2026年护士证模拟考试题及答案

2026年护士证模拟考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A1.2护士为新生儿进行脐带护理时，正确的消毒顺序是A.脐轮→脐根→脐周B.脐根→脐轮→脐周C.脐周→脐轮→脐根D.脐周→脐根→脐轮答案：C1.3下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨膜D.可见肌腱答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院，护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温38～40℃B.浸泡时间15～20minC.使用中性皂液D.足趾间不擦干保持湿润答案：D1.5静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.保持引流管通畅B.记录引流液性质与量C.每日口腔护理2次D.鼓励患者多饮水以稀释胃液答案：D1.7下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.8患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A1.9成人胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.30∶1答案：B1.10患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C1.11下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.12患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，胃囊充气量一般为A.50～100mLB.150～200mLC.250～300mLD.350～400mL答案：B1.13患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒可停药D.症状缓解即可自行减量答案：B1.14下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.15患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.增强腰背肌力量B.预防下肢静脉血栓C.训练平衡功能D.预防压疮答案：A1.16下列哪项属于高效消毒剂A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定答案：C1.17患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D1.18下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：A1.19患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床期间排便方式A.可去卫生间B.使用便盆床上排便C.搀扶如厕D.缓泻剂后如厕答案：B1.20患者女，30岁，因“宫外孕破裂”急诊手术，术后6h内护士重点观察A.肠鸣音恢复B.排尿量C.阴道流血量D.肛门排气答案：C1.21下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.限制探视C.常规预防性使用抗生素D.加强消毒隔离答案：C1.22患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面罩漏气，首先应A.增加氧流量B.调整头带松紧C.更换面罩型号D.通知医生答案：B1.23下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难C.寒战高热D.血管神经性水肿答案：C1.24患者女，26岁，初产妇，宫口开全1h未娩，胎心监护显示晚期减速，护士首先应A.立即吸氧B.报告医生C.指导用力D.改变体位答案：B1.25下列哪项不是临终关怀的核心原则A.延长患者生命B.提高生活质量C.控制疼痛D.尊重患者权利答案：A1.26患者男，40岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.27下列哪项不是胰岛素保存的正确方法A.未开启2～8℃冷藏B.开启后室温保存≤28℃C.避免阳光直射D.可冷冻保存答案：D1.28患者女，33岁，因“急性肾小球肾炎”入院，护士指导其饮食应A.高蛋白、低盐B.低蛋白、低盐C.高蛋白、高盐D.低蛋白、高盐答案：B1.29下列哪项不是静脉采血后并发症A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D1.30患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术后，护士发现冲洗液呈鲜红色，应A.立即拔管B.加快冲洗速度C.减慢冲洗速度D.停止冲洗答案：B1.31下列哪项不是新生儿Apgar评分指标A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D1.32患者女，29岁，因“支气管哮喘”入院，护士发现患者呼吸困难加重，哮鸣音消失，提示A.病情好转B.气道严重阻塞C.药物过量D.合并气胸答案：B1.33下列哪项不是输血前必做检查A.血型B.交叉配血C.凝血功能D.乙肝表面抗原答案：C1.34患者男，62岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导其正确含嘴放置A.紧闭双唇包住含嘴B.牙齿咬住含嘴C.含嘴置舌根部D.吸气时张口答案：A1.35下列哪项不是压疮危险因素评估量表A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Barthel量表答案：D1.36患者女，24岁，因“癫痫”入院，护士对其健康教育错误的是A.可独自游泳B.规律服药C.避免诱因D.随身携带信息卡答案：A1.37下列哪项不是冷疗禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝答案：D1.38患者男，58岁，因“胃癌”术后第1天，护士发现胃肠减压瓶内突然无引流液，应首先A.报告医生B.冲洗胃管C.调整体位D.更换引流瓶答案：B1.39下列哪项不是濒死患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干错误，五个阶段均存在1.40患者女，36岁，因“乳腺癌”术后行PICC置管，护士指导其置管侧肢体避免A.测血压B.握拳运动C.提重物>3kgD.淋浴答案：C2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于护士执业中的伦理原则的是A.尊重自主B.不伤害C.公正D.保密E.奉献答案：ABCD2.2下列哪些情况可导致静脉输液外渗A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.患者躁动D.输入高渗液体E.输液速度过慢答案：BCD2.3下列属于一级医院感染暴发报告标准的是A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高E.发生2例以上输血后肝炎答案：ABD2.4下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群表现的是A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心悸E.腹泻答案：ABDE2.5下列属于临终患者疼痛控制“三阶梯”方案药物的是A.阿司匹林B.可待因C.吗啡D.布洛芬E.哌替啶答案：ABC2.6下列哪些属于护士职业暴露后处理措施A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.心理疏导答案：ABCDE2.7下列属于新生儿特殊生理状态的是A.生理性黄疸B.乳腺肿大C.假月经D.板牙E.脱水热答案：ABCD2.8下列哪些属于急性肺水肿的临床表现A.突发极度呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张E.肝颈静脉回流征阳性答案：ABC2.9下列属于糖尿病足Wagner分级Ⅲ期的是A.表浅溃疡B.深部溃疡无脓肿C.深部溃疡合并脓肿D.局限性坏疽E.全足坏疽答案：C2.10下列属于PICC置管后并发症的是A.导管相关性血流感染B.静脉炎C.导管堵塞D.导管异位E.空气栓塞答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人正常颅内压为________mmH₂O，临床上>________mmH₂O称为颅内高压。答案：70～200，2003.2输血前需由两名医护人员在床旁共同进行“三查八对”，其中“三查”是指查________、查________、查________。答案：血液有效期、血液质量、输血装置是否完好3.3根据《医疗废物管理条例》，损伤性废物应投放于________色锐器盒。答案：黄3.4成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6，100～1203.5世界卫生组织（WHO）推荐口服补液盐（ORS）配方中氯化钠浓度为________g/L。答案：2.63.6正常成人24h尿量少于________mL称为少尿，少于________mL称为无尿。答案：400，1003.7静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内3.8新生儿生理性黄疸一般于出生后________天出现，________天达高峰。答案：2～3，4～63.9胰岛素按起效时间分为超短效、短效、中效、长效，其中门冬胰岛素属于________效。答案：超短3.10压疮危险因素评估Braden量表总分________分，≤________分为高风险。答案：23，124.简答题（每题6分，共30分）4.1简述静脉输液引起急性肺水肿的临床表现及紧急处理措施。答案：临床表现：突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰、烦躁不安、大汗、双肺满布湿啰音、心率增快。紧急处理：①立即减慢或停止输液；②端坐体位，双腿下垂；③高流量吸氧6～8L/min，湿化瓶加30%～50%乙醇；④遵医嘱静推呋塞米20～40mg、吗啡3～5mg、强心苷、扩血管药；⑤四肢轮扎，每15min轮流放松；⑥严密监测生命体征、尿量、痰色。4.2简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的护理要点。答案：①迅速建立两条静脉通路，一路补液，一路胰岛素；②补液遵循“先快后慢、先盐后糖”原则，第1h输入0.9%氯化钠1000mL，后根据血压、尿量、CVP调整；③胰岛素0.1U/kg·h微泵维持，血糖下降速度3.9～5.6mmol/L·h；④监测血糖、血酮、电解质、血气、尿量每小时1次；⑤纠正低血钾：尿量>40mL/h，血钾<5.5mmol/L时补钾；⑥严密观察意识、呼吸、瞳孔，防止脑水肿；⑦记录24h出入量，口腔护理，防止压疮。4.3简述产后出血的定义、病因及护理措施。答案：定义：胎儿娩出后24h内阴道流血≥500mL（剖宫产≥1000mL）。病因：4T——Tone（子宫收缩乏力70%）、Trauma（产道裂伤）、Tissue（胎盘因素）、Thrombin（凝血障碍）。护理：①立即呼救，取头低足高位，保暖，吸氧；②迅速建立双静脉通路，抽血交叉、凝血、血常规；③按摩子宫，遵医嘱应用缩宫素10U宫体注射、麦角新碱、卡前列素；④检查软产道，缝合裂伤；⑤胎盘残留者手取胎盘，必要时清宫；⑥严密监测BP、P、尿量，记录出血量；⑦休克者快速补液、输血，备手术。4.4简述急性心肌梗死（AMI）患者PCI术后穿刺部位护理。答案：①术后取平卧位，术侧肢体伸直制动12h，桡动脉者6h；②穿刺点弹力绷带加压包扎，砂袋压迫4～6h；③每30min观察穿刺点有无渗血、血肿、足背动脉搏动、肢体温度颜色；④监测生命体征，尤其心率、血压，警惕迷走反射；⑤鼓励多饮水>1500mL，促进造影剂排出，观察尿量；⑥24h后换药，逐步下床活动，避免突然弯腰、用力；⑦发现血肿立即标记范围，报告医生，必要时重新加压或手术清除。4.5简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：①评估：使用Morse跌倒量表，>45分为高危，床头挂“防跌倒”标识；②环境：保持地面干燥、光线充足，走廊无障碍，床脚刹车固定，高度最低位；③患者：指导“起床三步曲”——醒后30s坐起、坐床沿30s、站立30s无头晕再行走；④物品：呼叫铃放易取处，常用物品置床头柜，尿壶、助行器随用随收；⑤药物：评估镇静、利尿、降压、降糖药副作用，夜间加强巡视；⑥特殊人群：意识障碍者加床栏，躁动者约束带经家属签字；⑦交接班：口头+书面交班，夜班加强巡视频率每1h一次；⑧家属：陪伴教育，离院需请假制度。5.应用题（含计算/分析/综合，共40分）5.1计算题（10分）患者男，60kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN）方案：①20%脂肪乳剂250mL，输注时间5h；②8.5%氨基酸溶液750mL，输注时间12h；③50%葡萄糖溶液500mL，输注时间12h。问：（1）计算葡萄糖输注速度（mg/kg·min）；（2）计算总非蛋白热量（kcal）；（3）判断非氮热量∶氮量比值是否合理（g∶kcal）。答案：（1）50%葡萄糖500mL含葡萄糖250g=250000mg，12h=720min，60kg体重。速度=250000mg÷60kg÷720min=5.79mg/kg·min。（2）非蛋白热量=葡萄糖250g×4kcal/g+脂肪乳250mL×20%×9kcal/g=1000+450=1450kcal。（3）氨基酸750mL×8.5%=63.75g，氮量=63.75÷6.25=10.2g；非氮热量=1450kcal；比值=10.2g∶1450kcal≈1∶142，符合推荐1∶100～200，合理。5.2案例分析（15分）患者女，28岁，初产妇，孕39周，临产入院。宫缩30s/5～6min，宫口2cm，先露S-2，胎心140次/分。4h后突发阴道大量流液，色清，胎心170次/分，宫缩变弱，母体体温38.5℃，心率110次/分，白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞90%。问题：（1）列出最可能的临床诊断（2分）；（2）列出3项主要护理诊断（3分）；（3）提出5项针对性护理措施（10分）。答案：（1）胎膜早破合并宫内感染（绒毛膜羊膜炎）。（2）护理诊断：①体温过高与宫内感染有关；②胎儿有窘迫危险与胎膜早破、感染致胎心增快有关；③焦虑与担心胎儿安危有关。（3）护理措施：①立即左侧卧位，吸氧4～6L/min，持续胎心监护，记录胎心变化；②测体温、脉搏、血压每30min，物理降温（温水擦浴），医嘱抽取血培养+阴道分泌物培养；③建立静脉通路，遵医嘱快速给予头孢三代+抗厌氧菌联合抗生素，注意皮试及用药时间；④严密观察羊水性状、气味、量，记录破膜时间，禁止不必要的阴道检查；⑤心理支持，解释病情、治疗方案，陪伴分娩，准备新生儿复苏物品，通知儿科医师到场。5.3综合题（15分）患者男，55岁