2024-2025学年医师定期考核综合提升测试卷含答案详解（培优B卷）

医师定期考核综合提升测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题80分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）关于COPD严重程度分级正确的是

A.轻度：FEV1／FVC

B.中度：FEV1／FVC

C.重度：FEV1／FVC

D.极重度：FEV1／FVC

E.极重度：FEV1

正确答案：C

2、（单选题）患者，男，38岁，素有腰痛，近日劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩，治疗除取主穴外，还应加

A.膈俞、次髂；

B.命门、阳陵泉

C.腰阳关、养老；

D.命门、志室

E.次髂、阳陵泉

正确答案：A

3、（单选题）气管切开术后即可以给患者使用

A.吗啡

B.阿托品

C.大量纯氧

D.为防止血液流到下呼吸道，使用带套囊的气管套管后无需给套囊放气

E.必须呼吸机辅助呼吸

正确答案：E

4、（单选题）阳水证属湿毒侵淫，主方为

A.疏凿饮子

B.越婢汤

C.麻黄连翘赤小豆汤和五味消毒饮

D.舟车丸

E.实脾饮

正确答案：C

5、（单选题）患者，女，28岁，车祸重伤入院，经治疗基本康复，但出现情绪焦虑、失眠等症状。患者的亲友和家人给予了细心的关爱，使得该患者逐步走出情绪焦虑状态，这种应对应激的方法属于

A.回避应激源

B.取得社会支持

C.分散注意

D.自我调节

正确答案：B

6、（单选题）眼的屈光系统包括

A.角膜、晶状体、玻璃体

B.膜、晶状体、视网膜

C.角膜、房水、晶状体、玻璃体、视网膜

D.泪膜、角膜、晶状体、玻璃体

E.角膜、房水、晶状体、玻璃体

正确答案：E

7、（单选题）透天凉法多用于治疗

A.风寒感冒；

B.寒痹

C.实热性疾病；

D.中风

E.虚寒性疾病；

正确答案：C

8、（单选题）检查乳房的方法，以下哪一项是错误的

A.端坐，暴露乳房，观察其形态

B.以四指平按轻柔触摸有肿块否

C.捏住乳房肿块，定其性质大小

D.按摸乳晕，观看有无乳头溢液

E.触摸腋窝、锁骨下、上区有无淋巴结

正确答案：C

9、（单选题）腹腔间室综合征导致消化系统病理生理改变描述，何项正确

A.肠黏膜血流减少

B.肠道通透性增加，肠源性内毒素血症

C.肝动脉、门静脉血流减少

D.肝线粒体功能障碍，能量物质产生减少，乳酸清除率下降

E.以上都是

正确答案：E

10、（单选题）关于DSA常用数字脉冲透视方式的叙述，错误的是

A.可使患者受辐射剂量下降

B.使用的是2～6ms程度的脉冲X线

C.可降低图像运动伪影的影响

D.可降低目标区域照射量

E.脉冲式透视方式最大管电流比X线连续发生方式低

正确答案：E

11、（单选题）以下哪种方式为开放式提问

A.你的头痛是在左侧还是在右侧？

B.哪些情况会使你的头痛加重或减轻

C.早晨醒来时会有头痛吗？

D.跟我谈谈你的头痛吧

正确答案：D

12、（单选题）生活所伤导致妇科病不包括

A.饮食不节

B.劳逸失常

C.内伤七情

D.房劳多产

E.跌扑损伤

正确答案：C

13、（单选题）组织相容性抗原指的是

A.同种异型抗原

B.隐蔽的自身抗原

C.有核细胞表面抗原

D.同种移植抗原

E.嗜异性抗原

正确答案：D

14、（单选题）患者，男，8岁，头皮有圆形覆盖灰白鳞屑的斑片，病损区毛发干枯无泽，在距头皮0.3～0.8cm处折断而参差不齐，头发易于拔落且不疼痛，病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘，应诊断为

A.白疙

B.白秃疮

C.肥疮

D.体癣

E.花斑癣

正确答案：B

15、（单选题）正疟的治法是

A.清热解表，和解祛邪；

B.和解表里，温阳达邪；

C.祛邪截疟，和解表里；

D.解毒除瘴，清热保津

E.益气养血，扶正祛邪；

正确答案：C

16、（单选题）胆囊结石的手术治疗方法首选

A.经皮胆镜取石术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.开腹胆囊切除术

D.小切口胆囊切开取石术

E.胆囊切开取石，胆囊造瘘术

正确答案：B

17、（单选题）孕晚期(36周)的小李因为肺炎严重由其丈夫陪同来到某医院就诊，进入医院后陷入昏迷无法表达。医院经过紧急全面诊断，对小李的所有治疗手段将导致胎儿无法存活，因此向小李丈夫建议先通过剖宫产将孩子剖出以确保孩子安全，然后再进行小李的肺炎治疗。但是小李丈误认为医院是为了创收故意让小李接受剖宫产，另外又为了进行自然生产好尽快生二胎，拒绝签字进行手术，只要求进行肺炎治疗。此时，该医院：

A.为了胎儿的安全，即使小李的丈夫不同意手术，也应当为小李实施剖宫产手术后再进行肺炎治疗

B.因为对小李的治疗将导致胎儿无法存活，拒绝为其进行治疗，要求其到其他医院就诊

C.即使对小李的治疗将导致胎儿无法存活，因其丈夫拒绝剖宫产，要求仅对肺炎进行治疗，医院仅能遵从其选择

D.以上都不对

正确答案：C

18、（单选题）汉密尔顿抑郁量表属于()量表?

A.自评

B.专业

C.他评

D.客观

正确答案：C

19、（单选题）考虑股骨头坏死时，应首选哪项检查

A.超声检查

B.彩色多普勒

C.X线检查

D.CT检查

E.MR检查

正确答案：E

20、（单选题）Ⅱ度咯血的特点是

A.痰中带血，失血量少于有效循环量的5%，外周血RBC及Hb无明显变化

B.口鼻喷血，失血量大于有效循环量的15%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低20％以上

C.一次或反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低10％～20%

D.反复加重的咯血，失血量为有效循环量的5%～10%，外周血RBC及Hb较出血前降低20%以上

E.大口咯血，失血量大于有效循环量的20%，血压下降，外周血RBC及Hb较出血前降低25％以上

正确答案：C

二、多选题（5小题，每小题4分，共计20分）1、（多选题）医院在抢救无效，宣告死亡时，下列做法不正确的是：

A.如果死者家属同意捐献器官，医务人员应当鞠躬致敬，如果没有捐献，就不用鞠躬致敬了

B.根据医生自己的医学观念，单独采用脑死亡标准或者心跳停止标准

C.在患者死亡后，应当安慰家属，告知其善后事宜

D.在宣告患者死亡时，抢救医生为避免家属情绪失控，应当回避，不出现在现场面对家属

正确答案：ABD

2、（多选题）医师在考核周期内有如下哪种情形，应当认定为考核不合格

A.在发生的医疗事故中负有同等责任的

B.未经批准，擅自在注册地点意外的医疗机构进行执业活动的

C.出具虚假医学证明文件的

D.代他人参加医师资格考试的

正确答案：BCD

3、（多选题）医务人员对患者疼痛的理解应该包括

A.痛觉对机体具有保护作用

B.痛觉不具备适应性

C.不同病人痛觉的感受性有很大差别，这与人的性格特点和意志特点相关

D.怕痛会减少疼痛带来的痛苦，越怕疼越会觉着疼

正确答案：ABCD

4、（多选题）患者李某住院，同事前来探望后，找到主管医师询问患者的病情，主管医师该怎么做：

A.既然询问者与患者熟识，可以如实告知病情

B.由于没有患者的委托授权，直接予以拒绝

C.向患者的同事说明，病情告知的对象为患者书面委托的人或其直系亲属

D.向患者同事说明医方有尊重患者隐私权，为患者保守医疗秘密和健康隐私的责任

正确答案：BC

5、（多选题）一病儿出生第二天患肺炎，本来医生的临床决断是进行治疗。因父母拒绝，医生没给治。孩子死了。此事被认定谋杀，后发现病儿有唐氏综合症，心、肺脑有先天缺陷，才撤销了对医生的起诉。这是一起什么性质的事故?选择：

A.“不治”，这是一个伦理学决断，不是临床决断。

B.“不治”，这是一个临床决断，不是伦10理学决断。

C.“不治”，这是一个伦理学决断。之所以出现起诉，是由于把伦理学问题归结为医学技术问题

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题20分）三、填空题（3小题，每小题4分，共计12分）1、（填空题）下列哪种情况最易造成先天性甲状腺功能低下

正确答案：甲状腺不发育或发育不全

2、（填空题）急性颅内压增高，有脑疝征象时应立即使用下列哪种药物最佳