2024-2025学年临床执业医师通关考试题库含完整答案详解（名师系列）

临床执业医师通关考试题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）男，38岁。右上腹刀割伤3小时，查体：T36.9°C,P102次/分，BP120/70mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，右手小指及环指的小指半侧感觉明显减退，手指内收障碍。损伤的神经是

A.肌皮神经

B.正中神经

C.尺神经

D.腋神经

E.桡神经

正确答案：C

2、（单选题）在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是

A.原发性肺动脉高压症

B.慢支并发阻塞性肺气肿

C.肺间质纤维化

D.慢性弥漫性肺间质纤维化

E.支气管哮喘

正确答案：B

3、（单选题）甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治（）

A.复方碘溶液

B.大剂量心得安

C.抗甲状腺药物

D.核素131I治疗

正确答案：D

4、（单选题）下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是

A.胎心出现无应激试验反应型

B.胎心出现晚期减速

C.胎心出现加速

D.胎心出现变异减速

E.胎心出现早期减速

正确答案：B

5、（单选题）男，32岁。活动后心悸、胸痛、喘息2月余。其兄24岁时猝死。查体:P78次/分，BP105/75mmHg,双肺呼吸音清，胸骨左缘第4肋间可闻及3/6级收缩期喷射样杂音。胸部X线片示心脏外形大致正常。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏瓣膜病

B.房间隔缺损

C.肥厚型心肌病

D.限制型心肌病

E.冠心病

正确答案：C

6、（单选题）腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.T12-L1

B.Ll-2

C.14-3

D.L4-5

正确答案：D

7、（单选题）男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为

A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C.二尖瓣狭窄伴肺部感染

D.二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭

E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

正确答案：E

8、（单选题）低渗性缺水的常见病因是

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.急性肾功能衰竭

正确答案：A

9、（单选题）药物依赖是指个体对药物产生（）

A.精神依赖

B.躯体依赖

C.耐受性增加

D.精神和躯体依赖

正确答案：D

10、（单选题）男，25岁。腹痛、脓血便、发热2个月。大便10次/日，体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及残溃疡。病理学提示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。最适宜的治疗药物是

A.泼尼松

B.柳黄氮吡啶

C.巯唑嘌呤

D.美沙拉嗪

E.美沙拉嗪联合美沙拉嗪栓

正确答案：A

11、（单选题）对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是（）

A.医师所在地的医学会或者医师协会

B.医师所工作的医疗、预防、保健机构

C.县级以上人民政府卫生行政部门

D.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

正确答案：D

12、（单选题）最易引起间质性肺炎改变的致病菌是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.克雷伯杆菌

E.肺炎支原体

正确答案：E

13、（单选题）混合型血栓可见于()

A.静脉内柱状血栓的尾部

B.毛细血管内血栓

C.急性心内膜炎的疣状血栓

D.心室内附壁血栓

正确答案：D

14、（单选题）有明显神经体征、扑冀样震颤存在，脑电图有特征性异常，患者可出现不随意运动及运动失调

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏唾期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：C

15、（单选题）具有高等学校医学专业本科学历，参加执业医师资格考试的条件是

A.在执业医师的指导下，在医疗机构中工作满1年

B.在执业医师的指导下，在医疗机构中试用期满1年

C.在医疗机构中试用期满2年

D.在医疗机构中工作满2年

E.在执业医师的指导下，在医疗机构中工作满5年

正确答案：B

16、（单选题）男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清PSA30ng/ml。为明确诊断，最重要的检査是

A.前列腺穿刺活检

B.前列腺MRI

C.膀胱尿道镜检査

D.前列腺增强CT

E.经直肠前列腺超声

正确答案：A

17、（单选题）动力性腹泻是由于

A.胃肠粘膜分泌过分的液体

B.肠内容物渗透压增高

C.肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍

D.肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短

E.粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘液、脓血渗出

正确答案：D

18、（单选题）侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.阴道流血时间长短

B.距葡萄胎排空后时间长短

C.尿中HCG值高低

D.活组织镜下见有无绒毛结构

正确答案：D

19、（单选题）心动周期中，占时间最长的是（）

A.等容收缩期

B.射血期

C.等容舒张期

D.充盈期

正确答案：D

20、（单选题）基因表达调控主要是指

A.DNA复制上的调控

B.转录后的修饰

C.蛋白质折叠的形成

D.转录的调控

E.逆转录的过程

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）Na+泵可以将细胞外的K+转运至细胞内。（）

正确答案：

正确

2、（判断题）骨骼肌细胞内横小管的是细胞内Ca2+储存库。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）单个阈下刺激不会引起钠离子通道的开放，所以不会导致动作电位的产生。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）下丘脑有哪些功能?

正确答案：(1)内分泌中心。

(2)调节内脏活动的较高级中枢