2025年自学考试中医学基础理论试题附答案

2025年自学考试中医学基础理论试题附答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医学理论体系形成的标志是（）A.《黄帝内经》的问世B.《难经》的成书C.《伤寒杂病论》的著成D.《神农本草经》的成书答案：A。《黄帝内经》全面总结了秦汉以前的医学成就，系统阐述了人体生理、病理、诊断、治疗和预防等基本理论，是中医学理论体系形成的标志。《难经》是对《内经》的补充和发挥；《伤寒杂病论》奠定了中医临床医学的基础；《神农本草经》是我国第一部药学专著。2.下列属于阴的属性是（）A.向上的B.温暖的C.无形的D.静止的答案：D。一般来说，凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的，都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都属于阴。所以静止的属于阴的属性。3.“阳盛则热”的证候性质是（）A.虚热证B.假热证C.实热证D.寒热错杂证答案：C。阳盛则热是指机体在疾病过程中，出现阳气偏盛，机能亢奋，热量过剩的病理状态，其证候性质为实热证。虚热证是阴虚导致的；假热证是阴盛格阳等导致的假象；寒热错杂证是既有寒象又有热象。4.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.润下C.稼穑D.曲直答案：D。五行的特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。所以“木”的特性是曲直。5.下列属于母子关系的是（）A.水和火B.土和水C.金和木D.金和水答案：D。五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。金生水，所以金和水是母子关系，金为母，水为子。水和火是相克关系；土和水是相克关系；金和木是相克关系。6.心主神志的物质基础是（）A.心气B.心血C.心阴D.心阳答案：B。心主神志，即心主神明，指心有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。血液是神志活动的物质基础，心血充足则神志清晰，精神充沛。心气主要推动血液运行；心阴有制约心阳的作用；心阳有温煦作用。7.肺主通调水道的功能主要依赖于（）A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺朝百脉D.肺主宣发和肃降答案：D。肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺主一身之气主要体现在气的提供和调节气机方面；肺司呼吸是肺的基本功能；肺朝百脉主要是助心行血。8.脾主运化是指（）A.运化水液B.运化水谷C.运化气血D.运化水谷和水液答案：D。脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。运化水谷是指脾对饮食物的消化和吸收，并将其转输至全身的生理功能；运化水液是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。9.肝主疏泄的基本生理功能是（）A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量答案：C。肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。调畅气机是肝主疏泄的基本生理功能，调畅情志、促进消化等都是在调畅气机的基础上实现的。调节血量是肝藏血的功能。10.肾主纳气的主要生理作用是（）A.使肺之呼吸保持一定的深度B.有助于元气的提供C.有助于肺气的宣发D.有助于固摄精气答案：A。肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用。使肺之呼吸保持一定的深度是肾主纳气的主要生理作用。元气的提供主要与肾中精气有关；肺气的宣发与肺的功能有关；固摄精气主要与肾藏精的功能有关。11.与血液提供关系最密切的脏腑是（）A.心B.肺C.脾D.肝答案：C。脾为后天之本，气血生化之源。脾主运化，将水谷精微转化为气血。心主血脉，主要是推动血液运行；肺主气，参与气的提供和助心行血；肝主藏血和调节血量。12.下列哪一项不属于津液的范畴（）A.胃液B.肠液C.血液D.泪液答案：C。津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物，如胃液、肠液、泪液、唾液等。血液是在脉管中运行的红色液体，与津液虽有密切关系，但不属于津液的范畴。13.下列属于气的推动作用的是（）A.维持体温恒定B.促进血液运行C.防止血液逸出脉外D.固摄精液答案：B。气的推动作用是指气对人体的生长发育、脏腑经络等组织器官的生理活动、血液的提供和运行、津液的提供、输布和排泄等均起着推动和激发作用。促进血液运行属于气的推动作用。维持体温恒定是气的温煦作用；防止血液逸出脉外是气的固摄作用；固摄精液也是气的固摄作用。14.下列哪一项不属于经络的生理功能（）A.沟通表里上下B.调节机能平衡C.运输气血D.抗御病邪答案：D。经络的生理功能主要有：沟通表里上下，联络脏腑器官；通行气血，濡养脏腑组织；调节机能平衡；感应传导作用。抗御病邪主要是正气的作用，不属于经络的生理功能。15.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是（）A.风邪B.寒邪C.湿邪D.暑邪答案：C。湿邪的性质和致病特点：湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下，易袭阴位。风邪的特点是轻扬开泄，善行数变，主动，为百病之长；寒邪的特点是寒冷、凝滞、收引；暑邪的特点是炎热、升散，耗气伤津。16.下列哪一项不属于七情致病的特点（）A.直接伤及内脏B.影响脏腑气机C.多发为情志病证D.与季节气候有关答案：D。七情致病的特点：直接伤及内脏；影响脏腑气机；多发为情志病证；影响病情转归。七情致病与季节气候无关。17.瘀血形成的原因不包括（）A.气虚B.气滞C.血寒D.血虚答案：D。瘀血形成的原因主要有：气虚致瘀，气能行血，气虚推动无力则血行不畅而瘀滞；气滞致瘀，气行则血行，气滞则血瘀；血寒致瘀，寒邪凝滞，使血液运行不畅而形成瘀血；血热致瘀，热入血分，煎灼津液，使血液黏稠而运行不畅等。血虚主要是血液不足，一般不会直接导致瘀血形成。18.下列哪一项属于实证的临床表现（）A.五心烦热B.神疲乏力C.腹痛拒按D.自汗盗汗答案：C。实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。腹痛拒按是实证的表现，提示体内有实邪阻滞。五心烦热、自汗盗汗多为虚证的表现，神疲乏力也是虚证常见症状。19.虚证的概念是（）A.以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映B.正气不足，邪气亢盛的病理变化C.邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映D.正虚邪恋的病理反映答案：A。虚证是指人体阴阳、气血、津液、精髓等正气亏虚，而邪气不著，表现为不足、松弛、衰退特征的各种证候。是以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映。正气不足，邪气亢盛是虚实夹杂证；邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退可能是虚实夹杂或实证向虚证转化；正虚邪恋也是虚实夹杂的一种情况。20.表证与里证的鉴别要点是（）A.寒热有无B.头痛与否C.咳嗽与否D.新病久病答案：A。表证和里证的鉴别要点主要在于：表证以恶寒（或恶风）、发热并见，脉浮，多为新病，病程短为特征；里证一般无恶寒发热并见，以脏腑症状为主，脉不浮，多为久病，病程长。寒热有无是鉴别表证与里证的重要依据。头痛、咳嗽在表证和里证中都可能出现；新病久病可作为参考，但不是最主要的鉴别要点。21.寒证与热证的鉴别要点不包括（）A.寒热喜恶B.口渴与否C.面色赤白D.头痛与否答案：D。寒证与热证的鉴别要点：寒热喜恶，寒证恶寒喜暖，热证恶热喜凉；口渴与否，寒证口不渴或喜热饮，热证口渴喜冷饮；面色赤白，寒证面色苍白，热证面色红赤；还有四肢冷热、二便情况、舌象、脉象等。头痛与否不是寒证与热证的鉴别要点。22.下列哪一项属于亡阳证的临床表现（）A.汗出热而黏B.手足温C.脉细数疾D.冷汗淋漓答案：D。亡阳证是指体内阳气极度衰微而表现出阳气欲脱的危重证候。其临床表现为冷汗淋漓、汗质稀淡，神情淡漠，肌肤不温，手足厥冷，呼吸气微，面色苍白，舌淡而润，脉微欲绝等。汗出热而黏、手足温、脉细数疾多为亡阴证的表现。23.下列哪一项属于阴虚证的临床表现（）A.畏寒肢冷B.口淡不渴C.舌红少苔D.脉沉迟无力答案：C。阴虚证是指体内阴液亏少而无以制阳，滋润、濡养等作用减退，以咽干、五心烦热、盗汗、颧红、舌红少津、脉细数等为主要表现的虚热证候。畏寒肢冷、口淡不渴、脉沉迟无力多为阳虚证的表现。24.下列哪一项属于气虚证的临床表现（）A.头晕目眩B.面色苍白C.手足麻木D.爪甲淡白答案：A。气虚证是指元气不足，气的推动、固摄、防御、气化等功能减退，或脏器组织的机能减退，以气短、乏力、神疲、脉虚等为主要表现的虚弱证候。头晕目眩可因气虚清阳不升所致。面色苍白、手足麻木、爪甲淡白多为血虚证的表现。25.下列哪一项属于血虚证的临床表现（）A.心悸失眠B.形寒肢冷C.呼吸气短D.少气懒言答案：A。血虚证是指血液亏虚，不能濡养脏腑、经络、组织，以面、睑、唇、舌色淡白，脉细为主要表现的虚弱证候。心悸失眠可因心血不足，心神失养所致。形寒肢冷多为阳虚证的表现；呼吸气短、少气懒言多为气虚证的表现。26.下列哪一项属于气滞证的临床表现（）A.疼痛固定不移B.疼痛如针刺C.胀痛窜痛D.痛处拒按答案：C。气滞证是指人体某一部位或某一脏腑、经络的气机阻滞，运行不畅，以胀闷、疼痛、脉弦为主要表现的证候。其疼痛特点为胀痛、窜痛，部位不固定。疼痛固定不移、疼痛如针刺、痛处拒按多为血瘀证的表现。27.下列哪一项属于血瘀证的临床表现（）A.面色萎黄B.肌肤甲错C.自汗盗汗D.神疲乏力答案：B。血瘀证是指瘀血内阻，血行不畅，以固定刺痛、肿块、出血、瘀血色脉征为主要表现的证候。肌肤甲错是由于瘀血阻滞，肌肤失养所致。面色萎黄多为血虚或脾虚湿困；自汗盗汗多为虚证，如气虚、阴虚等；神疲乏力多为气虚证的表现。28.下列哪一项属于津液亏虚证的临床表现（）A.口燥咽干B.身热不扬C.头身困重D.胸脘痞闷答案：A。津液亏虚证是指体内津液亏少，脏腑、组织、官窍失却滋润、濡养、充盈，以口渴尿少，口、鼻、唇、舌、皮肤、大便干燥等为主要表现的证候。口燥咽干是津液亏虚的常见表现。身热不扬、头身困重、胸脘痞闷多为湿邪为患的表现。29.下列哪一项属于肝郁气滞证的临床表现（）A.胁肋胀痛B.腰膝酸软C.头晕目眩D.神疲乏力答案：A。肝郁气滞证是指肝失疏泄，气机郁滞，以情志抑郁、胸胁或少腹胀痛等为主要表现的证候。胁肋胀痛是肝郁气滞常见的症状。腰膝酸软多为肾虚证的表现；头晕目眩可由多种原因引起，如气血不足、肝阳上亢等；神疲乏力多为气虚证的表现。30.下列哪一项属于心脾两虚证的临床表现（）A.腰膝酸软B.头晕耳鸣C.心悸失眠D.胁肋胀痛答案：C。心脾两虚证是指心血不足，脾气虚弱所表现的证候。其临床表现为心悸怔忡、失眠多梦、头晕健忘、食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力、面色萎黄等。心悸失眠是心脾两虚证常见的表现。腰膝酸软多为肾虚证的表现；头晕耳鸣可由多种原因引起，如肝肾阴虚等；胁肋胀痛多为肝郁气滞证的表现。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.中医学的基本特点包括（）A.整体观念B.辨证论治C.恒动观念D.天人合一答案：AB。中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。恒动观念是整体观念的一部分内容；天人合一是整体观念中人与自然环境统一性的体现。整体观念和辨证论治是最核心的基本特点。2.阴阳学说的基本内容包括（）A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：ABCD。阴阳学说的基本内容包括阴阳对立制约，如自然界的昼夜、寒暑，人体的动静、上下等相互对立又相互制约；阴阳互根互用，如无阴则阳无以生，无阳则阴无以化；阴阳消长平衡，阴阳双方不是静止不变的，而是处于不断的消长变化之中，且在一定范围内保持相对的平衡；阴阳相互转化，在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化，如寒极生热，热极生寒。3.五行相生的次序是（）A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水E.水生木答案：ABCDE。五行相生的次序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。这是五行相生的基本规律，体现了事物之间相互资生、促进的关系。4.五脏的生理特点是（）A.藏精气而不泻B.传化物而不藏C.满而不能实D.实而不能满答案：AC。五脏的生理特点是藏精气而不泻，故满而不能实。“满”是指五脏贮藏的精气要保持充满，但不是水谷充实；六腑的生理特点是传化物而不藏，故实而不能满，“实”是指六腑要不断地传化水谷，有实有虚。5.气的运动形式包括（）A.升B.降C.出D.入答案：ABCD。气的运动称为气机，其运动形式主要有升、降、出、入四种。人体的脏腑、经络等组织器官，都是通过气的升降出入运动来完成其各自的生理功能的，并且各脏腑组织之间的气机活动相互协调，才能维持人体正常的生理状态。6.下列属于奇经八脉的是（）A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.跷脉答案：ABCDE。奇经八脉包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉。它们在经络系统中具有特殊的作用，对十二经脉的气血起着蓄积和渗灌的调节作用。7.下列属于六淫邪气的是（）A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.燥邪F.火（热）邪答案：ABCDEF。六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。在正常情况下，它们是自然界六种不同的气候变化，称为“六气”，当气候变化异常，六气发生太过或不及，或非其时而有其气，以及人体正气不足，抵抗力下降时，六气才能成为致病因素，侵犯人体发生疾病，此时的六气便称为“六淫”。8.下列属于痰饮致病特点的是（）A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易于蒙蔽心神D.致病广泛，变幻多端答案：ABCD。痰饮致病的特点：阻滞气血运行，痰饮可随气流行，停滞于经脉或脏腑，阻碍气机，影响气血运行；影响水液代谢，痰饮本为水液代谢失常的病理产物，其形成后又可进一步影响肺、脾、肾等脏腑的功能，导致水液代谢障碍；易于蒙蔽心神，痰浊上扰，可蒙蔽清窍，导致神志异常；致病广泛，变幻多端，痰饮可在人体不同部位停留，引发多种病证，且症状复杂多变。9.下列属于实证的临床表现有（）A.腹胀痛拒按B.胸闷烦躁C.声高气粗D.大便秘结E.小便短赤答案：ABCDE。实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。腹胀痛拒按是由于实邪阻滞气机所致；胸闷烦躁可因邪气内扰心神；声高气粗提示正气未虚，邪气亢盛；大便秘结、小便短赤多因实热内结，耗伤津液，导致肠道和膀胱传导失常。10.下列属于脏腑兼证的有（）A.心肾不交B.肺脾气虚C.肝胃不和D.脾肾阳虚答案：ABCD。脏腑兼证是指两个或两个以上脏腑同时发病的证候。心肾不交是心肾水火既济失调，出现心悸、失眠、多梦、腰膝酸软等症状；肺脾气虚是肺脾两脏气虚，表现为咳嗽、气短、食欲不振、腹胀便溏等；肝胃不和是肝失疏泄，横逆犯胃，出现胁肋胀痛、胃脘胀满、嗳气等症状；脾肾阳虚是脾肾阳气亏虚，出现形寒肢冷、腰膝冷痛、久泻久痢等症状。三、填空题（每题1分，共10分）1.中医学的基本特点是整体观念和（辨证论治）。整体观念强调人体自身的整体性以及人与自然、社会环境的统一性；辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，通过辨证确定证候，然后根据证候制定相应的治疗方法。2.阴阳的互根互用是指阴阳双方具有（相互依存、相互为用）的关系。阴阳互根，即阴和阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在，每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件；阴阳互用，即阴阳双方不断地相互资助、相互促进。3.五行相克的次序是木克土，土克水，水克火，火克金，（金克木）。五行相克体现了事物之间相互制约、相互克服的关系，这种相克关系维持着事物之间的平衡和协调。4.心主血脉包括主（血液运行）和主藏神两个方面。心主血脉，一方面指心气推动血液在脉管中运行不息，另一方面指心有生血的作用；心主藏神是指心主宰人体的精神意识思维活动。5.肺的生理功能包括主气司呼吸、主通调水道和（朝百脉）。肺朝百脉是指全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气的宣降作用，将富含清气的血液通过百脉输送到全身。6.脾的生理特性是（脾气主升）和喜燥恶湿。脾气主升包括升清和升举内脏两个方面，升清是指脾气将水谷精微等营养物质向上输送至心肺、头目等；升举内脏是指脾气有维持内脏位置相对稳定，防止其下垂的作用。7.肝的生理特性是肝为刚脏和（肝主升发）。肝为刚脏，是指肝气主升主动，具有刚强躁急的生理特性；肝主升发，是指肝具有升发阳气以调畅气机的作用。8.肾的生理功能包括藏精、主水和（主纳气）。肾主纳气是指肾有摄纳肺所吸入的清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅的作用，有助于肺的呼吸功能正常进行。9.气的功能包括推动作用、温煦作用、防御作用、固摄作用和（气化作用）。气化作用是指通过气的运动而产生的各种变化，即精、气、血、津液等物质的新陈代谢及相互转化。10.经络系统由（经脉）和络脉组成。经脉是经络系统的主干，包括十二经脉、奇经八脉和十二经别；络脉是经脉的分支，有别络、浮络、孙络之分。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述五行相生与相克的基本概念和次序，并说明其在中医学中的应用。五行相生是指五行之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。相生的次序是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克是指五行之间存在着有序的间相克制、制约的关系。相克的次序是木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在中医学中的应用：（1）说明五脏的生理功能及其相互关系：以五行相生说明五脏之间的资生关系，如肝生心，肝藏血以济心；心生脾，心阳温煦脾土；脾生肺，脾气运化，化气以充肺；肺生肾，肺之精津下行以滋肾；肾生肝，肾藏精以滋养肝血。以五行相克说明五脏之间的制约关系，如肝克脾，肝气条达可疏泄脾气之壅滞；脾克水，脾气运化可防止肾水泛滥；肾克心，肾水上济可制约心火之亢盛；心克肺，心火温煦可抑制肺气清肃太过；肺克肝，肺气清肃可制约肝气的上逆。（2）说明五脏病变的相互影响：相生关系的传变包括母病及子和子病及母。母病及子是指疾病从母脏传及子脏，如肾病及肝；子病及母是指疾病从子脏传及母脏，如心病及肝。相克关系的传变包括相乘和相侮。相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制，如木旺乘土；相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制，如木火刑金。（3）指导疾病的诊断：根据五行的归属，从本脏所主的色、味、脉等外在表现，可以诊断本脏之病。如面见青色，喜食酸味，脉弦，可以诊断为肝病。还可以根据五行生克关系判断病情的轻重顺逆，如肝病面见青色，若兼见腹胀、便溏等脾虚之象，为木旺乘土，病情较重。（4）指导疾病的治疗：确定治则治法，根据相生关系确定的治则有补母和泻子，治法有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等；根据相克关系确定的治则有抑强和扶弱，治法有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法等。还可指导脏腑用药，不同的药物有不同的颜色和气味，可根据五行理论选用相应的药物来治疗疾病。2.简述心与肺的关系。心与肺的关系主要体现在气和血的关系方面，具体如下：（1）心主血与肺主气：心主血脉，推动血液在脉管中运行不息；肺主气，司呼吸，通过肺的呼吸，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气。气的提供和运行与血密切相关，肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气相结合，提供宗气，宗气贯注于心脉以行血气。而血的运行也依赖于气的推动，心气的推动是血液运行的基本动力，肺气的宣发和肃降也有助于血液的运行。（2）心主行血与肺朝百脉：心主行血，是血液运行的动力源泉；肺朝百脉，全身的血液都通过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气的宣降作用，将富含清气的血液通过百脉输送到全身。心与肺相互配合，共同完成血液的循环和气体的交换。若肺气虚弱，不能助心行血，可导致心血瘀阻，出现心悸、胸闷、唇舌青紫等症状；若心气不足，推动无力，可导致血行不畅，影响肺的气体交换，出现咳嗽、气喘等症状。（3）宗气的提供和作用：宗气是由肺吸入的清气和脾胃运化的水谷精气相结合而提供的，积聚于胸中。宗气具有走息道以行呼吸、贯心脉以行气血的作用。一方面，宗气推动肺的呼吸运动，调节呼吸的节律和深度；另一方面，宗气贯注于心脉，促进心脏的搏动，推动血液在脉管中运行。因此，心与肺通过宗气的提供和作用相互联系，共同维持人体的正常生理功能。五、论述题（每题20分，共20分）论述辨证论治的概念、步骤及意义。辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学的基本特点之一。概念：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候。论治，又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗