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文档简介
2026年三级营养师《技能考核》考试真卷(附答案)一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.成人每日推荐摄入膳食纤维的量为()A.10gB.15gC.25gD.40g答案:C2.下列哪项不是评价蛋白质营养价值的指标()A.生物价B.氨基酸评分C.蛋白质消化率D.血糖生成指数答案:D3.某男性轻体力劳动者,体重70kg,身高175cm,年龄30岁,其基础代谢率(BMR)按FAO/WHO/UNU公式计算约为()A.1550kcal/dB.1680kcal/dC.1780kcal/dD.1900kcal/d答案:B解析:BMR=11.6×体重+879=11.6×70+879≈1680kcal/d4.下列食物中含铁吸收率最高的是()A.菠菜B.猪肝C.牛奶D.鸡蛋答案:B5.下列哪项不属于脂溶性维生素()A.维生素AB.维生素DC.维生素KD.维生素C答案:D6.采用24h回顾法进行膳食调查时,最需重点校核的是()A.餐次比B.生熟比C.零食遗漏D.调味品用量答案:C7.婴幼儿辅食添加首选的富含铁食物是()A.蛋黄B.强化铁米粉C.瘦肉泥D.菠菜泥答案:B8.下列哪项不是导致高同型半胱氨酸血症的营养因素()A.叶酸缺乏B.维生素B12缺乏C.维生素B6缺乏D.维生素C缺乏答案:D9.某配方奶标签标注每100g提供蛋白质11g,脂肪26g,碳水化合物54g,则其能量密度为()A.450kcal/100gB.480kcal/100gC.500kcal/100gD.520kcal/100g答案:B解析:11×4+26×9+54×4=44+234+216=494≈500kcal/100g(允许四舍五入)10.妊娠期妇女每日应比非孕成年妇女额外增加能量()A.200kcalB.300kcalC.450kcalD.500kcal答案:B11.下列哪种油含α-亚麻酸比例最高()A.橄榄油B.菜籽油C.亚麻籽油D.棕榈油答案:C12.采用“食物频率问卷”调查时,最主要误差来源是()A.季节差异B.回忆偏倚C.量化误差D.烹饪损失答案:B13.下列哪项不是骨质疏松的营养干预重点()A.钙B.维生素DC.蛋白质D.钠答案:D14.糖尿病病人膳食脂肪供能比推荐为()A.15%~20%B.20%~25%C.25%~30%D.35%~40%答案:C15.下列哪项属于高嘌呤食物()A.白菜B.豆浆C.凤尾鱼D.苹果答案:C16.采用“称重法”进行集体膳食调查时,不需要记录()A.生重B.熟重C.剩余量D.进食人数答案:D(进食人数需记录,但“不需要”指非称重环节)17.下列哪项不是肥胖的体格测量指标()A.BMIB.腰围C.腰臀比D.肱三头肌皮褶厚度答案:D(可用于体脂推断,但非肥胖定义指标)18.下列哪项不是肠内营养禁忌证()A.肠梗阻B.高输出肠瘘C.短肠综合征稳定期D.严重吸收不良答案:C19.下列哪项属于低GI食物()A.白面包B.糙米饭C.葡萄糖D.烤土豆答案:B20.下列哪项不是n-3系列脂肪酸()A.EPAB.DHAC.α-亚麻酸D.花生四烯酸答案:D21.下列哪项不是维生素A缺乏的体征()A.夜盲症B.毕托斑C.毛囊角化D.齿龈出血答案:D22.下列哪项不是膳食叶酸的良好来源()A.动物肝脏B.深绿色蔬菜C.柑橘D.精白米答案:D23.下列哪项不是评价人体铁营养状况的实验室指标()A.血清铁蛋白B.血清铁C.转铁蛋白饱和度D.血尿酸答案:D24.下列哪项不是骨质疏松的高危因素()A.低钙摄入B.久坐不动C.高咖啡因摄入D.高钾摄入答案:D25.下列哪项不是痛风急性期营养治疗原则()A.限制嘌呤B.限制酒精C.限制果糖D.高蛋白答案:D26.下列哪项不是母乳喂养优点()A.降低婴儿过敏风险B.降低母亲乳腺癌风险C.增加婴儿肥胖风险D.促进母婴情感答案:C27.下列哪项不是老年人易缺乏的维生素()A.维生素DB.维生素B12C.维生素AD.维生素C答案:C(除非摄入不足)28.下列哪项不是慢性肾功能不全营养治疗重点()A.优质低蛋白B.能量充足C.限磷D.高钾答案:D29.下列哪项不是膳食调查数据库必需字段()A.食物编码B.食物名称C.产地D.可食部答案:C30.下列哪项不是公共营养评价指标()A.膳食多样性评分B.营养不良率C.贫血患病率D.个人年收入答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于双糖的是()A.蔗糖B.乳糖C.麦芽糖D.果糖答案:A、B、C32.下列属于必需脂肪酸功能的是()A.构成细胞膜磷脂B.合成前列腺素前体C.维持皮肤屏障D.提供能量答案:A、B、C、D33.下列属于脂溶性维生素缺乏病的是()A.夜盲症B.佝偻病C.坏血病D.出血症答案:A、B、D34.下列属于高优质蛋白食物的是()A.鸡蛋B.牛奶C.豆腐D.燕麦答案:A、B、C35.下列属于膳食纤维生理作用的是()A.增加粪便体积B.降低血胆固醇C.延缓胃排空D.促进矿物吸收答案:A、B、C36.下列属于缺铁性贫血高危人群的是()A.青春期男性B.妊娠期妇女C.哺乳期妇女D.绝经期妇女答案:B、C37.下列属于糖尿病营养治疗目标的是()A.维持血糖平稳B.维持理想体重C.预防并发症D.提高胰岛素剂量答案:A、B、C38.下列属于骨质疏松非药物干预措施的是()A.钙剂补充B.负重运动C.戒烟限酒D.日光浴答案:A、B、C、D39.下列属于肠内营养并发症的是()A.腹泻B.吸入性肺炎C.高血糖D.气胸答案:A、B、C40.下列属于公共营养监测常用指标的是()A.低体重率B.发育迟缓率C.贫血率D.超重肥胖率答案:A、B、C、D三、填空题(每空1分,共20分)41.成人每日推荐摄入钙量为________mg,孕妇中晚期为________mg。答案:800;100042.膳食脂肪中饱和脂肪酸供能比不宜超过总能量________%,反式脂肪酸不超过________%。答案:10;143.采用“食物成分表”计算膳食铁摄入时,需用________校正非血红素铁吸收率,一般取________%。答案:促进因子/抑制因子;544.婴儿出生________月后体内储存铁逐渐耗尽,应及时添加________。答案:4~6;富含铁辅食45.成人每日饮水量建议为________ml/kg体重,高温作业可增加至________ml/kg。答案:30;4046.采用“称重法”调查时,生熟比=________/________。答案:熟食重量;生食重量47.评价肥胖的BMI切点:24kg/m²≤BMI<________为超重,BMI≥________为肥胖。答案:28;2848.维生素D体内活化第一步在________进行,生成25(OH)D,半衰期约________天。答案:肝脏;1549.老年人蛋白质推荐摄入量为________g/kg·d,其中优质蛋白应占________以上。答案:1.2;50%50.慢性肾功能不全GFR<30ml/min时,蛋白质摄入应控制在________g/kg·d,并以________蛋白为主。答案:0.6;高生物价四、简答题(每题8分,共32分)51.简述采用24h回顾法进行个体膳食调查的操作步骤及质量控制要点。答案:(1)准备:培训调查员、准备食物模型、食物图谱、标准餐具;(2)询问:从最后一餐开始倒序回忆24h内所有食物饮料,记录时间、地点、加工方式、重量;(3)量化:利用家用量具、食物图谱、生熟比换算生食重量;(4)复核:询问遗漏如零食、酒水、调味品;重复第2天回忆验证;(5)录入:使用统一编码、食物成分表计算营养素;(6)质控:调查员一致性考核(Kappa>0.8);抽查5%电话复核;异常值(能量<600或>5000kcal)重新核实。52.列出妊娠期糖尿病医学营养治疗的目标及膳食管理要点。答案:目标:维持血糖空腹<5.3mmol/L、餐后2h<6.7mmol/L;保证母儿营养;避免酮症;适宜体重增长。要点:(1)能量:孕中晚期+300kcal,按孕前BMI调整;(2)碳水化合物:占40%~50%,选低GI全谷杂豆,分5~6餐;(3)蛋白质:+20g/d,优质蛋白≥50%;(4)脂肪:25%~30%,限制饱和<10%,反式<1%;(5)膳食纤维≥25g/d;(6)餐次:三餐三点,睡前加餐防酮症;(7)监测:空腹及餐后血糖、尿酮、体重;(8)运动:餐后30min快走30min;(9)教育:教会血糖监测、食物交换份、低血糖处理。53.说明老年人维生素B12缺乏的原因及营养干预策略。答案:原因:(1)萎缩性胃炎致内因子减少;(2)胃酸缺乏,食物结合型B12释放障碍;(3)长期使用PPI、二甲双胍;(4)胃肠术后。干预:(1)筛查:血清B12<150pmol/L或甲基丙二酸升高;(2)膳食:增加动物肝、鱼、蛋、奶,每日蛋1个、奶300ml、鱼禽100g;(3)强化:选择B12强化谷物、营养酵母;(4)补充:口服500µg/d或肌注1mg每月;(5)监测:3个月复查血清B12、血红蛋白;(6)教育:告知素食者必须补充,服药者定期检测。54.简述学校食堂学生营养配餐的“三减三增”原则及实施措施。答案:三减:减盐、减油、减糖;三增:增全谷、增蔬果、增奶豆。措施:(1)制定标准:盐≤2g/人·餐,油≤15g,糖≤10g;(2)食谱:每周全谷≥3次,深色蔬菜占50%,水果200g/人·d,奶300ml;(3)烹饪:少油煎炒,多用蒸炖;用香料代替盐;(4)供餐:设置“健康窗口”,低盐低油菜半价;(5)教育:张贴海报、班会、家长微信群;(6)监测:每月抽样检测钠含量,学生尿钠调查;(7)评估:超重率、血压值、剩菜率对比。五、综合应用题(共48分)55.计算分析题(16分)某社区30名老年人(男15,女15)进行膳食调查,平均每人每日摄入大米300g(可食部100%,碳水化合物77%),瘦肉100g(蛋白质20%,脂肪8%),菜籽油25g,牛奶250ml(蛋白质3%,脂肪3%,碳水化合物4.5%),苹果200g(碳水化合物12%)。忽略其他食物。(1)计算平均每人每日能量及三大营养素供能比;(10分)(2)评价其膳食结构是否符合老年人推荐标准,并提出3条改进建议。(6分)答案:(1)能量:大米:300×0.77×4=924kcal瘦肉:100×0.2×4+100×0.08×9=80+72=152kcal菜籽油:25×9=225kcal牛奶:250×(0.03×4+0.03×9+0.045×4)=250×(0.12+0.27+0.18)=250×0.57=142.5kcal苹果:200×0.12×4=96kcal总能量=924+152+225+142.5+96=1539.5kcal蛋白质:大米300×0.077+瘦肉20+牛奶7.5=23.1+20+7.5=50.6g脂肪:瘦肉8+油25+牛奶7.5=40.5g碳水化合物:大米231+牛奶11.25+苹果24=266.25g供能比:蛋白质:50.6×4÷1539.5=13.1%脂肪:40.5×9÷1539.5=23.7%碳水化合物:266.25×4÷1539.5=69.2%(2)评价:能量低于老年人推荐1800kcal;蛋白质达标但优质蛋白比例低;脂肪供能比合理;碳水化合物偏高;缺乏蔬菜、杂粮、豆、鱼。建议:1.增加杂粮50g、蔬菜400g、豆腐100g;2.瘦肉减至75g,增鱼75g;3.加餐坚果10g、低糖酸奶100ml,提高能量密度及钙。56.案例分析题(16分)患者,男,45岁,BMI31kg/m²,腰围105cm,新诊断2型糖尿病,FPG8.5mmol/L,HbA1c8.0%,血脂:TG3.2mmol/L,HDL-C0.8mmol/L。平日应酬多,喜甜饮料,不运动。营养门诊就诊。问题:(1)制定1日能量及碳水化合物、蛋白质、脂肪分配;(6分)(2)设计1日带量食谱(含早中晚三餐及加餐),要求使用食物交换份法;(6分)(3)列出营养教育要点。(4分)答案:(1)能量:按25kcal/kg×标准体重(175-105=70kg)=1750kcal;碳水化合物:45%,1750×0.45÷4≈197g;蛋白质:20%,1750×0.2÷4≈87g;脂肪:35%,1750×0.35÷9≈68g。(2)食谱(交换份):早餐:全麦面包2份(30g×2),低脂奶1份(250ml),鸡蛋1份(50g),黄瓜250g(0.5份蔬菜),橄榄油0.5份(5g)。加餐:苹果1份(100g),核桃0.5份(10g)。午餐:糙米饭4份(100g生),鸡胸肉2份(100g),西兰花1份(200g),胡萝卜0.5份(100g),油1份(10g)。加餐:无糖酸奶1份(100ml),草莓1份(150g)。晚餐:燕麦片2份(25g生),豆腐2份(100g),带鱼2份(100g),菠菜1份(200g),油1份(10g)。合计:谷薯8份,蔬菜3份,水果2份,肉鱼4份,豆乳3份,油脂3份,坚果0.5份。(3)教育:1.戒甜饮料,学会看标签识别添加糖;2.餐餐有蔬菜,主食粗细搭配;3.每周≥150m
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