2026年《中医全科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案

2026年《中医全科》住院医师规范化培训结业理论考试题库及答案【单选题】（每题1分，共40分）1.患者，男，58岁，反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，舌淡红苔薄白，脉弦。治疗首选的方剂是A.柴胡疏肝散B.香苏散C.四逆散D.逍遥散E.半夏厚朴汤答案：A2.下列腧穴中，既是原穴又是八会穴的是A.太渊B.合谷C.阳池D.神门E.腕骨答案：A3.患者，女，34岁，月经提前10天，量多色淡，质稀，伴神疲乏力，少气懒言，舌淡胖有齿痕，脉细弱。其证候是A.血热B.气虚C.血瘀D.肝郁E.肾虚答案：B4.下列关于“治风先治血，血行风自灭”的理解，错误的是A.血虚生风证宜养血祛风B.血瘀生风证宜活血祛风C.血热生风证宜凉血祛风D.该理论源于《内经》E.该理论提示祛风必佐养血活血答案：D5.患者，男，62岁，咳嗽气促，痰多色白黏稠，胸脘痞闷，纳呆，苔白腻，脉滑。治疗宜首选A.二陈汤合三子养亲汤B.清金化痰汤C.桑杏汤D.沙参麦冬汤E.泻白散答案：A6.下列哪项不是奇经八脉的生理功能A.维系十二经脉B.调节气血盛衰C.约束纵行诸经D.主司生殖E.维系阴阳答案：E7.患者，男，45岁，反复腹泻3年，晨起即泻，完谷不化，腰膝酸冷，舌淡胖，脉沉细。方选A.四神丸B.理中丸C.参苓白术散D.痛泻要方E.藿香正气散答案：A8.下列药物中，既能清虚热又能截疟的是A.青蒿B.地骨皮C.银柴胡D.胡黄连E.白薇答案：A9.患者，女，28岁，产后20天，乳汁自出，质稀，乳房柔软无胀感，伴面色少华，神疲气短，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜A.补气益血，佐以固摄B.疏肝解郁，清热通乳C.活血化瘀，通络下乳D.温阳化饮，健脾利湿E.滋阴清热，养血通乳答案：A10.下列腧穴中，治疗乳痈首选A.少泽B.梁丘C.足三里D.期门E.肩井答案：A11.患者，男，50岁，眩晕耳鸣，头胀且痛，面色潮红，急躁易怒，舌红苔黄，脉弦数。其病机为A.肝阳上亢B.痰湿中阻C.气血亏虚D.肾精不足E.瘀血阻窍答案：A12.下列方剂中含有“增液汤”药物组成的是A.清营汤B.竹叶石膏汤C.麦门冬汤D.沙参麦冬汤E.益胃汤答案：A13.患者，男，38岁，小便频急，灼热涩痛，尿黄赤，伴小腹胀痛，舌红苔黄腻，脉滑数。方选A.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D.石韦散E.程氏萆薢分清饮答案：A14.下列哪项不是“肝主疏泄”的生理表现A.调畅情志B.促进消化C.通调水道D.调理冲任E.调畅气机答案：C15.患者，女，26岁，月经后期，量少色暗，夹有血块，少腹冷痛，得热则减，舌淡暗，苔白，脉沉紧。证属A.血寒B.气滞C.血瘀D.血虚E.痰湿答案：A16.下列药物中，既能安胎又能止血的药物是A.苎麻根B.黄芩C.砂仁D.紫苏梗E.白术答案：A17.患者，男，70岁，咳喘多年，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，腰膝酸冷，舌淡暗，脉沉弱。其治法是A.补肾纳气B.宣肺散寒C.清热化痰D.健脾益气E.疏肝理气答案：A18.下列各项中，属于“奇恒之腑”的是A.胆B.胃C.三焦D.脑E.膀胱答案：D19.患者，女，32岁，带下量多，色黄臭秽，外阴瘙痒，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜A.清热利湿止带B.健脾化湿止带C.温肾固涩止带D.疏肝清热止带E.滋阴降火止带答案：A20.下列腧穴中，属于足厥阴肝经的是A.章门B.期门C.日月D.京门E.石门答案：B21.患者，男，55岁，胸闷刺痛，痛有定处，入夜加重，舌紫暗，脉沉涩。方选A.血府逐瘀汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.枳实薤白桂枝汤D.丹参饮E.生脉散答案：A22.下列哪项不是“脾不统血”证的临床表现A.便血B.崩漏C.齿衄D.紫斑E.潮热盗汗答案：E23.患者，男，48岁，口渴多饮，尿频量多，混浊如膏，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，脉沉细无力。方选A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.玉液汤D.消渴方E.白虎加人参汤答案：A24.下列药物中，既能活血又能行气止痛，被称为“血中之气药”的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.乳香E.没药答案：A25.患者，女，29岁，产后恶露不绝，量多色淡，质稀无臭，伴小腹空坠，神倦懒言，舌淡苔薄白，脉缓弱。证属A.气虚B.血热C.血瘀D.感染邪毒E.肝郁答案：A26.下列各项中，属于“阴脉之海”的是A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答案：A27.患者，男，36岁，失眠多梦，心悸健忘，腰膝酸软，遗精盗汗，舌红少苔，脉细数。治宜A.滋阴降火，养心安神B.疏肝泻火，镇心安神C.益气镇惊，安神定志D.化痰清热，和中安神E.温补心阳，安神定悸答案：A28.下列方剂中，具有“逆流挽舟”之意的是A.升麻葛根汤B.竹叶柳蒡汤C.柴葛解肌汤D.普济消毒饮E.清瘟败毒饮答案：A29.患者，男，43岁，反复口腔溃疡，疼痛剧烈，溃疡面色淡，周边不红，伴神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟。证属A.脾肾阳虚B.心火上炎C.胃热炽盛D.肝胆湿热E.阴虚火旺答案：A30.下列药物中，既能清虚热又能除疳热的是A.银柴胡B.胡黄连C.地骨皮D.白薇E.青蒿答案：B31.患者，女，35岁，大便干结如羊屎，数日一行，伴形体消瘦，颧红，舌红少津，脉细数。治宜A.增液承气汤B.麻子仁丸C.六磨汤D.黄芪汤E.济川煎答案：A32.下列腧穴中，治疗崩漏首选A.隐白B.三阴交C.子宫D.关元E.血海答案：A33.患者，男，52岁，形体肥胖，胸闷痰多，晨起眩晕，恶心欲呕，舌苔白腻，脉滑。方选A.半夏白术天麻汤B.温胆汤C.苓桂术甘汤D.泽泻汤E.小半夏加茯苓汤答案：A34.下列哪项不是“肝藏血”的生理作用A.调节血量B.防止出血C.濡养筋目D.统摄血液E.贮藏血液答案：D35.患者，男，46岁，黄疸，黄色鲜明，发热口渴，胁痛腹胀，舌红苔黄腻，脉弦数。方选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.茵陈术附汤D.黄芪建中汤E.大建中汤答案：A36.下列药物中，既能平肝潜阳又能清肝明目的是A.石决明B.珍珠母C.羚羊角D.钩藤E.菊花答案：A37.患者，女，24岁，月经先期，量多色深红，质稠，伴心烦口渴，大便干，舌红苔黄，脉滑数。证属A.阳盛血热B.肝郁血热C.阴虚血热D.气虚E.血瘀答案：A38.下列各项中，属于“阳脉之海”的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.阳维脉E.带脉答案：A39.患者，男，60岁，双下肢浮肿，按之凹陷，伴腰膝酸冷，尿少，舌淡胖暗，苔白滑，脉沉迟。方选A.真武汤B.实脾饮C.五苓散D.防己黄芪汤E.猪苓汤答案：A40.下列药物中，既能温经止血又能散寒调经的是A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.三七E.蒲黄答案：A【多选题】（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于“肝风内动”常见临床表现的是A.眩晕B.震颤C.角弓反张D.高热E.项强答案：ABCE42.下列药物中，具有安胎作用的是A.黄芩B.白术C.砂仁D.紫苏梗E.苎麻根答案：ABCDE43.下列腧穴中，属于募穴的是A.中脘B.关元C.日月D.期门E.京门答案：ABCD44.下列各项中，属于“奇经八脉”的是A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答案：ABCDE45.下列方剂中含有黄芪、当归的是A.当归补血汤B.补中益气汤C.阳和汤D.透脓散E.仙方活命饮答案：ABCD46.下列属于“脾不统血”证出血特点的是A.血色淡B.病程长C.量多势急D.伴气虚症状E.血色鲜红答案：ABD47.下列药物中，既能活血又能行气的是A.川芎B.延胡索C.郁金D.香附E.丹参答案：ABC48.下列各项中，属于“肾主纳气”功能失调表现的是A.呼多吸少B.喘促气短C.动则喘甚D.咳吐脓痰E.气不得续答案：ABCE49.下列方剂中，具有“金水相生”之意的是A.百合固金汤B.清金化痰汤C.麦味地黄丸D.养阴清肺汤E.泻白散答案：AC50.下列属于“肝火上炎”证临床表现的是A.头晕胀痛B.耳鸣如潮C.面红目赤D.急躁易怒E.腰膝酸软答案：ABCD【填空题】（每空1分，共20分）51.肺朝百脉，主治节，主__气__，主__宣发肃降__。52.五行中，木之母是__水__，之子是__火__。53.足太阴脾经起于__足大趾内侧爪甲角旁__，止于__大包__。54.治风先治__血__，血行风自__灭__。55.八会穴中，腑会是__中脘__，髓会是__悬钟__。56.女子七岁肾气盛，齿更发长；二七而__天癸至__，__任脉通__，太冲脉盛，月事以时下。57.五脏化液：心为__汗__，肺为__涕__，肝为__泪__，脾为__涎__，肾为__唾__。58.治上焦如羽，非__轻__不举；治中焦如衡，非__平__不安；治下焦如权，非__重__不沉。59.气为血之__帅__，血为气之__母__。60.阴阳者，天地之道也，万物之__纲纪__，变化之__父母__，生杀之__本始__。【简答题】（每题10分，共30分）61.试述“肝主疏泄”的生理、病理及其临床意义。答案：生理：调畅气机，促进情志、消化、血液运行、月经排泄、津液输布。病理：疏泄不及则气机郁滞，见胁痛、抑郁、月经不调；疏泄太过则肝气上逆，见眩晕、呕血。临床意义：治疗宜疏、宜柔、宜和，忌一味攻伐；用药多选辛散、苦泄、甘缓之品，如柴胡、香附、白芍、当归等，并重视情志调摄。62.试述“脾不统血”证的病机、临床表现、治法及代表方药。答案：病机：脾气虚损，统血无权，血溢脉外。表现：便血、崩漏、齿衄、肌衄、紫斑，血色淡而质稀，伴食少便溏、神疲乏力、舌淡胖有齿痕、脉细弱。治法：健脾益气，摄血止血。代表方：归脾汤；常用药：黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、龙眼肉、酸枣仁、远志、木香、生姜、大枣。63.试述“肾主纳气”的机理及其在慢性咳喘治疗中的指导意义，并举例说明。答案：机理：肾为气之根，肺为气之主，肺吸入之气须下纳于肾，使呼吸深沉均匀。肾虚则纳气无权，出现呼多吸少、动则喘甚。指导意义：慢性咳喘“上实下虚”者，治当补肾纳气、肃肺平喘，使气归下元。举例：金匮肾气丸合参蛤散加减，药用熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、附子、肉桂、人参、蛤蚧、五味子、胡桃肉等，以温肾纳气、固本平喘。【应用题】（共30分）64.病例分析（20分）患者，男，65岁，反复咳喘15年，加重伴双下肢浮肿1月。刻下：喘促气短，呼多吸少，动则喘甚，咳痰清稀，胸闷心悸，不能平卧，腰膝酸冷，尿少，双下肢凹陷性浮肿，舌淡胖暗，苔白水滑，脉沉细。查体：颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，未闻及明显干、湿啰音；心率98次/分，律齐，肝颈回流征阳性，肝肋下3cm，质软，压痛（－），双下肢凹陷性浮肿Ⅱ度。辅助检查：胸片示慢阻肺并肺心病；心电图：肺型P波，右室肥大；超声心动图：右室内径30mm，肺动脉压58mmHg；BNP820pg/mL；血气：PaO₂55mmHg，PaCO₂55mmHg，pH7.32。（1）中医诊断（4分）（2）证候分析（6分）（3）治法（3分）（4）代表方药（含方名、组成、剂量、煎服法）（7分）答案：（1）诊断：喘证（肺胀）——肾不纳气，水饮内停，心肺瘀阻。（2）证候分析：久病咳喘，肺肾两虚，肾不纳气则呼多吸少、动则喘甚；肾阳亏虚，水湿不化，溢于肌肤则浮肿、尿少；水饮凌心射肺则心悸、胸闷、不能平卧；阳虚血瘀则舌淡胖暗。（3）治法：温肾助阳，化饮利水，纳气平喘，佐以活血。（4）方药：真武汤合济生肾气丸加减。制附子15g（先煎30min），白术12g，茯苓30g，白芍15g，生姜10g，熟地24g，山茱萸12g，山药15g，泽泻15g，丹皮10g，肉桂6g（后下），车前子15g（包），牛膝12g，人参10g（另炖），蛤蚧1对研末冲服，五味子6g，桃仁10g，红花6g。煎服法：上药加水800mL，先煎附子30min，再入余药，文火煎取300mL，分早晚温服，每日1剂，7剂为1疗程。65.计算题（10分）患者，女，体重60kg，因急性阑尾炎术后第3天，体温38.5℃，WBC15×10⁹/L，拟用中药灌肠退热。处方：大黄粉30g，芒硝15g，败酱草30g，紫花地丁30g，水煎取200mL灌肠。已知大黄泻下有效剂量为0.3g/kg，芒硝为0.