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文档简介

-2-卫生健康委员会标准预研制项目立项申请书（20XX年度）项目名称申请单位（盖章）项目负责人起止时间归口标准化技术委员会填表日期：年月日填表说明一、本项目申请书应使用A4纸双面打印装订，各栏空格不够时，请自行加页。二、本项目申请书各项内容要实事求是，外来语同时用原文和中文表达。三、本项目申请书一式三份，均加盖单位公章。四、注意事项1.项目申请单位指项目第一承担单位。申请单位应具有法人资格、实行独立核算。2.项目经费由市卫生健康委定额资助经费和申请单位匹配经费组成，匹配额度由申请单位根据实际情况确定。3.项目研制周期一般从立项开始至次年年底。如需要延期，项目负责人应当在项目到期前1个月向归口标委会提出书面申请，经委标准管理领导小组办公室同意后予以延期，申请延长期限一般不超过6个月。4.项目负责人应当是在职人员，具有相应的学术水平，在行业中有学术影响力，除行政机关和参公单位人员外，原则上应具备高级技术职称或博士学位。项目组成员应当具备代表性，广泛吸收科研、管理等方面的专家和技术人员参加。5.归口标准化技术委员会应当对项目申请书的内容进行认真审核，并签署明确的审核、推荐意见。

一、简表项目负责人姓名性别民族出生年月学历学位职称职务工作单位部门从事专业联系电话传真电子邮件申请单位单位性质□A.高等院校□B.科研单位□C.医疗卫生单位□D.行政部门□E.其他地址邮编管理部门联系人电话传真研究项目名称（中文）名称（英文）标准适用范围和简要内容说明

二、研究项目情况（一）标准制定的目的意义、必要性和可行性（二）标准的主要结构和内容，拟设置的技术参数（三）国内外相关标准情况（包括拟采用国内外标准情况）（四）标准可产生的社会效益和经济效益预测

三、工作基础和保障（一）已有的工作基础保障项目开展的机制设计和设想（三）是否具备推广标准的基础以及理由说明四、项目进度安排及阶段目标时间项目的阶段性计划和目标（按季度划分工作节点，要求明确关键的、必须实现的节点目标）五、合作形式、内容和合作单位意见（一）合作形式和内容（二）合作单位意见（对合作内容、形式、参加人员及保证工作条件等签署具体意见）

合作单位：（公

章）年

月

日

六、项目组成员登记表姓名性别出生年月职称（职务）单位（部门）项目分工签字项目主要研究人员项目参加人员

七、项目负责人情况简历，包括学历、工作经历、论著、近三年重要成果及获奖情况等。

八、经费预算表金额单位：万元经费来源合计：其中1.卫生健康委资助3.其他渠道2.申请单位资助项目支出预算支出科目数量单价金额备注/计算依据资料费差旅费咨询费试验费劳务费培训费会议费……费用总计：预算编制人（签名）项目负责人（签名）九、项目申请单位意见本单位对以上内容的真实性和准确性负责，特申报该项目。公章年月日

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