领域，必须具备相应的医疗基础知识，熟悉相关福利政策和医疗流程，提供

最恰当的服务；②医疗机构强调团队合作，社会工作融入医疗服务团队中才能

发挥应有的效果，将“以病人为中心”的思维融入医疗品质导向中才具有生命

力；③由于疾病的多样性和不确定性，治疗理念和文化背景不同，病人需求个

性化明显，社会工作只有以证据为本，才能提供最有效的服务。

六、陈建，男，23岁，未婚，四川人，高中毕业后到海南打工。几个月前发生

重大车祸，虽然保住了生命，但却留下重度残疾。在其手术住院期间，由于医

院缺乏专业的康复训练条件和康复技术指导，未对患者进行康复治疗。不久，

陈建来到海口市某康复中心进行康复治疗，他请求康复机构的社会工作者给予

帮助。针对他存在的问题，社会工作者与有关部门、患者家属及主管医生交流

情况，并多次进行法律咨询。

【问题】

请根据社会工作的通用过程模式。拟订一份社会工作者服务方案。

【答案】（D问题的陈述与分析按照社会工作通用过程模式，首先进行接案和预

估两项工作程序：①接案是社会工作者与前来求助的潜在的服务对象开始接

触、了解其需要、帮助其逐渐成为服务对象并接受服务的过程。它的目标是要

通过与服务对象的接触，在社会工作者和服务对象之间建立起一个彼此信任

的、良好的专业关系。本案例中，陈建是主动寻求帮助的，是自愿性服务市

象，寻求改变的意愿和动力较强。社会工作者经过与陈建的面谈后，与其建立

了初步的专业关系，对其所处的环境和面I临的问题有了比较清晰的分析和判

断。②预估是收集资料和认定问题的过程，是把所有有关服务对象的资料组织

起来并使其具有意义的专业实践活动。在预估环节，社会工作者通过收集资料

等与案主陈建建立专业关系，更加准确地判断出其所面临的问题。这主要包

括：a.存在心理压力、康复训练和回归社会的多种困难；b.有就业要求，需

要提供就业技能培训；c.需要与当地政府TT关部门联系，协商对案主回归社会

进行安置。③案主陈建在遭遇不幸之后，并不是自暴自弃，而是主动寻求帮

助，其强烈的改变动机也是社会工作者在介入时可发挥的案主优势。社会工作

者要充分相信陈建是有解决问题潜能的，可以通过充分发挥陈建本身的能动性

进行治疗。这些都为制定具体的服务计划打下了基础。（2）方案设计根据上述分

析，社会T.作者设计出的服务方案如下：①方案目标鼓励陈建以积极的态度进

行社会康复和职业康复训练，学习和掌握回归家庭、重新参与社会的技能，努

力实现自己的生活目标。②方案实施策略

七、某地发生特大洪水，农田被淹，房屋被毁，企业停产，学校停课。社会工

作服务机构协助政府部门及时疏散、转移和安置受灾群众。社会工作者在

救灾过程中发现，一些受灾群众因目睹家园被毁的场景而深陷痛苦，难以自

拔；一些受灾群众害怕洪水再次来袭，时刻处于紧张、无助和恐惧的状态，

些受灾群众认为邻居分配到的饮用水、衣被等应急救助物资比自己多，心生不

满，导致邻里关系紧张；还有一些受灾群众担心灾后生计问题，整日忧心忡

忡，寝食难安。要求：设计一份灾害救助社会工作服务方案，只需列

出灾后救助的不同阶段，以及各阶段对应的服务目标和主要服务策略。

【答案】设计灾害救助社会工作服务方案如下：第一阶段：灾后紧急救援到一

个月内的临时安置阶段服务目标：生命维护、预防伤害。主要实施策略：链接

外部资源，及时为受灾人员提供生活必需品；组织受灾民众活动，让他们参与

救灾和重建：安抚受灾民众的情绪、安置受灾民众牛活。第二阶段：灾后一个

月至半年内服务目标：临时生活帮护。主要策略：安置临时住所、修复社会系

统协助受灾民众迁入新居，让其了解政府救助的内容；通过团体工作以及社区

发展的方式为受灾人员重建和修复社会关系，加强社会支持系统的力量。第三

阶段：灾后六个月至3年的中长期恢复重建阶段。目标：家庭重建、社区重

建、社会重建。主要策略：开展社区人居环境重建、恢复社会生活秩序、复苏

社区的经济秩序。

八、案例：刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。

一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经

常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检

查。然而不久前，刘某乂出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说

下，才同意妻子陪同他到某市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，

还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家

具，多次偷偷流泪大哭，这对他们家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，

使全家人情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，

请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。

【答案】

【答案要点】

1.问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务市象及其家属提供一种积极、全

面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层

面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对

象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临

终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是

晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重病情，其家属也在心理、生理、精

神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方

面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等

心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，提供临终关怀服务，使患者能有尊严

地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持

等方面的事宜。2.方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏

导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命

意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及家

属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案具体如下：（1）

方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘

某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有

尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结

后陷入哀伤的各种支持。（2）方案实施策略：

九、近年来，某社区的离婚率不断上升，单身母亲也越来越多。这些单身母亲

在教育子女时总感觉力不从心，遇到问题无人商量，不知如何应对孩子不断成

长中的一些问题。［问题］假如你是该社区的一名社会工作者，请你针对这些单

身母亲的需求，设计一份服务方案。

【答案】（1）问题的陈述与分析上述案例中，该社区的单身母亲缺乏亲子沟通、

亲子教育方面的技巧，在应对孩子成长过程中的问题时感到力不从心，急需提

升此方面的能力。（2）方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案如

下：①方案目标。提升单身母亲的亲子沟通能力和亲子教育技巧，增进亲子关

系。②方案实施策略a.通过组织一系列的游戏，如“每个孩子都是妈妈的

宝”、“我爱我家”等，加强母亲与孩子之间的互动，增进