2025年中级主管护师(基础知识)真题试卷附答案

2025年中级主管护师(基础知识)练习题试卷附答案一、选择题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1.小儿生长发育的顺序规律为（）A.由远到近B.由下到上C.由细到粗D.由低级到高级E.由复杂到简单答案：D解析：小儿生长发育顺序的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以答案选D。2.正常小儿前囟闭合的时间是（）A.6～8周B.3～4个月C.1～1.5岁D.2～2.5岁E.3岁答案：C解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合。故答案为C。3.婴儿期是指（）A.出生后到满1周岁之前B.1周岁至满3周岁C.自出生后脐带结扎时起，至生后足28天D.3周岁后（第4年）到入小学前（6～7岁）E.6～7岁至11～12岁答案：A解析：婴儿期是指出生后到满1周岁之前；幼儿期是1周岁至满3周岁；新生儿期是自出生后脐带结扎时起，至生后足28天；学龄前期是3周岁后（第4年）到入小学前（6～7岁）；学龄期是6～7岁至11～12岁。所以答案选A。4.关于小儿辅食添加原则，错误的是（）A.由少到多B.由单一到多样C.由粗到细D.由稀到稠E.循序渐进答案：C解析：小儿辅食添加原则为：由少到多、由稀到稠、由细到粗、由单一到多样、循序渐进。所以“由粗到细”是错误的，答案选C。5.小儿中度脱水，丢失水分占体重的百分比为（）A.＜5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.20%～25%答案：B解析：小儿轻度脱水丢失水分占体重百分比为＜5%；中度脱水丢失水分占体重百分比为5%～10%；重度脱水丢失水分占体重百分比为＞10%。故答案为B。6.小儿腹泻最常见的类型是（）A.感染性腹泻B.生理性腹泻C.迁延性腹泻D.慢性腹泻E.食饵性腹泻答案：A解析：小儿腹泻按病因可分为感染性和非感染性腹泻，其中感染性腹泻是最常见的类型。生理性腹泻多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育；迁延性腹泻病程在2周～2个月；慢性腹泻病程＞2个月；食饵性腹泻是因喂养不当引起。所以答案选A。7.法洛四联症的病理改变不包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损答案：E解析：法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病，其病理改变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。不包括房间隔缺损，答案选E。8.小儿最常见的先天性心脏病是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：B解析：室间隔缺损是小儿最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病的20%～50%。房间隔缺损约占先天性心脏病的5%～10%；动脉导管未闭约占先天性心脏病的15%；法洛四联症是最常见的青紫型先天性心脏病；肺动脉狭窄相对较少见。所以答案选B。9.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是（）A.柯萨奇病毒B组B.埃可病毒C.脊髓灰质炎病毒D.流感病毒E.腺病毒答案：A解析：多种病毒可引起病毒性心肌炎，其中以柯萨奇病毒B组最常见，约占30%～50%。埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、流感病毒、腺病毒等也可引起，但相对较少见。所以答案选A。10.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸频率快B.呈腹式呼吸C.呼吸道黏膜缺少SIgAD.体内免疫球蛋白特别是IgM含量低E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富答案：C解析：婴幼儿呼吸道黏膜缺少分泌型IgA（SIgA），SIgA有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，故婴幼儿易患呼吸道感染。呼吸频率快、呈腹式呼吸与易患呼吸道感染关系不大；婴幼儿体内免疫球蛋白特别是IgG含量低；鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富是婴幼儿鼻腔的解剖特点，但不是易患呼吸道感染的主要原因。所以答案选C。11.支气管肺炎最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B解析：支气管肺炎的病原体最常见为细菌和病毒，也可由细菌、病毒混合感染所致。其中细菌感染以肺炎链球菌多见，所以细菌是支气管肺炎最常见的病原体。病毒、支原体、衣原体、真菌等也可引起支气管肺炎，但相对较少见。答案选B。12.小儿急性肾小球肾炎最常见的病因是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.A组β溶血性链球菌D.大肠杆菌E.流感嗜血杆菌答案：C解析：小儿急性肾小球肾炎绝大多数是由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎，其他细菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，病毒、支原体、原虫等也可引起，但较少见。所以答案选C。13.小儿肾病综合征最常见的并发症是（）A.感染B.电解质紊乱C.血栓形成D.急性肾衰竭E.生长延迟答案：A解析：小儿肾病综合征的并发症有感染、电解质紊乱、血栓形成、急性肾衰竭、生长延迟等，其中感染是最常见的并发症，也是导致肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因。所以答案选A。14.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：小儿缺铁性贫血的原因有先天储铁不足、铁摄入不足、生长发育快、铁吸收障碍、铁丢失过多等，其中铁摄入不足是主要原因。人乳、牛乳、谷物中含铁量均低，如不及时添加含铁丰富的辅食，容易发生缺铁性贫血。所以答案选B。15.营养性巨幼细胞贫血主要是由于缺乏（）A.叶酸和（或）维生素B₁₂B.铁C.锌D.维生素CE.维生素D答案：A解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B₁₂和（或）叶酸所引起的一种大细胞性贫血。缺铁可导致缺铁性贫血；缺锌可引起食欲减退、生长发育迟缓等；维生素C缺乏可引起坏血病；维生素D缺乏可导致佝偻病等。所以答案选A。16.小儿惊厥最常见的原因是（）A.高热惊厥B.低钙惊厥C.癫痫D.低血糖E.中毒性脑病答案：A解析：小儿惊厥的原因可分为感染性和非感染性，其中高热惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多见于6个月～3岁小儿，常发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病初期体温骤然升高时。低钙惊厥、癫痫、低血糖、中毒性脑病等也可引起小儿惊厥，但相对较少见。所以答案选A。17.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.大肠杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌C.脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌D.肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、金黄色葡萄球菌E.流感嗜血杆菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎的病原菌随患儿年龄而异。新生儿及出生2个月内婴儿以大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等多见；2个月～儿童时期以脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等多见；＞12岁小儿由脑膜炎双球菌或肺炎链球菌所致者多见。综合来看，最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。所以答案选A。18.青春期生长发育最大的特点是（）A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育，并渐趋成熟E.以上都不是答案：D解析：青春期是儿童到成人的过渡时期，这一时期生长发育最大的特点是生殖系统迅速发育，并渐趋成熟。体格生长加快是青春期的一个表现，但不是最大特点；神经发育在婴儿期和幼儿期已基本成熟；青春期内分泌调节不稳定。所以答案选D。19.小儿能量代谢中特有的能量消耗是（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动消耗D.生长发育所需E.排泄消耗答案：D解析：小儿能量代谢包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动消耗、生长发育所需、排泄消耗。其中生长发育所需能量为小儿所特有的能量需要，与生长发育的速度成正比。所以答案选D。20.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁～1.5岁B.1.5岁～2岁C.2岁～2.5岁D.2.5岁～3岁E.3岁～3.5岁答案：C解析：小儿乳牙共20颗，生后4～10个月开始萌出，约2岁～2.5岁出齐。所以答案选C。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。）1.患儿，男，8个月。因腹泻伴呕吐3天入院，大便为黄色稀水样便，每天十余次。查体：体温37.8℃，皮肤弹性差，前囟凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，精神萎靡。血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是（）A.轻度等渗性脱水B.轻度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度等渗性脱水答案：C解析：患儿皮肤弹性差，前囟凹陷，哭时泪少，口唇黏膜干燥，精神萎靡，提示中度脱水；血清钠135mmol/L（正常血清钠范围130～150mmol/L），为等渗性脱水。所以该患儿是中度等渗性脱水，答案选C。2.患儿，女，2岁。发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：体温39.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音。最可能的诊断是（）A.急性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管肺炎D.毛细支气管炎E.腺病毒肺炎答案：C解析：患儿有发热、咳嗽、气促等症状，查体鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及中细湿啰音，符合支气管肺炎的临床表现。急性支气管炎一般无气促、鼻翼扇动等表现；支气管哮喘多有反复发作的喘息、气促等症状，发作时双肺可闻及哮鸣音；毛细支气管炎多见于2岁以下小儿，喘憋为突出表现；腺病毒肺炎病情较重，热程长。所以最可能的诊断是支气管肺炎，答案选C。3.患儿，男，5岁。自幼发现心脏杂音，平时活动稍受限，易感冒。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，向四周广泛传导，可触及收缩期震颤。最可能的诊断是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：B解析：室间隔缺损时，在胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可触及收缩期震颤。房间隔缺损杂音多在胸骨左缘第2～3肋间；动脉导管未闭杂音为连续性机器样杂音；法洛四联症有青紫、蹲踞等表现，杂音在胸骨左缘第2～4肋间；肺动脉狭窄杂音在胸骨左缘第2肋间。所以最可能的诊断是室间隔缺损，答案选B。4.患儿，女，10个月。牛奶喂养，未添加辅食。近2个月来面色渐苍白，食欲减退，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，RBC3.0×10¹²/L，MCV70fl，MCH25pg，MCHC30%。最可能的诊断是（）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血E.生理性贫血答案：A解析：患儿牛奶喂养，未添加辅食，有面色苍白、食欲减退等表现，血常规示Hb降低，MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜32%，为小细胞低色素性贫血，符合营养性缺铁性贫血的特点。营养性巨幼细胞贫血为大细胞性贫血；再生障碍性贫血全血细胞减少；地中海贫血有家族史，多有特殊面容；生理性贫血多见于生后2～3个月。所以最可能的诊断是营养性缺铁性贫血，答案选A。5.患儿，男，3岁。因发热、头痛、呕吐2天入院。查体：体温39.5℃，精神萎靡，颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性。脑脊液检查：外观混浊，压力增高，白细胞数1000×10⁶/L，以中性粒细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物降低。最可能的诊断是（）A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎E.中毒性脑病答案：C解析：患儿有发热、头痛、呕吐等症状，查体颈项强直，克氏征阳性，布氏征阳性，提示有脑膜刺激征。脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞数增多，以中性粒细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物降低，符合化脓性脑膜炎的脑脊液特点。病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮，白细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，糖和氯化物正常；结核性脑膜炎脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白增高，糖和氯化物降低，且有结核接触史等；隐球菌性脑膜炎脑脊液改变与结核性脑膜炎相似；中毒性脑病多有中毒史，脑脊液一般无明显改变。所以最可能的诊断是化脓性脑膜炎，答案选C。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）（1～3题共用备选答案）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后6个月D.出生后8个月E.出生后1岁1.卡介苗初种的时间是（）答案：A解析：卡介苗初种时间是出生后24小时内。2.乙肝疫苗第1次接种的时间是（）答案：A解析：乙肝疫苗第1次接种时间是出生后24小时内。3.麻疹疫苗初种的时间是（）答案：D解析：麻疹疫苗初种时间是出生后8个月。（4～6题共用备选答案）A.体重B.身高C.头围D.胸围E.腹围4.反映小儿营养状况的重要指标是（）答案：A解析：体重是反映小儿营养状况的重要指标，也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。5.反映骨骼发育的重要指标是（）答案：B解析：身高是反映骨骼发育的重要指标。6.1岁以内小儿测量头围与胸围交叉的时间是（）答案：C解析：出生时头围相对较大，约33～34cm，1岁时头围约46cm；出生时胸围比头围小1～2cm，约32cm，1岁左右胸围等于头围，所以1岁以内小儿测量头围与胸围交叉的时间是头围与胸围相等时，答案选C。四、X型题（每题后面有A、B、C、D、E五个备选答案，至少有两个正确答案，请选出所有正确答案，多选、少选、错选均不得分。）1.小儿生长发育的一般规律包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：ABCDE解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以答案为ABCDE。2.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合